377, , ,82

Transcripción

1 Referencia Cód. Especialidad Denominación comercial Aportación Organismo Soporte de cuello Soporte para el mentón Soporte de cuello y mentón 163, Máscara abierta 168, Máscara con banda labial 168, Máscara con banda labial, nariz y boca 190, Máscara de termoplástico 218, Máscara de silicona con soporte externo de termoplástico flexible y 1000 transparente Tronco sin mangas 281, Tronco con mangas cortas 431, Tronco con mangas largas Camiseta de cuello alto sin mangas 190, Camiseta de cuello alto con mangas cortas 272, Camiseta con mangas largas 304, Manga Manga con guantelete 136, Manga abarcando el hombro 163, Manga abarcando el hombro con guantelete 190, Guante con protección de puntas 154, Guante sin protección de puntas 122, Guante hasta el codo 136, Media hasta la rodilla, a medida 95, Media entera (hasta el muslo), a medida 136, Panty, a medida 363, Calzón de pernera corta 154, Pantalón 190, Tobillera, a medida 59, Cojín antiescaras de silicona 136, Cojín antiescaras de flotación líquida 90, Cojín antiescaras de flotación por aire o de fluido. Sólo para pacientes con lesiones medulare parálisis cerebral, trautamismos craneoencefálicos, mielomeningocele, distrofias musculares progresivas y enfermedades neuromusculares degenerativas 377, Bipedestador (Parapodium) estático de adulto regulable en altura, con sujeción en diferentes puntos (talones, rodillas, cintura y tronco) 1363, Bipedestador (Parapodium) estático infantil regulable en altura, con sujeción en diferentes puntos (talones, rodillas, cintura y tronco) 1181, Bipedestador (Parapodium) de adulto regulable en altura, con sujeción en diferentes puntos (talones, rodillas, cintura y tronco), con ruedas 1590, Bipedestador (Parapodium) infantil regulable en altura, con sujeción en diferentes puntos (talones, rodillas, cintura y tronco), con ruedas Bandeja especial desmontable adaptada al bipedestador 181, Soporte de cabeza adaptado al bipedestador 159, Plano inclinado progresivo, graduable y mecánico, completo con accesorios. Para adulto Plano inclinado progresivo, graduable y mecánico, completo con accesorios. Infantil 1181, ,45

2 Ortesis lumbosacra semirrígida estándar Ortesis lumbosacra semirrígida a medida 204, Ortesis lumbosacra rígida estándar 181, Ortesis lumbosacra tipo Knight 190, Ortesis lumbosacra dinámica tipo Williams, a medida 331, Ortesis lumbosacra rígida a medida 440, Ortesis dorsolumbar semirrígida estándar Ortesis dorsolumbar semirrígida a medida (tipo Taylor o similar) 236, Ortesis para Pectus Carinatum o tórax en quilla 609, Ortesis dorsolumbar rígida para inmovilización Ortesis dorsolumbar tipo Taylor, estándar 240, Ortesis dorsolumbar rígida para cifolordosis, a medida 740, Corsé de Stagnara o Lyonés 681, Corsé de Michel 704, Corsé de Cheneau 740, Corsé de Boston 745, Ortesis de inclinación lateral de uso nocturno 636, Ortesis de Kallabis 227, Ortesis de hiperextensión de Jewett 272, Lecho postural de Dennis-Brown, para tratamiento de la escoliosis del 372,73 lactante Lecho postural a medida Ortesis cervical (collarín) blando sin apoyo 8, Ortesis cervical (collarín) semirrígido sin apoyo 10, Ortesis cervical (collarín) semirrígido con apoyo mentoniano 45, Ortesis cervical (collarín) con apoyo occipitomentoniano (Tipo Philadelphia) Ortesis cervical tipo Soy (minerva de duraluminio maleable con apoyo occipitomentoniano graduable, con o sin cincha de inmovilización frontal) Minerva larga sobre molde 404, Minerva larga prefabricada 359, Chaleco para halo 240, Corsé de MilWaukee con cesta pélvica en cuero y supraestructura 636,36 72, Corsé de MilWaukee con cesta pélvica en termoplástico y 681,82 supraestructura Supraestructura para corsé de MilWaukee adaptada a corsé. Sólo como 204,55 recambio Cesta pélvica en cuero. Sólo como recambio 340, Cesta pélvica en termoplástico. Sólo como recambio 409, Tirante. Sólo como recambio 8, Muletilla. Sólo como recambio 31, Hombrera. Sólo como recambio 31, Cambio de placa. Sólo como recambio 31, Cambio de apoyo. Sólo como recambio 31, Anillo cervical completo. Sólo como recambio 90, Prolongación glótica de plástico para corsé de Milwaukee. Sólo como 18,18 recambio Almohadillas occipitales para corsé de Milwaukee. Sólo como recambio Guarnecido de barras posteriores y anteriores para corsé de Milwaukee 136,36

3 Collarete cervical de Milwaukee. Sólo como recambio 118, Férula pasiva para mantener el dedo pulgar en oposición o abducción, en material rígido Férula pasiva para mantener las articulaciones de un dedo en una posición determinada, en termoplástico Férula pasiva para mantener las articulaciones de un dedo en una posición determinada, metálica Férula pasiva para mantener las articulaciones de dedos en una posición determinada, en termoplástico Férula pasiva tipo dedal para mantener la falange distal de un dedo en extensión, en material rígido Férula activa para mantener el dedo pulgar en oposición o abducción, estándar Férula activa para mantener el dedo pulgar en oposición o abducción, a medida Férula activa para mantener en extensión una o varias articulaciones de un dedo, estánd Férula activa para mantener en extensión una o varias articulaciones de un dedo, a medid Férula activa para la flexión de las articulaciones interfalángicas de uno o varios dedos, estándar Férula activa para la flexión de las articulaciones interfalángicas de uno o varios dedos, a medida Férula pasiva para mantener las articulaciones metacarpofalángicas en una posición determinada, en material rígido o semirrígido (termoplástico o metálico) 54,55 27,27 13, ,73 72,73 140, Férula activa para la extensión de las articulaciones metacarpofalángicas 95,45 40,91 59,09 45,45 68,18 77, Férula activa para la flexión de las articulaciones metacarpofalángicas 95, Férula activa para la flexión de las articulaciones metacarpofalángicas con aditamento extens de dedos Férula activa para la extensión de las articulaciones metacarpofalángicas con aditamento extensor/abductor de pulgar 159,09 95, Férula activa para la flexión de las articulaciones metacarpofalángicas 159,09 con aditamento extens de pulgar Ortesis pasiva de muñeca, en material elástico 10, Ortesis pasiva de muñeca, en material rígido o semirrígido (termoplástico 36,36 o metálico) Ortesis pasiva de muñeca y mano, en material elástico 16, Ortesis pasiva de muñeca y mano, en material rígido o semirrígido 59,09 (termoplástico o metálico Ortesis pasiva de muñeca y mano a medida, en material rígido o 136,36 semirrígido (termoplástico o metálico) Ortesis activa de muñeca, en termoplástico o duraluminio 59, Ortesis activa extensora de las articulaciones metacarpofalángicas con estabilización de la articulación de la muñeca 122, Ortesis activa flexora de las articulaciones metacarpofalángicas con estabilización de la articulación de la muñeca Férula pasiva de muñeca, mano y dedo o dedos, en material elástico 18, Férula pasiva de muñeca, mano y dedo o dedos, en material rígido 140,91 (termoplástico) Férula activa extensora de articulaciones metacarpofalángicas y 159,09 aditamento extensor de dedo o dedos Férula activa flexora de articulaciones metacarpofalángicas y aditamento 159,09 flexor de dedo o dedos Férula activa flexora de articulaciones metacarpofalángicas y aditamento 318,18 extensor de dedo o dedos Férula pasiva de antebrazo, en material rígido 72, Férula pasiva de codo sin articulación, en material rígido 204,55

4 Férula activa de codo con articulación. La articulación de codo a elegir, y 200 se financia a par Sistema de control de codo mediante tensor longitudinal 95, Férula pasiva de brazo para inmovilización ósea en material rígido, 100 estándar Férula pasiva de brazo para inmovilización ósea en material rígido, a 195,45 medida Férula pasiva de hombro, codo y muñeca en material rígido, sin 181,82 articulación, estándar Férula pasiva de hombro, codo y muñeca en material rígido, sin 413,64 articulación, a medida Férula pasiva de hombro, codo y muñeca en material rígido, con 295,45 posibilidad de modificar las posiciones articulares Férula para parálisis del plexo braquial, obstétrica o infantil 272, Férula de hombro, codo y muñeca, con articulaciones. Artículo completo 522,73 que no precisa accesorios Férula para parálisis del plexo braquial del adulto, estándar 363, Férula para parálisis del plexo braquial multiarticulada, con accionamiento mediante un tirante cinemático para poder efectuar pinza tridigital 909, Articulación de muñeca de un eje (monocéntricas) 104, Articulación de muñeca policéntrica 118, Articulación de codo monocéntrica (par) 72, Articulación de codo tipo tornillo sin fin 172, Articulación de codo tipo cremallera o rueda dentada 272, Articulación de codo policéntrica (par) 186, Sistema de control de codo mediante semicírculo graduable 131, Articulación de hombro pasiva 104, Articulación de hombro esférica 118, Articulación de hombro helicoidal 127, Férula posterior pasiva tibial 159, Férula postural antidecúbito de talón 86, Férula de Dennis Browne 59, Férula de Dennis Browne con garras 127, Férula de Saint Germain Botín multiarticulado para las deformidades congénitas del pie (metatarso-varoadductus, pie supinado, pie cavo congénito, etc.) 113, Ortesis para la inmovilización de la articulación tibiotarsiana, en material 122,73 rígido Polaina desde el tobillo hasta debajo de la rodilla 227, Férula posterior antiequino dinámica 136, Férula posterior antiequino dinámica. Rancho los Amigos, estándar 122, Férula posterior antiequino dinámica. Rancho los Amigos, a medida 227, Ortesis funcional tipo PTB (patelar tendón bearing) con articulación de tobillo flexible unida a cazoleta del talón, en termoplástico 327, Ortesis tibial de marcha en descarga con suela de balancín 363, Ortesis de control medio lateral de la articulación tibiotarsiana, por sistema de hemivalvas termoplásticas Ortesis de control medio lateral de la articulación tibiotarsiana, por sistema de hemivalvas termoplásticas y cámara de aire o silicona 63,64 81, Ortesis de control medio lateral de la articulación del tobillo con sistema de tracción antiesguinces y cierre de cordonera en zona anterior 27,27

5 Ortesis dinámica para ligamentos laterales del tobillo 31, Bitutor corto sin articulación 177, Bitutor corto con articulación de tobillo a elegir, y se financia a parte 181, Bitutor de Klenzack 259, Ortesis dinámica antiequino 113, Ortesis para la descarga del pie, con apoyo de tendón rotuliano 363, Botín de cuero moldeado con articulación en tobillo. Para prótesis nueva 190,91 (accesorio) o como recambio Cazoleta de talón en termoplástico con prolongaciones superiores 36,36 flexibles Correa en forma de 'T' para la corrección de varo o valgo 22, Ortesis pasiva para la inmovilización de rodilla, en material rígido 172, Ortesis de rodilla articulada para la estabilidad medio lateral y control de la flexo-extensión, con articulación de cierre de anillas 295, Ortesis para el control de la rodilla 177, Ortesis para la extensión asistida de la rodilla, con articulación de rodilla libre Ortesis para la flexión o extensión progresiva de la rodilla, mediante tornillo sin fin Ortesis para la flexión o extensión progresiva de la rodilla, mediante semicírculo graduable a voluntad Soporte anatómico para la articulación de la rodilla, con rodete rotuliano de compresión intermitente, con barras o flejes laterales 272,73 313, , Soporte anatómico para la articulación de la rodilla, con rodete rotuliano de compresión intermitente, sin barras o flejes laterales 22, Férula con forma de cola de sirena 236, Polaina de pie a muslo 313, Ortesis tubular de muslo y pierna 231, Ortesis de valva posterior de muslo y pierna rígida 181, Férula de abducción 327, Muslera conformada en termoplástico, estándar 68, Muslera conformada en termoplástico, a medida 168, Ortesis estabilizadora de rodilla, en material rígido 181, Ortesis correctora dinámica genu-valgo o varo, para corrección unilateral 222, Ortesis correctora dinámica genu-valgo o varo, para corrección bilateral 313, Ortesis de Grenier 340, Ortesis femoral QTB (quadriteral thigh bearing) 454, Semiaro femoral o tibial para ortesis de miembro inferior 27, Ortesis de inmovilización de cadera sin articulación 363, Ortesis para la luxación congénita de cadera (Cojín o almohadilla de 59,09 Frejka/Ortesis de Mignon) Ortesis para la luxación congénita de cadera (Férula de von Rosen) 90, Ortesis para la luxación congénita de cadera (Férula de Ponsetí) Ortesis para la luxación congénita de cadera (Arnés de Pavlik) 136, Ortesis modular inmovilizadora de cadera 495, Ortesis lumbo-sacra rígida con muslera 386, Ortesis de Atlanta (o del Hospital Scottish Rite en Atlanta) Bitutor femoral metálico, con articulación de rodilla de cierre de anillas 909,09

6 Bitutor femoral metálico, con articulación de rodilla de cierre suizo Bitutor femoral metálico, con encaje cuadrangular y articulación de 1068,18 rodilla de cierre de anilla Bitutor femoral metálico, con encaje cuadrangular y articulación de 1227,27 rodilla de cierre suiz Ortesis femoral TPV 772, Férula de Thomas articulada 568, Ortesis femoral de abducción en acero de Tachdjian 713, Dispositivo estabilizador y reciprocador adaptado a ortesis de marcha bilateral. Sólo para pacientes lesionados medulares dorsales (D5 a D12) completos sin complicaciones graves asociadas 2731, Bitutor femoral metálico, con articulación de rodilla, articulación de cadera y cinturón pélvico Bitutor femoral metálico, con encaje cuadrangular, articulación de rodilla de cierre de anillas, articulación de cadera y cinturón pélvico 909,09 954, Bitutor femoral metálico, con encaje cuadrangular, articulación de rodilla de cierre suizo, articulación de cadera y cinturón pélvico 1068, Ortesis desrotadora femoral (Twiester), unilateral 204, Ortesis desrotadora femoral (Twiester), bilateral 272, Bitutor femoral metálico, con articulación de rodilla de cierre de anillas, 1409,09 articulación de cadera y corsé pélvico Bitutor femoral metálico, con articulación de rodilla de cierre suizo, 1454,55 articulación de cadera y corsé pélvico Cinturón pélvico de acero para ortesis de miembro inferior. Para ortesis 136,36 nueva o como recambio Barra para ortesis de miembro inferior. Para ortesis nueva o como 54,55 recambio Estribo de miembro inferior. Para ortesis nueva o como recambio 77, Articulación de tobillo no desmontable, colocada sobre un eje anatómico libre Articulación de tobillo no desmontable, colocada sobre un eje anatómico con control de movimientos mediante topes anterior y posterior 59,09 113, Articulación de tobillo desmontable mediante pivotes, con control de 86,36 movimiento mediante topes anterior y posterior Articulación de tobillo desmontable, encastrada en el talón mediante 81,82 pivotes, con control de movimiento mediante topes Articulación de tobillo de Klenzak, metálica, con control antiequino 90, Articulación de tobillo telescópica para férulas de descarga 113, Articulación de tobillo flexible, para ortesis termoconformadas 86, Articulación de tobillo con flexoextensión graduable, para ortesis 195,45 termoconformadas Articulación de tobillo con tope limitador de movimiento, para ortesis 27,27 termoconformada Articulación de rodilla libre 168, Articulación de rodilla libre, con eje atrasado 181, Articulación de rodilla de cierre de anillas 236, Articulación de rodilla de cierre suizo 295, Articulación de rodilla policéntrica Articulación de rodilla mediante semicírculo graduable 190, Articulación de rodilla libre de aluminio para valvas termoconformadas 45, Articulación de rodilla de plástico con control de la flexoextensión 100 mediante topes Articulación de rodilla de plástico flexible para ortesis termoconformadas 100

7 Articulación de rodilla policéntricas para yesos funcionales 36, Apoyo corrector de rodilla en valgo 27, Correa correctora de rodilla en valgo o varo 27, Articulación de cadera libre 68, Articulación de cadera libre, con movimiento de abducción Articulación de cadera libre, de polipropileno 127, Articulación de cadera con cierre de anillas 81, Articulación de cadera con cierre de anillas y movimiento de abducción Articulación de cadera con cierre suizo (u oculto) 127, Articulación de cadera policéntrica 327, Prótesis funcional para la amputación del pulgar. Artículo completo que no precisa accesorios Prótesis funcional para la amputación parcial de mano y dedos, incluido el pulgar. Artículo completo que no precisa accesorios Prótesis funcional para amputación de dedo o dedos, excluido el pulgar. Artículo completo que no precisa accesorios Prótesis funcional y estética para la amputación parcial o total de los dedos, excluido el pulga Artículo completo que no precisa accesorios ,91 318,18 590, Prótesis pasiva completa para desarticulación de muñeca, con encaje infracondilar. Artículo completo que no precisa accesorios Prótesis pasiva completa para desarticulación de muñeca, con encaje supracondilar. Artículo completo que no precisa accesorios 822, Prótesis funcional para desarticulación de muñeca, con encaje infracondilar (incluye encaje, sistema de suspensión y control, y guante). La articulación de muñeca y el terminal (mano o pinza) a elección, y se financian a parte Prótesis funcional para desarticulación de muñeca, con encaje supracondilar (incluye encaje, sistema de suspensión y control, y guante). La articulación de muñeca y el terminal (mano o pinza) a elección, y se financian a parte Prótesis mioeléctrica para desarticulación de muñeca, con encaje infracondilar (incluye encaje sistema de suspensión, guante, baterías y cargador. La articulación de muñeca, el terminal (mano o pinza) y el sistema de accionamiento a elección, y se financi 986, , , Prótesis mioeléctrica para desarticulación de muñeca, con encaje supracondilar (incluye encaje, sistema de suspensión, guante, baterías y cargador. La articulación de muñeca, el terminal (mano o pinza) y el sistema de accionamiento a elección, y se financ 2681, Prótesis pasiva completa de antebrazo, de estructura endoesquelética y encaje infracondilar, muñeca y mano. Artículo completo que no precisa accesorios Prótesis pasiva completa de antebrazo, de estructura endoesquelética y encaje supracondilar, muñeca y mano. Artículo completo que no precisa accesorios Prótesis pasiva completa de antebrazo, de estructura exoesquelética y encaje infracondilar, muñeca y mano. Artículo completo que no precisa accesorios Prótesis pasiva completa de antebrazo, de estructura exoesquelética y encaje supracondilar, muñeca y mano. Artículo completo que no precisa accesorios Prótesis funcional de antebrazo, de estructura exoesquelética y encaje infracondilar (incluye encaje, sistema de suspensión y control y guante). La articulación de muñeca y el terminal (mano o pinza) a elección, y se financian a parte. 754, ,82 827,27 863,64

8 Prótesis funcional de antebrazo, de estructura exoesquelética y encaje supracondilar (incluye encaje, sistema de suspensión y control y guante). La articulación de muñeca y el terminal (mano o pinza) a elección, y se financian a parte Prótesis mioeléctrica de antebrazo, de estructura exoesquelética y encaje infracondilar (incluy encaje, sistema de suspensión, guante, baterías y cargador). La articulación de muñeca, el terminal (mano o pinza) y el sistema de accionamiento a elección, y 1318, , Prótesis mioeléctrica de antebrazo, de estructura exoesquelética y encaje supracondilar (incluye encaje, sistema de suspensión, guante, baterías y cargador). La articulación de muñeca, el terminal (mano o pinza) y el sistema de accionamiento a elección, y 2727, Prótesis pasiva completa para desarticulación del codo, de estructura endoesquelética, codo de desarticulación, muñeca y mano. Artículo completo que no precisa accesorio Prótesis pasiva completa para desarticulación del codo, de estructura exoesquelética, codo de desarticulación, muñeca y mano. Artículo completo que no precisa accesorio Prótesis funcional para desarticulación del codo, de estructura exoesquelética (incluye encaje, sistema de suspensión y control y guante). La articulación de codo y de muñeca y el terminal (mano o pinza) a elección, y se financian a parte Prótesis mioeléctrica para desarticulación del codo, de estructura exoesquelética (incluye encaje, sistema de suspensión, guante, baterías y cargador). La articulación de codo y de muñeca, el terminal (mano o pinza) y el sistema de accionamiento a elecció 1068, , , Prótesis pasiva completa para amputación del brazo, de estructura endoesquelética, sistema de suspensión, codo, muñeca y mano. Artículo completo que no precisa accesorio Prótesis pasiva completa para amputación del brazo, de estructura exoesquelética, sistema de suspensión, codo, muñeca y mano. Artículo completo que no precisa accesorio Prótesis funcional de brazo, de estructura exoesquelética (incluye encaje, sistema de suspensión de abrazadera o corselete y control y guante). La articulación de codo y de muñeca y el terminal (mano o pinza) a elección, y se financian a parte 1068, , , Prótesis mioeléctrica de brazo, de estructura exoesquelética (incluye encaje, sistema de suspensión, guante, baterías y cargador). La articulación de codo y de muñeca, el terminal (mano o pinza) y el sistema de accionamiento a elección, y se financian a p 3090, Prótesis pasiva para desarticulación de hombro, de estructura endoesquelética. Artículo completo que no precisa accesorios Prótesis pasiva para desarticulación de hombro, de estructura exoesquelética. Artículo completo que no precisa accesorios Prótesis funcional para desarticulación de hombro, de estructura exoesquelética (incluye encaje, sistema de suspensión y control y guante). La articulación de hombro, de codo, de muñeca y el terminal (mano o pinza) a elección, y se financian a parte. 1318, , , Prótesis mioeléctrica para desarticulación de hombro, de estructura exoesquelética (incluye encaje, sistema de suspensión, guante, baterías y cargador). La articulación de hombro, de codo, de muñeca, el terminal (mano o pinza) y el sistema de accionamient 2318, Prótesis pasiva para desarticulación interescapulotorácica, de estructura endoesquelética. Artículo completo que no precisa accesorios 1554, Prótesis pasiva para desarticulación interescapulotorácica, de estructura exoesquelética. Artículo completo que no precisa accesorios 1681,82

9 Prótesis funcional para desarticulación interescapulotorácica, de estructura exoesquelética (incluye encaje, sistema de suspensión y control y guante). La articulación de hombro, de codo, de muñeca y el terminal (mano o pinza) a elección, y se financian a 1954, Prótesis mioeléctrica para desarticulación interescapulotorácica, de estructura exoesquelética (incluye encaje, sistema de suspensión y control y guante). La articulación de hombro, de codo, de muñeca, el terminal (mano o pinza) y el sistema de accionamie 2409, Prótesis de mano pasiva. Como terminal de una prótesis nueva o como recambio Mano funcional de un tiro (dorsal o palmar). Mano activa de abertura bidigital. Como terminal de una prótesis nueva o como recambio 272,73 359, Mano funcional de dos tiros (dorsal o palmar). Mano activa de abertura bidigital. Como terminal de una prótesis nueva o como recambio 631, Mano funcional de pinza tridigital. Como terminal de una prótesis nueva 386,36 o como recamb Mano eléctrica de función constante. Como terminal de una prótesis 4090,91 nueva o como recamb Mano eléctrica de función variable. Como terminal de una prótesis nueva 4863,64 o como recambio Pinza gancho estándar adulto. 590, Pinza gancho niño. 363, Pinza gancho de acero, de trabajo. 1136, Pinza eléctrica. 4772, Muñeca para mano estética. 36, Muñeca redonda. 90, Muñeca oval Muñeca con flexión palmar. 227, Muñeca con función continua. 86, Muñeca mecánica con 12 posiciones. 363, Muñeca bayoneta y fijación múltiple, cambio rápido o similar Muñeca de desarticulación. 181, Muñeca esférica Muñeca con semiesfera. 177, Muñeca para pronosupinación pasiva de desarticulación de muñeca 377, Muñeca para pronosupinación activa 386, Muñeca para pronosupinación pasiva 240, Muñeca eléctrica para pronosupinación (incluido el coste del 2022,73 accionamiento elegido) Codo pasivo para prótesis de desarticulación de codo 227, Codo pasivo para estructura endoesquelética 318, Codo pasivo para estructura exoesquelética 295, Codo activo para prótesis de desarticulación de codo 754, Codo activo con sistema de bloqueo en doce posiciones Codo activo con sistema de bloqueo multiposicional 818, Codo activo con sistema de bloqueo multiposicional y flexión asistida 1409, Codo eléctrico 4954, Hombro pasivo de flexo-extensión multiposicional 195, Hombro pasivo de flexo-extensión y abducción/aducción 277, Prótesis estética para amputación de mano. Artículo completo que no precisa accesorio 381,82

10 Guante/Manopla estético. Sólo como recambio Funda estética. Sólo como recambio en prótesis endoesquéleticas Encaje infracondilar de prótesis funcional para desarticulación de 604,55 muñeca Encaje supracondilar de prótesis funcional para desarticulación de 681,82 muñeca Encaje infracondilar de prótesis mioeléctrica para desarticulación de 727,27 muñeca Encaje supracondilar de prótesis mioeléctrica para desarticulación de 818,18 muñeca Encaje infracondilar para prótesis de antebrazo 1181, Encaje supracondilar para prótesis de antebrazo 1272, Encaje de prótesis para desarticulación de codo 704, Encaje de prótesis de brazo 727, Encaje de prótesis de brazo con sistema de suspensión de silicona 886, Encaje de prótesis para desarticulación de hombro 863, Encaje de prótesis para desarticulación interescapulotorácica Sistema de suspensión de prótesis para desarticulación de muñeca 118,18 (abrazadera o corsele Sistema de suspensión para prótesis de antebrazo (abrazadera o 118,18 corselete) Sistema de suspensión de prótesis para desarticulación de codo 68,18 (abrazadera o corselete Sistema de suspensión para prótesis de brazo (abrazadera o corselete) 118, Sistema de suspensión de prótesis para desarticulación de hombro 72,73 (abrazadera o corselete) Sistema de suspensión de prótesis para desarticulación 72,73 interescapulotorácica (abrazadera o corselete) Correaje 104, Sistema accionamiento o control mecánico para prótesis desarticulación 86,36 de muñeca. Sólo como recambio Sistema accionamiento o control mecánico para prótesis de antebrazo. 109,09 Sólo como recambi Sistema accionamiento o control mecánico para prótesis de 154,55 desarticulación de codo. Sólo como recambio Sistema accionamiento o control mecánico para prótesis de 268,18 desarticulación de hombro. Sólo como recambio Sistema accionamiento o control mecánico para prótesis de 268,18 desarticulación interescapulotorácica. Sólo como recambio Electrodo de dos canales de accionamiento eléctrico. Para prótesis nueva 772,73 o recambio Dos electrodos de dos canales de accionamiento eléctrico. Para prótesis 1340,91 nueva o recambio Dos electrodos de dos canales de accionamiento eléctrico y distribuidor. 2068,18 Para prótesis nueva recambio Cable electrodo. Sólo como recambio 63, Microllave de accionamiento eléctrico. Sólo como recambio 381, Batería de níquel-cadmio. Sólo como recambio 263, Batería de litio. Sólo como recambio 404, Cargador para batería de níquel-cadmio. Sólo como recambio 259, Cargador para batería de litio. Sólo como recambio 468, Prótesis completa para amputación parcial o total de dedos. Plantilla protésica sustituyendo e segmento amputado Prótesis de amputación transmetatarsiana. Plantilla protésica sustituyendo el segmento amputado y reconstrucción del arco transverso y longitudinal. 136,36 145,45

11 Prótesis para amputación transmetatarsiana (de Lisfranc). Botín con plantilla de reconstrucción del arco interno y relleno de antepié. 363, Prótesis para amputación transmetatarsiana (de Lisfranc) con férula posterior dinámica y relleno de antepié Prótesis para amputación parcial de pie (de Chopart). Botín con material elástico y relleno anterior Prótesis para amputación parcial de pie (de Chopart). Férula posterior dinámica y relleno de antepié Prótesis para amputación parcial de pie (de Chopart). Hemivalva anterior laminada, apoyos y cierres supracondilares y relleno antepié. 354,55 454,55 272,73 722, Prótesis para amputación parcial de pie (de Pirogoff), 809, Prótesis para desarticulación de tobillo tipo Syme. Incluido pie protésico. Artículo completo que no precisa accesorios Prótesis transtibial de estructura endoesquelética con encaje PTB (incluye funda estética y media). El sistema de suspensión y el pie a elegir, y se financian a parte Prótesis transtibial de estructura exoesquelética con encaje PTB (incluye media). El sistema de suspensión y el pie a elegir, y se financian a parte 1045, , Prótesis transtibial de estructura endoesquelética con encaje PTS (incluye funda estética y media). Pie a elegir, y se financian a parte 1272, Prótesis transtibial de estructura exoesquelética con encaje PTS (incluye media). Pie a elegir, se financian a parte Prótesis transtibial de estructura endoesquelética con encaje KBM (incluye funda estética y media). Pie a elegir, y se financian a parte 1063, , Prótesis transtibial de estructura exoesquelética con encaje KBM (incluye media). Pie a elegir y se financian a parte Prótesis transtibial de estructura endoesquelética con encaje 3S (incluye funda estética, enca y media). El sistema de suspensión, en su caso, y el pie a elegir, y se financian a parte Prótesis transtibial de estructura exoesquelética con encaje 3S (incluye media). El sistema de suspensión, en su caso, y el pie a elegir, y se financian a parte 1022, , , Barras laterales de un eje. Para prótesis nueva o recambio. 159, Barras laterales de dos ejes. Para prótesis nueva o recambio. 263, Corselete de suspensión para prótesis PTB. Para prótesis nueva o 168,18 recambio Corselete femoral. Para prótesis nueva o recambio 263, Rodillera o suspensor elástico para prótesis tibial. Para prótesis nueva o 81,82 recambio Válvula de succión para encaje tibial. Para prótesis nueva o recambio. 77, Funda estética tibial para prótesis de estructura endoesquelética. Sólo 181,82 como recamb Media tibial. Sólo como recambio 13, Media tibial de silicona. Para prótesis nueva o recambio. 72, Prótesis para desarticulación de rodilla con apoyo distal, de estructura endoesquelética (incluye funda estética y media). La articulación de rodilla y el pie a elegir, y se financian a parte Prótesis para desarticulación de rodilla con apoyo distal, de estructura exoesquelética (incluye y media). La articulación de rodilla y el pie a elegir, y se financian a parte Prótesis para desarticulación de rodilla con apoyo isquiático, de estructura endoesquelética (incluye funda estética y media). La articulación de rodilla y el pie a elegir, y se financian a parte 1477, , , Prótesis para desarticulación de rodilla con apoyo isquiático, de estructura exoesquelética (incluye media). La articulación de rodilla y el pie a elegir, y se financian a parte 1000

12 Funda estética de prótesis para desarticulación de rodilla de estructura endoesquelétic Prótesis transfemoral de estructura endoesquelética con encaje cuadrangular (incluye funda estética y media). La articulación de rodilla, el sistema de suspensión y el pie a elegir, y se financian a parte 181, , Prótesis transfemoral de estructura exoesquelética con encaje cuadrangular (incluye media). La articulación de rodilla, el sistema de suspensión y el pie a elegir, y se financian a parte Prótesis transfemoral de estructura endoesquelética con encaje ISNY (incluye funda estética y media). La articulación de rodilla, el sistema de suspensión y el pie a elegir, y se financian a parte 1090, , Prótesis transfemoral de estructura exoesquelética con encaje ISNY (incluye media). La articulación de rodilla, el sistema de suspensión y el pie a elegir, y se financian a parte Prótesis transfemoral de estructura endoesquelética con encaje CAT- CAM (incluye funda estética y media). La articulación de rodilla, el sistema de suspensión y el pie a elegir, y se financian a parte 1318, , Prótesis transfemoral de estructura exoesquelética con encaje CAT-CAM (incluye media). La articulación de rodilla, el sistema de suspensión y el pie a elegir, y se financian a parte Prótesis transfemoral de estructura endoesquelética con encaje de contacto total (incluye funda estética y media). La articulación de rodilla, el sistema de suspensión y el pie a elegir, y se financian a parte , Prótesis transfemoral de estructura exoesquelética con encaje de contacto total (incluye media). La articulación de rodilla, el sistema de suspensión y el pie a elegir, y se financian a parte 1545, Válvula de succión para encaje femoral. Para prótesis nueva o recambio 77, Cinturón pélvico con correa lateral. Para prótesis nueva o recambio 81, Cinturón pélvico con correa lateral y polea medial. Para prótesis nueva o recambio Cinturón pélvico con articulación de cadera de acero de un eje libre o similar y polea media. Para prótesis nueva o recambio Cinturón pélvico con articulación de cadera de acero de un eje libre cierre de anilla o similar. Para prótesis nueva o recambio Cinturón pélvico con articulación de cadera de un eje, cierre de anilla y movimiento de abducción. Para prótesis nueva o recambio 104,55 231,82 213,64 313, Cinturón silesiano. Para prótesis nueva o recambio 109, Cinturón de neopreno o tejido elástico. Para prótesis nueva o recambio 95, Bandolera por encima del hombro. Para prótesis nueva o recambio Arnés con tirantes. Para prótesis nueva o recambio 159, Funda estética femoral para prótesis de estructura endoesquelética. Sólo 313,64 como recambi Media femoral. Sólo como recambio 18, Media femoral de silicona. Sólo como recambio 81, Prótesis para desarticulación de cadera de estructura endoesquelética (incluye funda estética media). La articulación de cadera y de rodilla, y el pie a elegir, y se financian a parte 2545, Cesta pélvica (encaje) 754, Funda estética de prótesis para desarticulación de cadera de estructura 331,82 endoesquelétic Media de prótesis para desarticulación de cadera 27, Prótesis para hemipelvectomía de estructura endoesquelética (incluye funda estética y media). La articulación de cadera y de rodilla, y el pie a elegir, y se financian a parte 2636,36

13 Funda estética de prótesis para hemipelvectomía de estructura 340,91 endoesquelética Media de prótesis para hemipelvectomía 27, Pie no articulado 136, Pie Sach 136, Pie geriátrico 145, Pie articulado 218, Pie dinámico Pie Greissinger 236, Pie Greissinger Plus 568, Pie especial para Syme 272, Pie Quantum 281, Rotador o dispositivo de unión entre segmentos protésicos de prótesis endoesquelética (de bloqueo o de torsión). Sólo como recambio 418, Rodilla endoesquelética monocéntrica libre con bloqueo a voluntad 386, Rodilla endoesquelética monocéntrica libre, con dispositivo de recuperación mecánica a la extensión y control de flexoextensión durante la fase de balanceo Rodilla endoesquelética monocéntrica libre, con dispositivo de recuperación mecánica a la extensión y sistema de freno durante la fase de apoyo del pie Rodilla exoesquelética monocéntrica libre, con recuperación mecánica a la extensión y control de la flexoextensión durante la fase de balanceo y sistema de freno durante la fase de apoyo del pie 386,36 409,09 659, Rodilla endoesquelética policéntrica de cuatro ejes, con recuperación mecánica a la extensión Rodilla endoesquelética monocéntrica con recuperación neumática y control en la fase de apoyo Rodilla endoesquelética policéntrica de cuatro ejes, con recuperación neumática y control en fase de apoyo Rodilla endoesquelética monocéntrica libre, con dispositivo de recuperación hidráulico a la extensión y control de flexoextensión durante la fase de balaceo 954, , , Rodilla endoesquelética monocéntrica libre, con control hidráulico del 2931,82 balanceo y de la frenad en la fase de apoyo Rodilla endoesquelética policéntrica de cuatro ejes, con recuperación 3704,55 hidráulica a la extensión Sistema de rodilla y tobillo de control hidráulico en las diferentes fases 4727,27 de la marcha Articulación mecánica con un eje 181, Articulación mecánica con bloqueo 195, Articulación mecánica con tope oculto y rodamientos 327, Rodilla endoesquelética policéntrica de cuatro ejes para desarticulación de la rodilla con sistema de bloqueo a voluntad, y con recuperación a la extensión Rodilla endoesquelética policéntrica de cuatro ejes para desarticulación de la rodilla con dispositivo de recuperación mecánica, y extensión y control de la flexoextensión durante la fa de balanceo 1022,73 940, Rodilla endoesquelética policéntrica de cuatro ejes para desarticulación de la rodilla, con recuperación hidráulica a la extensión 3409, Articulación de cadera endoesquelética monocéntrica 454, Articulación de cadera endoesquelética con bloqueo 531, Articulación de cadera endoesquelética monocéntrica, libre con 600 dispositivo de alineación incorporado Articulación de cadera exoesquelética monocéntrica 277,27

14 Encaje tibial para prótesis PTB. Sólo como recambio Encaje tibial para prótesis PTS. Sólo como recambio Encaje tibial para prótesis KBM. Sólo como recambio 545, Encaje tibial para prótesis 3S. Sólo como recambio 613, Encaje tibial interior (forro o vaina) de silicona. Para prótesis nueva o 359,09 recambio Encaje tibial interior (forro o vaina) de silicona gruesa (6mm). Para 372,73 prótesis nueva o recambio Encaje tibial interior (forro o vaina) de gel de polímero viscoelástico 522,73 grueso. Para prótesis nueva o recambio Encaje de prótesis para desarticulación de rodilla con apoyo distal. Sólo 545,45 como recamb Encaje de prótesis para desarticulación de rodilla con apoyo isquiático. 604,55 Sólo como recamb Encaje interior (forro o vaina) de prótesis para desarticulación de rodilla. 250 Para prótesis nueva recambio Encaje femoral cuadrangular. Sólo como recambio 545, Encaje femoral ISNY. Sólo como recambio 795, Encaje femoral CAT-CAM. Sólo como recambio 909, Encaje femoral de contacto total de silicona. Sólo como recambio 986, Encaje femoral interior (forro o vaina) de silicona. Para prótesis nueva o 281,82 recambio Encaje femoral interior (forro o vaina) de silicona gruesa (6 mm). Para 372,73 prótesis nueva o recambio Encaje femoral interior (forro o vaina) de gel de polímero viscoelástico 522,73 grueso. Para prótesis nueva o recambio Prótesis temporal para desarticulación de tobillo, con pie incluido Prótesis temporal para amputación tibial, con pie a elegir, que se financia a parte, y aprovechable para la prótesis definitiva Prótesis temporal para desarticulación de rodilla, con pie y rodilla a elegir, que se financian a parte, y aprovechables par la prótesis definitiva 522,73 545, Prótesis temporal para amputación femoral, con pie y rodilla a elegir, que se financian a parte y aprovechables par la prótesis definitiva 681, Prótesis temporal para desarticulación de cadera, con pie, rodilla y cadera a elegir, que se financian a parte, y aprovechables par la prótesis definitiva 727, Prótesis de mama exógena (externa) de silicona sólida, con funda 181, Prótesis ocular a medida 681, Prótesis esclerocorneal a medida 454, Prótesis corneal a medida 727, Pabellón auricular a media 681, Prótesis de restauración de la nariz a medida 681, Prótesis de restauración de órbita a medida 909, Prótesis palatinas 386, Ortesis craneal a medida, para pacientes menores de un año afectos de plagiocefalia. Sólo podrán ser prescritos por especialistas en neurocirugía y únicamente como alternativa al tratamiento quirúrgico. 863, Calzado ortopédico de plastozote o similar (par). Para pies artríticos, diabéticos, neuropáticos y postcirugía inmediata Calzado ortopédico a medida sobre molde de escayola u otro para grandes deformidades (par). Para pies zambos estructurados, equinos importantes y otras deformidades que impida 81,82 409, Botas ortopédicas tipo boxer adaptadas a ortesis de marcha (bitutor, etc?) (pa 95,45

15 Calzado postcirugía inmediata de antepié (unidad) 27, Ortoprótesis para agenesias o malformaciones congénitas de miembro 0 superior Ortoprótesis para agenesias o malformaciones congénitas de miembro 0 inferior Bastón (muleta) graduable con apoyo de antebrazo, con abrazadera 31,82 basculante (unidad Bastón (muleta) graduable con apoyo de antebrazo (unidad) 10, Muleta de apoyo axilar graduable (unidad) 27, Bastón (muleta) con soporte en antebrazo (unidad). Para pacientes que padecen procesos artríticos que les dificulta el uso de bastones tradicionales Bastón con tres o más patas (unidad) 40, Andador fijo sin ruedas 63, Andador fijo con ruedas 77, Andador articulado 86,36 43, Andador con apoyo axilar. Para personas con movilidad reducida y con dificultades para mantener la estabilidad al andar 286, Silla de ruedas manual no autopropulsable rígida 272, Silla de ruedas manual no autopropulsable rígida de material ligero. Para pacientes con lesiones medulares, parálisis cerebral, trautamismos craneoencefálicos, mielomeningocele, distrofias musculares progresivas y enfermedades neuromusculares degenerativa 727, Silla de ruedas manual no autopropulsable rígida con bloque asientorespaldo postural separable, a medida o modular, incluido. Para pacientes con lesiones medulares, parálisis cerebral, trautamismos craneoencefálicos, mielomeningocele, distrofias muscular Silla de ruedas manual no autopropulsable no plegable o rígida para niños, desmontable con respaldo, reposabrazos y reposapiés desmontables y graduables, y cinturón para sujeción de tronco 454, Silla de ruedas manual no autopropulsable plegable 318, Silla de ruedas manual no autopropulsable plegable, tipo paraguas o tipo nido Silla de ruedas manual no autopropulsable plegable de material ligero. Para pacientes con lesiones medulares, parálisis cerebral, trautamismos craneoencefálicos, mielomeningocele, distrofias musculares progresivas y enfermedades neuromusculares degenerati 545, Silla de ruedas manual no autopropulsable plegable, tipo ajustable con bloque asiento-respal postural separable, modular o a medida, incluido 2636, Silla de ruedas manual autopropulsable rígida 331, Silla de ruedas manual autopropulsable rígida de material ligero. Para pacientes con lesiones medulares, parálisis cerebral, trautamismos craneoencefálicos, mielomeningocele, distrofias musculares progresivas y enfermedades neuromusculares degenerativas 727, Silla de ruedas manual autopropulsable rígida con sistema de doble aro en ruedas traseras. Para personas con un sólo miembro superior útil para la propulsión (por ej. hemipléjicos) Silla de ruedas manual autopropulsable rígida, con palanca propulsora y de dirección para la utilización con un solo brazo. Para personas con un sólo miembro superior útil para la propulsión (por ej. hemipléjicos) 454,55 863, Silla de ruedas manual autopropulsable plegable 413, Silla de ruedas manual autopropulsable plegable para amputados 436,36