Coberturas Planes Internacionales. Salud Preferencial. Deducible: El costo de un día de habitación. El total de los gastos están cubiertos al 90%

Transcripción

1 Coberturas Planes Internacionales Planes RIMAC Salud Preferencial PACIFICO SEGUROS MedicVida Internacional Beneficio Máximo $ 3,000,000 anual $ 3,000,000 anual A partir de los 75 años $ 300,000 (de por vida) $ 300,000 (de por vida) Red Selecta.- Ver en relación de clínicas Red 1 - Ver en relación de Clínicas HOSPITALIZACIÓN Sin deducible, gastos cubiertos al 95% Sin deducible, gastos cubiertos al 95% Sin deducible, gastos cubiertos al 90% Sin deducible, gastos cubiertos al 90% Red 2 - Ver en relación de Clínicas Red 3 - Ver en relación de Clínicas Red 4 - Ver en relación de Clínicas Red 5 - Ver en relación de Clínicas El total de los gastos están cubiertos al 90% El total de los gastos están cubiertos al 85% El total de los gastos están cubiertos al 80% El total de los gastos están cubiertos al 75% Sin deducible, gastos cubiertos al 90% El total de los gastos están cubiertos al 90% El total de los gastos están cubiertos al 85% El total de los gastos están cubiertos al 80% Red 6 - Ver en relación de Clínicas - El total de los gastos están cubiertos al 80% Reembolso Deducible S/. 1,300, gastos cubiertos al 65% Deducible S/. 1,300, gastos cubiertos al 70% Hospitalización en exceso de S/.32,000 al 100% de S/. 30,000 al 100% Se considera como un evento hospitalario hasta un máximo de 30 días

2 En el extranjero Red de clínicas afiliadas Reembolso Con Pre Certificación: Deducible $2,000 al 80%, hasta $50,000 exceso al 100% Sin Pre- Certificación: Deducible $2,500 al 70% hasta $50,000 exceso al 100% Limite habitación diaria: $500 Limite habitación UCI: $1,000 Deducible $2,500 al 70% hasta $50,000 exceso al 100% AMBULATORIOS Deducible: $2,500 gastos cubiertos al 80% hasta $50,000. Exceso al 100%. El deducible se aplica a cada evento hospitalario. Por día: Habitación limitada a $500; Cuidados Intensivos a $1,000 Deducible $2,500 al 70%. El deducible aplica a cada evento hospitalario. Por día: habitación limitada a $500; cuidados intensivos a $1,000 Red Selecta.- Ver en relación de clínicas Deducible S/. 30, gastos cubiertos al 90% Deducible S/.20, gastos cubiertos al 90% Red 1 - Ver en relación de Clínicas Red 2 - Ver en relación de Clínicas Deducible S/. 35, gastos cubiertos al 90% Deducible S/.35, gastos cubiertos al 90% Deducible S/. 40, gastos cubiertos al 85% Deducible S/40, gastos cubiertos al 85% Red 3 - Ver en relación de Clínicas Red 4 - Ver en relación de Clínicas Red 5 - Ver en relación de Clínicas Red 6 - Ver en relación de Clínicas Deducible S/. 60, gastos cubiertos al 75% Deducible S/.50, gastos cubiertos al 80% Deducible S/. 85, gastos cubiertos al 65% Deducible S/.60, gastos cubiertos al 75% Deducible S/. 90, gastos cubiertos al 60% Deducible S/65, gastos cubiertos al 70% - Deducible S/90, gastos cubiertos al 70% Por Reembolso Deducible S/. 105, gastos cubiertos al 65% Deducible S/. 105, gastos cubiertos al 65% Por Reembolso(medicamentos boticas fasa) En el extranjero A crédito Deducible S/. 105, gastos cubiertos al 70% (también en boticas & Salud) Con Pre-Calificación: Deducible $150 al 80% Sin Pre- Calificación: Deducible $200 al 70% Cirugías ambulatorias: Deducible $1,500 al 80% Deducible S/. 105, gastos cubiertos al 80% INROOM MD: Deducible $200 al 80%. Clinicas afiliadas: Deducible $200 al 70%. Cirugía ambulatoria: Deducible $1,500 al 80%.

3 El deducible aplica a cada consulta/cirugía ambulatoria. Reembolso Deducible $200 al 70% Deducible $200 al 70%. Cirugía ambulatoria: Deducible $1,500 al 80% El deducible aplica a cada consulta/cirugía ambulatoria Médico a Domicilio en Provincias - Medicina Interna y Pediatría Deducible S/40, gastos cubiertos al 100% Arequipa, Chiclayo, Cusco, Piura, Tacna, Talara y Trujillo Médico a Domicilio MAXISALUD, Paciente crónico (Asma, Hipertensión Arterial y Diabetes) Medicina General y Pediatria Deducible S/. 50, gastos cubiertos al 100% Maternidad Medicina Interna y Pediatría Deducible S/50, gastos cubiertos al 100% Cardiología, Geriatría, Dermatología y Gastroenterología Deducible S/80, gastos cubiertos al 100% Sin deducible, gastos cubiertos al 100% EN CLINICAS AFILIADAS Parto Normal Al 100% Al 100% Aborto o Amenaza de Aborto Hasta $4,000 al 100% Al 100% Cesárea al 100% Al 100% Parto Múltiple Al 100% Al 100% ATENCION VIA REEMBOLSO Parto Normal Hasta $4,000 al 100% (incluye honorarios con tope de S/. 3,000) Hasta S/. 9,000 (Incluye honorarios con tope de S/. 3,000)

4 Aborto o Amenaza de Aborto Hasta $4,000 al 100% Hasta S/. 9,000 (Incluye honorarios con tope de S/. 3,000) Cesárea Hasta $4,000 al 100% (incluye honorarios con tope Hasta S/. 12,000 (Incluye honorarios con tope de de S/. 4,500) S/. 4,500) Parto Múltiple Hasta $4,000 al 100% Hasta S/. 12,000 (Incluye honorarios con tope de S/. 4,500) Reembolso gastos en el extranjero Hasta $4,000 al 100% Cesárea o parto múltiple hasta $ 4,000 Parto Normal, aborto o amenaza de aborto, complicaciones del embarazo hasta $3,000 Controles por periodo de gestación Deducible S/. 1,200 al 100% (por reembolso) Deducible S/. 105 al 100% Periodo de espera para cónyuge del titular o titular con cónyuge 18 meses 18 meses Periodo de espera para titular sola 18 meses 18 meses Programa Madre - Niño, Psicoprofilaxis (7 sesiones), Yoga prenatal (por 2 meses). Taller Post Parto (3 sesiones),consultoría de lactancia materna (1 sesión) Terapia de recuperación post parto con Pilates (8 sesiones) - Deducible único: S/.420 (en Prenatal) - Deducible único: S/240 (en Tamara Di Tella)) Screening genético de madre y niño Deducible S/. 600 gastos cubiertos al 80% Deducible por c/u: S/500 (en IVX)) Estimulación temprana (2 veces por semana) Programa Post- Parto (Personal training) incluye un paquete de 06 semanas) Beneficio Adicional para Maternidad - Deducible por mes: S/162 (en Playground)) Deducible $80 Se cubre suite sólo en la clínica Santa Isabel (Parto Normal o cesárea) Enfermedades Oncológicas

5 Atención Todas las Clínicas más INEN (Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas) Todas las Clínicas afiliadas más INEN (Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas) y Oncomedical. Deducibles Los que correspondan a cada red. Los que correspondan a cada Red. Oncomedical Red 5 INEN Red 6 Reembolso INEN sólo por reembolso gastos al 80% - Reconstrucción mamaria a consecuencia de una mastectomia radical por cáncer No se cubren los implantes al 100% San Lucas, Instituto Oncologico Miraflores, San Lucas y San Pablo En el extranjero Según condiciones de Hosp./amb. En el extranjero Según condiciones de Hosp./amb. En el extranjero Beneficios Adicionales Enfermedades Congénitas Para nacidos bajo la cobertura de la póliza Hasta $150,000 anuales $1,000,000 con un máximo de $125,000 al año Trasplantes de Órganos hasta $500,000 anuales Hasta $ 3,000,000 con un máximo de $.500,000 al año Prótesis internas quirúrgicas necesarias (no incluye dentales y prótesis externas) Hasta $3,000,000 anuales cubierto al 90% Hasta $3,000,000 anuales Atenciones Odontológicas Deducible S/ 32 gastos cubiertos al 80% Atención en: Centro Odontológico Americano Centro Dental San Jose CROE Cerdent Medicentros Deducible S/30 al 85% Atención en : Centro Odontológico Americano Sida Cirugía con Excimer Laser (costo por ojo) Hasta $25,000, diagnostico después de 4 años de vigencia Deducible $350 (en TG Láser) Hasta S/.85,000, diagnostico después de 3 años de vigencia Deducible S/. 900 (en Arbrayss Laser)

6 Atenciones Oftalmológicas (en Según condiciones de la red elegida clinicas afiliadas) Medida de vista, fondo de ojo y 100% en Red Oftalmológica afiliada 100% presión ocular, una vez por vigencia Chequeos preventivos Exclusivamente a travès de la Clínica Internacional Exclusivamente a través de la Clínica Tezza y Suiza y Suiza Lab Lab Omnia Médica (deducible $50, $70 y $100) Omnia Médica (deducible S/. 255, S/. 180, S/.270 y S/. 105 Sepelio (cubierto al 100%) Hasta S/ 9,000 Hasta S/ 12,000 Emergencias Gastos ambulatorios por accidente en el Perú Al 100% las primeras 48 h (sin hospitalización) Al 100% dentro de las primeras 24 horas Gastos Hospitalarios Como hospitalización Como hospitalización No Ocurridas por accidente Según amb. / hospitalaria Ambulancia terrestre Al 100% Al 100% Transporte por Evacuación Al 100% por reembolso hasta el limite del costo de vuelos comerciales por asiente ocupado, hasta un limite de siete asientos (nacional) 100% Nacionales Emergencia en el extranjero Al 100% hasta $25,000 Al 100% CLINICAS AFILIADAS Red Selecta Clínica Internacional, Clínica San Lucas, Medicentro San Borja, Medicentro San Isidro, Medicentro el Polo y Medicentro Huaraz (Medicentros, solo atención ambulatoria) El Golf, Vesalio, Good Hope, San Juan Bautista, Centro Medico Vesalio (*), Limatambo Sjl, San Pablo Sur (*)

7 Red 1 Red 2 San Jose Reaño, Limatambo, Good Hope, San Judas Tadeo, Montefiori, Centro Médico Ricardo Palma (Cono norte y Cono Sur), Clínica San Pablo (Cono Norte y Cono Sur), Proveedores Oftalmológicos (Mater Dei, Oftalmia Service, TG Laser, Arbrayss) y Clínica afiliadas de Provincias. Vesalio, Maison de Sante (Lima y Chorrillos) y Clínica Centenario San Gabriel, MOntefiori, SJ Reaño, Limatambo, Cayetano Heredia, Medex (*), SJ Tadeo (*), R. Palma Norte (*), Centenario, Santa Teresa, Clínicas de provincias. San Pablo Norte, Tezza, Maison de Sante (lima y chorrillos) Red 3 Tezza, El Golf, Santa Isabel, Stella Maris, Javier Prado y San Gabriel Javier Prado, Internacional, Stella Maris, Jockey Salud (*), San Lucas y reembolso en provincias. Red 4 Ricardo Palma, San Pablo Surco, Montesur (Sólo Ricardo Palma, Santa Isabel, San Pablo Surco Hospitalizaciones y cirugía Ambulatoria), concebir (solo para el beneficio de maternidad) Red 5 San Felipe, Anglo Americana, San Borja y Centro Angloamericana, San Borja Médico Jockey Salud Red 6 San Felipe, Montesur(**), Miraflores, otras clínicas afiliadas de Lima (*) ambulatorio (**) solo maternidad y ginecologia