ANEXOS. Datos de incidencia

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1 ANEXOS Datos de incidencia El cáncer es la causa de muerte más frecuente entre los hombres, según las cifras recopiladas en los últimos años, superando incluso a las enfermedades cardiovasculares. El aumento de las tasas de mortalidad para cáncer, ajustada según edad, alcanzó un valor máximo en el año , posteriormente las tasas de mortalidad se han estabilizado y han mostrado un cierto descenso. (tabla 1 y 2).

2 Tabla 1. - PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE PARA GRANDES GRUPOS EN CATALUÑA Hombres 1 ª causa 0 a 34 años % 35 a 54 años % 55 a 74 años % 75+ años % Total Causas externas (49,1) Cáncer (40,6) Cáncer (42,7) Enfermedades cardiovasculares % (37,1) Cáncer (31,7) 2 ª causa Enfermedades metabólicas e inmunitarias 3 ª causa Cáncer (12,4) Enfermedades (8,6) Causas Externas (18,7) Enfermedades (14,7) Enfermedades (29,2) Cáncer (24,2) Enfermedades cardiovasculares (8,3) Enfermedades (15,2) Enfermedades (31,2) (11,1) 4 ª causa Enfermedades (7,5) Enfermedades metabólicas e inmunitarias 5 ª causa Mal definidos (4,6) Enfermedades (8,11) Enfermedades (5,7) Trastornos mentales (7,6) Causas externas (3,4) Enfermedades (4,6) Causas externas (6,1) (4,4) Enfermedades (5,1) (%): Porcentaje de la mortalidad total Fuente: Generalitat de Cataluña. Departamento de Sanidad y Seguridad Social. Direcció General de Recursos Sanitaris.

3 Tabla 2. PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE PARA GRANDES GRUPOS EN CATALUÑA Mujeres 1 ª causa 0 a 34 años % 35 a 54 años % 55 a 74 años % 75+ años % Total Causas externas (27,1) 2 ª causa Cáncer (14,6) Enfermedades Cáncer (53,2) Cáncer (41,7) Enfermedades cardiovasculares (14,4) Enfermedades (47,4) Enfermedades cardiovascular es % (41,2) (28,2) Cáncer (14,3) Cáncer (21,6) 3 ª causa Enfermedades metabólicas e inmunitarias 4 ª causa Enfermedades (11,0) Causas Externas (9,0) Enfermedades (10,8) Enfermedades (6,5) Enfermedades (6,7) Enfermedades (5,4) Trastornos mentales (8,8) Enfermedades (8,0) Trastornos mentales (7,7) (6,2) 5 ª causa Enfermedades congénitas (7,9) Enfermedades metabólicas e inmunitarias (3,9) Enfermedades metabólicas e inmunitarias (4,0) Enfermedades (4,7) Enfermedades (5,1) (%): Porcentaje de la mortalidad total Fuente: Generalitat de Cataluña. Departamento de Sanidad y Seguridad Social. Direcció General de Recursos Sanitaris.

4 Supervivencia en cáncer Tradicionalmente, la supervivencia del cáncer se ha medido a partir del quinto año, después del primer diagnóstico, en tumores de letalidad media. Para tumores de elevada letalidad la medida para la supervivencia de las personas afectadas es de un año, mientras que en tumores de baja letalidad son necesarios 10 años como referente para su evaluación. La probabilidad de sobrevivir cinco o más años varía de forma considerable dependiendo del tipo de tumor. Hay tumores de elevada letalidad como ahora el de páncreas, pulmón e hígado, con porcentajes de supervivencia inferior al 20%. Los tumores de supervivencia intermedia, entre los que destacan el cáncer colorectal, los linfomas no hodgkinians o las leucemias, y los tumores de elevada supervivencia como el cáncer de vejiga urinaria, el de próstata, el de mama, el de laringe o el linfoma de Hodgkin, tienen un porcentaje de supervivencia que va del 20 al 50%. Las cifras aumentan en el caso de los tumores infantiles. Hay que destacar que la supervivencia en cualquier tipo de tumores es mejor en las personas que los sufren antes de los 65 años. Las tablas 3 y 4 presentan resultados comparativos sobre incidencia, mortalidad y supervivencia con datos correspondientes al área geográfica de Tarragona. A partir de estos datos se puede estipular la prevalencia de casos de cáncer en Cataluña. En Cataluña, según las estimaciones realizadas para el año , se originan anualmente nuevos diagnósticos de cáncer en hombres y en mujeres, las diferencias entre los sexos están centradas en los cánceres asociados en el tabaco. Los diagnósticos con más de casos nuevos por año son, entre los hombres, el cáncer de pulmón, el de próstata, el de colon y el de vejiga urinaria, y entre las mujeres, el cáncer de mama y el cáncer de colon. En el año existían en Cataluña hombres y mujeres diagnosticados de cáncer en algún momento de su vida.

5 Tabla 3. IMPACTO DEL CÁNCER EN CATALUÑA. Hombres Incidencia* Mortalidad* Supervivencia** Incidencia*** Prevalencia*** Estómago 15,9 11, Colon 20,7 7, Recto 13,1 4, Hígado 8,5 6, Páncreas 5,5 5, Laringe 12,1 3, Pulmón 46,3 37, Melanoma 5,1 0, Próstata 29,4 7, Vejiga urinaria 29,0 4, L. de Hodgkin 3,0 0, L. no hodgkinià 5,8 2, Mieloma 2,5 1, Leucemias 8,0 2, Total 275,6 172, Tabla 4. IMPACTO DEL CÁNCER EN CATALUÑA. Mujeres Incidencia* Mortalidad* Supervivencia** Incidencia*** Prevalencia*** Estómago 6,0 2, Colon 18,5 7, Recto 5,9 2, Hígado 3,3 2, Páncreas 4,4 3, Laringe 0,5 0, Pulmón 3,9 3, Melanoma 4,5 0, Vejiga urinaria 4,0 1, L. de Hodgkin 2,1 0, L. no hodgkinià 4,2 1, Mieloma 1,6 0, Leucemias 5,0 2, Mama 61,6 6, Cuelllo de útero 10,3 1, Cuerpo de útero 13,2 1, Ovario 8,2 2, Total 193,6 91, * Las tablas presentan las tasas para personas y año ajustadas en la población estándar mundial en el periodo **Supervivencia relativa a los 5 años (%) ***Estimación del número de casos nuevos y casos prevalentes por año en Cataluña en el periodo

6 Fuente: Servei de Prevenció i Control del Càncer. Institut Català d Oncologia, 1999 Datos de prevalencia En el momento de hacer un recuento de los cánceres presentes en Cataluña las cifras obtenidas serían las siguientes (tabla 5): - Unas personas (3,6% de la población de Cataluña) conviven con un diagnóstico de cáncer, tanto en el caso de pacientes en fase de tratamiento y de seguimiento como enfermos curados que fueron diagnosticados en el pasado. - Entre la población afectada por el cáncer, el diagnóstico más frecuente es el de cáncer de mama con casos, el cáncer colorectal con casos y el cáncer de vejiga urinaria con casos, de los cuales el 90% son hombres. En el cáncer colorectal la mitad de los afectados son mujeres que están representadas en el grupo de cáncer de colon mientras que los hombres estarían representados en el grupo de cáncer de recto. - El cáncer de mama, el colorectal y el cáncer de vejiga urinaria representan el 50% de todos los cánceres prevalentes identificados. - En torno a casos corresponden a linfomas no hodgkinians, casos son cáncer de laringe (prácticamente todos en hombres) y cáncer de cuerpo de útero. - El grupo de cánceres con menos de casos cada uno corresponden en melanoma maligna, cáncer de próstata, de pulmón, los de Hodgkin, leucemia, cáncer de cuello de útero, de ovario y cáncer de estómago. - En el grupo de los cánceres con menos de casos están el mieloma múltiple, y los cánceres de páncreas e hígado.

7 Tabla 5. PEVALENCIA* DEL CÁNCER EN CATALUÑA. HOMBRES Y MUJERES. NÚMERO DE CASOS (EN MILLARES) > a a a <1.000 Vejiga urinaria (27) L. no hodgkinià (12) Cuerpo de útero (10) Mama (45) Colorectal (33,5) Laringe (8) Estómago (8) Cuerpo de útero (7) Leucemias (6) Próstata (6) Melanoma (5,5) Pulmón (5,5) L.Hodgkin (4) Ovario (4) Páncreas (0,7) Mieloma (0,5) Hígado (0,2) * Prevalencia: Número de personas con un diagnóstico de cáncer, bien cuidado, bien en fase de diagnóstico o tratamiento. Fuente: Servei de Prevenció i Control del Càncer. ICO. Datos de Proyección del número de casos nuevos de cáncer a Cataluña La estimación del número de futuros casos de cáncer se extrae analizando la evolución de la incidencia y la mortalidad para el cáncer. Los datos que se detallan a continuación corresponden en los principales tumores de ambos sexos con una proyección hasta el año (tabla 6). El número de casos estipulados de cáncer que se diagnosticaron en Cataluña durante los años fue de hombres y mujeres. Se prevé que estas cifras aumenten hasta hombres y mujeres en el año 2005, eso supone un incremento del 40% en los hombres y de un 23% en las mujeres. El 40% de estos incrementos vendrían dados, en términos cuantitativos, por la dinámica demográfica de envejecimiento de la población, el resto de los casos serían causados por la tendencia originada por los factores de riesgo u otros factores no conocidos. El incremento de los casos de cáncer se distribuye de forma desigual entre los grupos de edad (tabla 7). El mayor incremento cuantitativo se produce en los grupos

8 de edad de 65 años y más con un 50% entre los hombres y un 33% en las mujeres. En el grupo de edad intermedia el incremento de casos de cáncer es más moderado y en el grupo de menores de 45 años se observa una cierta estabilización.

9 Tabla 6. CÁLCULO DE LOS CASOS NUEVOS ANUALES DE LAS PRINCIPALES CAUSAS DE CÁNCER HOMBRES % INCREMENTO Pulmón ,8 Colorectal ,2 Cavidad Oral ,8 Estómago ,1 Vejiga urinaria ,2 Próstata ,5 Relacionado tabaco ,0 Total excepto piel ,4 MUJERES % INCREMENTO Colorectal ,9 Estòmac ,9 Mama ,4 Cuello de útero ,3 Cuerpo de útero ,5 Relacionado tabaco ,7 Total excepto piel ,3

10 Tabla 7. CÁLCULO DE LOS CASOS NUEVOS DE CÁNCER SEGÚN GRUPO DE EDAD HOMBRES IC 95% > 64 IC 95% (5456,6229) 7888 (7395,8422) (5521,7327) 9045 (7880,10400) ,8858) (8206,12930) (5469,10640) (8478,16430) % INCREMENTO 30,6% 49,3 % MUJERES IC 95% > 64 IC 95% (4084,4815) 5595 (5161,6076) (3977,5664) 6128 (5147,7322) (3749,6747) 6754 (5057,9069) (3457,8091) 7461 (4888,11420) % INCREMENTO 19,3 % 33,4%

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