Sociedad Venezolana Medicina Interna 1 DE DICIEMRE DIA MUNDIAL DE LA LUCHA CONTRA EL SIDA

Tamaño: px

Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "Sociedad Venezolana Medicina Interna 1 DE DICIEMRE DIA MUNDIAL DE LA LUCHA CONTRA EL SIDA"

Eugenio Godoy Romero
hace 6 años
Vistas:

1 Sociedad Venezolana Medicina Interna 1 DE DICIEMRE DIA MUNDIAL DE LA LUCHA CONTRA EL SIDA

2 Aspectos Generales 01 Resolviendo el enigma 02 Entendiendo la enfermedad 03 El remedio de la enfermedad 04 Un resultado positivo 05 Hablemos de VIH

3 01 Resolviendo el enigma

Peste Rosa / GRID (Gay Related InmunoDeficiency) 1983 Luc Montagnier y Francoise Barré-Sinoussi (Instituto

4 01 Resolviendo el enigma 1981 Julio: Varios casos de Sarcoma de Kaposi 1982 Otros grupos de riesgo (4H): homosexuales, usuarios de heroína, origen haitiano y hemofílicos. Peste Rosa / GRID (Gay Related InmunoDeficiency) 1983 Luc Montagnier y Francoise Barré-Sinoussi (Instituto Pasteur, Francia) Aislaron el virus y lo purificaron 1984 Robert Gallo (Instituto de Virología Humana. Maryland, EUA) Realizó la primera prueba de detección de Ac y dio la noticia

5 01 Resolviendo el enigma 1986 Se da el nombre oficial de Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) 1987 Zidovudina (AZT): disminuye la mortalidad y frecuencia de infecciones oportunistas en pacientes con VIH/SIDA Se instaura el 1 de diciembre como el Día de la Lucha contra el SIDA 1990 Frank Moore: crea el lazo rojo para recordar a las personas fallecidas y se adopta como símbolo del Día Mundial de la Lucha contra el SIDA 1992 Dr. Semprini y colaboradores: crean la técnica de lavado de semen que permite a parejas serodiscordantes tener hijos, minimizando el riesgo de transmisión 1994 AZT disminuye la tasa de transmisión vertical de la infección por VIH

Única para le tratamiento del VIH (TDF/FTC/EFV) 2008 Montagnier y Barré-Sinoussi reciben el Premio Nóbel de Medicina por haber descubierto

6 01 Resolviendo el enigma 1996 Vancouver: se presenta la terapia HAART. Dr. David Ho es nombrado Personalidad del Año por la revista TIME por idear dicha modalidad de tratamiento 2006 Se aprueba la primera Píldora Única para le tratamiento del VIH (TDF/FTC/EFV) 2008 Montagnier y Barré-Sinoussi reciben el Premio Nóbel de Medicina por haber descubierto el VIH 2012 FDA aprueba Truvada como primer fármaco para reducir el riesgo de infección en individuos seronegativos que tienen alto riesgo de infección por VIH o tienen relaciones con individuos seronegativos

7 01 Resolviendo el enigma en Venezuela 01/06/1983

02 Entendiendo la enfermedad Epidemiología a nivel Mundial Personas viviendo con VIH/ SIDA (2012) 35,3 millones Mortalidad (2012) 1,6 millones Personas fallecen por causas

8 02 Entendiendo la enfermedad Epidemiología a nivel Mundial Personas viviendo con VIH/ SIDA (2012) 35,3 millones Mortalidad (2012) 1,6 millones Personas fallecen por causas relacionadas al VIH/SIDA Prevención 119 Países reportaron un total de 95 millones de personas a las que se les realizaron serología para VIH Global Health Observatory. WHO. 2012

9 02 Entendiendo la enfermedad Epidemiología en Venezuela Personas viviendo con VIH/SIDA (todas las edades) Personas viviendo con VIH/SIDA (+15 años) Estimados de nuevas infecciones (todas las edades) Estimados de nuevas infecciones (+15 años) Estimado Estimado Estimado Estimado Estimado Estimado menor mayor menor mayor 84,000 56, , ,000 74, ,000 80, , ,000 72, , ,600 3,300 12, ,300 3,200 12,000 Estimado de fallecidos por SIDA 6,800 4,100 11,000 3,800 1,400 7,900 Número de pacientes HIV-positivos con TBC y con tratamiento antiretroviral 517 Estimado de pacientes VIH-positivos con TBC que reciben tratamiento para ambas patologías 43% ONUSIDA: Reporte Global. 2013

interfiriendo con la capacidad del organismo de eliminar virus, bacterias, hongos y parásitos. Qué es SIDA?

10 02 Entendiendo la enfermedad Qué es VIH? Son las siglas correspondientes a Virus de la Inmunodeficiencia Humana, el cual destruye a los Linfocitos TCD4+, interfiriendo con la capacidad del organismo de eliminar virus, bacterias, hongos y parásitos. Qué es SIDA? El Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida constituye una definición de vigilancia basada en indicios, síntomas, infecciones y neoplasias asociadas con la deficiencia del sistema inmune producto de la infección por el VIH

11 02 Entendiendo la enfermedad Ciclo de vida del VIH

12 02 Entendiendo la enfermedad Historia natural del VIH Pantaleo y col. NEJM (5):

13 02 Entendiendo la enfermedad Dónde se encuentra el VIH? Leche materna Semen Sangre Fluidos vaginales Cómo se transmite el VIH? Penetración (vaginal o anal) sin protección o sexo oral con una persona infectada Transfusión sanguínea con sangre contaminada Uso de jeringas, agujas u otros objetos punzopenetrantes o afilados contaminados Transmisión vertical: embarazo, parto o lactancia Transmisión ocupacional (personal de salud)

14 03 El remedio de la enfermedad Los medicamentos hoy en día NO curan la infección, pero SI previenen que se desarrolle SIDA Evita que el virus se siga multiplicando, por lo cual se previene el daño al sistema inmunológico Los esquemas actuales consisten en la administración de al menos 3 drogas

15 03 El remedio de la enfermedad Sitios de acción de las diferentes drogas antiretrovirales

16 03 El remedio de la enfermedad Guía de Tratamiento Antirretroviral de las personas con VIH/SIDA en Venezuela. Programa Nacional de SIDA/ITS. Quinta Edición Objetivos de la Terapia HAART Virológico Reducir la carga viral plasmática a niveles indetectables, en el menor tiempo posible y mantener esta reducción de forma sostenida en el tiempo. Inmunológico Restaurar y preservar la función inmunológica, tanto cuantitativa como cualitativamente. Clínico Reducir la morbi-mortalidad y mejorar la calidad de vida del paciente Epidemiológico Reducir la transmisión del VIH

17 03 El remedio de la enfermedad Guía de Tratamiento Antirretroviral de las personas con VIH/SIDA en Venezuela. Programa Nacional de SIDA/ITS. Quinta Edición Esquemas de Tratamiento Antirretroviral de primera línea aprobados en Venezuela *Casos especiales Esquema Preferente Tenofovir/Emtricitabina Tenofovir/Emtricitabina + Efavirenz o Nevirapina* INTR INNTR IP Esquema Alternativo Esquema Aceptable Esquema Preferente Esquema Alternativo Esquema Preferente Lamivudina/Abacavir Lamivudina/Zidovudina Efavirenz Nevirapina Atazanavir/Ritonavir COMBINACIONES Lamivudina/Abacavir + Efavirenz o Nevirapina* Lamivudina/Zidovudina + Efavirenz o Nevirapina* Tenofovir/Emtricitabina + Atazanavir/Ritonavir o Lopinavir/Ritonavir Lamivudina/Abacavir + Atazanavir/Ritonavir o Lopinavir/Ritonavir Lamivudina/Zidovudina + Atazanavir/Ritonavir o Lopinavir/Ritonavir Esquema Alternativo Lopinavir/Ritonavir II Casos Especiales Raltegravir Raltegravir* + Tenofovir/Emtricitabina o Lamivudina/Abacavir o Lamivudina/Zidovudina INTR: inhibidor núcleotido/nucleósido de la transcriptasa reversa. INNTR: inhibidor no nucleótido de la transcriptasa reversa. IP: inhibidores de proteasa. II: inhibidores de integrasa

18 04 Un resultado positivo Es difícil de asimilar Es difícil tomar decisiones importantes acerca del futuro Quién debe saberlo? El paciente debe estar consciente de lo que viene Conocer sus derechos Importante Tener VIH no es sinónimo de muerte hoy en día Tener VIH no significa tener SIDA Es una nueva oportunidad

19 04 Un resultado positivo Claves para vivir con VIH Ejercicio Sexo responsable Tener apoyo Nutrición Adherencia al tratamiento

20 05 Hablemos de VIH A pesar de múltiples campañas a nivel mundial, cada días son más los nuevos pacientes con VIH

21 05 Hablemos de VIH

22 Sociedad Venezolana Medicina Interna Orgullosos de ser Internistas

Documentos relacionados

VIH/SIDA, tratamiento antiretroviral

VIH/SIDA, tratamiento antiretroviral Dr. Samuel Navarro Alvarez, MSP Medico Internista e Infectólogo Objetivos de aprendizaje Mostrar los beneficios del tratamiento anti retroviral Describir cuales son