Seguro Popular. La salud ya está más cerca de todos los mexicanos

Transcripción

1 Seguro Popular La salud ya está más cerca de todos los mexicanos

2 Situación del sistema de salud antes del Seguro Popular 55 millones Casi la mitad de los mexicanos, por su condición laboral o social 45 millones carecían de protección social en salud Más de la mitad del costo de la atención médica se financiaba con gastos de bolsillo Cada año, 3.7 millones de familias caían en la pobreza por cubrir los altos costos asociados a la atención de su salud

3 Qué es el Seguro Popular? Seguro médico voluntario para los mexicanos que no están afiliados en el IMSS o en el ISSSTE Seguro público, es decir, cualquier persona puede ser beneficiaria del mismo Fomenta la atención oportuna a la salud, a través de un mecanismo de protección del patrimonio familiar Ofrece atención médica, estudios y medicamentos sin costo al momento de utilizarlos.

4 Seguro Popular: principal innovación de la reforma de salud en México Es innovador porque Es Seguro: Garantiza el acceso a un paquete de servicios de salud, que cubre 249 padecimientos, y a 307 medicamentos asociados a dichos padecimientos. Es Popular: Está dirigido al pueblo y, sobre todo, a quienes más lo necesitan. Cubre a los desempleados, a los no asalariados, y a los que trabajan por su cuenta. Las familias de menores ingresos están exentas de pago. Hace efectivo el derecho constitucional a la salud de todos los mexicanos, independientemente de su nivel de ingreso, lugar de residencia, origen étnico o condición laboral.

5 Catálogo Universal de Servicios de Salud 2006 CRECIMIENTO DE INTERVENCIONES 249 AUMENTO DE CLAVES DE MEDICAMENTOS CASES 2004 CASES 2005 UNIVERSAL2006 AÑO 2004 AÑO 2005 AÑO 2006

6 3 beneficios del Seguro Popular 1. El Seguro Popular cubre un paquete de 249 padecimientos y acciones de salud, clasificadas en 7 conglomerados o grupos de servicios: 1. Medicina Ambulatoria 2. Embarazo, Parto y Recién Nacido 3. Odontología 4. Rehabilitación 5. Urgencias 6. Hospitalización 7. Servicios Quirúrgicos 3. Además, cubre medicamentos y estudios de gabinete y de laboratorio. 5. El Seguro Popular ofrece acceso universal de protección social en salud, a la población mexicana, sobre los siguientes padecimientos: 1. Leucemia Linfoblástica Aguda en Niños y Jóvenes Menores de 18 años 2. Cáncer Cérvico Uterino 3. Tratamiento antirretroviral de pacientes con VIH/SIDA 4. Cuidados Intensivos Neonatales Síndrome de dificultad respiratoria del recién nacido Prematurez Sepsis bacteriana del recién nacido 5. Cataratas en Gente Grande (Adultos Mayores)

7 Inclusión de nuevos tipos de cáncer infantil (Año 2006) Paulatinamente en el transcurso del año 2006, se han incluido los siguientes tipos de cáncer: Etapa I Trasplante de médula ósea Leucemia Mieloblástica Etapa II Retinoblastoma Linfoma no Hodgkin Meduloblastomas Astrocitoma Etapa III Osteosarcoma Sarcoma de partes blandas Tumor de Wilms Neuroblastoma

8 Qué se necesita para ser afiliado? Ser mexicano residente en el territorio nacional No ser derechohabiente de la seguridad social como IMSS o ISSSTE Solicitar la afiliación de manera voluntaria Presentar la CURP, o documento oficial que la contenga Entregar copia de una identificación oficial con fotografía del titular Cubrir, en su caso, la cuota correspondiente

9 Por qué la afiliación y el crecimiento son graduales? El proceso de incorporación al Seguro Popular continuará en los próximos 5 años con la afiliación de 1.5 millones de familias por año, hasta alcanzar la cobertura universal en el ,000,000 3,555,977 5,000, , ,000 1,563,

10 Avances a nivel nacional Avance nacional de afiliación

11 Cuenta el Seguro Popular con hospitales propios? El Seguro Popular tiene una red de hospitales en cada estado. Son, básicamente, los centros de salud, dependientes de la Secretaría de Salud estatal. Unidades médicas incorporadas al SPSS: 249 Hospitales Generales 4,037 Centros de Salud

12 Cobertura Se ha implementado en: 1,657 municipios y 42,873 localidades

13 Cuánto cuesta el Seguro Popular? La cantidad que paga una familia según su ingreso familiar es: Decil de ingreso I II III IV V VI VII VIII IX X Cuota familiar anual - - $ $ 1, $ 1, $ 2, $ 3, $ 5, $ 6, $ 10,539.66

14 Características de la población afiliada Familias por tipo de localidad: Rural: Urbana: No reportados: Familias en municipios de alta y muy alta marginación: Total: Titulares mujeres:

15 Características de la población afiliada Titulares mujeres: 81% Familias afiliadas al programa Oportunidades: 38.4% Integrantes por familia: 3.32 promedio Total de familias que pertenecen al primer o segundo decil de ingreso: Lo que representa el 83.97% del total de población que no paga nada

16 Recursos federales según rubro de Gastos Seguro Popular de Salud (2004 y 2005) 4% 8% Medicamentos 15% 42% Personal Médico, Enfermería y Otros Equipo Básico 31% Infraestructura Capacitación, Difusión y Otros

17 Presupuesto Familias (millones de familias) Presupuesto (Millones de pesos) , ,443.0

18 Centro de Atención Telefónica del Seguro Popular: SALUD (72583) O escríbenos a: comenta-seguropopular@salud.gob.mx