LA OBESIDAD, ANOREXIA Y BULIMIA EN LOS JÓVENES
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- Mario Navarro Correa
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1 LA OBESIDAD, ANOREXIA Y BULIMIA EN LOS JÓVENES Resumen: AUTORIA RAFAEL GONZÁLEZ GÓMEZ TEMÁTICA OBESIDAD, ANOREXIO Y BULIMIA ETAPA PRIMARIA Este trabajo tiene como objetivo mostrar y dar a entender unas de las enfermedades físicas y psicológicas mas graves que en estos momentos azotan a nuestra sociedad, básicamente adolescentes. Estas enfermedades son la anorexia y la bulimia. El conjunto del trabajo esta dividido en tres bloques diferentes y contiene tablas para dar a entender mejor lo que se quiere mostrar. El Primer bloque trata sobretodo y ampliamente de lo que es el trastorno alimenticio de la anorexia explicando las diferentes causas, efectos, las señales y los síntomas etc. El segundo Bloque habla sobre la bulimia, de que se trata y que relación tiene con la anorexia. Como en la unidad anterior también se muestran las causas, efectos psicológicos y las señales y síntomas. Esta unidad se complementa con un cuestionario para el lector para determinar si sufre o no bulimia o solo es una persona con malos hábitos alimenticios. En el tercer y ultimo bloque se generaliza y se relacionan las diferentes enfermedades. La obesidad también tiene una relación con la anorexia y la bulita así que de una manera básica se introducirán algunos conceptos básicos que el lector debe saber. El Trabajo concluye con una lista de consejos para una buena alimentación sin caer en los excesos para evitar estas terribles enfermedades En conclusión en este trabajo el lector encontrara una visión amplia y generalizada sobre estos dos temas unos de los mas grandes en la adolescencia de nuestra sociedad. Te hará reflexionar sobre el hecho si dejar de comer es realmente necesario para sentirte bien contigo mismo. Palabras clave: Obesidad, anorexia, bulimia, jóvenes, reflexionar, enfermedades, síntomas, soluciones, alimentación, efectos, organismo, adolescentes, psicológicas, sedentarismo, adelgazar, engordar, autoestima, descontrol, ayuda.
2 1. OBESIDAD, ANOREXIA Y BULIMIA La obesidad. Obesidad: Es una enfermedad crónica originada por muchas causas y con numerosas complicaciones, la obesidad se caracteriza por el exceso de grasa en el organismo y se presenta cuando el Índice de Masa Corporal en el adulto es mayor de 25 unidades. La obesidad no distingue color de piel, edad, nivel socioeconómico, sexo o situación geográfica. Anteriormente se consideraba a la persona con sobrepeso como una persona que gozaba de buena salud, sin embargo ahora se sabe que la obesidad tiene múltiples consecuencias en nuestra salud. Ahora sabemos que la Obesidad está fuertemente relacionada como causal de otras enfermedades como lo son los padecimientos cardiovasculares, dermatológicos, gastrointestinales, diabéticos, osteoarticulares, etc Causas de la obesidad. Las causas de la obesidad hasta el día de hoy no han sido del todo comprendidas pero se sabe que existen muchos factores causantes de esta grave enfermedad, unos que parecen ser muy sencillos y otros bastante complicados. Por mencionar las más importantes causas, tenemos las siguientes: Metabólicas Psicológicas Socioculturales Sedentarismo Medicamentosas Entre otros Metabólicas El uso energético de la caloría varia considerablemente entre una persona y otra. Algunas personas son más eficientes en lo que se refiere a la utilización de calorías para poder mantener la temperatura corporal y para llevar a cabo los procesos metabólicos. Psicológicas Recientes descubrimientos han transformado la teoría de que las causas psicológicas pueden desarrollar la obesidad y ahora se considera que los cambios psicológicos en la obesidad, son una consecuencia y no una causa de la misma.
3 Socioculturales Definitivamente todo el entorno que nos rodea es una gran influencia para desarrollar la obesidad. Todo el entorno social gira alrededor de la comida y la bebida. La comida se ha vuelto un "premio" al comportamiento. La comida se ha vuelto el "mejor cierre" para un buen negocio. Todas las religiones tienen un entorno con el tipo de comida que deberá de ingerirse (vigilia, kosher, líquidos con luna llena, etc.). Sedentarias El sedentarismo es una de las principales causas de la obesidad. Y está comprobado que la actividad física es uno de los mayores determinantes del uso de la energía del cuerpo. El hecho de incrementar la actividad física hace que el cuerpo tenga que utilizar más calorías y logra que el balance calórico del cuerpo sea mas favorable para no presentar obesidad. Medicamentosas Los antidepresivos de origen triciclico han demostrado un aumento de grasa y una ganancia de peso importante. Los tratamientos largos a base de corticoides han demostrado un aumento de grasa y de peso, también presentando obesidad Bulimia. Bulimia, desorden alimenticio causado por la ansiedad y por una preocupación excesiva por el peso corporal y el aspecto físico. La bulimia es una enfermedad de causas diversas (psicológicas y somáticas), que produce desarreglos en la ingesta de alimentos con periodos de compulsión para comer, con otros de dietas abusivas, asociado a vómitos y la ingesta de diversos medicamentos (laxantes y diuréticos). Es una enfermedad que aparece más en las mujeres que en los hombres, y que normalmente lo hacen en la adolescencia y dura muchos más años. Las personas que padecen de Bulimia, poseen una baja autoestima y sienten culpa por comer demasiado, suelen provocarse vómitos, ingieren laxantes y realizan ayunos, debido a esto, presentan oscilaciones bruscas del peso corporal. El comportamiento bulímico se observa en los enfermos de anorexia nerviosa o en personas que llevan a cabo dietas exageradas, pero la bulimia no produce perdidas de peso exagerada Anorexia.
4 Anorexia, pérdida del apetito, para poseer una perdida de peso rápido mediante la restricción de la ingesta de alimentos, sobre todo los de alto valor calórico, asociada o no al consumo de laxantes o diuréticos. Debe distinguirse del trastorno psicológico específico conocido como anorexia nerviosa, y también de la ingestión relativamente baja de alimentos; ésta última no resulta peligrosa para la salud mientras la dieta sea variada y el peso corporal se mantenga, y no debe contemplarse como un trastorno que requiera tratamiento médico. Las personas que padecen de anorexia tienen una imagen distorsionada de su cuerpo (se ven gordos, aun cuando presentan un estado de extrema delgadez.). La anorexia nerviosa consiste en una alteración grave de la conducta alimentaría que se caracteriza por el rechazo a mantener el peso corporal en los valores mínimos normales, miedo intenso a ganar peso y una alteración de la percepción del cuerpo. Generalmente la pérdida de peso se consigue mediante una disminución de la ingesta total de alimentos. Aunque los anoréxicos empiezan por excluir de su dieta todos los alimentos con alto contenido calórico, la mayoría acaba con una dieta muy restringida, limitada a unos pocos alimentos, acompañado muchas veces por ejercicio físico excesivo. En la anorexia nerviosa se pueden distinguir algunos subtipos: Restrictivo, que describe cuadros clónicos en los que la pérdida de peso se consigue con dieta o ejercicio intenso, donde los pacientes con anorexia nerviosa no recurren a atracones ni purgas, mientras que otro tipo es el Compulsivo purgatorio que utiliza para identificar al individuo que recurre regularmente a atracones o purgas, algunos no presentan atracones pero si recurren a purgas incluso después de ingerir pequeñas cantidades de comida Los síntomas y perfil de las personas que padecen bulimia. Los síntomas de bulimia siempre incluyen episodios recurrentes de: Se comienza con dietas para mejorar el aspecto físico. El deseo de comer alimentos dulces y ricos en grasas es muy fuerte. Los sentimientos de ira, cansancio, ansiedad, soledad o aburrimiento provocan la aparición de ingesta compulsivas. Después de un acceso se siente una gran culpa o se ensayan diferentes métodos para eliminar lo ingerido (vómitos provocados, laxantes, etc.). Ansiedad o compulsión para comer. Vómitos. Abuso de medicamentos laxantes y diuréticos. Seguimiento de dietas diversas. Seguimiento de dietas diversas. Deshidratación. Alteraciones menstruales. Aumento y descensos de peso bruscos. Aumento de caries dentales. El hábito se arraiga
5 El perfil de personalidad más frecuente es el de un adolescente responsable, de excelente desempeño en la escuela (Ej.: abanderado, brillante), con gran dominio del lenguaje, lo que se llamaría un hijo/a ejemplar. En la conducta alimentaria suele ser caprichoso y tirano. Su carácter cambia con respecto a la comida y aumenta su irritabilidad Síntomas de las personas que padecen anorexia. El diagnóstico de la anorexia se basa no sólo en la ausencia de un origen orgánico definido, sino en la presencia de ciertas características. En este sentido conviene recordar los criterios considerados por la Sociedad Americana de Psiquiatría para el diagnóstico de la anorexia psíquica: Rechazo a mantener el peso corporal por encima del mínimo normal para la edad y talla. Adopción de dietas, que dan a la persona enferma sentimiento de poder y control. Posee un único objetivo, ser delgado. El carácter es hostil e irritable. Sobreviene la depresión. Realización de actividad física intensa. Miedo intenso al aumento de peso o a ser obeso incluso con peso inferior al normal. Distorsión de la apreciación del peso, el tamaño o la forma del propio cuerpo. Entre otros. En cuanto al perfil de las personas anoréxicas es idéntico al de las personas que padecen de bulimia Complicaciones graves de la bulimia y anorexia. Las complicaciones debidas a los vómitos provocados son las siguientes: Engrosamiento glandular (área cuello). Caries, erosión de la raíz dental, pérdida de piezas dentales. Desgarramiento esofágico. Esofagitis crónica. Inflamación crónica de la garganta, dificultad para tragar. Espasmos estomacales. Problemas digestivos. Anemia. Alteración del balance electrolítico. Problemas gastrointestinales e hipopotasemias (concentraciones bajas de potasio en sangre). Las complicaciones producidas por abuso de diuréticos son: Hipokalemia (descenso del nivel de potasio). Disminución de los reflejos.
6 Arritmia cardiaca. Daño hepático. Deshidratación. Sed. Intolerancia a la luz. Las complicaciones por el abuso de laxantes son: Dolores abdominales no específicos (cólicos). Intestino perezoso (colon catártico). Mala absorción de las grasas, proteínas y calcio. 2. LOS TRASTORNOS DE ALIMENTACIÓN: ANOREXIA, BULIMIA Y OBESIDAD Tanto la obesidad, como la anorexia y la bulimia son trastornos de la alimentación de origen psicológico y no médicos. Los pacientes comparten ciertas características: Todos ellos comen independientemente de su hambre o saciedad. Además, en algún momento, los patrones de alimentación pueden incluir desde una ingestión constante hasta una dieta estricta, pasando por períodos de abstinencia total o el uso de laxantes o medicamentos destinados a quitar el apetito. Esto puede producir cambios en pocas semanas de la imagen corporal en algunos pacientes. En cuanto a la relación con los demás, todos suponen que son ignorados o demasiado controlados por las personas significativas para ellos, ya sean padres, novios o esposos. Como reacción, presentan una conducta de evitación. Incluso también con el terapeuta, al que en un comienzo evaden, mostrándose ambiguos, negativos y competitivos. Sus propias conductas les hacen reafirmar la idea de que son incomprendidos. Baja autoestima Todos los pacientes con trastornos de alimentación tienen una auto imagen desagradable o insatisfactoria. Como regla general, se ven a sí mismos demasiados gordos. Tienen tanto miedo de engordar que creen que la única manera de evitarlo es adelgazar más y más, sin límite. Los tres tipos de pacientes reconocen que tienen una debilidad fundamental hacia la comida. Dicen: "Me da miedo empezar a comer, porque no sé si seré capaz de frenarme". Por ello, desarrollan a veces conductas extrañas: los anoréxicos suelen ocultar alimentos, o comer en secreto. Estos problemas están asociados a un sentido de ineficacia personal que inunda todos los aspectos de la vida: como estudiantes, como hijos, como pareja y ciertamente como seres incapaces de seguir una dieta para bajar de peso. Otro esquema cognitivo que guía sus creencias es que ellos "tienen una necesidad de confirmación". Su identidad personal siempre está definida "a través del juicio de los otros".
7 La terapia El foco inicial del tratamiento es establecer una relación de confianza con el paciente, lo que no resulta sencillo, puesto que temen ser decepcionados, aún por el terapeuta. Se intenta aumentar conciencia con respecto a la vulnerabilidad al juicio externo, a la vez que el paciente relacione que la preocupación por la comida es parte de un mecanismo distractor, con el cual maneja su sentido de ineficacia personal. De esta manera, el paciente progresivamente aumentará su capacidad de definirse por si mismo, independiente del juicio externo, que es el objetivo mas importante de la psicoterapia. De este modo, la conducta alimentaria (dietas, vómitos, ingesta exesiva, uso de laxantes y anorexígenos) es un problema secundario y no el foco del tratamiento. Aunque se han desarrollado programas para tratar estos problemas en grupo, el tratamiento sigue siendo diseñado individualmente para cada paciente, de acuerdo con sus propias características. Consejos para una alimentación adecuada 1.- Evita el salero en la mesa. 2.- Toma como mínimo un litro y medio de agua al día. 3.- Come una o dos rebanadas de pan al día y Come una porción de cereal al día. 4.- Busca que los cereales o el pan sean integrales. 5.- Come más de una fruta por día. 6.- Come tres vegetales o un plato de verduras diariamente. 7.- Si necesitas usar aceite, utiliza aceite de maíz. 8.- Evita los aderezos a base de aceites. 9.- Come una o dos porciones por día de carne, pollo o pescado, o sus alternativas de proteínas vegetarianas como tofu, leguminosas, lácteas y derivadas Quita la grasa de la carne y la piel del pollo Consume 200 ml de leche o yogurt por día o, en su caso, 30 gramos de queso bajo en grasa Si tienes que consumir comida "rápida" o frita, hazlo solo una vez por semana Evita las comidas frecuentes con alimentos grasosos, fritos, o que hacen engordar Recuerda no dejar de hacer ninguna comida e Incrementa tu actividad física.
8 15.- No tomes más de un litro de bebidas con cafeína por día Comer es un placer, disfruta tus comidas Aprende a modificar tus hábitos alimentarios, e incluye a tus familiares en ello Vive feliz y disfruta la vida. 3. CONCLUSIÓN El deseo por lograr la delgadez extrema de muchas jóvenes representa un problema físico-mental que por su aumento impresionantes en los últimos tiempos, se ha convertido en una situación que preocupa tanto a especialistas como a personas que conocen acerca del tema. Invocando a ser más responsables, analíticos y críticos con respecto a las modas pasajeras, productos de caprichos de diseñadores o de supuestos referentes de un estilo de vida, que en la mayoría de las veces se han deshumanizado por culpa de las presiones sociales, que les impone el medio. Mantener una figura atractiva no justifica caer en extremos, donde se atente con la salud, y la vida. La Anorexia y la Bulimia tienden a ser un verdadero drama social si no se les implanta un límite, que nos permita ser lo que somos, y no parecer lo que muchas veces no se puede llegar a ser; este alto debe ser establecido por nosotros mismos para no seguir siendo partícipes de la MODA. 4. BIBLIOGRAFIA - Raich, R. (1994); Anorexia y bulimia: Trastornos alimentarios. Ed. Pirámide. Madrid. - Turon, V.(1998); Trastornos de la alimentación. Ed. Masson. Madrid Autoría RAFAEL GONZÁLEZ GÓMEZ rafabenalmadena@hotmail.com
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