Limpieza de Instrumental Utilizado en Página 1 de 5 Examen Ginecológico Vigencia: Junio 2014

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2 Limpieza de Instrumental Utilizado en Página 2 de 5 4. Definiciones: 4.1 Detergente enzimático: Solución que contiene enzimas, tales como proteasas, lipasa y/ o amilasas que actúan sobre la materia orgánica una vez usado el instrumental destruyendo proteínas, lípidos y amilasas que se adhieren a éste. 4.2 Depósitos de lavado profundo: Recipientes de acero inoxidable, profundo, conectados a red de alcantarillado, que se utiliza para el pre lavado del material sucio/contaminado (en las unidades de origen). 4.3 Materia orgánica: Sustancia que una vez fue parte de un organismo vivo o producido por éste. Ejemplo: fluidos corporales, tejidos blandos, huesos etc. 5. Desarrollo: La limpieza y descontaminación a través del lavado de los artículos médicos quirúrgicos es un paso fundamental en el proceso de esterilización, Si un artículo no es posible limpiarlo de manera apropiada, la esterilización no se puede garantizar MINSAL Procedimiento retiro de materia orgánica visible (pre lavado): Higiene de manos Uso de equipos de protección personal (EPP): pechera plástica desechable, antiparras, guantes. Inmediatamente posterior al uso de instrumental de examen ginecológico, el profesional que lo ha usado procederá a depositarlo en el interior de doble bolsa plástica transparente ubicada en balde con tapa, pulverizándolo con detergente enzimático determinado por unidad de esterilización (diluir según indicación del fabricante). Terminada la jornada de mañana y tarde (dos veces al día), el técnico paramédico o auxiliar de servicio llevará el instrumental al área sucia del sector, servicio o policlínico, procediendo a enjuagar realizando el pre lavado con abundante agua corriente. 5.2 Condiciones generales para el traslado de material contaminado: Previo al traslado de material sucio/contaminado se debe realizar en las unidades un retiro de la materia orgánica visible (pre lavado). El traslado del material contaminado se realizará en un sistema cerrado, de preferencia carros cerrados o contenedores plásticos lavables, los cuales serán de uso exclusivo para el transporte de material contaminado. No se debe trasladar material sucio en bolsa plástica.

3 Limpieza de Instrumental Utilizado en Página 3 de 5 No transportar simultáneamente material sucio/contaminado con limpio u estéril ya que aumenta las posibilidades de contaminación. Limpieza y desinfección de carros o contenedores de transporte después de cada utilización siendo responsabilidad de la unidad de origen este procedimiento. El traslado del material sucio a la Central de Esterilización debe ser lo más precozmente posible (antes de una hora). Una vez retirado el material sucio de la Unidad de origen la ruta inmediata a seguir por el funcionario es la Unidad de Esterilización. No deambular con el material sucio por otras dependencias de la institución. Evitar que terceros manipulen el material sucio. No situar los contenedores en el suelo durante su traslado, ni colocarlos sobre superficies limpias. Utilizar equipos de protección personal (guantes) para el traslado desde la unidad de origen hasta la entrega de material sucio/contaminado en el área de recepción de la unidad de esterilización. No se debe trasladar artículos médicos quirúrgicos sucios/contaminados sin su guía. 5.3 Procedimiento: Funcionario que traslada material sucio/contaminado: Traer guía autocopiativa (3 copias) pre llenada, con los artículos que se solicita sean recepcionados en el servicio de esterilización. La guía debe contener con letra clara y legible los siguientes datos: nombre de la unidad, fecha de entrega, nombre del artículo, cantidad. Anotar los artículos en guías separadas según correspondan al material que fueron elaborados, esto permitirá clasificarlos según el método de esterilización por el cual serán procesados (alta o baja temperatura), en caso de duda respecto a este punto se deberá preguntar en el servicio de esterilización área de recepción. Una vez realizada la entrega en conformidad del material, el funcionario que traslada el material deberá retirarse guantes y realizar lavado clínico de manos, en lavamanos destinado para esta acción en la unidad de esterilización. Posterior a la entrega de material, el funcionario utilizando EPP, realizará en el área sucia de su unidad el lavado del contenedor de traslado de material sucio/contaminado con dilución de cloro misma concentración utilizada para aseo de superficies (1%) dejándolo secar en forma espontánea Funcionario de esterilización: El funcionario de Esterilización deberá utilizar equipos de protección (guantes de procedimiento, pechera, gorro) para recepcionar los artículos sucios/contaminados de las diferentes unidades o servicios del Establecimiento.

4 Limpieza de Instrumental Utilizado en Página 4 de 5 El funcionario de esterilización deberá contar en presencia del funcionario que traslada el material, uno a uno los artículos médicos sucios/contaminados que están siendo entregados, corroborando que éstos sean los detallados en la guía (previamente llenada por el funcionario de la unidad o servicio de origen) como indica párrafo superior. 6. Flujograma: N/A. 7. Indicadores y método de evaluación: Indicador Formula Umbral de cumplimiento Evaluación % de procedimientos de pre lavado de material sucio realizados según protocolo. Nº de pautas de retiro de materia orgánica visible con cumplimiento mayor al 90% / Nº total de pautas aplicadas en el periodo X 100. Excelente: % Aceptable: 85 94% Critico : 0 84% Trimestral. Se aplicarán pautas de cotejo de retiro de materia orgánica visible a todos los funcionarios involucrados en el lavado de material sucio/contaminado. 8. Distribución del Documento: 8.1 Servicio de Esterilización. 8.2 Servicio Atención de la Mujer 8.3 Policlínico de Ginecoobstetricia 8.4 Unidad de Urgencia obstétrica 8.5 Policlínico de Dermatología 8.4 Unidad de Calidad y Paciente. 9. Referencias Bibliográficas: 9.1Normas Técnicas Sobre esterilización y Desinfección de los Elementos Clínicos MINSAL Guía para el Control del Proceso de Esterilización y Desinfección de Alto Nivel Dep. De Calidad y Paciente / SPECH ministerio de salud. Enero Diccionario Real Academia Española versión Anexos: 10.1 Pauta de evaluación de pre lavado material sucio/contaminado.

5 Limpieza de Instrumental Utilizado en Página 5 de 5 Anexo 1: Pauta de evaluación de pre lavado de material sucio/contaminado. Evaluación de pre lavado de material sucio/contaminado Responsable: Fecha aplicación: Nombre supervisado: Ítems a evaluar SI NO Realiza higiene de manos según norma. Utiliza equipos de protección personal (EPP) (guantes, pechera, antiparras). Realiza retiro de materia orgánica visible de material sucio/contaminado con abundante agua corriente Deposita material recién pre lavado en carro de transporte cerrado o contenedor plástico transparente con tapa. Entrega material en servicio de esterilización con guía de despacho (autocopiativa), llenada con letra clara y legible con los siguientes datos: nombre de la unidad de origen del material, fecha de entrega, nombre del artículo y cantidad del mismo. Posterior a la entrega de material, el funcionario utilizando EPP, realiza en su unidad lavado del contenedor de traslado de material sucio/contaminado. Terminado el procedimiento, realiza retiro de EPP y lavado clínico de manos. Observaciones: