Estrógenos y Salud: Cuando el Estrógeno puede ser demasiado

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1 CONOCE TU PERFIL GENÉTICO DE METABOLISMO DE ESTRÓGENOS TOMA DECISIONES INFORM ADAS SOBRE TRATAMIENTOS HORMONALES EVITA NIVELES TÓXICOS DE ESTRÓGENOS ASOCIADOS A RIESGO DE CÁNCER DE MAM A Guía para la mujer FERTILIDAD Planificación familiar (anticonceptivos hormonales) EMBARAZO Tratamiento de fertilidad asistida (fertilización in vitro) CÁNCER DE MAMA Recurrencia y disminución de riesgo MENOPAUSIA Terapia de reemplazo hormonal

2 ESTRÓGENO: EL BUENO Y EL MALO El estrógeno es una hormona que es muy importante para varios procesos biológicos. Es importante para el crecimiento y desarrollo normal, y controla la maduración sexual y reproducción en mujeres. Existen dos fuentes de estrógeno: interna y externa. El estrógeno interno se produce en los ovarios. Los ovarios producen grandes cantidades de estrógenos durante los años reproductivos de una mujer, desde la primera menstruación (menarquia) hasta la entrada a la menopausia. Las fuentes externas de estrógenos son medicamentos como anticonceptivos hormonales, terapia de reemplazo hormonal (TRH), hormonas bioidénticas y tratamientos de fertilidad. Existen muchos tipos de estrógenos en el cuerpo de la mujer. Algunos estrógenos son buenos y algunos malos. Incluso fuentes internas de estrógenos pueden ser malos para algunas mujeres. Varios estudios han demostrado que mientras exista mayor cantidad de estrógeno circulante dentro de la mujer durante su vida, mayor será el riesgo de desarrollar cáncer de mama 1. Por lo tanto, mientras mayor sea el tiempo que los ovarios produzcan estrógenos (menarquia a temprana edad, menopausia tardía), mayor será el riesgo a cáncer de mama. Las fuentes externas de estrógenos tienen riesgos bien documentados. Los anticonceptivos contienen usualmente uno o más tipos de estrógenos, que mandan una señal a los ovarios para que no se liberen óvulos. Desafortunadamente, esta exposición oral a estrógeno también incrementa el riesgo de cáncer de mama en mujeres que toman las pastillas. 2 El riesgo de una mujer a cáncer de mama también incrementa considerablemente cuando se toma terapia de reemplazo hormonal o TRH. Las hormonas bioidénticas de TRH, también conocidas como formulaciones naturales de TRH, contienen estrógenos y por ende incrementan el riesgo de cáncer de mama. Los tratamientos de fertilidad pueden incrementar los niveles de estrógeno en suero por encima de los niveles normales, lo cual incrementa el riesgo a cáncer de mama, especialmente en mujeres con historia familiar de cáncer de mama. Estrógenos y Salud: Cuando el Estrógeno puede ser demasiado Anticonceptivos orales Fertilización in Vitro Terapia de Reemplazo Hormonal Hormonas bioidénticas Cáncer de mama estrógenodependiente Cáncer Cómo puede algo hecho en los ovarios o preescrito por mi médico causar cáncer? 6,710 Todas las mujeres tienen ovarios y solo 12% desarrollan cáncer de mama. Miles de millones de mujeres han tomado medicamentos basados en estrógenos y solamente un grupo pequeño desarrolla cáncer de mama. Sabemos que la exposición de estrógeno aumenta el riesgo, pero cómo saber quién está en riesgo? GENE TEST Femme puede determinar con precisión qué mujer en este vasto grupo tiene mayor riesgo. La forma en que cada mujer procesa el estrógeno es lo que cuenta. Mujeres que naturalmente fabrican más cantidad de estrógenos malos tienen un riesgo mayor de cáncer de mama. La diferencia está en los genes.

3 ESTÁ EN TUS GENES Se requieren de muchas enzimas para procesar el estrógeno. La diversidad de enzimas específica de cada mujer determina si se fabrican más estrógenos buenos que malos, o viceversa. Pero, qué determina el tipo de diversidad de enzimas que cada mujer tiene? TUS GENES. Tus genes exponen el código o huella para estas enzimas. El ADN es la huella de las enzimas Durante las últimas décadas, los investigadores han estudiado los genes que son responsables de cómo una mujer procesa estrógenos y radicales libres. Se ha encontrado que algunas combinaciones de variaciones genéticas del metabolismo de...y las enzimas procesan a los estrógenos estrógenos puede incrementar el riesgo de cáncer de mama. Estas variaciones se conocen como SNPs (pronunciado snips ). Los SNPs en uno o dos genes del metabolismo de estrógenos no son suficientes para incrementar significativamente el riesgo de cáncer; pero tres o más SNPs de estos genes pueden incrementar el riesgo de cáncer de mama hasta 13 veces. 8 GENES DEL METABOLISMO DE ESTRÓGENOS NO SON GENES DE CÁNCER DE MAMA Es importante notar que los genes del metabolismo de estrógenos no son genes de cáncer de mama. Existe mucha publicidad en torno a genes de cáncer de mama como BRCA1/2. Una mujer que tiene estas mutaciones, por ejemplo, tiene un 90% de riesgo de heredar cáncer de mama. Mientras el riesgo de cáncer es elevado para esta mujer, solamente 20% de los cánceres son heredables. Esto implica que 80% de los cánceres de mama diagnosticados se da en mujeres sin historia familiar de cáncer de mama. También significa que los genes de cáncer de mama solo son parte de la historia. Si una mujer desea conocer su riesgo verdadero, debe conocer sobre los genes del metabolismo de estrógenos.

4 CONOCE TU RIESGO PERSONAL Y DISMINÚYELO GENE TEST Femme busca ocho genes en tu ADN. Lo único que se necesita es un simple raspado bucal con tu saliva. Una vez procesada, el laboratorio identifica qué SNPs, o variaciones genéticas, están presentes en tu ADN, brindándote tu perfil de SNPs, o perfil genético. Esta información es importante por: 1. Usted conocerá su riesgo personal. Esto podría variar entre un riesgo no incrementado hasta 13 veces más el riesgo de cáncer de mama. 2. Su médico podrá ofrecerle un plan formulado. Aunque usted tenga un perfil genético de alto riesgo en su ADN, esto no significa que está destinada a cáncer de mama. Si tiene un perfil genético de alto riesgo, se pueden minimizar el riesgo a través de cambios en estilos de vida y uso de suplementos e intervenciones nutricionales dirigidos. 3. Su médico podrá controlar su nivel de estrógeno y ajustar su plan individualizado. Su médico puede analizar los niveles de estrógenos buenos y malos en su cuerpo. Su plan puede ser ajustado de acuerdo a lo encontrado. Usted tendrá tranquilidad mental. QUÉ PUEDO HACER UNA VEZ CONOZCA MI PERFIL GENÉTICO? Una vez usted conozca su perfil genético, su médico puede desarrollar un plan individualizado enfocado a disminuir el riesgo. Si usted tiene un SNP (variabilidad genética) que disminuye la actividad de la enzima COMT (también conocido como el gen del estrés), usted podría ser recetado con S-adenosil metionina (SAM-E), evitar consumo de alcohol y trabajar en técnicas de disminución de estrés. Por otro lado, si usted tiene un SNP en el gen CYP3A4, usted puede ser incentivado a tomar el suplemento Dim-Pro. 9 Su riesgo individual dependerá de su perfil genético (SNP). Su tratamiento individual está basado en su perfil genético GENE TEST Femme mide su perfil genético

5 GENE TEST Femme: Perfil genético y Tratamiento Gen Intervenciones nutricionales Intervenciones en estilos de vida CYP1A1 DIM-Pro Evite humo de tabaco Evite carnes a las brasas Evite hidrocarburos poliacíclicos hidrocarbonados CYP1B1 DIM-Pro, DHEA Se desconoce CYP3A4 DIM-Pro Se desconoce COMT S-adenosil metionina Disminuya el estrés; técnicas de relajación Evite el consume de alcohol GSTP1 GSTM1 GSTT1 L-Glutatión N-acetilcisteína Vitamina A Vitamina C Vitamina E Selenio Cardio Mariano Frutas coloridas Vegetales: crucíferos MnSOD Antioxidantes Se desconoce Evite herbicidas Evite fungicidas Evite sprays para insectos Evite solventes industriales Evite humo de tabaco Evite mercurio Evite cadmio Evite plomo Tú perfil genético no es tu destino! Aunque GENE TEST Femme determine que tiene un perfil genético problemático, esto no implica que tendrá cáncer de mama. Esta vía genética puede ser modificada a través de nutrición, medicamentos y cambios en estilos de vida. Mientras más pronto conozcas tu perfil de riesgo, más rápido podrás cambiar tu balance de estrógenos malos a buenos. Existe una esperanza. Existe una solución.

6 REFERENCIAS 1. Yager JDD, N.E. Estrogen carcinogenesis in breast cancer. N Eng J Med. Jan 2006;354(3): Breast cancer and hormonal contraceptives: collaborative reanalysis of individual data on women with breast cancer and women without breast cancer from 54 epidemiological studies. Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer. Lancet. Jun ;347(9017): Breast cancer and hormone replacement therapy: collaborative reanalysis of data from 51 epidemiological studies of 52,705 women with breast cancer and 108,411 women without breast cancer. Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer. Lancet. Oct ;350(9084): Fournier A, Berrino F, Riboli E, Avenel V, Clavel-Chapelon F. Breast cancer risk in relation to different types of hormone replacement therapy in the E3N-EPIC cohort. Int J Cancer. Apr ;114(3): Sood R, Shuster L, Smith R, Vincent A, Jatoi A. Counseling postmenopausal women about bioidentical hormones: ten discussion points for practicing physicians. J Am Board Fam Med. Mar-Apr 2011;24(2): Andrieu N, Duffy SW, Rohan TE, et al. Familial risk, abortion and their interactive effect on the risk of breast cancer--a combined analysis of six case-control studies. Br J Cancer. Sep 1995;72(3): Gauthier E, Paoletti X, Clavel-Chapelon F. Breast cancer risk associated with being treated for infertility: results from the French E3N cohort study. Hum Reprod. Oct 2004;19(10): Cerne JZP-P, M.; Novakovic, S.; Frkovic-Grazio, S.; Stegel, V.; Gersak, K. Combined effect of CYP1B1, COMT, GSTP1, and MnSOD genotypes and risk of postmenopausal breast cancer. J Gynecol Oncol. Jun 2011;22(2): Bradlow HL. Review. Indole-3-carbinol as a chemoprotective agent in breast and prostate cancer. In Vivo. Jul-Aug 2008;22(4): POWERED BY