Diversidad Sexual y VIH Grupos de población Talla de población Grado de afección

Transcripción

1 Diversidad Sexual y VIH Grupos de población Talla de población Grado de afección Roberto León Diplomado Centroamericano Monitoreo y Evaluación para la Gestión de Políticas y Programas de VIH/sida uatemala, Febrero 2011

2 Describir las poblaciones que conforman la diversidad sexual desde una perspectiva integradora de la sexualidad humana y utilizando categorías generalmente aceptadas. Identificar las principales barreras a los servicios de salud que enfrentan las poblaciones de la diversidad sexual Identificar acciones para superar las barreras potenciales.

3 Sexo Condición orgánica que distingue al macho de la hembra. Sexualidad Conjunto de características biológicas, psicológicas y socioculturales. Es la forma como pensamos, sentimos y actuamos como hombres y mujeres en la sociedad o grupo determinado.

4 Orientation sexual Es el deseo erótico - sexual: las personas pueden sentir atracción física y emocional hacia personas del mismo sexo y/o del otro sexo. La orientación sexual se va desarrollando y puede cambiar a lo largo de la vida de una persona.

5 Identidad sexual y de género Es la identificación con el sexo biológico con el que se nace. Cuando esa identificación no coincide con el sexo biológico, una persona que nace con genitales masculinos puede construir su identidad sexual como mujer o viceversa. Este es el caso de las personas transexuales, transgénero y travestis (trans).

6 Este término se refiere a la gama completa de la sexualidad, la cual incluye todos los aspectos de la atracción, el comportamiento, la identidad, la expresión, la orientación, las relaciones y las reacciones sexuales. Se refiere a todos los aspectos de los seres humanos como seres sexuales.

7 La sexualidad forma parte integral de la personalidad y su ejercicio placentero es básico para el bienestar individual y social de las personas. Discriminar o reprimir a personas con orientación sexual diferente a la heterosexualidad normativa, es negarles su condición humana y reducir sus derechos ciudadanos.

8 Homosexual Gay Bisexual Travestí Transexual Transgénero Hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres Hombres que como modo de trabajo ejercen el comercio sexual

9 Es la expresión de nuestra capacidad o incapacidad para controlar un problema. La vulnerabilidad es relativa Es decir, que un determinado problema puede ser vulnerable en una población e invulnerable en otra. Afecta de forma diferente a una población que a otra. La vulnerabilidad es variable Un problema que hoy resulta vulnerable, puede no serlo mañana y viceversa.

10 La VULNERABILIDAD no es lo mismo que RIESGO. La vulnerabilidad no es equiparable con una mera probabilidad (riesgo epidemiológico) sino que se encuentra determinada por una combinación de riesgos inminentes: Grupos de riesgo, Prácticas de riesgo, Situaciones de riesgo Contextos de riesgo

11 En términos epidemiológicos: Exposición al riesgo de infección por VIH. En términos médicos: Nivel de calidad en el cuidado médico, cobertura de los servicios, asistencia, apoyo social y mitigación de los efectos. En términos de atención preventiva Nivel de calidad y pertinencia de los programas de prevención existentes.

12 En términos de derechos humanos Exposición al riesgo de discriminación o tratamiento injusto de acuerdo con los principios básicos de equidad y dignidad humana. En términos sociales: Privación de derechos a servicios sociales, presencia de determinantes culturales, leyes o prácticas sociales, creencias, etc. En términos económicos: Restricciones financieras que impiden el acceso a niveles óptimos de cuidado, poder adquisitivo, nivel económico.

13 En términos de derechos políticos Capacidad de lograr la total representación o contar con poder político. Estar en el momento de toma de decisiones. En términos individuales Capacidad o susceptibilidad del individuo para desarrollar un daño específico.

14 Tener relaciones sexuales orales, anales, y vaginales sin usar condón. Tener múltiples parejas para contactos sexuales sin protección. No uso consistente y continuo del condón. Uso de drogas y tener relaciones sexuales Otras

15 Clandestinidad en las relaciones sexuales Anonimato en las relaciones sexuales Drogodependencia Reclusión temporal o permanente Dejar llevarse por presión de grupo Poder

16 Homofobia y/o Transfobia generalizada Homofobia y/o Transfobia interiorizada Trabajo sexual Explotación sexual comercial Exposición a la calle Estigma y discriminación Violencia sexual dentro y fuera del hogar (incesto, violación, abuso sexual) Disfuncionalidad familiar

17 En el caso de la infección por VIH, el riesgo se define como "la probabilidad de que una persona pueda contraer la infección por el VIH". Cuál es la probabilidad que un HSH adquiera la infección del VIH, comparada con otras poblaciones?

18 Desde lo cultural: entendiendo como cultural el sistema de creencias y valores propios de la organización social y de cada individuo. (Conductas sexuales, Estilos de vida, Formas de habituales de manifestar la sexualidad, etc.) Desde lo psicológico: la forma como el individuo se identifica a sí mismo y la manera como la sociedad le identifica tanto en sus actitudes y comportamientos. (Valoración de los estilos de vida, de la identidad sexual y de género.)

19 Desde lo comunitario: riesgos que se presentan en la relación de la persona individual o colectivamente considerada con su entorno. Pueden ser, entre otros: hacinamiento, condiciones de higiene, salubridad y control sanitario. Desde lo ideológico: hace referencia a los planteamientos políticos y religiosos determinados por el grupo que detenta el poder y que conduce a la forma como se debe actuar y a las relaciones interpersonales y sociales. (Algunos riesgos en este campo son: ética, moral pública y privada y la religión.)

20 Desde lo político: Riesgo que se presentan en la relación al poder político y participación en toma de decisiones, normas y políticas que afectan a la población. Desde lo socioeconómico: Se relacionan con la capacidad adquisitiva del individuo como una de las maneras de lograr bienestar social o pertenecer a determinado grupo socioeconómico. (Nivel educativo, actividad profesional, nivel de ingresos, tipo y lugar de residencia, tipo y condiciones de trabajo, características de la estructura familiar, etc.)

21 Desde lo epidemiológico: Se considera el riesgo como un enfoque que propone que los recursos deben aplicarse en la intervención de los problemas prioritarios de salud, de forma tal que facilite las intervenciones preventivas y de atención para la población. A través del control de los principales factores de riesgo implicados en el problema.

22 El sistema patriarcal = machismo Condiciones socioeconómicas de vida Migración interna o externa Violencia intra familiar (círculo de violencia) Multiplicidad de parejas Trabajo sexual: Ocasional y/o fijo

23 La no-percepción del riesgo. La ignorancia y/o desconocimiento sobre elementos básicos acerca de la infección por VIH/SIDA. El aislamiento de los canales usuales de información/ prevención / atención adecuados para la población. La poca injerencia en la toma de decisiones políticas (individual o grupal)

24 Factores: Biológicos Epidemiológicos Sociales Políticos Vinculadas con la desigualdad e inequidad de género Económicos Culturales

25 Vulnerabilidad Grupos de riesgo Practicas de riesgo Contextos de riesgo Situaciones de riesgo

26 Situación socio-político-económica actual de la población en cada una de esferas. (monitoreo y evaluación) Programas, servicios, políticas y procedimientos pertinentes y adecuados a las necesidades de la población. Contar con grupos formados, capacitados, empoderados participando activamente en procesos de toma de decisión y cambios políticos.

27 Pregunta Cuáles son algunas barreras que ustedes pueden identificar en estos momentos que afectan a la población de Diversidad Sexual relacionadas a servicios y VIH/VIH avanzado?

28 Falta de programas/servicios específicos y amigables para la población. Falta de personal capacitado y sensibilizado para la atención de la población. Falta de recursos, insumos, etc. Falta de leyes, políticas, normas Estigma, discriminación y violencia

29 Contar con información veraz y actualizada sobre las barreras identificadas. Realizar estudios Monitoreo y evaluación Voluntad política Uso correcto y adecuado de la información para la toma de decisiones. Participación y empoderamiento de los grupos afectados en procesos de toma de decisión y respuesta a la epidemia

30 Medir y entender el impacto y la magnitud de la epidemia del VIH presenta muchos retos Al no contar con esta información es muy difícil llevar a cavo las siguientes acciones: Abogacía para PEMAR Planear y ejecutar programas de prevención, tratamiento y atención para el VIH pertinentes para PEMAR Evaluar y monitorear la epidemia

31 La talla de una población es un dato básico para programar, planificar y tomar decisiones Conocer la talla de las PEMAR representa un reto ya que en su mayoría son poblaciones estigmatizadas y discriminadas, lo que hace difícil el proceso de identificarlas y contarlas. Existen diferentes métodos para conocer o estimar la talla de una población.

32 Dividido en 3 pasos Paso 1 Preparar el estudio 1.1 Determinar el uso del dato de la talla 1.2 Determinar para cuando será necesario el dato 1.3 Definir la población y el área geográfica 1.4 Revisar estudios datos anteriores o de países con caracterizas similares

33 Paso 2 Identificar el método y la manera de obtener el dato 2.1 Identificar cual es el método mas apropiado para la población a estimar, área geográfica donde se realizara el estudio y los recursos con los cuales cuenta 2.2 Recopilar datos existentes y obtener nuevos datos necesarios para el análisis

34 Paso 3 Análisis y difusión de los datos 3.1 Analizar e interpretar los datos 3.2 Documentar el proceso utilizado para obtención del dato 3.3 Diseminar los datos 3.4 Utilizar el dato para la toma de decisión

35 Censo y Enumeración Captura y recaptura Nominativo Multiplicador Encuestas nacionales

36 Preguntas MUCHAS GRACIAS