Cómo realizar la activación de pacientes en estado suspendido?

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1 ACTIVACIONES DE USUARIOS Cómo realizar la activación de pacientes en estado suspendido? Por medio de esta opción se realiza la activación de pacientes que se encuentran en estado suspendido; previa confirmación con la EPS a través de internet, call center para IPS o carta enviada por la EPS quien indicará si el usuario se encuentra activo. Esta opción estará habilitada en el módulo Cuadre de Caja que forma parte del sistema de información Break Point. Nota: Los Coordinadores Médicos y los Coordinadores Administrativos de cada IPS, serán los responsables del proceso de activación de pacientes en estado suspendido y únicamente se podrán activar pacientes Georeferenciados en su IPS. Atención: Confirme el estado del usuario. Tiene las siguientes opciones: Cuando el afiliado llega con carta de la Nueva EPS. Ingrese a haga clic en Autorizaciones IPS. Ahí, digite su nombre de usuario y contraseña. Haga clic en Iniciar Sesión, seleccione la pestaña Salud y seleccione Consulta Estado Afiliación y por último ingrese los datos del afiliado que solicita el sistema. Consulte por el Call Center (Bogotá: , Resto país: ). Ingrese por consulta de estado opción 1, digite clave IVR y siga los pasos indicados. No puede desviar la llamada hacia un asesor pues no están autorizados para entregar este tipo de información. No requiere autorización debido a que es una confirmación del estado activo del afiliado. Para realizar la activación de pacientes en estado suspendido, el usuario del sistema debe ubicar el cursor en el menú Usuarios, seleccionar la opción Activaciones y posteriormente de clic en la opción Otras Activaciones. Ver Fig1. BreakPoint Activaciones de Usuarios V1.1 1

2 Después que el usuario del sistema selecciono las opciones: Usuarios > Activaciones > Otras Activaciones ver la Fig1, el sistema visualiza una pantalla donde se observa el consecutivo de la autorización (Código interno generado por el sistema) y la fecha actual (día, mes, año). Estos dos campos numéricos los genera el aplicativo automáticamente. Ver Fig1.1. Se pueden buscar los datos del afiliado digitando su ID o Nombre. Si digita el ID del afiliado, puede dar clic en cualquier parte de la pantalla o en el botón Buscar e inmediatamente el sistema visualiza todos los datos del afiliado ver Fig1.3. Si digita el Nombre del afiliado, el usuario debe dar clic en el botón Buscar ver Fig1.3. El sistema visualiza una pantalla llamada Búsqueda Usuarios la cual contiene algunos datos del afiliado como: tipo de documento, identificación y nombre. Posteriormente de clic en la opción Seleccionar que se encuentra en color amarillo para cargar los datos en el sistema. Ver la Fig1.2. BreakPoint Activaciones de Usuarios V1.1 2

3 La opción Salir ver la Fig1.2, cierra la pantalla Búsqueda Usuarios ; pero el sistema la cierra automáticamente cuando carga los datos del afiliado ver Fig1.3. El campo de texto AUTORIZA ver la Fig1.3, no es obligatorio diligenciarlo. Sin embargo, usted puede digitar el medio a través del cual confirmó el estado de afiliación: web EPS, call center, carta. Ver la Fig1.4. El campo de texto AUT/NUM ver la Fig1.3, no debe ser diligenciado, debido a que el proceso realizado es de confirmación del estado de afiliación, y por lo tanto, no se requiere solicitar el número de autorización. Ver Fig1.4. La opción Salir ver la Fig1.4, no realiza la activación del paciente y cierra la pantalla Activación de Pacientes Moroso, Multiafiliados. La opción Guardar ver la Fig1.4, para hacer efectiva la activación del paciente. BreakPoint Activaciones de Usuarios V1.1 3

4 Cómo generar el reporte de activaciones? El proceso para generar el Reporte de Activaciones, estará habilitado en los siguientes módulos: Cuadre de caja. Servicio al cliente. Por medio de esta opción se genera el reporte de las activaciones de usuarios del servicio de salud. Para generar el Reporte de Activaciones, el usuario del sistema debe ubicar el cursor en el menú Usuarios, seleccionar la opción Activaciones y posteriormente de clic en la opción Reporte Activaciones ver Fig2. Después que el usuario del sistema selecciono las opciones: Usuarios > Activaciones > Reporte Activaciones ver Fig2, el sistema visualiza la siguiente pantalla ver Fig2.1. En la Fig2.1 Reporte de Activaciones el usuario del sistema procede a: Digitar el periodo inicial (año y mes desde cuando se quiere generar el reporte). Digitar el periodo final (año y mes hasta cuando se quiere obtener la información. Si es de un solo mes, se selecciona la misma fecha del campo anterior). Luego haga clic en cualquier parte de la pantalla o en el botón Buscar, inmediatamente el sistema visualiza el mes y año (Ej: ). Ver Fig2.1. BreakPoint Activaciones de Usuarios V1.1 4

5 La opción Salir ver Fig2.1, no genera el reporte y cierra la pantalla Reporte de Activaciones. El usuario luego de establecer el periodo inicial y final en el cual desea generar el reporte, debe dar clic en el botón Aceptar ver la Fig2.1, el sistema automáticamente genera el Reporte de Activaciones con los siguientes campos: Código CAMPOS Autorizado por Fecha Aut Hora Aut Usuario REPORTE DE ACTIVACIONES DESCRIPCIÓN Código interno generado por el sistema. Medio a través del cual se confirmó el estado de afiliación (Página web EPS, call center, carta de Nueva EPS). Fecha de activación. Hora de activación. Número de identificación del afiliado. Nombre Usuario Nombre completo y apellidos del afiliado. G Num. Autori Usuario Sistema Contrato Indicador si fue activado el Grupo Familiar. Número de autorización (no debe ser diligenciado). Nombre usuario del sistema que registro la activación. Nombre del contrato al cual pertenece el afiliado. Atención: Si el estado del G: Grupo familiar esta en cero, significa que no se ha realizado la activación del grupo familiar; deberá aparecer el numero uno si en el proceso de activación del afiliado fue activado su grupo familiar. BreakPoint Activaciones de Usuarios V1.1 5

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