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1 1. Información sobre esta solicitud de propuestas Access Health CT agradece profundamente su consideración de esta solicitud de propuestas. Su asistencia sera vital para conectar con las personas que no están aseguradas y para ayudar a Connecticut a ser un estado más saludable. Su propuesta será evaluada basada en el perfil demográfico de las personas que no están aseguradas en su área, en las profundas conexiones que su organización tiene dentro de su comunidad, su capacidad de colaborar con otras organizaciones que conectan con diferentes aspectos de su comunidad y el equilibrio de los diferentes tipos de organizaciones que utilizan diferentes estrategias. Le comunicaremos si su propuesta ha sido seleccionada para seguir con el siguiente paso dentro de las dos semanas del plazo. El próximo paso es que su candidato a asistente complete el entrenamiento y realice la prueba para obtener el certificado de asistente. El plazo para la entrega de esta propuesta es el viernes 24 de mayo de Introducción Affordable Care Act (ACA), la nueva ley del gobierno federal para obtener seguros de salud, ofrece nuevas oportunidades a las personas que no estén aseguradas, para acceder a un seguro de salud, como también nuevas oportunidades a las organizaciones establecidas en la comunidad, para ayudarles. Para implementar la ACA en Connecticut, la Legislatura de Connecticut estableció el Connecticut Health Insurance Exchange (intercambio de seguros de salud de Connecticut), ahora conocido como Access Health CT. La meta de Access Health CT es reducir la cantidad de personas sin seguro de salud en Connecticut a través de brindarles asistencia a personas y pequeñas empresas para que puedan elegir e inscribirse en un plan de seguro de salud. Un servicio esencial, entre otros servicios, será el ofrecimiento de información sobre opciones de seguros de salud de manera que sea fácil de comprender y comparar tales opciones de seguros de salud. Para inscribir a la mayor cantidad de personas posible en planes de seguro de salud y mejorar la salud de nuestras comunidades, Access Health CT ofrece dos programas educativos y personalizados: Navegantes y Asistentes. Para saber más sobre el programa de Navegantes, consulte el documento "Descripción de Navegantes" disponible en el sitio web AccessHealthCT.com. La Oficina del Defensor de la Atención Médica del estado de Connecticut (The Office of the Healthcare Advocate OHA) administrara estos programas en virtud de un acuerdo con Access Health CT. Estos programas se ofrecerán a través de organizaciones y empresas que ya están proporcionando varios tipos de servicios en la comunidad. Access Health CT está buscando propuestas de organizaciones y empresas ya establecidas en la comunidad para que los residentes de Connecticut puedan comprender sus opciones de seguros de salud e inscribirse en el programa o plan de seguros de salud que mejor satisfaga sus necesidades. En virtud del ACA, los residentes, que de otra manera no podrían pagar la cobertura de un plan de seguro de salud, podrán reunir los requisitos para obtener ayuda adicional para pagar sus primas de seguro de salud o sus deducibles y copagos. Esta ayuda financiera se encuentra disponible únicamente a través de Access Health CT. Sin embargo, algunos residentes de Connecticut con bajos ingresos podrán reunir los requisitos para obtener la cobertura de salud a través del programa de Medicaid (Medicaid tradicional y Husky A) o a través del Children's Health Insurance Program (CHIP) que es un programa de seguro de salud para niños, también llamado Husky B, o a través de otros programas públicos sean locales o estatales. Access Health CT ayudará a los residentes de Connecticut a acceder a los beneficios que necesiten a través de una sola aplicación sencilla. Access Health CT busca asociarse con organizaciones establecidas en la comunidad que puedan llegar a sus vecinos y ayudarles a obtener acceso a la cobertura de un seguro de salud. Recomendamos que se presenten organizaciones que reflejen la diversidad de Connecticut y la diversidad de las personas a las que prestan servicios. Quiénes pueden reunir los requisitos como asistentes? Un asistente debe ser una persona que ya trabaja en su organización y que esté interesada en trabajar horas extras o cambiar parte de su horario de trabajo para trabajar como asistente durante el período de inscripción abierta, comprendido del 1 de octubre de 2013 al 31 de marzo de Page 1

2 Un asistente debe ser alguien de buen carácter que conservará la información personal del solicitante; como datos de finanza o información de condiciones médicas bajo la más estricta confidencialidad. Durante el proceso de ayudar a los residentes de Connecticut a inscribirse en el seguro de salud, los asistentes tendrán acceso a la información privada de una persona. Esta información será necesaria para completar la solicitud de créditos fiscales o de costo compartido, o para reunir los requisitos para Medicaid o CHIP. Un asistente debe ser alguien que aprecie las diferencias culturales. Connecticut es un estado diverso. Hablamos muchos idiomas, tenemos diferentes religiones, culturas y etnicidades, como también distintos niveles de educación e ingresos. Idealmente, un asistente será alguien con vínculos comunitarios a las poblaciones tradicionalmente marginalizadas que también puedan hablar el idioma del posible solicitante. Un asistente debe ser alguien capaz de proporcionar información de manera clara, justa e imparcial, sobre las opciones de los planes de seguros de salud calificados y sobre los beneficios para los que el posible solicitante pueda reunir los requisitos. Los asistentes tendrán las siguientes obligaciones: Educar a las personas sobre Medicaid, CHIP, otros programas de asistencia federal y sobre los planes de seguros de salud disponibles a través de Access Health CT. Ayudar a las personas a entender sus opciones y ayudarles a inscribirse en la cobertura de un plan de salud que mejor se adapte a sus necesidades. (Sea un plan de salud calificado o a través de los programas de Medicaid o CHIP) Sugerir a los interesados que acudan a otras fuentes como el Exchange Call Center (Centro de llamadas del intercambio) en caso de necesitar más información o asistencia. Otro Habilidades y capacidades exigidas para esta tarea Diploma de la escuela secundaria o equivalente. Conocimientos para usar una computadora, con el fin de registrar e inscribir a las personas en los programas. Capacidad y deseo natural de trabajar con el público, y la paciencia necesaria para ayudarles correctamente. Compresión de la naturaleza confidencial de la información que será proporcionada por los solicitantes. Respeto por la cultura de cada persona. Competencia en el idioma de los clientes y en inglés. Los asistentes trabajarán con una red de Asistentes y con Navegantes, que les proporcionarán apoyo en locales establecidos por todo el estado. Los asistentes recibirán una computadora de Access Health CT y deberán tener la capacidad de conectarse al Internet. Si se le otorga a su organización la aprobación condicional para recibir un contrato a fin de proporcionar servicios de asistente, la persona que se haya seleccionado para que sea su asistente deberá enviar una verificación de antecedentes antes de inscribirse en el entrenamiento y recibirá una suma de dinero para cubrir gastos de transporte y otros gastos de bolsillo relacionados con la capacitación. Los asistentes realizarán el entrenamiento dictada por Access Health CT durante el verano. Para poder realizar estas tareas y para que su organización reciba los fondos de la subvención, al final del curso los asistentes deberán presentarse para realizar un examen con opciones múltiples para obtener el certificado Tendrán que obtener una calificación de 80 % o más. Seleccione cuidadosamente al candidato a asistente. Su candidato no podrá reprobar la prueba para obtener el certificado más de dos veces. Si su candidato no pasa el examen, su organización puede perder la oportunidad de tener un asistente y de recibir un contrato. El entrenamiento se llevara a cabo en locales establecidos por todo el estado. El candidato deberá presentarse y completar 30 horas de entrenamiento, en la que se incluirán los siguientes temas: cobertura de seguros de salud, Medicaid, CHIP y otros programas de beneficios federales; manejo confidencial de la información médica y financiera; conocimientos sobre seguros, y servicio al cliente, técnicas de presentación y mejores prácticas. El asistente estará bajo supervisión de una persona de la organización, y la organización será responsable por su conducta. Se le deberá proporcionar un lugar privado o semiprivado a su asistente donde pueda trabajar, conforme a la ADA. En la reunión con cada cliente, se hablará de información privada. Page 2

3 Cada organización podrá tener solo un contrato por local. Si su organización tiene más de un local en más de una comunidad o ciudad, es posible que pueda solicitar una subvención para cada uno de sus locales. Si usted ya tiene miembros del personal bajo contrato con el Departamento de Servicios Sociales (Department of Social Services, DSS) para inscribir a los residentes en Medicaid, no puede solicitar este contrato de fondos para que dichos miembros del personal sean asistentes. Esta subvención no tiene el fin de reemplazar tareas similares. Puede enviar hasta tres miembros de su personal al entrenamiento para capacitarse como asistentes, aunque no todos estarán cubiertos por estos fondos. Distribución de la subvención El monto máximo de fondos del contrato será de $.000 para el período del 1 de octubre de 2013 al 31 de marzo de Su(s) asistente(s) certificado(s) deberán trabajar 200 horas cada uno(a) en apoyo de este programa. En las organizaciones donde trabajen voluntarios, se les puede pedir a ellos que cumplan estas tareas. También es aceptable contratar a un asistente como contratista independiente. Evaluación Para crear el programa más efectivo posible, debemos medir y evaluar si el programa produce los resultados deseados. Este es un programa nuevo, y estaremos en constante aprendizaje para mejorarlo. Buscamos colaboradores que asuman un compromiso a la excelencia, como nosotros lo hacemos. Para determinar cómo podemos mejorar la cobertura de los residentes que actualmente no tengan seguro o estén subasegurados, mediremos los siguientes resultados: El contrato se pagará de la siguiente manera: Se distribuirán $.000 cuando se apruebe su contrato. Se hará el último pago de $1.000, después del período del contrato, según el éxito que tenga en el cumplimiento de estas medidas. Cuál es el nivel de dedicación de su organización de establecer a largo plazo, una comunidad saludable? Qué nivel de conocimiento tiene su comunidad sobre Access Health CT y sus objetivos? Qué nivel de conocimiento tiene su comunidad sobre los planes de seguros de salud disponibles, Medicaid, CHIP y otros programas de beneficios federales? Cuántos residentes participan en las actividades o eventos educativos que organiza su organización? Cuántas personas lograron inscribir en un plan de seguro de salud? TENGA EN CUENTA: Si su organización recibe financiamiento del Departamento de Servicios Sociales (Department of Social Services, DSS) para inscribir a personas en Medicaid, es posible que no sea elegible para recibir el financiamiento correspondiente a esta solicitud de propuestas. No obstante, su personal puede atender el entrenamiento y recibir sus certificados de asistentes. Programas de extensión de Navegantes y Asistentes Preguntas: Llamar a: Correo electrónico: Page 3

4 2. Favor de Contestar las Siguientes Preguntas El plazo para la entrega de esta Solicitud de Propuestas para el Programa de Asistentes, es el viernes 24 de mayo de Nombre de Responsable, Nombre de Organización, Dirección e Información para contactar al Responsable Nombre: Compañía: Dirección: Dirección 2: Ciudad: Estado: Código postal: Correo electrónico: Teléfono: * 2. Número de identificación fiscal como empleador /TIN 3. Identifique de que tipo(s) es su Organización Organización de servicio social Organización establecida en la communidad Organización del estado con una sucursal en su communidad Pequeña empresa (no es necesario que su organización sea sin fines de lucro) Sindicato Iglesia, sinagoga, mezquita u otra comunidad religiosa Organización de salud médica Organización civil Otra (favor de especificar) Page 4

5 4. Cuál es la cobertura geográfica de los programas de su organización? Qué área comprende el alcance de su organización?. Describa la clientela usual de su Organización Sexo Raza Etnicidad LGBTQ Rural, suburbio, urbano Fragilidad de salud Idioma Otro Cuantas personas intentara inscribir Page

6 . Cuáles son las edades de su clientela primaria? (favor elegir todas que correspondan) 0 4 años 9 años años 1 19 años años 2 29 años años 3 39 años años 4 49 años 0 4 años 9 años 0 4 años + años Otro (porfavor especifique) 7. Cuáles son los niveles de ingreso de su clientela primaria? (favor elegir todas que correspondan) Menos de $30,000 por familia de cuatro personas Aproximadamente $31,322 por familia de cuatro personas (133% del Federal Poverty Level FPL) $31,323 $47,100 por familia de cuatro personas (hasta 200% del FPL) $47,101 $70,0 por familia de cuatro personas (hasta 300% del FPL) $70,0 $94,200por familia de cuatro personas (hasta 400% del FPL) Mas de $94,200 por familia de cuatro personas (mas de 400% del FPL) Otro (porfavor especifique) Page

7 8. Cada organización podrá tener solo un asistente por local. Si su organización tiene más de un local en más de una comunidad o ciudad, puede completar una solicitud para cada candidato de asistente en sus distintos locales. Si es así, no tiene que contestar las preguntas que haya contestado en aplicaciones anteriores. nmlkj nmlkj Si No 9. Cuál es su servicio o programa principal? 10. Si su organización contara con un asistente en su personal, de qué manera contribuiría esto a que sus servicios o sus programas adquieran más valor para sus clientes? Page 7

8 11. Describa como se comunica con su clientela. Que métodos utiliza? ( Usa el correo, correo electrónico, medios de comunicación social?) Con que frecuencia suele comunicarse con sus clientes? Cuantos tipos de distintas personas alcanza su organización? 12. Ofrece eventos en la comunidad? Si lo hace, con que frecuencia?, cuantas personas asisten usualmente? 13. Quién supervisara al asistente? (nombre, apellido y puesto de trabajo) Nombre Apellido Puesto de trabajo Correo electrónico Teléfono Page 8

9 14. Qué horario del asistente sería más conveniente en su comunidad? Marque todo lo que corresponda. Días de semana Noches Fines de semana Otro (porfavor especifique) 1. Cuántas horas por semana trabajará el asistente? 1. Cómo se programará el horario de asistente? 17. Cuántos empleados tiene su organización? Page 9

10 18. Describa los requisitos de idioma, étnicos, y culturales de su clientela y como hace su organización para acomodar estos requisitos. Page 10

11 3. Información sobre el candidato para asistente y su proyecto 19. Nombre e información de contacto del candidato para asistente Nombre Segundo nombre Apellido Correo electrónico Teléfono 20. Cuéntenos sobre su candidato para asistente: Cuál es el nivel más alto de educación que completó el candidato? Ha utilizado anteriormente una computadora para inscribir personas en un programa? Tiene la confianza de la comunidad? 21. Idiomas que el candidato para asistente habla Principal Secundario Otros 22. Ha trabajado el candidato para asistente con su organización en el pasado? De ser así, cómo? Si no fue así, describa cómo se enteró del candidato. Page 11

12 23. Describa la manera en que el candidato para asistente ha demostrado una adecuada comunicación cultural y sus conocimientos sobre salud, nivel de compromiso a temas de salud y la comunidad, interacciones en la comunidad o habilidades para comunicarse. 24. Cómo refleja el candidato para asistente la comunidad en la que prestará servicios? Page 12

13 2. Está asociada su organización con otras organizaciones o empresas que usted desea incorporar a este proyecto? Enumere los colaboradores que piensa que participarán. 2. Describa sus ideas para elaborar el programa de asistentes. Cómo se acercará a la comunidad para brindar conocimientos a quienes no cuentan con seguros de salud y para invitarlos a participar e inscribirse? Page 13

14 27. Piensa enviar personal adicional de su organización para que se capaciten como asistentes? Sí No Si es así, cuántos? 28. Con qué persona u organización se comunica con más frecuencia para solicitar asesoramiento y respaldo profesional? Cómo pueden ayudar a su candidato para asistente y a su organización?? 29. Qué tipo de ayuda y apoyo le gustaría recibir de Access Health CT u otros grupos? Cómo podemos ayudarle a tener éxito? 30. Cuál es el presupuesto total de su organización? (gastos) Page 14

15 31. Presupuesto: Cómo gastará los fondos? Recuerde que Access Health CT proporcionará materiales impresos y una computadora u otro dispositivo. 32. Referencias de la organización (1) Nombre Puesto Organización Número de teléfono Dirección de correo electrónico 33. Referencias de la organización (2) Nombre Puesto Organización Número de teléfono Dirección de correo electrónico 34. Referencias de la organización (3) Nombre Puesto Organización Número de teléfono Dirección de correo electrónico Page 1

16 3. Tiene preguntas sobre este proyecto o una percepción sobre cómo podemos garantizar su éxito? Compártalo con nosotros. Programas de Navegantes y Asistentes Si tiene preguntas, comuníquese con nosotros al Correo electrónico: Page 1

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