PLANIFICACIÓ DOCENT DE L ESPECIALITAT DE CIRURGIA GENERAL I DE L APARELL DIGESTIU

Transcripción

1 PLANIFICACIÓ DOCENT DE L ESPECIALITAT DE CIRURGIA GENERAL I DE L APARELL DIGESTIU

2 Objectius i filosofia del programa de residència L objectiu principal del programa de residència de Cirurgia General i de l Aparell Digestiu (CGAD) de l Hospital General de Granollers és la formació de metges especialistes capaços d oferir els millors i més avançats tractaments quirúrgics juntament amb l atenció integral del pacient i el seu entorn. El programa de formació està supervisat pel Cap de Servei, el Tutor de residents i els diferents responsables de les àrees de capacitació específica, el que comporta un ampli ventall de possibilitats d adquisició de nous coneixements i actituds davant del pacient. La filosofia del programa de residència de CGAG no és tan sols la formació d especialistes amb alta capacitació tècnica, sinó també professionals amb una sòlida base de coneixements fisiopatològics que proporcionin eines suficients per assolir la presa de decisions adequada en el pacient quirúrgic complex. Durant els anys de la seva formació, el resident de CGAG estarà exposat durant diferents períodes a totes les àrees de la cirurgia general com ara la cirurgia oncològica, l atenció del pacient amb patologia quirúrgica urgent i la cirurgia major ambulatòria. generalista com per aquells cirurgians que volen dedicar-se a qualsevol àrea de la capacitació específica de l especialitat. La formació acadèmica i la instrucció didàctica es realitza de forma continuada mitjançant la realització i atenció a les diferents sessions del servei i l Hospital, així com a l assistència de sessions específicament dirigides als residents de CGAD com ara les de plantejament de casos-problema, crítica i discussió d articles científics i preparació de presentacions orals. Creiem que la recerca és una part important dins del programa de formació. La participació activa del residents en els diferents projectes d investigació, els hi proporcionarà eines útils en la confecció de bases de dades, anàlisi de diferents problemes clínics, protocols i vies clíniques. Els nostres residents participen de forma activa en la presentació de comunicacions nacionals i internacionals així com en l autoria de diferents publicacions del servei. Durant el període els nostres residents han presentat 10 comunicacions i han participat en la confecció de 6 articles científics. En resum, tots els residents tenen un paper destacat en els diferents nivells d atenció del pacient quirúrgic que inclouen, la cura del pacient quirúrgic, l aprenentatge i la recerca. Les rotacions internes i externes completen els coneixements bàsics de la cirurgia general així com les diferents parts de la patologia quirúrgica de la cirurgia general i l aparell digestiu, útils tant per l especialista amb vocació de

3 Programa de rotacions Durant els tres primers anys de la residència es fa èmfasi en l atenció del pacient quirúrgic a l àrea d atenció urgent, l hospitalització i el quiròfan. Durant aquest període, el resident té responsabilitat progressiva i és supervisat tant pels residents més grans com pels tutors i els altres especialistes. És durant aquest període que es realitzen les rotacions bàsiques per les unitats del servei de cirurgia (patologia mamària, tub digestiu alt, colorrectal, hepato-bilio-pancreàtica i cirurgia endocrina) així com les rotacions pels serveis d endoscòpia i radiologia. En relació a la formació tècnica, durant els primers mesos del primer any s avaluen les habilitats manuals, amb la realització de tallers i simulacions de les tècniques quirúrgiques bàsiques. a. Rotacions bàsiques per les diferents unitats ( R1-R3). Aquesta rotació bàsica vol introduir al resident en els conceptes teòrics i pràctics més bàsics de la unitat. Durant aquest període, el resident s exercitarà en el diagnòstic i tractament de la patologia més freqüent i assistirà a les reunions dels diferents comitès multidisciplinars. En la vessant tècnica, el resident farà de primer-segon ajudant en les intervencions complexes i participarà com a cirurgià-supervisat en les intervencions de complexitat més baixa en funció del seu grau d ensinistrament. b. Rotacions externes al servei dins l Hospital (R1-R3): Unitat de cures intensives (3 m), endoscòpia digestiva (1m) i radiologia (1m), cirurgia vascular (3 m) i urologia (1m). c. Rotacions per les unitats de capacitació específica (R4-R5). La filosofia d aquestes rotacions és integrar el resident dins el funcionament d aquestes unitats a tots els nivells assitencials (CCEE, planta d hospitalització, quiròfan) i que participi de forma activa en les sessions específiques de les unitats, els projectes de millora i la recerca. Durant aquest període, els tutors tindran cura especial de l assoliment del currículum quirúrgic planificat i detectaran punts de millora durant la rotació. d. Rotacions externes fora de l Hospital (R3-R4-R5) Cirurgia hepàtica (3 m) (Hospital Mútua de Terrassa) Cirurgia Toràcica (3m) (Hospital Mútua de Terrassa)

4 Programa acadèmic Els residents també han d assolir els objectius acadèmics en relació a la participació en congressos nacionals i/o internacionals i en l assistència a cursos relacionats amb les diferents àrees de capacitació específica. El calendari acadèmic és el següent: a. Assistència al Congrés Català de Cirurgia i Congrés Nacional i Reunió Nacional de Cirurgia. L assistència és obligada per a tots els residents en almenys una de les dues activitats anuals durant tota la residència (R1-R5). b. Iniciació pràctica en Cirurgia Endoscòpica - Curs d iniciació en cirurgia laparoscòpica, Secció Laparoscòpia de l AEC (R1-R3). - Curs de Laparoscòpia Avançat, IRCAD Estrasburg, França (R3-R5). c. Cursos de metodologia científica, bioètica i gestió. Aquests cursos els facilita la Societat Catalana de Cirurgia, dins el calendari d activitats de formació continuada durant tot el curs acadèmic. d. Cirurgia Major Ambulatòria (R1-R3) - Curso de CMA de la Secció de CMA, AEC. e. Paret Abdominal - Curs de la Secció de Paret de l AEC (Novembre de cada any) (R1-R3). f. Cirurgia esòfago-gàstrica (R4-R5) - Curs de la Secció de Cirurgia Esòfago-Gàstrica de l AEC. - Cursos internacionals sobre temes específics a determinar (càncer gàstric, tractament quirúrgic del RGE, etc.). g. Cirurgia hepato-bilio-pancreàtica (R4-R5) - Curs de la Secció de HPB de l AEC. h. Coloproctologia (R4-R5) - Curs de coloproctologia per a residents que patrocina la Secció de Coloproctologia de l AEC. - Curs de cirurgia laparoscòpica colorrectal en l àmbit del país o en l IRCAD d Estrasburg. i. Politraumatismes i Cures Intensives Quirúrgiques (R3-R5) - Curs d ATLS de la Secció de Politrauma de l AEC (Juny i novembre de cada any). j. Infecció quirúrgica (R1-R5) - Cursos, precongressos o qualsevol altre que patrocini la Secció de l AEC. k. Cirurgia endocrina (R4-R5) - Curs de cirurgia endocrina, Hospital del Mar (maig o Juny, Barcelona) l. Cirurgia de la mama (R4-R5) - Curs de la Secció de Mama de l AEC. m. Cirurgia endoscòpica avançada (R4-R5) - Cursos de l IRCAD d Estrasburg (colorrectal, obesitat, esòfagogàstrica).

5 Programa de recerca a. L objectiu principal es l educació del resident per tal de desenvolupar una mentalitat crítica i dotar-lo d eines que facilitin la formació continuada durant tota la seva carrera professional. b. S estimularà sobretot la recerca clínica. El resident podrà combinar la seva activitat assistencial i de recerca mitjançant la seva progressiva participació en els diferents projectes del Servei de Cirurgia.