EVALUACION DE REFLEJOS Y REACCIONES

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María Jesús Toledo Parra
hace 9 años
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1 EVALUACION DE REFLEJOS Y REACCIONES Los reflejos son respuestas motrices involuntarias, conscientes o inconscientes ante un estímulo terminado. Los reflejos están gobernados por centros motores inferiores; nivel espinal, tallo cerebral, mesencéfalo hasta llegar a la corteza como paso culminación ese procese. Se inhiben bido a la maduración l Sistema Nervioso Central y se consira patológico si no aparecen o si perduran. Las reacciones son conductas motrices protección o fensa, puen ser voluntarias o involuntarias, y surgen por aprendizaje la interacción con el medio. Ellas se integran y forman parte nuestros movimientos normales, y si se mantienen ausentes se consira patológico. La evaluación los reflejos y las reacciones es importante para comparar la edad motora vs la edad neurológica, con aquellos reflejos que perduran ntro cada hito l sarrollo (control cefálico, rolado, balconeo) los cuales penn l sarrollo l SNC. Nivel espinal: Los reflejos espinales son mediados por áreas l núcleo Deiters l Sistema Nervioso Central, que se encuentran en el 1/3 inferior la protuberancia. Es el nivel más primitivo y menos adaptativo. REFLEJO POSICIÒN ESTIMULO RESPUESTA APARECE DESAPARECE PALPEBRAL Dc Supino Toque con la yema l do el entreceño Cierra los ojos 1mes BUSQUEDA U HOCIQUEO Dc Supino Toque comisura los labios y alredores Desvía la boca hacia el estímulo SUCCION Dc Supino Se acerca biberón, cupón o do. Succión (protusión lengua con movimientos los labios) Perdura a voluntad MARCHA AUTOMATICA bajo las Colocar pies en superficie Realiza 3 a 4 pasos BABINSKI Dc Supino Se pasa la uña por bor externo l pie s el talón hasta el primer do Extensión con abducción l primer do y flexión l resto en forma abanico EXTENSION CRUZADA Dc Supino, Is en extensiòn Flexiona una pierna Patrón flexor en pierna extendida, patrón extensor en pierna

Se inhiben bido a la maduración l Sistema Nervioso Central y se consira patológico si no aparecen o si perduran.

2 flexionada EXTENSION GENERALIZADA Dc Supino Se flexiona la pierna y se estimula planta l pie Extensión incontrolada l miembro flexionado TRIPLE FLEXION O HUIDA Dc Supino Is en. Se estimula planta l pie en la parte central Flexion l miembro estimulado Nivel Tallo Cerebral: Compren los reflejos posturales estáticos, cambios en la distribución l tono muscular a lo largo l cuerpo. REFLEJO POSICIÓN ESTÍMULO RESPUESTA APARECE DESAPARECE TÓNICO CERVICAL ASIMÉTRICO Rotar la 20 seg a un lado Flexión l Ss l lado craneal y l Ss l lado facial. TÓNICO CERVICAL SIMÉTRICO sobre las piernas l examinador 1. Muestra flexión la 2. Muestra la 1. Patrón Flex: Ss y ext. De Is 2. Patrón ext. De Ss y Flex Is PLACING LA MANO DE Estimular el dorso la mano la mano 3 o 4 PLACING DEL PIE Estimular el dorso l pie l pie 4 o 5 PRENSIÓN PALMAR Se hace presión en la base los metacarpianos Cierre la mano PRENSIÓN PLANTAR Se hace prensión en la base los metatarsianos Flexión los dos l pie

cuerpo. REFLEJO POSICIÓN ESTÍMULO RESPUESTA APARECE DESAPARECE TÓNICO CERVICAL ASIMÉTRICO Rotar la 20 seg a un lado Flexión l Ss l lado craneal y l Ss l lado facial.

3 MORO con apoyo glúteos en superficie y apoyo el occipucio en la mano l examinador Retirar brevemente el apoyo la retomándolo inmediato Abducción y rotación externa hombro. Extensión codo. Extensión y abducción los dos retornando a la posición inicio GALANT Estimular con los dos los paravertebrales un lado Incurvarían l tronco l lado estimulado APOYO + bajo las Que los pies toquen la superficie l suelo Ext Is con punta pie o liberación l tono extensor 7 u 8 APOYO - bajo las Que los pies toquen la superficie l suelo los pies seguido flexión los Is spués scargar peso 7 u 8 REACCIONES ASOCIADAS Se realiza movimiento pasivo o activo un miembro Realiza movim. al mismo tiempo en otras extremidas 4 Nivel Mesencéfalo: Las reacciones enrezamiento se integran a nivel l mesencéfalo por encima l núcleo rojo, excluyendo la corteza. Interactúan entre si y trabajan hacia el establecimiento una relación normal la y el cuerpo. REFLEJO POSICIÓN ESTÍMULO RESPUESTA APARECE DESAPARECE CUELLO SOBRE CUERPO Rotar la hacia un lado El niño rola en bloque Se gira el La gira 5

superficie l suelo Ext Is con punta pie o liberación l tono extensor 7 u 8 APOYO - bajo las Que los pies toquen la superficie l suelo los pies seguido flexión los Is spués scargar peso 7 u 8

4 CUERPO SOBRE CUELLO cuerpo hacia un lado hacia el mismo lado CUERPO SOBRE CUERPO Estimulo visual o auditivo pasivo Rotación segmentada l cuerpo 5 18 LABERINTICO En suspensión ojos vendados Cambiar al niño posición en el espacio El niño be acomodar su respecto al tronco 6 o 8 Perdura ÓPTICO En suspensión ojos stapados Cambiar al niño posición en el espacio El niño be acomodar su respecto al tronco 6 o 8 Perdura REACCION ANFIBIA Dc prono Levantar una cara Flexo elevación la cara estimulada 6 2 a 2 ½ años REACCIONES DE DEFENSA Sente Defensas anteriores laterales y posteriores Realiza el apoyo 6, 8 y 10 respectiva mente perdura LANDAU 1.Hiper la. 2. hiperex + cintura escapular y tronco. 3. todo lo anterior + Ss y Is 4, 6 y 8 respectiva Mente 2 a 2 ½ años PARACAÍDAS Suspendido fijado por tronco y tobillos Proyectarlo hacia lante Ext los brazos y codos para proteger la 8 Perdura REACCIÓN A LA BIPEDESTACION Tracción por Ss Bipestación Automática 8 a 10 Al iniciar marcha Nivel Cortical: Estas son reacciones mediadas por la eficiente interacción en la corteza, ganglios basales y cerebelo. La maduración las reacciones equilibrio, conduce al individuo hacia la etapa humana bípeda l sarrollo motor y perduran en el tiempo. Reacciones equilibrio. Se utiliza pelota Bobath y balancín para su evaluación.

6 o 8 Perdura REACCION ANFIBIA Dc prono Levantar una cara Flexo elevación la cara estimulada 6 2 a 2 ½ años REACCIONES DE DEFENSA Sente Defensas anteriores laterales y posteriores Realiza el apoyo 6,

5 Articulo tomado GLOSARIO Dc. - Decúbito. Decúbito.- Posición en la que se encuentra el paciente. Supino.- Boca arriba. Prono.- Boca abajo..- Miembros. Ss.- Superiores. Is.- Inferiores.

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