ALIMENTOS FUNCIONALES EN EL CONSULTORIO CUÁNDO RECOMENDARLOS?

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Eduardo Diego Santos Hidalgo
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1 ALIMENTOS FUNCIONALES EN EL CONSULTORIO CUÁNDO RECOMENDARLOS? M. En C. Adriana Quintero Jornada de Actualización en Nutriología San Luis Potosí SLP Septiembre 3 de 2010

2 Hagamos un poco de historia: Los primeros alimentos industrializados? Los primeros alimentos empacados? Los primeros alimentos vitaminados? Pero en esa época nadie los llamó funcionales..

3 Cambios en la Industria Alimentaria

50-60 PROTEINA 70-80 ENERGIA 80-90 MICRO

4 50-60 PROTEINA ENERGIA MICRO NUTRIENTES CALIDAD NUTRITIVA SIGLO XXI SALUD

5 El pescado es pura proteína

6 Necesidad Innovación MKT 07/09/2010 M. en C. Adriana Quintero

Enfermedades del sistema digestivo 12% Enfermedades del sistema

Causas externas de morbilidad y de mortalidad Tumores 13%

Enfermedades endócrinas, nutricionales y metabólicas 20%

4 años en 2005, 76.6 años en 2010, 79.8 años en 2030, y 81.

7 Enfermedades del sistema digestivo 12% Enfermedades del sistema respiratorio 11% Enfermedades del sistema circulatorio 28% Causas externas de morbilidad y de mortalidad Tumores 13% (neoplasias) 16% Causas de Mortalidad General En México 2005 Enfermedades endócrinas, nutricionales y metabólicas 20% Esperanza de Vida en México 74 años en 2000, 75.4 años en 2005, 76.6 años en 2010, 79.8 años en 2030, y 81.3 años en Carpeta Informativa 2005 CONAPO 07/09/2010 M. en C. Adriana Quintero Ac Nielsen 2007

8 Preocupaciones de salud Nuevos Descubrimientos en Salud, campañas Conciencia en Salud (medios de comunicación) Alimentos FUNCIONALES Edad de la población

9 Algunas definiciones Un alimento puede considerarse funcional si se demuestra satisfactoriamente que ejerce un efecto beneficioso sobre una o más funciones selectivas del organismo, además de sus efectos nutritivos intrínsecos, de modo tal que resulte apropiado para mejorar el estado de salud y bienestar, reducir el riesgo de enfermedad, o ambas cosas. Los alimentos funcionales deben seguir siendo alimentos, y deben demostrar sus efectos en las cantidades en que normalmente se consumen en la dieta. No se trata de comprimidos ni cápsulas, sino de alimentos que forman parte de un régimen normal. ILSI

10 En SLAN 2006 "Alimento que contiene un componente, sea o no un nutriente, que afecta a una o varias funciones del organismo en forma específica y positiva y promueve un efecto fisiológico que va más allá de su valor nutritivo tradicional. Efecto positivo: contribución al mantenimiento o a la mejora del estado de salud, y/o reducción del riesgo de padecer una enfermedad.

INGREDIENTE FUNCIONAL Nutrimentos que se agregan a un alimento para

funcionales, en la cual la biodisponibilidad, concentración, estabilidad y

11 INGREDIENTE FUNCIONAL Nutrimentos que se agregan a un alimento para proporcionar un valor agregado al consumidor: Fibra, vitaminas, ácidos grasos etc. ALIMENTO DISEÑADO Resulta de la adición inteligente de ingredientes funcionales, en la cual la biodisponibilidad, concentración, estabilidad y conveniencia de los nutrimentos adicionados ha sido sustentada, por lo que el beneficio a la salud será factible en el contexto de una dieta recomendable.

12 Qué? Cuánto? Para Quién? Cuándo? Adición de ingrediente funcional Concentración de algún componente funcional Incremento en la biodisponibilidad ALIMENTO ALIMENTO DISEÑADO Adecuación de la Matriz por reducción O eliminación de componentes

14 Recomendarlos? ANTES HAY QUE ANALIZAR Ingrediente activo y evidencia de su efectividad Concentración Porción Aporte general (grasa, Na, azúcar, Kcal) Para quién

15 Ingredientes y aporte

16 QUÉ? Acidos grasos W DHA, EPA Fibra insoluble Fibra soluble Vitaminas y Minerales Acido ascórbico Tocoferoles, carotenos. Probióticos BENEFICIO Disminuye riesgo cardiovascular, por reducción TG, aumenta HDL Aumenta masa fecal y reduce el tiempo de tránsito intestinal Disminución de niveles de colesterol, coadyuva a disminuir la absorción de glucosa, puede ser prebiótica Esenciales para el mantenimiento de las diversas funciones Antioxidantes Contribuyen al equilibrio de la flora intestinal. Pueden reducir infecciones CUÁNTO? De 300 a mg/día de acuerdo al país g/ día Evaluar de acuerdo a IDR correspondiente al grupo de población. (NOM mínimo 5 %) Varía de acuerdo a su naturaleza. Millones por ml/ deben ser viables.

17 La congruencia entre la naturaleza y matriz del producto con el objetivo

En Individuos Sanos PROBIOTICOS Mejorar la función intestinal y absorción de nut Inmunidad- VITAMINAS Y NUT INORGANICOS Estrés, etapas de crecimiento y desgaste

18 En Individuos Sanos PROBIOTICOS Mejorar la función intestinal y absorción de nut Inmunidad- VITAMINAS Y NUT INORGANICOS Estrés, etapas de crecimiento y desgaste FIBRA Mejorar tránsito intestinal Reduce riesgo de algunos tipos de Ca ACIDOS GRASOS OMEGA (EPA, DHA) Reducción de TG y aumento de HDL PREVENCIÓN ESTILO DE VIDA SALUDABLE

19 En ciertas condiciones Acido Fólico, Hierro Antioxidantes, Magnesio Selenio, Zinc EPA DHA Antioxidantes, vitaminas y nutrimentos inorgánicos,

La diferencia con suplemento Producto a base de hierbas, extractos vegetales, alimentos, concentrados de frutas adicionados o no de vitaminas y minerales.

20 La diferencia con suplemento Producto a base de hierbas, extractos vegetales, alimentos, concentrados de frutas adicionados o no de vitaminas y minerales. Incrementa la ingesta normal, la complementa o suple alguno de sus componentes Tiene una presentación farmacológica No tiene un fin terapéutico Las concentraciones permitidas rebasan el 100 % del IDR o IDS

21 Suplementos Alimenticios Ingrediente IDR Suplementos máximo Ac ascórbico 60 mg 300 mg Hierro 17 mg 20 mg B mcg 12 g

22 Individuo en condiciones patológicas Dislipidemias Omega 3 (DHA, EPA) Fitoesteroles antioxidantes Fibra soluble (avena)

23 Individuo en condiciones patológicas Cáncer PREVENCIÓN Fibra Antioxidantes Durante el tratamiento Antioxidantes como coadyuvante

24 Individuo en condiciones patológicas Obesidad, dentro de una dieta recomendable Alimentos sin o bajos en calorías Alimentos sin o bajos en grasa Alimentos adicionados de fibra o proteína que generan saciedad

25 Individuo en condiciones patológicas Diabetes Alimentos sin azúcar y sin azúcares Pueden usarse edulcorantes no nutritivos y polialcoholes No son recomendables dietas de menos de 130 g de CHO por día Alimentos reducido o sin grasa y energía. Existe evidencia de mejor manejo de glucosa y prevención de DM2 con la reducción de 10 % peso con estrategias de reducción en la ingesta de grasa y energía Alimentos adicionados con fibra, de acuerdo a la recomendación (14 g/ 1000 kcal/día) en especial fibra soluble Alimentos adicionados: cromo, potasio, magnesio, zinc Suplementación con Vitamina A o E a largo plazo no esta recomendada Nutrition Recommendations and Interventions for Diabetes. ADA Position 2007

Alimentos para una vida más saludable: Aportan poca grasa (en

Aportan poco sodio y azúcares simples Aportan nutrimentos importantes

26 Alimentos para una vida más saludable: Aportan poca grasa (en especial o trans o saturada) Poca densidad energética (calorías) Aportan poco sodio y azúcares simples Aportan nutrimentos importantes (vitaminas minerales) Aportan fibra Pueden aportar ingredientes funcionales (ac. Grasos, Fibra de avena, soya, probióticos) Encajan facilmente en una dieta recomendable Favorecen actividad física y una buena alimentación.

27 Recomendaciones para recomendar : Estar al tanto de nuevos productos. Ser crítico analizando Ingredientes Tamaño de la porción Aporte calórico por porción Aporte de sodio por porción Aporte de grasa por porción Comparar contra el producto SIN modificar

Conocer las denominaciones permitidas por la NOM 086-SSA1-1994 Evaluar el beneficio que

28 Conocer las denominaciones permitidas por la NOM 086-SSA Evaluar el beneficio que podría ofrecer. PERSONALIZAR la recomendación. TODOS COMO PARTE DE UNA DIETA RECOMENDABLE

29 Conclusiones: Los alimentos adicionados con ingredientes funcionales son opciones de consumo, sin embargo su diseño debe ser integral y en él debe intervenir un equipo interdisciplinario, el nutriólogo tiene un papel trascendente en el análisis crítico de los mismos y su recomendación fundamentada.

30 Gracias!!!

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