EXCRECIÓN: electrolitos y sustancias de desecho (urea, creatinina, ácido úrico, etc)

Transcripción

1 Aparato Urinario 1

2 APARATO URINARIO Funciones: EXCRECIÓN: electrolitos y sustancias de desecho (urea, creatinina, ácido úrico, etc) Filtración de las sustancias desde la sangre, reabsorción selectiva de agua y de solutos, y excreción final en forma de orina REGULACIÓN: del balance electrolítico y del medio interno SECRECIÓN ENDÓCRINA: Renina, Eritropoyetina, Prostaglandinas 2

3 APARATO URINARIO RIÑONES (2) ÓRGANOS SECRETORES (producen orina) URÉTERES (2) VEJIGA URINARIA (1) URETRA (1) (reservorio) VÍAS URINARIAS 3

4 APARATO URINARIO RIÑÓN DERECHO Vena renal derecha Arteria renal derecha URÉTER DERECHO RIÑÓN IZQUIERDO Aorta abdominal Vena cava inferior URÉTER IZQUIERDO VEJIGA URINARIA URETRA 4

5 ANATOMÍA E HISTOLOGÍA DE LOS RIÑONES Situados a ambos lados de la columna vertebral, en las fosas lumbares Ubicados entre peritoneo y pared posterior del abdomen: RETROPERITONEALES Entre las últimas vértebras dorsales y las primeras lumbares Riñón derecho más bajo que el izquierdo 5

6 CÁPSULA FIBROSA Ó RENAL (profunda, tejido conjuntivo denso) CÁPSULA ADIPOSA (intermedia, tejido adiposo) FASCIA RENAL (superficial, tejido conjuntivo denso) 6

7 CONFIGURACIÓN EXTERNA Forma de haba Tamaño típico (adulto): 12x6x3 cm Peso: 150 g Posee 2 caras, 2 bordes y 2 polos Escotadura en borde interno: HILIO RENAL 7

8 CONFIGURACIÓN INTERNA PARÉNQUIMA RENAL: CORTEZA y MÉDULA SENO RENAL: cavidad que contiene parte de la pelvis renal, cálices, ramas de vasos sanguíneos y linfáticos, nervios y tejido adiposo 8

9 Pelvis renal : 2 ó 3 Cálices mayores, c/ cáliz mayor: varios Cálices menores (rodeados por seno renal (tej Principles of Human Anatomy and Physiology, adiposo). C/ cáliz menor contiene una pirámide renal. Pirámide renal: región cónica de médula delimitada por 11e 9 corteza. Médula renal: 8-15 pirámides renales separadas por columnas renales.

10 Principles of Human Anatomy and Physiology, 11e 10

11 Circulación Renal Principles of Human Anatomy and Physiology, 11e 11

12 CIRCULACIÓN RENAL Principles of Human Anatomy and Physiology, 11e 12

13 13

14 Principles of Human Anatomy and Physiology, 11e 14

15 Principles of Human Anatomy and Physiology, 11e 15

16 RESÚMEN DE CIRCULACIÓN SANGUÍNEA RENAL Arteria renal Arterias segmentarias Arterias interlobulares Arterias arciformes Arterias interlobulillares Arteriola aferente glomérulo Arteriola eferente Corpúsculos yuxtamedulales Vasos rectos descendentes Vena renal Corpúsculos corticales Capilares medulares Venas interlobulares Plexo capilar peritubular Vasos rectos ascendentes Venas arciformes Venas corticales Venas interlobulillares 16

17 NEFRÓN 2 partes: corpúsculo y sistema de túbulos 3 FUNCIONES: FILTRACIÓN REABSORCIÓN SECRECIÓN CORPÚSCULO TÚBULOS 17

18 Corpúsculo renal Túbulo proximal Asa delgada Cápsula de Bowman Glomérulo renal Parte contorneada Parte recta Asa de Henle Parte recta Túbulo distal Mácula densa Parte contorneada Túbulo colector 18

19 TIPOS DE NEFRONES cápsula Corticales corteza Yuxtamedulares 15% médula externa franja externa franja interna médula interna 19

20 Principles of Human Anatomy and Physiology, 11e 20

21 Área cribosa Principles of Human Anatomy and Physiology, 11e 21

22 Principles of Human Anatomy and Physiology, 11e 22

23 Corpúsculo renal o de Malpighi Primer porción ensanchada del nefrón Sólo en corteza (aspecto granular) Glomérulo (ovillo capilar) Cápsula de Bowman Capa parietal (ext.) Capa visceral (int.) espacio urinario luz TCP 23

24 Principles of Human Anatomy and Physiology, 11e 24

25 Principles of Human Anatomy and Physiology, 11e 25

26 Cápsula de Bowman Capa parietal: epitelio plano simple Capa visceral: células epiteliales (podocitos) 26

27 BARRERA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR Endotelio capilar (fenestrado) Lámina basal glomerular (continua) Podocitos de la capa visceral de la CB con Ranuras de filtración limitadas por pedicelos Separación por tamaño, carga y forma ULTRAFILTRACIÓN 27

28 BARRERA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR Ranura de filtración pedicelo Endotelio fenestrado Lámina basal Diafragma de los poros en ranura SEM 28

29 BARRERA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR luz capilar célula endotelial poro lámina basal l. rara interna l. densa l. rara externa diafragma de la ranura de filtración pedicelo ranura de filtración espacio de Bowman 29

30 CÉLULAS MESANGIALES O MESANGIO Extraglomerulares o células de lacis Intraglomerulares 30

31 TUBO PROXIMAL Única capa de células cilídricas bajas o cuboideas altas Citoplasma muy eosinófilo Característico borde en cepillo luminal (largas microvellosidades paralelas densamente empaquetadas) Abundantes mitocondrias (estriaciones basales) Complejo endocítico (endosomas, lisosomas) 31

32 ASA DELGADA Epitelio aplanado Núcleo alargado Citoplasma con escasa cantidad de organelas Tubos colectores Asas delgadas Capilares 32

33 TUBO DISTAL Células cúbicas bajas Escasas microvellosidades cortas Abundantes mitocondrias En la pars contorneada es característico el núcleo ubicado en la zona apical 33

34 TUBO DISTAL Mácula densa Diferenciación del epitelio del túbulo distal en la vecindad de art. aferente Epitelio alto. Núcleos en empalizada Forma parte del aparato yuxtaglomerular * 34

35 APARATO YUXTAGLOMERULAR El aparato yuxtaglomerular es una estructura renal que regula el funcionamiento de cada nefrón Su nombre proviene de su proximidad al glomérulo: se localiza en una zona de contacto entre la arteriola aferente que llega al glomérulo por el polo vascular, y la mácula densa (el túbulo recto distal se aproxima al glomérulo y cuando llega a este se forma la mácula densa, justo antes de dar lugar al túbulo contorneado distal, es decir la mácula densa sería el punto intermedio entre TRD y TCD). Esta localización es fundamental para su función, ya que le permite detectar tanto variaciones en la presión de la sangre que llega al glomérulo por la arteriola aferente, como la composición del filtrado final que sale del nefrón, antes de verterse en el túbulo colector. En función de las variaciones detectadas, esta estructura segrega la hormona RENINA, fundamental en la regulación de la homeostasis corporal. 35

36 APARATO YUXTAGLOMERULAR Mácula densa (tubo distal) Células mesangiales extraglomerulares Células yuxtaglomerulares (arteriola aferente) 36

37 TUBOS COLECTORES Comienzan en corteza y transcurren hacia médula En médula interna se fusionan para formar los tubos colectores de Bellini Células cúbicas Núcleo redondo central Sup. apical a menudo convexa hacia la luz 37

38 Principles of Human Anatomy and Physiology, Resumen: Características generales cél tubulares 11e 38

39 Uréteres VÍAS URINARIAS Conectan pelvis renal con vejiga Retroperitoneales, ingresan a vejiga por pared posterior cm de largo y 1-10 mm de diámetro Pared formada por tres capas: MUCOSA, MUSCULAR y ADVENTICIA 39

40 Vejiga urinaria Ubicada en la cavidad pelviana, detrás de la sínfisis del pubis. En hombres está anterior al recto y en mujeres anterior a la vagina e inferior al útero Vacía se colapsa, distendida toma forma de pera Tres capas: MUCOSA, MUSCULAR y ADVENTICIA Posee esfínter interno (músc. liso) y externo (músc. esquelético) 40

41 Vejiga urinaria Principles of Human Anatomy and Physiology, 11e 41

42 Uretra MUJERES 4 cm de longitud, orificio al exterior (orificio uretral externo ó meato urinario) entre clítoris y vagina Pared formada por capas MUCOSA y MUSCULAR (lisa) HOMBRES También da salida al líquido seminal Trayecto de 20 cm, atraviesa próstata, músculos profundos del periné y pene 3 regiones: URETRA PROSTÁTICA, MEMBRANOSA Y ESPONJOSA Capas mucosa y muscular Recibe secreciones de diversas glándulas y estructuras asociadas con la reproducción 42

43 Uretra masculina Uretra femenina 43