II PLAN LOCAL PARA REDUCIR EL IMPACTO DE LAS ADICCIONES EN EL MUNICIPIO DE MUSKIZ PERIODO

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1 II PLAN LOCAL PARA REDUCIR EL IMPACTO DE LAS ADICCIONES EN EL MUNICIPIO DE MUSKIZ PERIODO

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3 II PLAN LOCAL PARA REDUCIR EL IMPACTO DE LAS ADICCIONES EN EL MUNICIPIO DE MUSKIZ PERIODO

4 ÍNDICE 1. DATOS DESCRIPTIVOS DEL MUNICIPIO (pág. 8) 1.1. Indicadores de población (pág. 9) 1.2. Indicadores socioeconómicos (pág. 12) 1.3. Indicadores del sistema escolar (pág. 16) 2. ANALISIS DEL CONSUMO DE DROGAS EN LA POBLACIÓN GENERAL (pág. 19) 2.1 El consumo de tabaco en la población general (pág. 20) Resultados generales (pág. 20) El consumo de tabaco y su relación con la edad y el sexo (pág. 21) 2.2 El consumo de alcohol en la población general (pág. 22) Resultados generales (pág. 22) El consumo de alcohol y su relación con edad y sexo (pág. 25) 2.3 El consumo de cannabis en la población general (pág. 25) Resultados generales (pág. 26) El consumo de cannabis y su relación con edad y sexo (pág. 27) 2.4. El consumo de otras drogas ilegales en la población general (pág. 28) Resultados generales (pág. 29) El consumo de drogas ilegales y su relación con la edad y el sexo (pág. 30) 2.5. Las otras adicciones en la población general (pág. 30) Resultados generales (pág. 31)

5 3. APORTACIONES DE LOS GRUPOS DE TRABAJO (pág. 37) 3.1. Los problemas señalados por los grupos de trabajo con respecto a diferentes sustancias y sus consecuencias (pág. 38) El alcohol (pág. 38) El cannabis (pág. 39) Otras drogas (pág. 39) Otros problemas (pág. 40) Las diferencias de género (pág. 40) Otros colectivos, otros escenarios (pág. 41) En cuanto a los recursos (pág. 42) 3.2. Aportaciones realizadas por los grupos de trabajo (pág. 43) En lo que respecta a la filosofía de la intervención se plantean los siguientes aspectos (pág. 43) En cuanto a la intervención con la mujer (pág. 43) Sobre las lonjas y los y las jóvenes (pág. 44) Trabajar por la integración (pág. 45) Coordinación de recursos (pág. 45) Incremento de recursos (pág. 46) Trabajo con padres y madres y profesorado (pág. 46) Medidas de control (pág. 48) Ocio (pág. 48) 4. PRINCIPIOS DEL PLAN (pág. 50)

6 A iniciativa del Ayuntamiento de Muskiz y en colaboración con el Instituto Deusto de Drogodependencias (IDD) de Deusto, encargados del desarrollo de previo a un diagnóstico previo de la situación, en el año 2013, comenzamos a trabajar en un Plan Local de Drogodependencias actualizado. Surge entre otros motivos, ante la necesidad de sumar esfuerzos para sensibilizar a la sociedad sobre las consecuencias de los consumos de drogas y otras adicciones. Este Plan no nace solo con la intención de conseguir llegar a la reflexión y análisis, sino que tiene intención de llegar a compromisos de acción que permitan hacer frente a esta situación. Siempre teniendo en cuenta que el problema del consumo de drogas no es solamente responsabilidad de las Administraciones sino del conjunto de la sociedad. El Plan se convierte así, en un instrumento útil para trabajar con la población de Muskiz y con los diferentes agentes y recursos comunitarios. Muchas personas y agentes sociales hemos mantenido reuniones a lo largo de todo el 2014, para trabajar e impulsar este Plan. Una vez terminado el documento en conjunto, apoyado por todos los que hemos estado presentes en este trabajo, esperamos que sea un reflejo del valor de las políticas preventivas llevadas a cabo en nuestro municipio y que permita la apertura a nuevas vías de intervención. Hemos tratado de diseñar un Plan acorde con la realidad y con las necesidades que la sociedad actual demanda. Que esta ventana, sea una puerta para que conozcamos un poco más y mejor a nuestra sociedad. Maitane Gallarreta CONCEJALA DROGODEPENDENCIAS

7 Presentación PRESENTACIÓN Durante el año 2004, el municipio de Muskiz redactó su primer Plan Local de Drogodependencias, acorde con las directrices marcadas desde la Dirección de Drogodependencias de Gobierno Vasco. Una vez aprobado, el municipio de Muskiz se ha planteado como meta el desarrollo de las acciones contenidas en dicho Plan, persiguiendo el objetivo de incidir de alguna manera en diferentes sectores de la población que demandan tanto una información específica como una formación que les permita adoptar una actitud crítica con respecto a la salud y con respecto a fenómenos como el de las drogas en su sentido más amplio. Dicho plan ha continuado vigente hasta la actualidad, sin embargo, dada la evolución social acontecida así como la evolución experimentada en el campo de las adicciones, vemos necesaria una revisión y actualización de dicho plan, de forma que nuestras acciones se adapten a la realidad actual de la sociedad en general y del municipio en particular. De esta manera, con la actualización del Plan Municipal perseguimos los siguientes objetivos: Potenciar los factores de protección ante los consumos de drogas y fomento de hábitos saludables, promoviendo la incorporación de conocimientos, actitudes y comportamientos positivos hacia la salud. Reducir los factores de riesgo asociados al consumo de drogas. Retrasar la edad de inicio, reducir los consumos en menores y evitar los usos problemáticos. Transformar las representaciones sociales de la población del municipio de Muskiz sobre el fenómeno de las drogodependencias ajustándola a una realidad más objetiva. Mantener y mejorar la planificación, diseño, formulación, gestión y evaluación de los diferentes programas a desarrollar en materia de adicciones. Motivar y colaborar con otras áreas, departamentos, entidades, asociaciones y profesionales y personas particulares en la realización de actividades encaminadas a promocionar hábitos saludables y prevenir los usos problemáticos de drogas. 7

8 Presentación Para la elaboración del presente Plan, desde el Servicio de Prevención de las Adicciones municipal, se ha contado con la colaboración del Instituto Deusto de Drogodependencias (IDD) y bajo la supervisión técnica de Ortzadar S. L., entidad de carácter social responsable de la gestión de dicho servicio. De igual manera, y a nivel municipal, se ha contado con múltiples agentes y recursos presentes en la comunidad, que han constituido los grupos de trabajo que nos han permitido analizar la realidad actual del municipio en la materia que nos compete. Nos referimos a los y las profesionales de los Centros educativos de la localidad, al personal sanitario del Centro de Salud así como a personal técnico municipal de Seguridad Ciudadana, Acción Social, Cultura, Juventud, Igualdad o Tercera edad. Los datos y tablas que aparecen en el diagnóstico se recogen fundamentalmente del EUSTAT, LANBIDE y del Informe Euskadi y Drogas Este recorrido nos ha proporcionado el desarrollo del marco teórico, la recogida de aportaciones; y lo más importante, el planteamiento de estrategias y acciones a acometer en el periodo comprendido entre el presente año y el año 2022 en materia de promoción de la salud y prevención de las adicciones en Muskiz Datos descriptivos del municipio, atendiendo tanto a indicadores de población, socioeconómicos como escolares. Un análisis del consumo de drogas tanto legales como ilegales en la población general a nivel municipal. Aportaciones de los grupos de trabajo exponiendo tanto las dificultades y problemas detectados como sus propuestas de intervención. Los Principios del Plan, donde quedan plasmados los objetivos, los espacios y colectivos de intervención, las líneas prioritarias de actuación así como las acciones concretas a acometer.

9 1. DATOS DESCRIPTIVOS DEL MUNICIPIO

10 Datos descriptivos del municipio 1. DATOS DESCRIPTIVOS DEL MUNICIPIO El municipio de Muskiz tiene una superficie de 21,50 km 2. Se localiza en el Valle de Somorrostro, en la parte más noroeste del Territorio Histórico de Bizkaia. Limita al norte con el mar Cantábrico, al este con Abanto y Zierbena, al oeste con Cantabria y al sur con los municipios de Galdames y Sopuerta de la vecina comarca de Las Encartaciones. Se enclava en el valle del río Mayor o Barbadún que desemboca en el Mar Cantábrico a su paso por el barrio de La Arena, playa compartida con Zierbena. Destacan entre los montes de Muskiz, el Pico Mello que alcanza los 626 m. en el sur del municipio, Peña Corbera (361 m.), Pico Carrascal (269 m.), Pico Ramos (229m.) y Janeo (203 m). Respecto a las comunicaciones, la autovía A-8 que conecta Bilbao y Santander es el principal acceso a este municipio. También existe acceso desde Burgos, empleando carreteras comarcales y secundarias que atraviesan Encartaciones. Cuenta con ferrocarril con acceso directo al resto de localidades de la zona minera y con Barakaldo y Bilbao. Desde el punto de vista poblacional, a raíz de la expansión del área urbano-industrial de Bilbao hacia el oeste, es de destacar el aumento continuo de población que experimenta el municipio. La población se reparte en un núcleo urbano disperso conformado por el barrio de San Juan que soporta la mayor densidad de población, superando el 80% de los habitantes y otros 5 barrios: Kobaron, Pobeña, La Rigada, San Julián de Muskiz y Santelices. Y algunos otros caseríos dispersos en su zona sur.

11 Datos descriptivos del municipio 1.1. INDICADORES DE POBLACIÓN El municipio viene creciendo en población en las últimas décadas y muestra un equilibrio entre la población de mujeres y de hombres. Evolución de la población de Muskiz Población total Población total de varones Porcentaje de varones ,67 49,7 49,8 49,3 49,2 Población total de mujeres Porcentaje de mujeres ,32 50,3 50,2 50,7 50,8 Datos recogidos del EUSTAT. Comparativamente con lo que ocurre con el área metropolitana del Gran Bilbao y con el Territorio Histórico de Bizkaia, Muskiz muestra tasas de crecimiento quinquenales muy altas, muy superiores a lo que ocurre tanto en Bizkaia como en la propia comarca. La evolución de la distribución de la población por grandes grupos de edad muestra, como a pesar del decrecimiento constatado hasta el censo de 2006 del grupo de menos de 19 años, en los últimos años se ha producido un gran crecimiento con una tasa muy elevada. 11

12 Datos descriptivos del municipio Evolución de la población de Muskiz por grupos de edad Población total de 0-19 años Tasa crecimiento de 0-19 años Población total de años Tasa crecimiento de años Población total de >64 años Tasa crecimiento de >64 años ,7-3,8-9, ,9 8,1 7, ,0 7,2 3,3 Mientras, la evolución de los demás grupos de edad, muestra unos procesos menos variados. Al comparar la evolución de los grupos de edad por las tres zonas consideradas (Bizkaia, Comarca Gran Bilbao, Muskiz) podemos comprobar cómo la dinámica ha sido muy similar en las tres en el caso de los menores de 19 años. Todas ellas muestran disminuciones hasta que en 2011 se producen crecimientos, aunque no con la misma intensidad que en Muskiz. En los grupos de mayor edad (mayores de 64 años) también el proceso observado es igual en las tres zonas, mostrando un crecimiento importante; mientras que en el intermedio (20-64 años) la dinámica que se produce en Muskiz es distinta ya que hay crecimiento mientras que en las otras dos zonas se producen decrecimientos.

13 Datos descriptivos del municipio Comparación de las tasas de evolución de la población de Muskiz por grupos de edad Población total de 0-19 años en Muskiz Tasa crecimiento en Muskiz Tasa crecimiento en la Comarca Tasa de crecimiento en Bizkaia ,7-3,8-9,7 5,6-10,1-15,9 7,3-8,7-14,3 Población total de años en Muskiz Tasa de crecimiento en Muskiz Tasa de crecimiento en la Comarca Tasa de crecimiento en Bizkaia Población total de >64 años en Muskiz Tasa de crecimiento en Muskiz Tasa de crecimiento en la Comarca Tasa de crecimiento en Bizkaia ,9 8,1 7,2-2,7 3,3-1,5-1,7 1,4-0, ,0 7,2 3,3 7,2 11,2 10,6 7,2 10,9 10,3 13

14 Datos descriptivos del municipio 1.2. INDICADORES SOCIOECONÓMICOS El sector primario del municipio concentra algo más población que la media de la comarca, pero se sitúa por debajo de la media del territorio histórico de Bizkaia. También es superior en el sector industrial al de la comarca y al del territorio histórico, lo cual demuestra la importancia de este sector en el municipio. También es importante el peso de la construcción y este hecho coincide con el incremento poblacional del municipio. Sin embargo, el sector servicios, aún siendo mayoritario, tiene relativamente menor peso que la comarca y Bizkaia. Probablemente porque se encuentre a la sombra de otros centros urbanos de gran tamaño como son las localidades asentadas en los márgenes del Nervión-Ibaizabal. Distribución de la Población de 16 y más años por sectores de ocupación en porcentajes (%) Sectores de ocupación Año 2010 Municipio Comarca Bizkaia CAPV Sector Agro-pesquero 0,58 0,35 0,77 0,91 Sector Industrial 18,99 14,75 17,67 21,1 Sector Construcción 14,81 9,5 9,07 8,46 Sector Servicios 65,61 75,37 72,46 69,51

15 Datos descriptivos del municipio La renta personal media de la población de Muskiz es sensiblemente menor de la estimada para las otras tres localizaciones contabilizadas, la comarca del Gran Bilbao, Bizkaia y la Comunidad Autónoma. Sin embargo podemos sospechar que su reparto es más equitativo por cuanto proviene sensiblemente más del trabajo que en las otras tres zonas contempladas en las que tiene un peso superior otras rentas provenientes de beneficios económicos más selectivos. Recursos económicos de la población Conceptos de renta personal Año 2009 Municipio Comarca Bizkaia CAPV Renta Personal Total ( ) , , , ,00 Porcentaje de la Renta Personal derivada del trabajo 68,58 % 62,875 % 63,3 % 62,6 % 15

16 Datos descriptivos del municipio En cuanto al paro registrado es sensiblemente mayor que el recogido en las otras tres zonas, sin embargo, no es mayor entre la población mayor de 45 años y lo que destaca es que es sensiblemente menor en el caso del paro de larga duración hasta el 2011, en el 2014 la tasa de paro en Muskiz es superior en 2 % a la media de la CAPV y en 1 % a la de Bizkaia. Tasa de paro registrado por grupos de población Grupos de población En Población 16 a 64 años En Población 45 y mas años Año 2011 Municipio Comarca Bizkaia CAPV 12,02 11,36 10,74 10,09 9,84 9,96 9,23 8,75 Larga duración de 16 a 64 años 3,57 4,81 4,4 4,07 Tasa de paro registrado en Marzo 2014 Año marzo 2014 Municipio Bizkaia CAPV Índice de Población años 18,5 17,5 16,5

17 Datos descriptivos del municipio Tasa de paro registrado en Marzo 2014 en el MUNICIPIO MUSKIZ Grupos de población Año marzo 2014 TOTAL Mujeres Varones Número de personas demandantes empleo menores de 25 años Número de personas demandantes empleo de 25 años hasta 44 años Número de personas demandantes empleo >45 años hasta Fuente fichero estadística de demanda SISPE-LANBIDE marzo En líneas generales podemos ver que desde el 2011 el paro en Muskiz ha subido un índice del 6,3. La diferencia en el 2014 entre hombres y mujeres es del 6% en desempleo, sin embargo la diferencia disminuye si lo relacionamos con la edad de más demanda que se sitúa entre los 25 años y 45 años siendo el 3,5% más de hombres en desempleo que mujeres. 17

18 Datos descriptivos del municipio 1.3. INDICADORES DEL SISTEMA ESCOLAR Muskiz cuenta con unos recursos educativos para las enseñanzas obligatorias y post-obligatorias que rebasan sus necesidades numéricas, contando con tres centros para E. Primaria y dos para E. S. O. Es de destacar un centro privado que tiene una escolarización a partir de E. Secundaria superior a los escolares, que se alimenta de las comarcas de Las Encartaciones y del Gran Bilbao. Centros de enseñanza oficiales Enseñanza Primaria Enseñanza Secundaria Colegio Público Cantarrana I. E. S. Muskiz B. H. I. Muskizko Ikastola Colegio privado San Juan Ikastetxea Centro Privado Somorrostro E. Irakas-Gunea (FP) Centro Privado PCPI Somorrostro Educación Personas Adultas (EPA)

19 Datos descriptivos del municipio Como se puede comprobar en el cuadro adjunto los datos de escolarización de los centros de Muskiz son sensiblemente más elevados que los de las estimaciones realizadas para la localidad en función de sus habitantes. Las diferencias son muy elevadas especialmente en el caso de las enseñanzas secundarias post-obligatorias debido a la oferta del centro mencionado en el párrafo anterior. Población escolar de Muskiz. Curso Nivel Escolar Educación Infantil 507 Educación Primaria E. S. O. Bachillerato F. P. Grado medio PCPI F. P. Grado superior TOTALES (sumas) Población total de 0-19 años de Muskiz

20 2. ANÁLISIS DEL CONSUMO DE DROGAS EN LA POBLACIÓN GENERAL

21 Análisis del consumo de drogas en la población general 2. ANÁLISIS DEL CONSUMO DE DROGAS EN LA POBLACIÓN GENERAL Para realizar un análisis del fenómeno de las adicciones en el municipio de Muskiz, debemos tener en cuenta el último Informe Euskadi y Drogas Dicho estudio, realizado sobre la población general, toma la muestra de personas entre 15 y 74 años, por eso los totales de población no responden a la cifras de toda la población. En la CAPV el número de personas comprendida entre esas edades era en 2011 de y eso nos ha permitido calcular que las personas de entre dichas edades en Muskiz era de unas personas. Con esos datos se han calculado el número de personas que en este municipio pueden comportarse de una u otra forma en función de la distribución elaborada para la población general. 21

22 Análisis del consumo de drogas en la población general 2.1 EL CONSUMO DE TABACO EN LA POBLACIÓN GENERAL Las variables e indicadores de consumo de tabaco que se han utilizado en la Investigación Euskadi y Drogas son: Consumo experimental de tabaco (entendiendo por haber fumado más de 100 cigarrillos (5 paquetes de tabaco a lo largo de la vida). Consumo actual de tabaco (personas que han fumado durante los últimos 30 días). Consumo habitual de tabaco (personas que responden que fuman habitualmente). Consumo diario de tabaco (personas que han fumado en los últimos 30 días, se declaran fumadoras habituales y fuman a diario al menos un cigarrillo). Consumo intenso (personas que fuman actualmente más de 20 cigarrillos diarios por término medio) Resultados Generales Más de la mitad de la población ha fumado en algún periodo de su vida lo que son algo más de tres mil residentes en el municipio, y una cuarta parte fuman diariamente, que son casi mil quinientos. Consumo de Tabaco % Total personas Muskiz Total personas CAPV Consumo experimental/ Alguna vez en la vida 54, Consumo reciente/ Último año 31, Consumo actual/ Último mes 29, Consumo diario 25, Categorías de consumo de tabaco experimental, reciente, actual y diario.

23 Análisis del consumo de drogas en la población general Relación con el Tabaco % Total personas Muskiz Total personas CAPV Fumador/a habitual 25, Fumador/a ocsional 5, Ex fumador/a 23, No fumador/a 45, Distribución de la población en función de la relación con el tabaco El consumo de tabaco y su relación con la edad y el sexo Aunque la media de la edad de inicio del tabaco desde hace 15 años ha sufrido oscilaciones, no ha variado sustancialmente. Permanece en una franja que va desde los 16,7 años mínimos frente a los 17,5 de máxima y estas oscilaciones tienen forma de vaivén no mostrando una tendencia clara. También las mujeres muestran un inicio algo más tardío que la media de los varones, sin ser éstas unas diferencias importantes. Un dato que puede ser relevante es que entre el grupo de más edad la fecha de iniciación es bastante más elevada que en los otros dos grupos en los que se marca una tendencia a ser más prematuros en cuanto son más jóvenes. La experimentación con el tabaco es algo menor entre el grupo de los más jóvenes, en parte puede estar influenciado porque hay una parte importante entre los menores de 18 años que no se han iniciado, dado que la edad media de iniciación se encuentra en torno a los 17 años; sin embargo en los niveles intermedios (reciente y actual) se sitúan parejos con los del grupo de mediana edad (35-54 años), que son los dominantes en todas las categorías de consumo. Las mujeres muestran en todas las categorías de consumo consideradas una menor prevalencia que los varones en el uso del tabaco, aunque las diferencias son pequeñas, excepto en los niveles de consumo diario de más de 20 cigarrillos en donde la distancia producida es de cuatro hombres por cada mujer. 23

24 Análisis del consumo de drogas en la población general 2.2. EL CONSUMO DE ALCOHOL EN LA POBLACIÓN GENERAL Las variables e indicadores de consumo de alcohol que se han utilizado en la Investigación Euskadi y Drogas son: Consumo en el tiempo: A lo largo de la vida o consumo experimental de alcohol Consumo de alcohol en los últimos 12 meses o consumo reciente Consumo de alcohol en el último meses o consumo actual Consumo de alcohol la mayoría de los días o de festivos y fines de semana Consumo diario de alcohol La cantidad de alcohol consumida, medida en dos periodos: Consumo excesivo o de riesgo de alcohol en días laborables Consumo excesivo o de riesgo de alcohol en fines de semana Resultados Generales Categorías de consumo de alcohol alguna vez en la vida, en el último año, en el último mes y diario. Consumo de Alcohol % Total personas Muskiz Total personas CAPV Consumo experimental/ Alguna vez en la vida 86, Consumo reciente/ Último año 73, Consumo actual/ Último mes 64, Consumo diario 12,

25 Análisis del consumo de drogas en la población general El consumo de alcohol es el más extendido. Prácticamente toda la población mayor de edad lo ha probado, casi dos de cada tres lo han consumido en el último mes y más de uno de cada diez lo consume a diario si bien es cierto que la gran mayoría no hace un uso continuo, diario sino que se tiende a concentrar en festivos, fines de semana y ocasiones especiales. Frecuencia de Consumo de alcohol nunca, ocasional, de fin de semana y diario. Consumo de alcohol % Total personas Muskiz Total personas CAPV No ha probado el alcohol 13, Soy abstemio/a, no bebo absolutamente nada 11, Solo en ocasiones muy especiales 21, Solo algunos días festivos o fines de semana 21, La mayoría de festivos y fines de semana 18, La mayoría de los días 14, NS/NC 0, El consumo de alcohol los fines de semana crece sensiblemente con respecto al diario, los bebedores de riesgo pasan de ser uno de cada 200 a ser uno de cada treinta lo que supone cerca de 200 personas en el municipio y quienes consumen en exceso son más del doble de estos, una de cada 12 personas, lo que serían más de 450 residentes en Muskiz. 25

26 Análisis del consumo de drogas en la población general Distribución de la población en función del número de borracheras en el último año. Consumo de alcohol y borracheras % Total personas Muskiz Total personas en la CAPV No ha probado nunca 13, No ha consumido alcohol 13, Han bebido alcohol pero sin emborracharse 54, De 1 a 5 borracheras al año 11, De 6 a 12 borracheras al año 3, Más de 12 borracheras /año 2, NS/NC 1, Distribución de la población en función de los resultados del test CAGE 1. Categoría de consumo según CAGE % No ha probado el alcohol o es abstemio/a Total personas Muskiz Total personas en la CAPV 24, Bebedor/a social 72, Consumo de riesgo 1, Consumo perjudicial 1, Dependencia alcohólica 0, Definición Test CAGES: Los cuestionarios de cribado y detección son mejores que los test de laboratorio para detectar problemas con el alcohol en poblaciones no seleccionadas. El cuestionario CAGE fue originalmente desarrollado por Ewing y Rouse en 1968 para detectar bebedores rutinarios. Representa, por tanto, un método eficaz de detección en el abuso de alcohol y actualmente con modificaciones de otras drogas. Puede ser incorporado en la historia clínica rutinaria ya que su mayor ventaja es la brevedad.

27 Análisis del consumo de drogas en la población general El consumo de alcohol y su relación con la edad y el sexo La evolución de los consumos excesivos o de riesgo, tanto entre semana como los fines de semana, no muestra una evolución clara en los 20 últimos años. Si parece que ha habido un periodo de inflexión con un menor consumo en torno a finales de los 90 y comienzos de 2000 pero luego las proporciones vuelven a retomar los datos de comienzos de los 90. En cuanto a la edad se mantienen también las mismas proporciones, sin grandes diferencias entre los tres grupos en cada año analizado, con los mismos procesos de inflexión entre 1998 y 2002, para luego remontar. Esto nos lleva a pensar que realmente las edades de inicio no parecen haber variado sustancialmente desde los 90. Las mujeres se han iniciado en el consumo de alcohol en menor medida que los varones, no son grandes las diferencias y estas diferencias se han mantenido al menos en los doce últimos años de manera que los ratios se mueven en un estrecho margen que van desde el 1,04 varones por cada mujer, es decir casi la misma proporción de varones que de mujeres, hasta 1,12 hombres por cada mujer, es decir, ligeramente superior la proporción de hombres. Los datos también apuntan a que actualmente hay menos personas que se inician en el uso del alcohol, pero esa reducción es sensiblemente mayor entre las mujeres que entre los varones. Una reflexión sobre la edad de inicio es que no sabemos si el comienzo prematuro es la causa de un consumo más intenso o hay otros factores que empujan a un consumo prematuro y más intenso EL CONSUMO DE CANNABIS EN LA POBLACIÓN GENERAL Las variables e indicadores de consumo de cannabis que se han utilizado en la Investigación Euskadi y Drogas son: Consumo a lo largo de la vida (o experimental) de cannabis: ha consumido alguna vez en la vida cannabis. Consumo al menos semanal de cannabis en el último año: identifica a todas aquellas personas que durante los últimos 12 meses previos a la encuesta declaran haber consumido cannabis con una frecuencia al menos semanal. Consumo diario de cannabis en el último mes: personas que durante los últimos 30 días refieren un consumo diario o casi diario. 27

28 Análisis del consumo de drogas en la población general Resultados Generales Categorías de consumo de cannabis alguna vez en la vida, en el último año, en el último mes, semanal y diario. Consumo de cannabis % Total personas Muskiz Total personas en la CAPV Consumo experimental / Alguna vez en la vida 28, Consumo reciente / Último año 6, Consumo actual / Último mes 4, Consumo al menos semanal en el último año 2, Consumo diario en el último mes 1, Más de una cuarta parte de la población ha consumido cannabis alguna vez en la vida, eso corresponde a algo más de residentes en Muskiz y casi una de cada cincuenta personas han consumido en el último mes, lo que para el municipio son aproximadamente 250.

29 Análisis del consumo de drogas en la población general Distribución de la población en función de la frecuencia de consumo de cannabis. Consumo de cannabis % Total personas Muskiz Total personas CAPV A diario 1, días a la semana 0, días a la semana 1, días al mes 1, días al año 0, días al año 1, Sin consumo últimos 12 meses 22, No ha consumido nunca 71, , El consumo de cannabis y su relación con edad y el sexo Las edades de inicio en el consumo de cannabis no muestran una clara tendencia en estos años, sino más bien un vaivén con dos picos ligeramente por encima de los 19 años y un valle a los 18. El consumo entre las mujeres es sensiblemente menor que entre los varones, en todas las categorías. Si bien en cuanto a la proporción de personas que han experimentado, la diferencia es más numérica que proporcional. En cuanto nos adentramos en consumos recientes y semanales hay en torno a 2,5 varones por cada mujer. El consumo de cannabis tiende a concentrarse en el grupo de edad más joven, el segmento de más edad es el que menos ha experimentado con el cannabis y en el que el consumo semanal o diario es muy bajo. 29

30 Análisis del consumo de drogas en la población general 2.4. EL CONSUMO DE OTRAS DROGAS ILEGALES EN LA POBLACIÓN GENERAL Las variables e indicadores del consumo de otras drogas ilegales que se han utilizado en la Investigación Euskadi y Drogas son: Consumo a lo largo de la vida (o experimental) de alguna droga ilegal. Consumo actual (o mensual) de alguna droga ilegal : consumo en los últimos 30 días previos a la encuesta declaran haber consumido alguna droga ilegal.

31 Análisis del consumo de drogas en la población general Resultados Generales El consumo de algunas drogas ilegales parece haber atravesado dos grandes fases. Una de ascenso desde comienzos de los 90 hasta mediados de 2000; y una segunda a partir del año 2001 en los que van reduciéndose estos consumos. Consumo experimental de alguna sustancia y estimaciones de la población experimentadora. Consumo de drogras alguna vez en la vida % Total personas en Muskiz Total personas en la CAPV Alguna otra ilegal 8, Speed 6, Éxtasis 2, LSD 2, Cocaína 5, Base, crack 0, Heroína 0, Otros opiáceos 0, Inhalables 0, Monguis 1, Ketamina 0,

32 Análisis del consumo de drogas en la población general El consumo de drogas ilegales y su relación con edad y el sexo Al tener en cuenta la edad con el consumo experimental podemos observar como el grupo con mayores niveles de consumo experimental es el de los más jóvenes pero sin grandes diferencias con los de edades intermedias (35-55). Sólo en dos sustancias los jóvenes doblan a los de edades intermedias que son los Monguis y la Ketamina. Esto quizás ocurra porque esas sustancias se han puesto de moda más tarde y a las personas de cierta edad les ha sorprendido ya fuera de los circuitos del consumo. El hecho de que no hay grandes diferencias entre ambos grupos puede ser debido precisamente a que haya descendido su uso desde el año 2004 de manera que esos mismos mecanismos que han produci- do ese efecto descendente también han hecho que muchos jóvenes no se hayan iniciado en el consumo de estas drogas. La diferencia entre mujeres y hombres a la hora de consumir drogas ilegales es alta y no tanto en lo que es la iniciación o la experimentación, sino sobre todo cuando se pasa a consumos más continuados, ya que los ratios son de más de cinco hombres por cada mujer. La evolución con respecto al uso de drogas entre mujeres y hombre muestra diferencias importantes. Sin embargo estas diferencias se han venido acortando en estos veinte años, al menos en lo que respecta a la experimentación LAS OTRAS ADICCIONES EN LA POBLACIÓN GENERAL En el informe Euskadi y Drogas 2012 se introdujeron una serie de preguntas para conocer la situación al respecto de otras adicciones y problemas de comportamiento, estos ítems son: Consumo a lo largo de la vida (o experimental) de psicofármacos con o sin receta médica. Práctica de los juegos de apuestas o azar en los últimos 12 meses. Consumo reciente (en los últimos 12 meses) de psicofármacos con o sin receta médica. Práctica al menos semanal de los juegos de apuestas o azar. Consumo reciente (en los últimos 12 meses) de psicofármacos sin receta médica. Jugador/a activo/a: han jugado durante el último año; han apostado con una frecuencia al menos semanal o han gastado a lo largo de todo el año más de 500 euros. Jugador/a de riesgo y excesivo definidas a partir del Índice Canadiense de Juego Excesivo. Uso de riesgo o problemático de internet a partir del test de adicción a internet de Orman.

33 Análisis del consumo de drogas en la población general Resultados generales La utilización de fármacos tranquilizantes es el consumo más habitual entre este tipo de químicos. Su uso exploratorio, alguna vez en la vida, no es alto sin embargo sí es relevante su uso reciente: 1 de cada 15 personas tranquilizantes y 1 de cada 30 antidepresivos. Categorías de consumo de fármacos CON receta: en el último año, último mes y diario. Consumo de fármacos CON receta % Total personas en Muskiz Total personas en la CAPV Alguno 11, Reciente Tranquilizantes Somníferos Antidepresivos 9,3 5,1 3, Alguno 9, Actual Tranquilizantes Somníferos 7,2 3, Antidepresivos 3,

34 Análisis del consumo de drogas en la población general Categorías de consumo de fármacos SIN receta: en el último año, último mes y diario. Consumo de fármacos SIN receta % Total personas en Muskiz Total personas en la CAPV Alguno 1, Reciente Tranquilizantes Somníferos Antidepresivos 0,3 0,7 0, Alguno 0, Actual Tranquilizantes Somníferos 0,1 0, Antidepresivos 0, La utilización de fármacos sin receta parece, a tenor de los datos, que tiene más un carácter ocasional que habitual ya que los datos para el nivel actual son poco relevantes. Categorías de uso de sustancias dopantes: alguna vez en la vida, en el último año, en el último mes y diario. Consumo de sustancias dopantes % Total personas en Muskiz Total personas en la CAPV Experimental 0, Reciente 0, Actual 0,

35 Análisis del consumo de drogas en la población general Juegos en los que ha participado: en el último año. Juegos en los que ha participado % Total personas en Muskiz Total personas en la CAPV Lotería, quiniela, primitiva 53, Cartas apostando dinero 3, Tragaperras 2, Bingo 1, Casino 1, Pelota y deportes rurales 1, Carreras, porras 1, Alguno 55, Ninguno 44, Porcentaje de personas que juegan más de una vez por semana en los diversos juegos de azar. Tipos de juego % Total personas en Muskiz Total personas en la CAPV Lotería, quiniela, primitiva 21, Cartas apostando dinero 0, Tragaperras 0, Carreras, porras 0, Pelota y deportes rurales 0, Casino 0, Bingo 0,

36 Análisis del consumo de drogas en la población general La mayoría de las personas jugadoras en activo no parecen estar en una situación de riesgo pero uno de cada diez tiene riesgo moderado y casi uno de cada cincuenta personas está en riesgo o está en una situación de dependencia, lo que para Muskiz suponen entre 20 y 25 personas. Nivel de riesgo en las personas Jugadoras en activo. Nivel de riesgo % Total personas en Muskiz Total personas en la CAPV Sin riesgo 87, Bajo riesgo 10, Riesgo moderado 0, Jugador excesivo 1, Uso de Internet y horas diarias de Internet entre usuarios/as habituales. TOTALES POBLACIÓN Total personas Total personas Uso de internet % en Muskiz en la CAPV No utilizan Internet 27, Utilizan internet 72, ,00 Menos de 2 horas 56, Entre 2 y 5 horas 13, Más de 5 horas 2, NS/NC 0,

37 Análisis del consumo de drogas en la población general Niveles de riesgo entre los usuarios/as habituales de Internet. Niveles de riesgo en usuarios de internet % Total personas en Muskiz Total personas en la CAPV Sin problemas: , * Con riesgo: 4-6 1, Con uso problemático: 7-9 1, En las mujeres se produce un mayor consumo de psicofármacos que entre los hombres, tanto si es un uso experimental o reciente. Mientras en el juego se observa que entre los varones hay más jugadores que entre las mujeres, especialmente en cuanto se incrementa la frecuencia y nos centramos en el uso semanal. 37

38 3. APORTACIONES DE LOS GRUPOS DE TRABAJO

39 Aportaciones de los grupos de trabajo 3. APORTACIONES DE LOS GRUPOS DE TRABAJO Con la finalidad de conocer lo que ocurre en la comunidad, más allá de los datos estadísticos y de las aportaciones de las investigaciones científicas en la materia, sobre los factores que inciden en estos problemas de comportamiento, se recogieron las opiniones y valoraciones de las personas que podemos considerar testigos de excepción debido a su posición social en cuanto a que el desempeño profesional o voluntario de una tarea y unas funciones les permite acceder a una información muy sólida, fiable y realista de la realidad del municipio. Se organizaron tres grupos de trabajo. En uno se incluyó al profesorado de los centros educativos de la localidad; en otro se incluyó al personal sanitario del Centro de Salud; y en el tercero se incluyeron diversos agentes sociales (Policía Local, Trabajadoras sociales, educadores y educadoras sociales, integrantes de la Asociación de Mujeres, personal técnico del Gaztegune, el técnico de la Biblioteca, la responsable del Centro de Día, la técnica de Igualdad y la responsable del programa Zainduz). En todas las sesiones ha estado presente la Técnica de prevención de drogodependencias y los dos técnicos de la Universidad de Deusto, que son quienes han llevado la dirección de las mismas. Antes de cada sesión, se les envió a cada una de estas figuras profesionales, un resumen del diagnóstico realizado, que pudiese dar pie a sus aportaciones y valoraciones. Tras estas sesiones, sus aportaciones se han sistematizado y quedan recogidas en el Plan de Acción que proponemos en un apartado próximo. 39

40 Aportaciones de los grupos de trabajo 3.1. LOS PROBLEMAS SEÑALADOS POR LOS GRUPOS DE TRABAJO CON RESPECTO A DIFERENTES SUSTANCIAS Y SUS CONSECUENCIAS El alcohol Lo que más se ve desde la Sanidad ambulatoria con respecto a los problemas de drogas son los abusos en el consumo de alcohol. Sin embargo estas personas que abusan no suelen ir a la consulta declarando explícitamente sus problemas con la bebida. Normalmente el problema se destapa porque acuden a consulta por otros problemas de salud asociados al consumo de alcohol, y las constantes analíticas muestran un gran consumo de alcohol. En muchos casos hay grandes dificultades para conseguir que reconozcan este problema. Lo más habitual es negarlo, incluso aunque los signos externos sean inequívocos, como llegar a la consulta oliendo a alcohol. Le quitan importancia o lo disfrazan; suelen responder que beben lo normal, cogen el puntito, solo beben en celebraciones El alcohol es una forma de evadirse ante los problemas y en la actualidad con la crisis se están agudizando muchos problemas y hay personas que antes bebían con cierta frecuencia, que están incrementado las dosis y comenzando a abusar. Aunque la detección de casos es en su mayor parte de varones también existe un notable número de problemas entre las mujeres. La diferencia entre varones y mujeres es que las mujeres lo ocultan más, está peor visto entre las mujeres el hecho de beber. Se exponen en el grupo de trabajo varios casos de consumo problemático de alcohol detectados por los/ as profesionales del centro de salud, así como las dificultades que encuentran a la hora de intervenir con ellos. Existe una alta permisividad por parte de la sociedad con el consumo de alcohol que se manifiesta incluso en actividades organizadas por los ayuntamientos y otras instituciones, que enseguida se montan txoznas en las que se vende alcohol y se asocia fiesta con consumo de alcohol. El consumo de alcohol está muy bien aceptado y eso se manifiesta en su accesibilidad. Hay establecimientos que venden alcohol a menores y también se lo compran los mayores porque no se considera un problema. En cuanto a los jóvenes, el botellón está a la orden del día. Se nota mucho sobre todo en los primeros cursos de ESO, de 12 a 14 años. Consideran que suelen empezar con los consumos por seguir al grupo, por integrarse y por sentirse mayores.

41 Aportaciones de los grupos de trabajo El cannabis Esta tolerancia y permisividad señaladas con respecto al consumo de alcohol también se percibe con el cannabis. De manera que ha crecido la visibilidad del consumo de cannabis. Antes se realizaba en lugares discretos y ahora es muy visible. No se podría decir si el consumo ha crecido o no pero si es más visible. Se crea cierta alarma social y se corre el riesgo de una sensación de tolerancia que favorece su uso. El profesorado considera que el consumo de tabaco está bajando ya que no está de moda, al contrario del cannabis, que se considera moderno, no se le tiene miedo. Los profesionales sanitarios consideran que hay un elevado consumo de cannabis pero este consumo es más difícil de detectar. Apenas han recibido peticiones de ayuda por este motivo. Es muy difícil que cuenten que tienen problemas con el cannabis, sobre todo entre los y las adolescentes porque además acuden a la consulta con los padres. Algunas veces se aprecian indicios claros de consumo como cuando hay un olor persistente, o incluso son los propios padres los que sospechan y acuden al ambulatorio en busca de ayuda. Esta extensión del consumo de cannabis y su visibilidad se ha visto favorecida por el aumento de la población gitana en el municipio, entre quienes hay un alto consumo de cannabis y además lo realizan en público Otras drogas Después del alcohol lo que más se detecta en el sistema sanitario son los problemas por consumo de cocaína. Habitualmente son varones de entre años que solicitan ayuda explícitamente por consumo de cocaína y se les deriva al módulo de Ortuella. Este sería el segundo problema en cuanto a adicciones. Existen también casos puntuales de enfermedad mental con múltiples adicciones y gente mayor que están poli-medicados sobre todo con hipnóticos y a quienes es difícil quitarles la medicación, así como casos puntuales de consumos de cocaína y cristal. En el caso de consumo de psicofármacos, en el grupo de trabajo comunitario se ha destacado por parte de diferentes profesionales, que se está produciendo un abuso de consumo de psicofármacos en dos colectivos, los ancianos, tal como ha recogido el personal sanitario; y las mujeres, que en este caso parece más oculto al sistema sanitario, probablemente porque no demandan ayuda. 41

42 Aportaciones de los grupos de trabajo Otros problemas El profesorado señala que se empiezan a ver adicciones sin sustancia y otros problemas asociados a las nuevas tecnologías. Se señalan: Crisis de angustia por estar sin móvil o por estar desconectados de internet. Menores que se sienten rechazados o desplazados por no tener móvil, o por tener móviles sencillos frente a otros que les permiten usar internet. La utilización de las nuevas tecnologías para excluir, desplazar y rechazar a otros; cuando no directamente para acosar a alguno o alguna. Las dificultades de los padres para controlar esto, ya que se adopta una postura contradictoria. Se les considera adultos para llevar un móvil de última generación y caro, mientras que por otro lado se les sobreprotege. Menores que realicen un delito contra la propiedad privada, sustrayendo móviles de otras personas Las diferencias de género En los equipos de trabajo se manifiesta la creencia de que el género es una variable importante que también condiciona la salud y que el colectivo de mujeres es un olvidado en los planes de prevención sabiendo que el problema existe y que puede haber problemas sanitarios importantes al respecto. Mujeres de mediana edad con un nivel de problemas serio, sin embargo, tienen una demanda de atención muy baja. Las políticas que se están haciendo para que las mujeres pidan ayuda no están funcionando. Ni las motivaciones ni las formas de beber son iguales en los dos sexos. Las mujeres son invisibles en el alcohol, beben a escondidas y sería un dato a tener en cuenta en las actuaciones de prevención porque son difíciles de detectar. Otro grupo dentro de las mujeres, con consumos elevados de alcohol, es el de las chicas jóvenes que hacen botellón y beben mucho. Hay abuso de psicofármacos entre dos colectivos como son la tercera edad y las mujeres a partir de mediana edad, de forma muy generalizada. Puede favorecer esto que ante cualquier problema relacionado con el estado de ánimo se recurre con mucha facilidad a la medicación tratando de evitar el sufrimiento, no se tiende a solventar los problemas sino que se esconden evitando así el sufrimiento. El rol de las mujeres es ser las cui-

43 Aportaciones de los grupos de trabajo dadoras, se hacen cargo de las personas mayores, enfermos. Se cargan con todos los problemas, los suyos y los de las personas cercanas. Y por lo tanto son las que sufren la angustia, de ahí que no sean raras las depresiones y el elevado consumo de psicofármacos. En esta época se ha notado que con las dificultades económicas, paro, desahucios las mujeres cargan con todos los problemas o por lo menos lo intentan y les acaba pasando factura (angustia, depresión, ingesta de alcohol, irritabilidad, ) Otros colectivos, otros escenarios Se ha destacado un aumento de la población gitana del municipio y entre ellos el consumo de hachís, es más habitual. Además no tienen posibilidad de acceso a lonjas por lo que lo hacen en la calle en lugares públicos y eso favorece esa imagen de permisividad. En la localidad hay bastantes lonjas ocupadas por gente joven, y en la mayoría se consume fundamentalmente alcohol y cannabis los fines de semana. Pero estos locales tienen la ventaja de que aglutinan a jóvenes de similares edades, por el contrario aquellos que no acceden a estos recursos forman cuadrillas muy heterogéneas que van desde los años hasta los años, y esas grandes diferencias de edad marcan niveles de consumo distintos que los más pequeños intentan copiar y que además pueden favorecer la accesibilidad porque los mayores pueden proporcionárselo a los más pequeños. Esta situación se da en el resto en otras poblaciones y es un dato que se debe considerar a la hora de hacer el plan de prevención. 43

44 Aportaciones de los grupos de trabajo En cuanto a los recursos Apenas se han apuntado elementos deficitarios en lo que respecta a los recursos municipales, sin embargo si se ha destacado uno sobre manera y es el de la policía local, ya que se considera que apenas cuenta con medios, de manera que aunque ha crecido la población en los últimos años llegando en la actualidad a más de 7700 habitantes, no se ha incrementado la plantilla, sino que ha disminuido, constando actualmente de 8 policías municipales, un policía municipal por cada 971 habitantes. Más baja que la media de Bizkaia y que en sus propias palabras justifica que el índice de delitos esté aumentando y sea muy alto con respecto a la media de Bizkaia y de la CAPV. En esta situación se considera que no hay condiciones para establecer intervenciones adecuadas. Hay más demandas por parte de la población y no se puede cubrir porque no hay suficientes efectivos. El control de botellones o de los consumos públicos de drogas (básicamente cannabis) con frecuencia se tienen que realizar con un solo agente, los controles de alcoholemia los hace la Ertzaintza... Los participantes en la sesión consideran que la propia presencia de la Policía es necesaria porque pone límites sin necesidad de castigar. La simple presencia policial hace que por lo menos el consumo de cannabis no sea tan público y notorio, consiguen que se escondan para fumar porros y sirve para que se den cuenta que a la comunidad no le parece que está bien y que por eso no está permitido. Otro problema de recursos ha sido planteado por el personal sanitario que consideran que haría falta un medico más para atender adecuadamente a los pacientes y añadir un plus en sus intervenciones que les permitiese trabajar desde un planteamiento de educación para la salud con sus pacientes, tal y como se hizo experimentalmente con el tabaco. Se proporcionó una formación básica al personal sanitario para poder intervenir con las personas adictas al tabaco.

45 Aportaciones de los grupos de trabajo 3.2. APORTACIONES REALIZADAS POR LOS GRUPOS DE TRABAJO En lo que respecta a la filosofía de la intervención se plantean los siguientes aspectos La prevención debe de seguir unas líneas claras y rotundas que vayan directamente a las causas, a los factores que inciden en que se consuma, por lo tanto la prevención debe de estar ligada a cada colectivo con el que se trabaja incidiendo sobre la socialización. Los mensajes debe de ser diferentes según el grupo al que se dirijan: Jóvenes, chicos, chicas, adultos, etc. Acomodándose a ellos porque los chicos y las chicas no tienen las mismas motivaciones para actuar de una forma o de otra. Por eso la prevención debería ser específica, diferente según género, según edades... Se debería tratar de evitar las prohibiciones, educando para que el comportamiento se ajuste a la razón, a los positivo En cuanto a la intervención con la mujer Hay que desarrollar programas preventivos acomodados a las necesidades y a las dificultades propias de las mujeres, para que no se produzcan los desajustes apuntados al hablar del diagnóstico. Sería conveniente que las mujeres que tengan problemas o se sientan en dificultad puedan comunicarse con otras mujeres que les escuchen, les apoyen y les orienten. En este sentido la asociación de mujeres ha organizado por ejemplo cursos que permiten a las mujeres desarrollar la escucha activa y otras herramientas. Y eso debería de continuar. Habría que informar y sensibilizar sobre lo cercano que es el abuso del alcohol y sus riesgos y que si sienten que lo están haciendo busquen ayuda. Y sería conveniente que eso se realizara entre mujeres. Otro elemento es apoyar a las mujeres que pueden estar en riesgo de tener un consumo abusivo de psicofármacos, de ansiolíticos. Sería importante conseguir que puedan recurrir a sus propios recursos y aprender a superar los problemas sin necesidad de medicación; adquiriendo herramientas que les permitan por sí mismas salir adelante, solucionando o acometiendo los problemas con buena disposición. Para ello proponen acciones como la organización de charlas sobre temas como los psicofármacos, la automedicación, la alimentación; la 45