Plan cuidados de Enfermería ndez Servicio Oncología Hospital Luis Calvo Mackenna

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1 Plan cuidados de Enfermería E.U. Sra Marisol Fernández ndez Servicio Oncología Hospital Luis Calvo Mackenna

2 Alteración de la mucosa oral. Atenuar el riesgo de infecciones secundarias. Disminuir el dolor. Mantener adecuada ingesta oral. Educación adecuada de higiene oral. Uso de cepillo suave. Uso de Enjuagatorios. Examen bucal diario. Régimen blando y liviano. Administración anestésico tópico. Administración de antibióticos.

3 Alteración en la necesidad de alimentación. Favorecer adecuado aporte nutricional según edad y desarrollo pondoestatural. Mantener buena higiene oral. Estimular apetito favoreciendo actividad física previa a la alimentación. Adecuada presentación de alimentos. Control periódico del peso. Mantener al niño sin dolor. Dar dulces previo administración de quimioterapia.

4 Aumento en la frecuencia de evacuación intestinal. Evitar deshidratación. Pesquisa precoz de signos de déficit hidroelectrolítico. Mantener adecuada ingesta de líquidos oral u/o endovenoso. Control electrolitos plasmaticos frecuente. Indicar ajuste de dieta alimentaria. Mantener adecuada higiene perianal. Administración antidiarreicos.

5 Disminución en la frecuencia de la evacuación intestinal. Evitar dolor abdominal. Prevenir obstrucción intestinal. Procurar abundante ingesta de líquidos. Estimular dieta rica en fibras. Educar sobre primeros signos y síntomas de constipación y consulta precoz.

6 Recomendar corte de pelo. Diagnostico Lavado de cabeza no más de dos veces a la semana. Estimular uso de pelucas, gorros, pañuelos. No exposición al sol directo. Educación sobre adecuada higiene y lubricación de la piel. Interconsulta con Asistente Social y Sicólogo de la unidad de oncología. Alteración en piel y fanéreos. Lograr mejorar autoimagen corporal. Disminuir ansiedad provocada por aparición de alopecia. Prevenir infecciones secundarias en la piel.

7 Alteración del sistema Hematopoyetico. Prevenir complicaciones derivadas de la inmunosupresión. Anemia Educación respecto a los cambios en el nivel de actividad (fatiga, disnea). Permitir períodos prolongados de reposo. Instruir acerca de los alimentos que contienen fierro

8 Plaquetopenia Evitar caídas y golpes. No uso de aspirina. Educar al niño y familia sobre signos y síntomas de sangramiento (deposición, orina, epistaxis,etc.). Leucopenia Evitar contacto con personas portadoras de cualquier enfermedad infectocontagiosa. Evitar lugares con mucho publico especialmente cerrados. Control frecuente de hemograma.

9 Uso de mascarilla en lugares públicos en periodos de neutropenia Ingerir frutas y verduras cocidas. Fuera del hogar consumir solo productos envasados. Favorecer rigurosa higiene personal. No colocar vacunas en este periodo. Educar a los padres y al niño sobre signos y síntomas precoces de infección. No uso de supositorios ni termómetro rectal.

10 Probable alteración de la función hepática provocada por algunos agentes citostáticos. Pesquisa e información oportuna de signos y síntomas de daño hepático. Disminuir molestias. Control periódico de perfil bioquímico. Observar signos de ictericia y dolor en el área hepática. Educación al niño y en su familia sobre signos y síntomas de hemorragias.

11 Efectuar baños tibios con jabón de glicerina. Por el prurito mantener uñas cortas. Evitar el calor que aumente el prurito. Aplicar crema mentolada. Administración de antibióticos, según indicaciones medicas.

12 Probable alteración de la función renal provocada por algunos agentes citostáticos. Prevención y pesquisa de signos y síntomas precoces de daño renal. Disminuir molestias. Control de peso diario. Observar aparición de edema. Balance hídrico estricto. Administración de diuréticos según indicación médica. Revisar resultados de exámenes de laboratorio.

13 Observar características de la orina (calidad y cantidad). Estimular ingesta de abundantes líquidos mas o menos cc diarios. Control de ph urinario en cada micción. Administración de allopurinol según indicación médica. Educación al niño y su familia para que informen oportunamente cambios urinarios.

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