Bioseguridad Prevención y Control del Riesgo Biológico. Ángel A. Arias MBA

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1 Bioseguridad Prevención y Control del Riesgo Biológico. Ángel A. Arias MBA

2 Bioseguridad Doctrina de comportamiento encaminada a lograr actitudes y conductas que disminuyan el riesgo del trabajador de la salud de sufrir lesiones en el medio laboral.

3 Prevención y Control El factor de RIESGO ocupacional puede encontrarse en: La Fuente El Medio La Persona Su característica fundamental es que es susceptible de ser controlado

4 Control del Riesgo

5 Riesgos Ocupacionales

6 Riesgo Probabilidad de un individuo de sufrir una lesión o enfermedad

7 Efectos del Riesgo sobre el Incapacidad para trabajar Efectos Psicológicos Incapacidad física Pérdida de la vida Trabajador

8 Efectos del Riesgo sobre la Alteración de la vida familiar Desequilibrio económico Problemas pricológicos Desajuste social Familia

9 Efectos del riesgo sobre la Interrupción del trabajo Baja moral entre los trabajadores Pérdidas económicas Empresa

10 Efectos del Riesgo sobre el Disminución de la fuerza de trabajo Aparición de inválidos Pérdidas económicas País

11 RIESGOS QUÍMICOS Alergias Irritaciones

12 RIESGOS FÍSICOS Caídas Radiaciones Ruidos Explosiones

13 Riesgos Ergonómicos Lesiones de Espalda Lesiones de Muñeca

14 Riesgos Psicosociales Depresión Agresiones Verbales Alcoholismo Inestabilidad Laboral

15 RIESGOS BIOLÓGICOS

16 Control del Riesgo

17 RIESGOS BIOLÓGICOS Es la posibilidad de adquirir una enfermedad por contacto con Agentes Biológicos reconocidamente patógenos.

18 Agente Biológico Cualquier organismo, cultivo celular o endoparásito humano capaz de producir enfermedades, infecciones, alergias, o toxicidad.

19 Riesgo Biológico El riesgo dependerá del oficio, de la conceptualización que el trabajador tenga de su propio cuidado y de las condiciones de trabajo

20 Exposición Ocupacional Es el contacto de la piel, ojos o membranas mucosas con sangre u otros materiales potencialmente infecciosos que puede resultar del desempeño de una tarea del trabajador.

21 Áreas de Riesgo Lugares de trabajo donde se realizan actividades o procedimientos médicos, quirúrgicos, de laboratorio, odontológicos, o donde se procesa o realiza el lavado de ropa, equipos y los sitios destinados a la disposición de desechos hospitalarios que contengan sangre, fluidos corporales, secreciones, órganos o tejidos como resultado del proceso de atención a pacientes

22 Áreas de Riesgo Es decir en todo el Hospital

23 Prevención y Control del Riesgo Biológico Propósitos Proteger la salud de los trabajadores Dar cumplimiento a legislaciones existentes referentes a salud ocupacional, desechos hospitalarios y normativas nosocomiales

24 Riesgo Biológico Vías de entrada de los agentes biológicos Respiratoria: Por inhalación de Aerosoles Digestiva: Por ingestión accidental Sanguínea: Por piel y/o mucosas Exposición por objetos cortantes Exposición a objetos punzantes Contacto cutáneo-mucoso.

25 Control del Riesgo

26 Actividades de Mayor Riesgo Tapar las agujas Recolección de material usado Las suturas La recolección de basura

27 Epidemiología: 37% de los accidentes ocurrieron al tapar la aguja Enfermería 34% Médicos 18% Mantenimiento 18% Laboratorio 14% Odontólogos 2%

28 Supervivencia de Organismos en los desechos hospitalarios Microorganismo Días Salmonella tiphi Entamoeba histolitica 8-12 Ascaris lumbricoides Poliovirus tipo Micobacterium tuberculosis HBV Virus de la Hepatitis B 150 HIV - SIDA minutos/horas

29 Población en Riesgo (De acuerdo a los datos de la OMS en Prüss-Üstün, et Al. 2003): Lesiones con punzocortantes y HCV Son causa de aproximadamente el 39% de las infecciones mundiales por HCV aparecidas anualmente en trabajadores de la salud Esto significa16,000 infecciones al año Resultando en 142 muertes.

30 Población en Riesgo (De acuerdo a los datos de la OMS en Prüss-Üstün, et Al. 2003): Lesiones con punzocortantes y HBV Son causa de aproximadamente el 37% de las infecciones mundiales por HBV aparecidas anualmente en trabajadores de la salud Esto significa 66,000 infecciones al año Resultando en 261muertes.

31 Población en Riesgo (De acuerdo a los datos de la OMS en Prüss-Üstün, et Al. 2003): Lesiones con punzocortantes y HIV Son causa de aproximadamente el 4% de las infecciones mundiales en trabajadores de la salud 75% ocurren en África La incidencia ha disminuido notablemente principalmente debido al desarrollo de mejores prácticas y PPE (Profilaxis Post Exposición)

32 Principios de bioseguridad Universalidad: Las medidas deben involucrar a: todos los pacientes todo el personal todas las personas Uso de Barreras Evitar exposición directa a sangre y otros fluidos orgánicos. Medios de eliminación de material contaminado: Dispositivos y procedimientos adecuados a través de los cuales se eliminan sin riesgo.

33 Estrategias Generales de prevención: Precauciones Universales Identificación de los riesgos Implementar medios técnicos reducción de la exposición. Inmunizaciones activas y pasivas contra Hepatitis B Aplicación inmediata de Profilaxis post exposición Toma inmediata de muestras para laboratorio tanto del trabajador como del contaminante

34 Normas de Bioseguridad Uso de barreras: Guantes, cubrebocas, gafas, batas No reutilizar materiales punzocortantes o desinfectar antes de proceder a su lavado

35 Normas de Bioseguridad Manejo de derrames (limpieza y asepsia) Control de muestras (transporte en gradillas y en materiales irrompibles)

36 Normas de Bioseguridad Mantener un ambiente aseado (no comer en el sitio de trabajo) Manejar todo paciente como potencialmente infectado

37 Normas de Bioseguridad Manejo de desechos Aplicar todas las normas en todas las áreas.

38 Recomendaciones Evite volver a encapsular las agujas. Evite el uso de agujas cuando existan alternativas seguras y efectivas. Informe a su empleador acerca de los peligros de pinchazos en su ambiente de trabajo. Ayude al empleador a identificar y evaluar dispositivos de seguridad. Fuente: NIOSH, Publicación , Noviembre 1999

39 Recomendaciones Participe en el adiestramiento sobre patógenos transmitidos en la sangre y siga la prácticas de prevención. Deseche inmediatamente los dispositivos con agujas en recipientes seguros. Reporte todas las lesiones con agujas o elementos filosos. Fuente: NIOSH, Publicación , Noviembre 1999

40 Recomendaciones No corras riesgos

41 Riesgos Ocupacionales Protocolo para el manejo de un Accidente Biológico

42 Control del Riesgo

43 En el Sitio de Trabajo 1. Procedimiento inmediato 2. Notificación del Accidente 3. Investigación de las medidas de control 4. Garantizar y supervisar el seguimiento médico

44 1. Procedimiento Inmediato a) Piel y Mucosas: Lavado abundante, en piel utilizar jabón, cuidad de no causar laceraciones b) Pinchazo o Herida: Promover libre sangrado, lavar con agua y jabón desinfectante c) Exposición por boca: Buches con agua, gargarismos y buches con solución desinfectante oral (clorhexidina)

45 2. Notificación del Accidente a) Al jefe inmediato o responsable del área/empresa. b) Acudir a la clínica u hospital más cercano en menos de 1 hora. c) El hospital reporta el accidente a las autoridades sanitarias

46 3. Investigación y Medidas de Control a) Tratar de establecer la causa inmediata y los factores coadyuvantes b) Establecer las medidas correctivas en el ambiente o implantar las normas de seguridad necesarias c) Llevar a cabo las medidas administrativas que se juzgue conveniente d) Educar, Educar, Educar

47 4. Garantizar y Supervisar el Seguimiento Médico a) Mantener un registro minucioso de los casos b) Remitir al paciente a la clínica para realizar los análisis en las fechas requeridas c) Vigilancia del estado clínico del paciente d) Revisión de los resultados de laboratorio e) Remitir al paciente a hospitalización ante la sospecha de un brote patológico f) Vacunación preventiva (HBV y Tétanos)

48 En la Clínica u Hospital 1. Recepción del paciente 2. Calificación del riesgo de exposición 3. Realizar exámenes de laboratorio inmediatamente 4. Profilaxis Post Exposición para HBV 5. Profilaxis Post Exposición para HIV 6. Vacunación y refuerzo antitetánico 7. Seguimiento serológico

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