Servicio de Radioterapia Hospital México. Juan Carlos Rivera C

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Héctor Aarón Arroyo Gil
hace 8 años
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1 Servicio de Radioterapia Hospital México Juan Carlos Rivera C

2 Tópicos de la presentación Aplicación del uso de las Radiaciones ionizantes en la Radioterapia. Como se desarrolla y quién respalda la metrología en la Radioterapia. Que necesidades en infraestructura en metrología necesita su práctica.

Como se desarrolla y quién respalda la metrología en la

3 Aplicación del uso de las Radiaciones ionizantes en la Radioterapia. Radioterapia Tratamiento que utiliza la radiación para destruir las células cancerosas, bloqueando la capacidad que tienen para multiplicarse, tratando de proteger el tejido sano que le rodea.

4 Tratamiento en radioterapia Paciente: Medición de la radiación para establecer parámetros aplicables al cálculo de un tratamiento Personal Ocupacionalmente Expuesto: Cuantificar la radiación producto de la práctica profesional

cálculo de un tratamiento Personal Ocupacionalmente

5 Existen diferentes técnicas de tratamiento en radioterapia La radioterapia externa o teleterapia: en este caso la fuente o el equipo que genera la radiación esta fuera del paciente. La braquiterapia: la palabra braquiterapia procede del griego brachys que significa cerca. Consiste en la colocación de fuentes radiactivas encapsuladas dentro o en la proximidad de un tumor. Se usa principalmente en tumores ginecológicos, mama, próstata y piel.

La braquiterapia: la palabra braquiterapia procede del griego brachys que significa cerca.

6 Unidades para tratamiento Radioterapia superficial (100 kv 250 kv) tratamientos de piel (dosis es entregada en superficie)

7 Unidades para tratamiento Braquiterapia Microselectron (Nucletron) Fuente Ir 191

8 Unidades para tratamiento Dos unidades de Cobaltoterapia (theratron)

9 Unidades para tratamiento Aceleradores lineales (fotones y electrones) Clinac ix

10 Otros usos de las radiaciones ionizantes Radioterapia CT para delimitación de regiones de tratamiento y órganos críticos (Somaton Emotion)

11 Otros usos de las radiaciones ionizantes en Radioterapia Imágenes radiográficas para posicionamiento de pacientes y delimitación de tratamiento

12 Medición PR Detectores Geiger Muller

13 Medición PR Dosimetría de neutrones

14 Medición PR y PTE TLD

15 Medición PTE Diodos

16 Medición para uso clínico Determinación de dosis para tratamiento Fantomas

17 Medición para uso clínico Determinación de dosis para tratamiento Cámaras de ionización Cámaras de tipo dedal

18 Medición para uso clínico Determinación de dosis para tratamiento Conjuntos de detectores

19 Como se desarrolla la metrología en la Radioterapia. El Sistema Internacional de Medida para la metrología de las radiaciones proporciona la estructura necesaria para la consistencia en la dosimetría de las radiaciones, diseminando entre los usuarios instrumentos de radiación calibrados que son trazables a patrones primarios.

proporciona la estructura necesaria para la consistencia en la dosimetría de las

20 La red OIEA/OMS de los LSCD (Oficina internacional de pesas y medidas) La figura representa la trazabilidad de los instrumentos de referencia del usuario a los patrones primarios, se logra o por: Calibración directa en un Laboratorio Primario de Calibración Dosimétrica (LPCD) o, en un Laboratorio Secundario de Calibración Dosimétrica (LSCD) vinculado directamente al BIPM, a un LPCD o a la red OIEA/OMS de los LSCD. La mayoría de los LSCD de países no miembros de la Convención del Metro logra la trazabilidad de sus patrones a través del OIEA. Las líneas discontinuas indican las intercomparaciones entre patrones primarios y secundarios.

Calibración Dosimétrica (LSCD) vinculado directamente al BIPM, a un LPCD o a la red OIEA/OMS de los LSCD.

ionización en términos de dosis absorbida en agua, ND,w.

21 Como se desarrolla la metrología en la Radioterapia. Sistema dosimétrico coherente basado en patrones de dosis absorbida en agua. Los patrones primarios basados en calorimetría de agua, calorimetría de grafito, dosimetría química e ionometría permiten la calibración de cámaras de ionización en términos de dosis absorbida en agua, ND,w. Un solo Código de Práctica (TRS 398) proporciona la metodología para la determinación de la dosis absorbida en agua para haces de 60Co, haces de fotones de baja, media y alta energías, haces de electrones, haces de protones y haces de iones pesados usados en radioterapia externa.

22 Formalismo basado N d,w,qo La dosis absorbida en agua, en la profundidad de referencia, z ref, en agua, para un haz de referencia de calidad Q o, esta dada por: M Qo es la lectura del dosímetro en las condiciones de referencia usadas en el laboratorio de calibración (corrección), (Q 0 Cobalto), y ND,w,Qo es el factor de calibración del dosímetro en términos de dosis absorbida en agua bajo condiciones de referencia, obtenido de un laboratorio de calibración.

23 N d,w,qo => N d,w,q Algunas veces es necesario calibrar el detector en otra calidad del haz del usuario (electrones), Entonces se obtiene una nueva calibración en el Centro, con el haz del usuario por calibración cruzada entre cámaras, la incertidumbre asociada a la medición aumenta.

24 Dosis absorbida en pacientes En procedimientos de radioterapia, la Comisión Internacional de Unidades y Medidas de la Radiación (ICRU) concluyó que: aunque es demasiado pronto para generalizar, la evidencia disponible para ciertos tipos de tumores señala la necesidad de una exactitud del ±5% en la administración de la dosis a un volumen blanco si se persigue la erradicación del tumor primario. El requisito de una exactitud de ±5% puede, en cambio, interpretarse como una tolerancia para la desviación entre la dosis prescrita y la dosis administrada al volumen blanco.

25 Incertidumbre relativa de la medición de dosis en agua.

26 Que necesidades en infraestructura metrología se necesita en Radioterapia. Realizar calibraciones periódicas con LPCD o LSCD. Métodos de verificación de estabilidad de los instrumentos de medición entre calibraciones, fuentes radiactivas, comparaciones con detectores referencia del Centro.

27 Muchas Gracias!

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