ANEXO I. Anexo III.a (Bis)

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1 ANEXO I Anexo III.a (Bis) HISTORIAL ACADÉMICO DE ENSEÑANZA BÁSICA OBLIGATORIA EN CENTROS DE EDUCACIÓN ESPECIAL Real Decreto 1513/2006, de 7 de diciembre (BOE del 8) y Decreto 22/2007, de 10 de mayo (BOCM del 29) Número de identificación Datos personales del alumno/a Apellidos: Nombre: D.N.I./N.I.E./Pasaporte: Sexo: H M Fecha de nacimiento: Lugar de nacimiento: Provincia: País: Nacionalidad: Domicilio Localidad C.P.: Provincia: Teléfono: Nombre del padre o tutor: Teléfono de contacto: D.N.I./N.I.E./Pasaporte: Nombre de la madre o tutora: Teléfono de contacto: D.N.I./N.I.E./Pasaporte: Datos del centro Centro: Código de centro: Público Dirección: Localidad: Privado C.P.: Teléfono: Inscripción y cambio de centro El titular de este historial académico queda matriculado en el centro: con el número de matrícula: Vº Bº, a de de 20 Fdo.: Fdo.: El titular de este historial académico causa baja en el centro por traslado a: Vº Bº, a de de 20 Fdo.: Fdo.: Historial académico del alumno: NIA: Los datos que contiene este historial académico concuerdan con el expediente académico que se guarda en el centro. Este historial académico no será válido si presenta enmiendas o tachaduras. Anexo III.a (Bis). Historial académico de Enseñanza Básica Obligatoria Página 1 de 5

2 Años de escolarización en la Enseñanza Básica Obligatoria Año académico Curso* Centro *1, 2, 3, 4, 5 y 6 EP. 1, 2, 3 y 4 ESO. Descripción de las medidas de apoyo adoptadas Fisioterapia. Audición y Lenguaje / Logopedia. Otras (Especificar): Observaciones: Breve descripción de las adaptaciones curriculares significativas de las diferentes áreas Medidas de accesibilidad física Alumno/a de transporte adaptado. Eliminación de barreras arquitectónicas. Utilización de ascensor. Otras (Especificar): Observaciones: MEDIDAS DE ACCESO Historial académico del alumno: NIA: Los datos que contiene este historial académico concuerdan con el expediente académico que se guarda en el centro. Este historial académico no será válido si presenta enmiendas o tachaduras. Anexo III.a (Bis). Historial académico de Enseñanza Básica Obligatoria Página 2 de 5

3 Recursos materiales Materiales didácticos adaptados. Mobiliario adaptado. Uso de las tecnologías de la información y la comunicación. Otros (Especificar): Observaciones: Sistemas alternativos o aumentativos de la comunicación SAAC sin apoyo: lenguaje de signos, gestos, dactilología, etc. SAAC con apoyo: símbolos o elementos figurativos, pictogramas, sistemas de comunicación codificados (Braille, Morse ), ayudas electrónicas, recursos técnico-informáticos de comunicación, etc. Especificar: Observaciones: Medios técnicos Silla de ruedas. Emisoras de FM. Máquina Perkins. Libro hablado. Utilización de andador, bastones, paralelas Otros (Especificar): Observaciones: Intervención de profesionales especializados no docentes Fisioterapeuta. Diplomado/a en Enfermería o equivalente. Ayudante Técnico Educativo. Intérprete de Lengua de Signos Española. Otros (Especificar): Observaciones: Historial académico del alumno: NIA: Los datos que contiene este historial académico concuerdan con el expediente académico que se guarda en el centro. Este historial académico no será válido si presenta enmiendas o tachaduras. Anexo III.a (Bis). Historial académico de Enseñanza Básica Obligatoria Página 3 de 5

4 RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN ciclo Alumno/a Número de identificación Centro Código del centro ENSEÑANZA BÁSICA OBLIGATORIA Año académico de inicio del ciclo / Año académico de finalización del ciclo / Áreas Conocimiento de sí mismo y autonomía personal Conocimiento del entorno Lenguajes: comunicación y representación Conocimiento del medio natural, social y cultural Matemáticas Educación artística Educación física Educación para la ciudadanía y los derechos humanos Religión Otras áreas y ámbitos de desarrollo Grado de consecución de los criterios de evaluación de la Adaptación Curricular No En proceso Conseguido conseguido El grado de consecución de los criterios de evaluación se consignará con un aspa (*). Datos de interés del proceso educativo del alumno Promoción a ciclo. En la sesión de evaluación de fecha de de 20 se decidió la promoción del alumno al Programa de Formación para la Transición a la Vida Adulta. En la sesión de evaluación de fecha de de 20 se decidió la promoción del alumno a los Programas de Cualificación Profesional Inicial (PCPI). Observaciones Historial académico del alumno: NIA: Los datos que contiene este historial académico concuerdan con el expediente académico que se guarda en el centro. Este historial académico no será válido si presenta enmiendas o tachaduras. Anexo III.a (Bis). Historial académico de Enseñanza Básica Obligatoria Página 4 de 5

5 Continuación del Libro de Escolaridad de la Enseñanza Básica (Rellenar cuando proceda) Este historial académico supone la continuación del anterior Libro de Escolaridad de la Enseñanza Básica con: Serie: Número: Vº Bº, a de de 20 Fdo: Fdo: Con fecha de de 20 se hace entrega a los padres o tutores del alumno/ de la alumna del presente historial académico de Enseñanza Básica Obligatoria, tras haber finalizado su escolaridad en la Enseñanza Básica Obligatoria. Este historial académico de Enseñanza Básica Obligatoria correspondiente al alumno/ a la alumna, con número de identificación, consta de páginas. Historial académico del alumno: NIA: Los datos que contiene este historial académico concuerdan con el expediente académico que se guarda en el centro. Este historial académico no será válido si presenta enmiendas o tachaduras. Anexo III.a (Bis). Historial académico de Enseñanza Básica Obligatoria Página 5 de 5

6 ANEXO II Apartado Observaciones El apartado Observaciones que figura en la hoja correspondiente a los resultados de la evaluación del historial académico de Enseñanza Básica Obligatoria se cumplimentará con todos aquellos datos académicos del alumno que sean relevantes para su historial académico y no se hayan recogido en otros apartados. Estos datos relevantes serán, en todo caso, aquellos que la correspondiente norma indique que sean recogidos en el historial académico y, al menos, los que se indican en este anexo, cuando proceda. Los diferentes textos irán separados por una línea horizontal. Medidas de atención a la diversidad. - Fecha del dictamen de las necesidades educativas especiales del alumno y resolución de escolarización correspondiente, así como los cursos realizados conforme a la misma. - La permanencia de un año más en un ciclo, en aplicación del artículo 4 de la Orden 1028/2008, de 29 de febrero, modificada por la Orden 3225/2008, de 27 de junio. - La permanencia de un segundo año más en la etapa, en aplicación del artículo 14.4 de la Orden /2007, de 18 de junio. - La promoción a un Programa de Formación para la Transición a la Vida Adulta indicando si es con ámbito o sin ámbito laboral, según corresponda. - Cualquier otra medida que el centro estime oportuno incluir.

7 ANEXO III CERTIFICACIÓN PARA EL TRASLADO * ENSEÑANZA BÁSICA OBLIGATORIA Centro Código Dirección CP Localidad Provincia Teléfono Fax Correo electrónico D./Dña., como Secretario/a del centro, CERTIFICA Que el/la alumno/a, nacido/a el de de, está escolarizado en el curso del ciclo de la Enseñanza Básica Obligatoria, con la información que se refleja a continuación: Continuación en el ciclo incorporándose al segundo curso del mismo. Decisión de promoción al siguiente ciclo. Decisión de no promoción. Decisión de promoción a un Programa de Cualificación Profesional Inicial. Decisión de promoción a un Programa de Formación para la Transición a la Vida Adulta., a de de EL/LA DIRECTOR/A EL/LA SECRETARIO/A Fdo.: Fdo.: * Esta certificación se expedirá a petición de los padres o tutores del alumno y será indispensable para realizar la matrícula en el nuevo centro.

8 ANEXO IV CERTIFICACIÓN ACADÉMICA PARA TRASLADO AL EXTRANJERO Real Decreto 1513/2006, de 7 de diciembre (BOE del 8) y Decreto 22/2007, de 10 de mayo (BOCM del 29) Datos personales del alumno/a Apellidos: Nombre: D.N.I./N.I.E./Pasaporte: Sexo: H M Fecha de nacimiento: Lugar de nacimiento: Provincia: País: Nacionalidad: Domicilio Localidad C.P.: Provincia: Teléfono: Nombre del padre o tutor: Teléfono de contacto: D.N.I./N.I.E./Pasaporte: Nombre de la madre o tutora: Teléfono de contacto: D.N.I./N.I.E./Pasaporte: Datos del centro Centro: Código de centro: Público Dirección: Localidad: Privado C.P.: Teléfono: D./D.ª como Secretario/a del centro docente CERTIFICO que el alumno/la alumna cuyos datos figuran arriba, y cuyo expediente académico consta en esta Secretaría, ha cursado en la Educación Básica Obligatoria las siguientes áreas y ámbitos de desarrollo, durante los ciclos y años académicos que a continuación se consignan: Años de escolarización en la Enseñanza Básica Obligatoria Año académico Curso* Centro *1, 2, 3, 4, 5 y 6 EP. 1, 2, 3 y 4 ESO. Certificación académica del alumno: NIA: Los datos que contiene esta certificación académica concuerdan con el expediente académico que se guarda en el centro. Esta certificación académica no será válida si presenta enmiendas o tachaduras. Página 1 de 3

9 RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN ciclo 1 Alumno/a Número de identificación Centro Código del centro ENSEÑANZA BÁSICA OBLIGATORIA Año académico de inicio del ciclo / Año académico de finalización del ciclo / Áreas Conocimiento de sí mismo y autonomía personal Conocimiento del entorno Lenguajes: comunicación y representación Conocimiento del medio natural, social y cultural Matemáticas Educación artística Educación física Educación para la ciudadanía y los derechos humanos Religión Otras áreas y ámbitos de desarrollo Grado de consecución de los criterios de evaluación de la Adaptación Curricular No En proceso Conseguido conseguido Certificación académica del alumno: NIA: Los datos que contiene esta certificación académica concuerdan con el expediente académico que se guarda en el centro. 1 Se cumplimentará una hoja por cada ciclo completo realizado. Esta certificación académica no será válida si presenta enmiendas o tachaduras. Página 2 de 3

10 A cumplimentar solamente en el caso de que el ciclo en el que el alumno cursa sus estudios en el momento del traslado no haya finalizado. curso del ciclo 1 Áreas Conocimiento de sí mismo y autonomía personal Conocimiento del entorno Lenguajes: comunicación y representación Conocimiento del medio natural, social y cultural Matemáticas Educación artística Educación física Educación para la ciudadanía y los derechos humanos Religión Otras áreas y ámbitos de desarrollo Grado de consecución de los criterios de evaluación de la Adaptación Curricular No En proceso Conseguido conseguido Diligencias y observaciones: Esta certificación académica, correspondiente al alumno/ a la alumna, consta de páginas. Certificación académica del alumno: NIA: Los datos que contiene esta certificación académica concuerdan con el expediente académico que se guarda en el centro. 1 Especificar si es el primero o el segundo curso del ciclo que corresponda. Esta certificación académica no será válida si presenta enmiendas o tachaduras. Página 3 de 3

11 ANEXO V Solicitud del papel de seguridad específico oficial para imprimir, en el momento requerido por la normativa, el historial académico del alumno. (Anexo III.b de la Orden 1028/2008, de 29 de febrero). 1. Los centros docentes solicitarán, según el modelo A de este anexo, un número de hojas de este tipo de papel suficiente para elaborar en soporte-papel los historiales académicos de los alumnos que vayan a finalizar la Enseñanza Básica Obligatoria. 2. El número de solicitud de hojas de este tipo de papel será de aproximadamente cuatro hojas por cada alumno, más un número prudencial de hojas por posible deterioro de las mismas o por imprevistos. 3. Si, con posterioridad a esta solicitud, los centros necesitaran más hojas de papel de seguridad, formularán solicitud complementaria según el modelo B de este anexo. 4. En ningún caso se solicitarán hojas para el traslado del historial académico del alumno a otro centro del sistema educativo español, tal y como se recoge en las instrucciones sexta 3, b) y duodécima La solicitud, según el modelo A, se presentará en los respectivos Servicios de la Inspección Educativa de las correspondientes Direcciones de Área Territorial a partir del día 14 de abril y hasta el 30 de mayo del año en que finaliza el curso escolar. 6. Las posibles solicitudes complementarias (modelo B), se presentarán cuando los centros docentes las necesiten realmente. 7. Los dos tipos de solicitudes se realizarán por duplicado. Los Servicios de la Inspección Educativa, receptores de la solicitud, sellarán ambas copias devolviendo una sellada al centro docente y archivando la otra, también sellada. 8. La copia sellada se conservará en tales Servicios, será archivada constituyéndose, de este modo, el registro anual de distribución de papel de seguridad específico de historiales académicos de los alumnos. 9. Los directores y los secretarios de los centros se responsabilizarán de la custodia de dicho papel de seguridad específico oficial.

12 MODELO A SOLICITUD DE PAPEL DE SEGURIDAD OFICIAL ESPECÍFICO PARA IMPRIMIR LOS HISTORIALES ACADÉMICOS DE LOS ALUMNOS Centro: Código del centro: Domicilio del Centro: Localidad: Distrito Postal: Teléfono: Fax: Correo electrónico: D. /Dña., Director/a del citado centro, solicita la expedición de las siguientes hojas del papel mencionado. AÑO ACADÉMICO 20 / 20 EDUCACIÓN BÁSICA OBLIGATORIA (1) (2) (3) (4) (5) Número previsible de alumnos que finalizan Educación Básica Obligatoria Número de hojas Previsión de hojas por deterioro o imprevistos. TOTAL HOJAS X 4 (1). Se consignará el total de alumnos de los diferentes grupos funcionales del último curso de la Enseñanza Básica Obligatoria. (3). Resultado de multiplicar la columna (1) por 4. (4). Se consignará un número prudencial de acuerdo con las características y las experiencias previas de cada centro. (5). Se sumarán las columnas (3) y (4)., a de de 20 El Director/a Fdo.: DIRECCIÓN DEL ÁREA TERRITORIAL DE MADRID- SERVICIO DE LA INSPECCIÓN EDUCATIVA

13 MODELO B SOLICITUD COMPLEMENTARIA DE PAPEL DE SEGURIDAD OFICIAL ESPECÍFICO PARA IMPRIMIR LOS HISTORIALES ACADÉMICOS DE LOS ALUMNOS Centro: Código del centro: Domicilio del Centro: Localidad: Distrito Postal: Teléfono: Fax: Correo electrónico: D. /Dña., Director/a del citado centro, solicita la expedición de las siguientes hojas del papel mencionado. AÑO ACADÉMICO 20 / 20 EDUCACIÓN BÁSICA OBLIGATORIA NÚMERO TOTAL DE HOJAS SOLICITADAS: CAUSAS: Deterioro o inutilización de alguna de las solicitadas previamente. Cálculo insuficiente en la solicitud ordinaria por causas diversas. Otras circunstancias: (Se marcará con una x la casilla correspondiente)., a de de 20 El Director/a Fdo.: DIRECCIÓN DEL ÁREA TERRITORIAL DE MADRID- SERVICIO DE LA INSPECCIÓN EDUCATIVA