MAC. Métodos naturales. capítulo. Métodos anticonceptivos. Décimo tercer

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1 Métodos anticonceptivos MAC Por: Elízabeth García Restrepo Asesoría: Dr. Rafael Ignacio Restrepo Jiménez. Médico de Profamilia Medellín. Imagen:. Décimo tercer capítulo Métodos naturales

2 Contenido Introducción Cuál es la efectividad, la mayor ventaja y la desventaja de los métodos naturales? Qué es el método del calendario o del ritmo? Cómo se sabe cuándo es el período fértil? Cuáles son sus ventajas? Cuáles son sus desventajas? Qué tan seguro es? Qué es el método de la temperatura basal corporal? Cuáles son sus desventajas? Qué es el método del moco cervical? Cuáles son sus desventajas? Qué es el coito Interrumpido? Cuáles son sus desventajas? Qué es la actividad sexual sin coito? Cuáles son sus desventajas?

3 Introducción Para finalizar esta serie de trece capítulos sobre los métodos anticonceptivos, MAC queremos en esta última entrega hablar de los métodos naturales, es decir, de los métodos que no necesitan la intervención de elementos externos o que la pareja no tenga relaciones sexuales de penetración (coito) durante los días fértiles de la mujer, también se conocen como métodos basados en el conocimiento de la fertilidad. Estos métodos requieren de la cooperación y el compromiso de la pareja pues en algunos casos el hombre debe usar otro método o abstenerse de la relación durante los días fértiles. Los métodos basados en el conocimiento de la fertilidad se refieren a que la mujer aprenda a reconocer cuándo comienza y termina el período fértil de su ciclo menstrual, es decir, la etapa durante la cual ella puede quedar embarazada. Para el caso del hombre el método natural se conoce como retiro, coitus interruptos o coito interrumpido, marcha atrás y exige el control de la eyaculación. Es importante resaltar que estos métodos no son los mas recomendados para prevenir un embarazo, principalmente NO están indicados para la población adolescente ni para las mujeres mayores de 40 años, por la irregularidad menstrual tan frecuente en estas etapas del ciclo vital, e incluso aún en algunas mujeres adultas. Entre los métodos naturales están: El método del ritmo El método de la temperatura basal corporal El método del moco cervical El coito interrumpido La actividad sexual sin coito 207

4 Cuál es la efectividad, la mayor ventaja y la desventaja de los métodos naturales? Estos métodos no son muy efectivos para prevenir un embarazo. La ventaja general de estos métodos es que no generan ningún efecto secundario, ni riesgos para la salud. Su mayor desventaja es la alta probabilidad de falla. En términos generales se calcula una efectividad del 73 al 80%, es decir, que 73 o 80 mujeres de cada 100 no quedarán en embarazo al año. Visto de otro modo, significa que 27 o 20 mujeres pueden embarazarse utilizando estos métodos, un riesgo muy alto para mujeres que no desean un embarazo. Imagen: 208

5 209 Imagen:

6 Qué es el método del calendario o del ritmo? Consiste en no tener relaciones sexuales de penetración vaginal (coito) durante el período de la ovulación y los días cercanos para evitar que el espermatozoide entre en contacto con el óvulo. Antes de confiar en este método, la mujer debe registrar en un calendario durante un año o seis meses la duración de los ciclos menstruales, para lo cual se tiene en cuenta que el día 1 del ciclo corresponde al día que le llega la menstruación. Imagen: 210

7 Cómo se sabe cuándo es el período fértil? Para determinar el primer día del período fértil o de ovulación se restan 18 días del ciclo menstrual más corto y para precisar el último día de la etapa fértil se restan 11 días del ciclo más largo. Por ejemplo, si una mujer tiene ciclos que duran entre 25 y 29 días: Entonces a 25 le resta 18 y da 7. (25-18=7) A 29 le resto 11 y da 18. (29-11=18). En conclusión esta mujer NO puede tener relaciones desde el día 7 del ciclo hasta el día 18. Si puede tener relaciones desde el día 1 del ciclo (día en que le llega la menstruación) hasta el día sexto del ciclo (independiente de si todavía está sangrando o ya no) y luego a partir del día 19 del ciclo en adelante. Cuáles son sus ventajas? No se usan medicamentos, ni se tiene que colocar ningún dispositivo externo a la pareja. Para algunas personas que profesan la religión católica y siguen sus preceptos el hecho de que estos métodos sean aceptados por su iglesia es una ventaja. La responsabilidad de la anticoncepción es compartida por el hombre y la mujer. 211

8 Imagen: 212

9 Cuáles son sus desventajas? Requiere de largos períodos de abstinencia sexual o no realización de la penetración vaginal. Es muy difícil de seguir pues muchas veces es necesario posponer el deseo y la satisfacción sexual a través del coito. No puede ser utilizado por mujeres con ciclos irregulares, por esto no es recomendable para adolescentes ni para mujeres mayores de 40 años. Por factores emocionales y por el uso de algunos medicamentos se puede alterar la ovulación. En tal sentido el método del ritmo no es el indicado cuando se desea prevenir un embarazo, por el contrario es muy bueno para embarazarse por su alta tasa de fallas. Qué tan seguro es? Este método es poco confiable y muy inseguro, se calcula que durante un año, de cada 100 mujeres, entre 20 y 25 quedan embarazadas utilizando este método, aún con una utilización tan estricta y precisa como anteriormente se explicó. 213

10 Qué es el método de la temperatura basal corporal? Consiste en establecer el período de ovulación, llevando un registro diario de la temperatura del cuerpo, ya que durante la ovulación la temperatura de la mujer se eleva. La mujer debe tomar su temperatura corporal a la misma hora, cada mañana, en ayunas, antes de levantarse y la registra en una gráfica. Cuando la temperatura se ha elevado y se ha mantenido más alta por 3 días ha tenido lugar la ovulación y ya ha pasado el período. La pareja puede tener coito el día cuarto y hasta que empiece la siguiente menstruación. Cuáles son sus desventajas? Es un método que exige un control perfecto del registro de la temperatura diariamente y predice tardíamente la ovulación, lo que disminuye notablemente su eficacia anticonceptiva. Si la mujer presenta fiebre u otros cambios en la temperatura corporal, es difícil de utilizar. 214

11 Imagen: 215

12 Qué es el método del moco cervical? Se basa en el reconocimiento por parte de la mujer del moco cervical, que es producido en el cuello uterino. Este moco aumenta al máximo su producción un día antes de la ovulación denominado cúspide o pico, encontrándose claro y acuoso, similar a la clara de huevo crudo. Inmediatamente ocurre la ovulación, el moco cambiará de consistencia y color, más espeso y seco hasta el inicio de la siguiente menstruación. Los días en que se permiten relaciones sexuales son los secos, a partir del cuarto día de la cúspide. Cuáles son sus desventajas? Su eficacia es baja pues cualquier cambio en el flujo vaginal puede dificultar su valoración. Si la mujer presenta una infección vaginal u otra enfermedad que modifique el moco cervical es difícil de utilizar. Este método predice los días fértiles en forma tardía. 216

13 Imagen: photostock

14 Qué es el coito interrumpido? Consiste en tener la relación sexual de penetración hasta el momento previo de la eyaculación, donde el hombre retira el pene de la vagina y eyacula por fuera, manteniendo el semen alejado de los genitales de la mujer. Con este método existe una alta tasa de fracasos debido a que antes de eyacular, se produce un líquido (pre-eyaculatorio) que puede contener espermatozoides que podrían fecundar el óvulo en época fértil. Cuáles son sus desventajas? Es uno de los métodos anticonceptivos menos eficaces. Puede generar insatisfacción sexual, conflictos y frustración en la pareja al no culminar el coito. Genera ansiedad en la pareja lo que puede dificultar el orgasmo de la mujer y acelerar la eyaculación del hombre (eyaculación precoz). 218

15 219 Imagen:

16 Qué es la actividad sexual sin coito? Se trata de obtener placer sexual a través de caricias, abrazos, besos, mimos y otras expresiones de erotismo en las cuales no se llega a la penetración, en el lenguaje de los jóvenes se conoce como bluyiniar. Ventajas: Es el único método 100% efectivo para prevenir un embarazo no planeado y para prevenir las infecciones de transmisión sexual. No tiene efectos secundarios médicos ni hormonales. Los juegos sexuales sin penetración pueden ayudar a la mujer a aprender cómo llegar al orgasmo. La pareja puede aprender a conocer y a disfrutar del cuerpo y del erotismo. Desventaja: Para algunas personas es difícil abstenerse de las relaciones con penetración. 220

17 221

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