GUIA DE PRÁCTICA CLINICA - OSTEOARTRITIS

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Tamaño: px
Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "GUIA DE PRÁCTICA CLINICA - OSTEOARTRITIS"

Transcripción

1

2 GUIA DE PRÁCTICA CLINICA - OSTEOARTRITIS I. NOMBRE Y CODIGO.- Osteoartritis, artrosis, poliartrosis. CIE10: M19.9 II. DEFINICION Definición de la patología a abordar. Osteoartritis Es un síndrome clínico basado en dolor articular acompañada de diferentes grados de limitación funcional y reducción en la calidad de vida Aspectos epidemiológicos importantes.. La articulación más afectada de lejos es la rodilla siendo la causa preponderante de dolor en pacientes de más de 75 años. En USA se estiman costos anuales por costos directos por 81 billones de dólares al año y 47 billones por costos indirectos. Hay afectación de dos veces más en sexo femenino que en masculino Clasificación Idiopatica: Primaria Localizado: Manos: Nodos de Heberden, artropatía interfalangica erosiva. Pies: halluxvalgus, dedos en martillo, astragalonavicular. Rodillas: conpartimentopatelofemoral, lateral o medial. Caderas: perdida de cartílago: eccentrico (superior), concéntrico(axial, medial) difuso y osteofitos femorales. Espina: espondilosis de discos intervertebrales, ligamentaria: hiperostosis esquelética idiopática, generalmete lo mas frecuente es hallar osteofitos a la radiología. Otros: ATM, hombro, carpometacarpal. Generalizado:Tres o masareas arriba mencionadas. Enfermedad por deposito de minerales: pirofosfato cálcico, artropatía por hidroxiapatita. Destructivas: Hombro de Milwaukee Secundarias: post traumáticas, Congenitas o del desarrollo: Dislocacion del hombro de Legg-Calvé- Perthes, Displasias Epifisiales, Desordenenes del cartílago articular asociado a deficiencias genéticas: Mutacion del gen del procolageno II. Endocrinos: DM, Acromegalia, Hipotiroidismo Metabolicos: hemocromatosis, Ochronosis, Enfermedad de Gaucher. Artropatianeuropatica. Mecanicos:obesidad, miembro inferior corto, deformidad en varo o valgo, ligamentos laxos incluyendo Ehler-Danlos Fisiopatología.Las características al examen macroscópico o artroscopico son areas focales ulceradas con l exposición del cartílago subyacente asi como la presencia de osteofitos en los bordes de la articulación siendo este el proceso final de una enfermedad dinámica. En la etapa mas temprana esta se manifiesta con un ablandamiento de la superficie del cartílago, progresando a fibrilación de las capas superficiales con la subsiguiente perdida del espesor del cartílago y eventualmente la perdida de la integridadde l cartílago con la liberacion de fragmentos al espacio articular. El hueso participa en este proceso con cambios reactivos: esclerosis subcondral en las areas de perdida de cartílago, desarrollo de quistes subcondrales los que se pueden comunicar con el espacio articular y ampliarse hacia las geodas y osteofitos marginales ( nuevo cartílago y hueso) en areas que no soportan hueso. Los cambios histológicos iniciales revelan perdida de la matriz extracelular del cartílago la perdida de condrocitos en las capas superficiales del cartílago articular y los cambios reactivos en los condrocitos con división celular en un intento de de reparación, mas tarde hay una perdida progresiva de los condrocitos en todos los niveles con marcado adelgazamiento de la matriz del cartílago y en algunos casos desarrollo de fibrocartilago en el lugar de la perdida del cartílago articular hialino. 1

3 III. FRECUENCIA: Incidencia en USA 240 por cada 100,000 personas año. Aproximadamente 8.5 millones de afectados en UK. Prevalencia va en aumento directamente relacionada con la edad. IV. ETIOLOGIA.- Factor poligenico: no hay un gen propio definido y factores ambientales: edad, sexo, estilo de vida, trauma articular, etc: ambos van a alterar la matriz del cartílago V. FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS 1. Medio ambiente. Politraumas articulares 2. Edad, peso, anatomía, 3. Factores hereditarios (consejo genético). Poligenica. Aun no hay gen único definido 4. Sexo: dos veces mayor en mujeres que en hombres. VI. CUADRO CLINICO a. DIAGNOSTICO : CRITERIOS DE DIAGNOSTICO: Datos clínicos: dolor articular que es exacerbado con la actividad y calma al reposo generalmente punzante, crepitación articular con disminución de los rangos articulares; inflamación articular por derrame sinovial o crecimiento de hueso y la presencia de osteofitos hasta deformación de la articulación. Congelamiento de la articulación generalmente transitorio que no dura mas de media hora y generalmente matutino Radiologico: Las lesiones patognomónicas en la Rx simple incluye la presencia de osteofitos en las márgenes de las articulaciones afectadas, asociadas a estrechamiento del espacio articular que representa areasde adelgazamiento o perdida del cartílago, esclerosis subcondral, quistes oseos. Laboratorio: ausencia de evidencia de inflamacioncomo marcadores de inflamación aguda del cartílago: Proteina C reactiva, VSG. CRITERIOS DE SEVERIDAD QUE NOS INDICAN EL PRONOSTICO: los pacientes con enfermedad avanzada, presenta dolo tanto al movimiento como al reposos, grave deformidad y subluxacion de la articulación.lo cual lleva a la sustitución de la articulación. b. SIGNOS DE ALARMA AQUELLOS QUE NOS INDICAN LA GRAVEDAD DE LA ENFERMEDAD: disminución progresiva de rangos articulares, impotencia funcional, dolor súbito. c. COMPLICACIONES en orden de frecuencia, a nivel del establecimiento, a nivel nacional y a nivel mundial. d. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL: Artritis reumatoidea, artritis gotosa, artritis psoriasica, condrocalcinosis, secuela de traumatismo. VII. EXAMENES AUXILIARES a.- De Patología Clínica. Anatomía patológica, biopsia, citoquímico de liquido sinovial b.- De Imágenes: Rx, ecografías, Tomografía, Resonancia. etc. d.- De exámenes especializados complementarios. VIII. MANEJO SEGÚN NIVEL DE COMPLEJIDAD Y CAPACIDAD RESOLUTIVA Establece las actividades de salud relacionadas al manejo y tratamiento del daño, de acuerdo al nivel de complejidad del daño y la capacidad resolutiva del establecimiento. Comprende las siguientes actividades 2

4 a. PLAN DE TRABAJO: Orientado al manejo combinado de medicas no farmacológicas y farmacológicas. 1.- Medidas no farmacológicas: Peso: pacientes con OA de rodillas sintomático con sobrepeso en IMC > 25 deberan de iniciar un régimen de disminución de peso con una disminución de un minimo de 5% y mantenerlo. Programa de educación; dirigido a modificar las actividades e incorporar otras al estilo de vida. Caminatas, trotar, aerobicos de bajo impacto. etc Fortalecimiento de cuádriceps en OA de rodillas sintomática. Para mejora en el dolor y funcion articular. Rodillera (patellartaping) por tiempos cortos para mejorar función y dolor. Para OA rodilla No se recomienda el uso de cuñas laterales en el talon. No se debe de indicar glucosamina asi como condroitin sulfato o hidrocloruro para OA, no hay evidencia significativa de eficacia. 2.- Medidas Farmacologicas: Acetaminofen( paracetamol ) es el tratamiento de inicio en los casos de dolor leve a moderado en pacientes con OA de rodilla o cadera con un tope de dosis dia de 4 gr. AINES: de inicio ante la ausencia de una adecuada respuesta o en la presencia de un severo dolor y/o inflamación, siempre teniendo en cuenta las medicaciones concomitantes y comorbilidades como eventos cardiovasculares asociados a COX-2 HDA a NO COX-2. Adicionalmente se debe de mantener a la minima dosis efectiva, basados en la información de seguridad del fabricante. Evitando la alternancia entre AINES sin tomar en cuenta su seguridad y factores de riesgos individuales Corticoides intraarticulares: Para disminuir la duración del dolor en pacientes con OA de rodilla con triamcinolona. Viscosuplementación con ácido Hialurónico: sólo en caso de OA de rodilla leve a moderada que no mejore dolor con analgésicos simples. No hay evidencia suficiente de beneficio en OA de otras articulaciones, en condromalasia patelar ni en OA de rodilla severas (lesión condral 3-4) diagnosticadas por imágenes o artroscopía. Los productos del llamado grupo SYSADOA (glucosamine sulphate, chondroitin sulphate, insaponificable de soya, diacereina, acido hialurónico) tienen efectos sintomáticos; recientemente ya se ha dejado de lado el glucosamine-condroitin. No se sugiere lavado articular con aguja o debridamiento artróscopico para OA de rodilla. Opioides: considerar en ausencia o pobre respuesta a manejo medico, debiéndose mantener el manejo no farmacológico y plantear manejo quirúrgico 3.- Quirurgico La menisectomia parcial artroscopica o remoción de un cuerpo flotante está indicado para OA de rodilla sintomática. Reemplazo articular de rodilla o cadera: indicado en quienes no calma de manera adecuada el dolor pese a las terapias farmacológicas o quirúrgicas, es efectiva y costo efectiva para pacientes con síntomas significativos y/o limitaciones funcionales asociadas a una disminución en la calidad de vida pese al manejo conservador. Reemplazo de rodilla unicompartamental: indicado en pacientes con OA de rodilla restringido a un solo compartimiento. Osteotomia de realinamiento: en pacientes con OA sintomática unicompartamental de rodilla con malalineamiento. No se sugiere el uso de dispositivos intraarticulares flotantes para OA unicompartamental de rodilla sintomática. 3

5 En OA de rodilla, la fusión articular puede ser considerada como un procedimiento de salvataje cuando el reemplazo articular ha fallado. Procedimientos.- medicina física, infiltraciones intraarticulares, cirugía artroscopica y/o reemplazo de articulación. Interconsultas.- medicina física, endocrinología, psicologia IX. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS - Treatment of osteoarthritis of the knee (non-arthroplasty). Adopted by the American Academy of Orthopaedic Surgeons. December 6, Surgical options for patients with osteoarthritis of the knee. Lützner, J. et al. Nat. Rev. Rheumatol. 5, (2009) - Osteoarthritis. The National Collaborating Centre for Chronic Conditions OARSI recommendations for the management of hip and knee osteoarthritis, Part II: OARSI evidence-based, expert Consensus guidelines. Osteoarthritis and Cartilage (2008) 16, 137e162. 4

OSTEOARTRITIS GUIA DE MANEJO CLINICA DE ARTRITIS Y REHABILITACIÓN (CAYRE)

OSTEOARTRITIS GUIA DE MANEJO CLINICA DE ARTRITIS Y REHABILITACIÓN (CAYRE) OSTEOARTRITIS GUIA DE MANEJO CLINICA DE ARTRITIS Y REHABILITACIÓN (CAYRE) La osteoartrítis (OA) es considerada como una entidad compleja, multifactorial, de carácter crónico, que puede comprometer sucesivamente

Más detalles

Dra. Gloria García de Estévez

Dra. Gloria García de Estévez Dra. Gloria García de Estévez Enfermedad degenerativa articular caracterizada por: Daño progresivo del cartílago articular. Sobrecrecimientoy remodelación del hueso subyacente. Pérdida de la función de

Más detalles

Apruébase la Normativa para Certificación de Discapacidad en Pacientes con Artrosis y Osteoartrosis.

Apruébase la Normativa para Certificación de Discapacidad en Pacientes con Artrosis y Osteoartrosis. Disposición 1839/2007 Apruébase la Normativa para Certificación de Discapacidad en Pacientes con Artrosis y Osteoartrosis. Bs. As., 18/10/2007 VISTO Que el SERVICIO NACIONAL DE REHABILITACION resulta la

Más detalles

ARTROSIS QUÉ HACER Y QUÉ NO HACER

ARTROSIS QUÉ HACER Y QUÉ NO HACER ARTROSIS QUÉ HACER Y QUÉ NO HACER Fernando León Vázquez C.S. Universitario San Juan de la Cruz Pozuelo de Alarcón (Madrid) Universidad Francisco de Vitoria Grupo de Reumatología Semfyc ÍNDICE 1. Objetivos

Más detalles

PROTOCOLO REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA ESPECIALIDAD TRAUMATOLOGIA 2011 ARTROSIS DE CADERA Y RODILLA

PROTOCOLO REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA ESPECIALIDAD TRAUMATOLOGIA 2011 ARTROSIS DE CADERA Y RODILLA Página 1 de 19 PROTOCOLO REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA ESPECIALIDAD TRAUMATOLOGIA 2011 ARTROSIS DE CADERA Y RODILLA Código Identificación Número Edición Fecha Elaboración Fecha Revisión Primera 14 JUNIO

Más detalles

Artrosis de rodilla. Cómo se debe evaluar y tratar a esta paciente? Problema clínico

Artrosis de rodilla. Cómo se debe evaluar y tratar a esta paciente? Problema clínico Artrosis de rodilla El artículo comienza con un caso que ilustra un problema clínico común. Se presentan varias estrategias y las evidencias que las soportan, seguidas por una revisión de las guías de

Más detalles

Excmo. Ayto. de Santander Concejalía de Familia y Servicios Sociales ENCUENTROS SALUDABLES ARTROSIS Y ARTRITIS

Excmo. Ayto. de Santander Concejalía de Familia y Servicios Sociales ENCUENTROS SALUDABLES ARTROSIS Y ARTRITIS Excmo. Ayto. de Santander Concejalía de Familia y Servicios Sociales ENCUENTROS SALUDABLES ARTROSIS Y ARTRITIS CONTENIDO ARTROSIS... 3 DE QUÉ HABLAMOS?... 3 POR QUÉ SE PRODUCE?... 3 CLINICA O SINTOMAS...

Más detalles

Qué es? La Artrosis de Rodilla

Qué es? La Artrosis de Rodilla 17 Qué es? La Artrosis de Rodilla 17 Qué es? La Artrosis de Rodilla Es una enfermedad crónica que se caracteriza por el deterioro paulatino del cartílago de las articulaciones. Este deterioro conduce a

Más detalles

Jacqueline Usón Sección de Reumatología, Hospital Universitario de Móstoles

Jacqueline Usón Sección de Reumatología, Hospital Universitario de Móstoles Jacqueline Usón Sección de Reumatología, Hospital Universitario de Móstoles II Jornada, 20 de noviembre 2009 REUMATOLOGO Diagnóstico Tratamiento Pronóstico Prevención Investigación ARTRITIS INFLAMACION

Más detalles

GUIA DE ATENCION EN MEDICINA 2015-2020

GUIA DE ATENCION EN MEDICINA 2015-2020 GUIA DE ATENCION EN MEDICINA GENERAL-LUMBALGIA 2015-2020 Definición: lumbalgia se define como dolor, tensión muscular o rigidez localizado entre el borde inferior de la últimas costillas y por encima de

Más detalles

Osteoartritis. Osteoarthritis Page 1

Osteoartritis. Osteoarthritis Page 1 Osteoartritis 27 millones de estadounidenses 25 y más viejo viven con osteoartritis hoy, y muchos padecen de algunas limitaciones en la movilidad como consecuencia de esta enfermedad. La enfermedad en

Más detalles

Artrosis de Hombro. Christian Allende INSTITUTO ALLENDE

Artrosis de Hombro. Christian Allende INSTITUTO ALLENDE Artrosis de Hombro Christian Allende INTRODUCCION Limitación de la movilidad del hombro. Reducción del espacio articular. Aumento del diámetro de la cabeza humeral (anillo de osteofitos). INTRODUCCION

Más detalles

Causa Enfermedad Edad

Causa Enfermedad Edad DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DEL DOLOR DE CADERA EN LA EDAD PEDIATRICA DE LA CRUZ PRADO DORIS SILVIA MR REHABILITACION HNGAI INTRODUCCION Es uno de los principales motivos de consulta relacionados con problemas

Más detalles

Artritis - Generalidades

Artritis - Generalidades Artritis - Generalidades Introducción La artritis es una afección muy común. Los diferentes tipos de artritis afectan a casi 43 millones de americanos, es decir, a casi 1 de cada 6 personas. Es una de

Más detalles

Modalidades radiológicas en la valoración de las articulaciones

Modalidades radiológicas en la valoración de las articulaciones Aplicación Multimedia para para la la la la Enseñanza de de Radiología a a Alumnos Alumnos de de de Medicina de Medicina Radiología musculoesquelética III Radiología musculoesquelética III Radiología de

Más detalles

SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD GUÍA DE ATENCIÓN DOLOR LUMBAR. Versión: 03 Página: 1 de 5 HOSPITAL SAN RAFAEL DE EL ESPINAL E.S.E

SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD GUÍA DE ATENCIÓN DOLOR LUMBAR. Versión: 03 Página: 1 de 5 HOSPITAL SAN RAFAEL DE EL ESPINAL E.S.E Versión: 03 Página: 1 de 5 REGISTRO DE MODIFICACIONES VERSIÓN FECHA DESCRIPCION DE LA MODIFICACION 01 NA Versiòn Original. 02 17/06/2010 Actualizaciòn. 03 10/10/2012 Actualizacion CODIGO CIE 10 M 545 1

Más detalles

ESTA INFORMACIÓN ES PROPORCIONADA POR EL CENTRO DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA ABC

ESTA INFORMACIÓN ES PROPORCIONADA POR EL CENTRO DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA ABC ESTA INFORMACIÓN ES PROPORCIONADA POR EL CENTRO DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA ABC QUE ES LA ARTROSIS? La artrosis es una enfermedad producida por la alteración del cartílago hialino de las articulaciones.

Más detalles

Los pacientes presentan mayor dolor, limitación de la movilidad, debilidad muscular por atrofia y deformidad en la rodilla

Los pacientes presentan mayor dolor, limitación de la movilidad, debilidad muscular por atrofia y deformidad en la rodilla DR. JAVIER VAQUERO RUIPÉREZ ARTROSIS DE RODILLA La rodilla es una articulación de carga, es decir, que tiene que soportar el peso del cuerpo y por lo tanto sometida a mayor desgaste, las superficies óseas

Más detalles

Otras enfermedades de huesos y articulaciones (Enfermedades hereditarias y del desarrollo)

Otras enfermedades de huesos y articulaciones (Enfermedades hereditarias y del desarrollo) Otras enfermedades de huesos y articulaciones (Enfermedades hereditarias y del desarrollo) Jorge Jofre, Certified PennHIP Member, Miembro del Grupo de Trabajo de Ortopedia y Traumatología (Gevo) y de la

Más detalles

La vida no es un deporte para expectadores. Es un juego que hay que jugar. Ataque efectivamente el dolor de rodilla tratando el líquido sinovial.

La vida no es un deporte para expectadores. Es un juego que hay que jugar. Ataque efectivamente el dolor de rodilla tratando el líquido sinovial. La vida no es un deporte para expectadores. Es un juego que hay que jugar. Ataque efectivamente el dolor de rodilla tratando el líquido sinovial. Conozca la verdad sobre el tratamiento de la osteoatritis

Más detalles

GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA GPC Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de Rehabilitación en el paciente adulto con O STEOARTROSIS DE R ODILLA en los tres niveles de atención Guía de Referencia Rápida Catálogo

Más detalles

Qué son las condiciones musculoesqueletales?

Qué son las condiciones musculoesqueletales? Qué son las condiciones musculoesqueletales? Trastornos que varían desde síntomas periódicos leves hasta condiciones debilitantes crónicas severas que pueden afectar: Nervios Tendones Músculos Discos intervertebrales

Más detalles

REEMPLAZO TOTAL DE CADERA CON COPA NO CEMENTADA EN ARTROSIS POST TRAUMATICA. Dr. Alfonso Lugones. Bartolome L. Allende

REEMPLAZO TOTAL DE CADERA CON COPA NO CEMENTADA EN ARTROSIS POST TRAUMATICA. Dr. Alfonso Lugones. Bartolome L. Allende REEMPLAZO TOTAL DE CADERA CON COPA NO CEMENTADA EN ARTROSIS POST TRAUMATICA Dr. Alfonso Lugones. Bartolome L. Allende Servicio de Ortopedia y Traumatología SANATORIO ALLENDE. Córdoba - Argentina INTRODUCCION

Más detalles

ARTICULACION FEMOROACETABULAR

ARTICULACION FEMOROACETABULAR KINESIOLOGIA DEL SISTEMA MUSCULO ESQUELETICO CON APLICACIÓN CLINICA ARTICULACION FEMOROACETABULAR Tratamiento Quirúrgico Andrés Flores León Kinesiólogo Tratamiento Quirúrgico Las principales indicaciones

Más detalles

Diapositiva 1. Diapositiva 2. Diapositiva 3 NUTRICION COMO EJE FUNDAMENTAL DE LA CURACION CUIDADO DEL PIE FACTORES DE RIESGO

Diapositiva 1. Diapositiva 2. Diapositiva 3 NUTRICION COMO EJE FUNDAMENTAL DE LA CURACION CUIDADO DEL PIE FACTORES DE RIESGO 1 NUTRICION COMO EJE FUNDAMENTAL DE LA CURACION CLAUDIA PATRICIA MEJIA BERNAL NUTRICIONISTA DIETISTA ESPECIALISTA EN EPIDEMIOLOGIA HOSPITAL UNIVERSITARIO FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA 2 CUIDADO DEL PIE

Más detalles

La edad no perdona o sí?

La edad no perdona o sí? TEMA DEL MES La artrosis es la principal razón por la que se acude al médico, por un dolor que puede llegar a ser incapacitante La edad no perdona o sí? L POR MONTSERRAT GARCÍA BALLETBÓ os avances de la

Más detalles

Osteoartritis : Lo que Necesitas Saber

Osteoartritis : Lo que Necesitas Saber Osteoartritis : Lo que Necesitas Saber Qué es la osteoartritis? Artritis significa inflamación de la articulación y causa dolor e inflamación de las articulaciones. Hay muchos tipos de artritis, pero la

Más detalles

UNAM. Facultad de Medicina Departamento de Biología Celular y Tisular. Biología Celular e Histología Médica. curso 2012. CASO CLÍNICO No.

UNAM. Facultad de Medicina Departamento de Biología Celular y Tisular. Biología Celular e Histología Médica. curso 2012. CASO CLÍNICO No. UNAM. Facultad de Medicina Departamento de Biología Celular y Tisular Biología Celular e Histología Médica curso 2012 2013 CASO CLÍNICO No. 3 Ficha de identificación Nombre: MCG Edad: 37 años Sexo: Femenino

Más detalles

La osteoartritis también se ha llamado: artrosis; osteoartritis; enfermedad articular degenerativa (EAD); osteoartritis hipertrófica

La osteoartritis también se ha llamado: artrosis; osteoartritis; enfermedad articular degenerativa (EAD); osteoartritis hipertrófica La osteoartritis también se ha llamado: artrosis; osteoartritis; enfermedad articular degenerativa (EAD); osteoartritis hipertrófica La osteoartritis es una enfermedad que implica el deterioro progresivo

Más detalles

TRAUMATISMOS. Carlos Piquer

TRAUMATISMOS. Carlos Piquer TRAUMATISMOS FRACTURAS DEFINICIÓN Pérdida de continuidad en la estructura de un hueso. CAUSAS Traumatismo directo: aplicación de fuerzas que exceden la resistencia de un hueso (golpes, caídas). Compresión

Más detalles

Artrosis, actualización en su manejo desde Atención Primaria

Artrosis, actualización en su manejo desde Atención Primaria 22" Jornadas 24-32, 2008 Introducción La artrosis, osteoartrosis u osteoartritis, es una entidad morbosa mal definida que engloba un conjunto de síntomas y signos clínicos y radiológicos; expresió~ final

Más detalles

Víctor M. Alcaraz Hernández Grado en Fisioterapia victorugr@gmail.com

Víctor M. Alcaraz Hernández Grado en Fisioterapia victorugr@gmail.com Víctor M. Alcaraz Hernández Grado en Fisioterapia victorugr@gmail.com Actualidad e innovación. Repercusiones para el paciente. Importancia del tratamiento fisioterapéutico. Esta patología recibe diferentes

Más detalles

Artrosis. Cátedra de Cronicidad SEMERGEN-Universidad Europea. Dra Milagros González Béjar Dr Andrés Gimeno Dr Sergio Giménez

Artrosis. Cátedra de Cronicidad SEMERGEN-Universidad Europea. Dra Milagros González Béjar Dr Andrés Gimeno Dr Sergio Giménez Artrosis Cátedra de Cronicidad SEMERGEN-Universidad Europea Dra Milagros González Béjar Dr Andrés Gimeno Dr Sergio Giménez GRUPO DE APARATO LOCOMOTOR. SEMERGEN 1 Artrosis: EPIDEMIOLOGIA El estudio Episer

Más detalles

Taller de Gonalgia. Herrera, Ana Riganti, Paula Segalini, Agustín Teste, María. XII Congreso de Medicina Familiar y General

Taller de Gonalgia. Herrera, Ana Riganti, Paula Segalini, Agustín Teste, María. XII Congreso de Medicina Familiar y General Herrera, Ana Riganti, Paula Segalini, Agustín Teste, María XII Congreso de Medicina Familiar y General Título Objetivos Sistematizar evaluación y manejo de la gonalgia en la atención primaria Conocer criterios

Más detalles

Osteopatías Osteocondritis - Osteonecrosis

Osteopatías Osteocondritis - Osteonecrosis Objetivos de la clase Tomar conocimiento de las distintas afecciones osteoarticulares Reconocer cada una por su manifestaciones clínicas y radiográficas Poder realizar diagnósticos diferenciales entre

Más detalles

DOLOR ARTICULAR ENFOQUE DIAGNOSTICO

DOLOR ARTICULAR ENFOQUE DIAGNOSTICO DOLOR ARTICULAR ENFOQUE DIAGNOSTICO El dolor articular es una causa frecuente de consulta en atención básica, las patologías que producen este síntoma son variables y algunas de origen multifactorial,

Más detalles

GUIA CLINICA DOLOR ARTICULAR 2012 COLOMBIANA DE SALUD S.A DOLOR ARTICULAR Sensación subjetiva de dolor articular y presencia de proceso inflamatorio o no, generalmente son expresión de un grupo heterogéneo

Más detalles

Guía Clínica 2009 Tratamiento Médico en Personas de 55 años y más con Artrosis de Cadera y/o Rodilla, Leve o Moderada

Guía Clínica 2009 Tratamiento Médico en Personas de 55 años y más con Artrosis de Cadera y/o Rodilla, Leve o Moderada MINISTERIO DE SALUD. Guía Clínica TRATAMIENTO MÉDICO EN PERSONAS DE 55 AÑOS Y MÁS CON ARTROSIS DE CADERA Y/O RODILLA, LEVE O MODERADA. Santiago: Minsal, 2009 Todos los derechos reservados. Este material

Más detalles

ÁREA/MÓDULO: AREA DE MEDICINA ORAL Y CIRUGIA

ÁREA/MÓDULO: AREA DE MEDICINA ORAL Y CIRUGIA Página 1 de 10 PROGRAMA: ODONTOLOGÍA PLAN DE ESTUDIOS: PLAN 8 Acta de Consejo 323 del 24 de Septiembre de 2.010 FACULTAD/DEPTO. /CENTRO ODONTOLOGÍA: 1. DATOS GENERALES ASIGNATURA/MÓDULO/SEMINARIO: CÓDIGO:

Más detalles

REPARACION DEL CARTILAGO ARTICULAR

REPARACION DEL CARTILAGO ARTICULAR REPARACION DEL CARTILAGO ARTICULAR CURSO CIENCIAS BASICAS DR. Carlo A. Rivera Compeàn R2 Asesor: Dr. Eduardo Álvarez Daño del cartílago articular Pacientes jóvenes y ac@vos. Defectos mayores a 2 mm raramente

Más detalles

Tratamiento de la artrosis y condroprotección en la mujer menopáusica

Tratamiento de la artrosis y condroprotección en la mujer menopáusica Tratamiento de la artrosis y condroprotección en la mujer menopáusica Elena Ruiz Domingo Especialista en Ginecología y Obstetricia Máster en Patología Mamaria 22 de febrero 2013 Índice Definición de Artrosis

Más detalles

Vive usted con un constante. dolor de rodilla? MAKOplasty podría ser el tratamiento adecuado para usted.

Vive usted con un constante. dolor de rodilla? MAKOplasty podría ser el tratamiento adecuado para usted. Vive usted con un constante dolor de rodilla? MAKOplasty podría ser el tratamiento adecuado para usted. La osteoartritis no debería impedirle hacer lo que le agrada. Para entender qué es la osteoartritis

Más detalles

CAPÍTULO III. 1. Se encontraron un total de 10 casos de CEL el SCCC-MF del HNGAI en 2 años, esto

CAPÍTULO III. 1. Se encontraron un total de 10 casos de CEL el SCCC-MF del HNGAI en 2 años, esto CAPÍTULO III 3. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 3.1 CONCLUSIONES 1. Se encontraron un total de 10 casos de CEL el SCCC-MF del HNGAI en 2 años, esto representa una incidencia de 2 casos por mil atendidos

Más detalles

EXPLORACIÓN,DIAGNÓSTICO Y SÍNTOMAS DE ALARMA DEL DOLOR LUMBAR CRÓNICO

EXPLORACIÓN,DIAGNÓSTICO Y SÍNTOMAS DE ALARMA DEL DOLOR LUMBAR CRÓNICO EXPLORACIÓN,DIAGNÓSTICO Y SÍNTOMAS DE ALARMA DEL DOLOR LUMBAR CRÓNICO Dr. Eduardo M Álvarez Irusteta Jefe de Sección Unidad de Columna Hospital Universitario de Basurto El dolor lumbar es un SÍNTOMA, no

Más detalles

Guía Clínica 2009 Tratamiento Médico en Personas de 55 años y más con Artrosis de Cadera y/o Rodilla, Leve o Moderada

Guía Clínica 2009 Tratamiento Médico en Personas de 55 años y más con Artrosis de Cadera y/o Rodilla, Leve o Moderada MINISTERIO DE SALUD. Guía Clínica TRATAMIENTO MÉDICO EN PERSONAS DE 55 AÑOS Y MÁS CON ARTROSIS DE CADERA Y/O RODILLA, LEVE O MODERADA. Santiago: Minsal, 2009 Todos los derechos reservados. Este material

Más detalles

Información de Salud para las Personas de la Tercera Edad Consejos Sobre la Artritis

Información de Salud para las Personas de la Tercera Edad Consejos Sobre la Artritis Instituto Nacional Sobre El Envejecimiento Información de Salud para las Personas de la Tercera Edad Consejos Sobre la Artritis La artritis es una de las enfermedades más comunes en este país. Afecta a

Más detalles

OSTEOARTROSIS GUIA DE ATENCION EN MEDICINA FAMILIAR 2015-2020 CDS GDM 2.1.2.1 FA -09 COLOMBIANA DE SALUD S.A.

OSTEOARTROSIS GUIA DE ATENCION EN MEDICINA FAMILIAR 2015-2020 CDS GDM 2.1.2.1 FA -09 COLOMBIANA DE SALUD S.A. FAMILIAR OSTEOARTROSIS 2015-2020 FAMILIAR DE OSTEORTROSIS QUÉ ES LA OSTEOARTROSIS Es una enfermedad crónica de las articulaciones, sobre todo de aquellas que tienen gran movimiento, en la cual aparece

Más detalles

LESIONES TRAUMATICAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL Generalidades

LESIONES TRAUMATICAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL Generalidades LESIONES TRAUMATICAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL Generalidades Esta es una protocolización para el tratamiento de las principales lesiones por accidentes de trabajo en la columna vertebral. El diagnóstico

Más detalles

Con el presente trabajo se plantea una intervención desde la perspectiva

Con el presente trabajo se plantea una intervención desde la perspectiva 1. INTRODUCCIÓN Con el presente trabajo se plantea una intervención desde la perspectiva de la Terapia Ocupacional (TO), considerada como el arte y la ciencia de ayudar a las personas a realizar actividades

Más detalles

Índice. Capítulo 2 Cirugía de la litiasis biliar Introducción... 40 Formas de presentación de la enfermedad litiásica... 40 Conclusiones...

Índice. Capítulo 2 Cirugía de la litiasis biliar Introducción... 40 Formas de presentación de la enfermedad litiásica... 40 Conclusiones... Índice Capítulo 1 El paciente con patología de las vías biliares Introducción... 22 Anatomía quirúrgica de la vesícula y vías biliares... 22 Formas de presentación clínica del paciente con patología biliar...

Más detalles

Full version is >>> HERE <<<

Full version is >>> HERE <<< Full version is >>> HERE http://pdfo.org/artritis9/pdx/webs1173/

Más detalles

OSTEOARTRITIS Nuevos Tratamientos

OSTEOARTRITIS Nuevos Tratamientos OSTEOARTRITIS Nuevos Tratamientos XXII Congreso SCHOMM 2014 Dr. Carlos Fuentealba P., FACP Prof. Agregado Medicina U. de Chile Reumatología Hospital San Borja-Arriarán Clínica Santa María & Clínica Dávila

Más detalles

Revista de Actualización Clínica Volumen 34 2013

Revista de Actualización Clínica Volumen 34 2013 ARTROSIS Paredes Cruz Daniela 1 RESUMEN La artrosis es una enfermedad degenerativa del disco articular, membrana sinovial y cartílago articular, que provoca adelgazamiento e incapacidad funcional en la

Más detalles

13 13 Qué es? La Artrosis

13 13 Qué es? La Artrosis 13 13 Qué es? La Artrosis 13Qué es? La Artrosis Las articulaciones son los componentes del esqueleto que nos permiten el movimiento y, por tanto, nuestra autonomía funcional y la vida de relación. Se forman

Más detalles

ARTRITIS REUMATOIDE. Dr. Mario Alberto Garza Elizondo Jefe del Servicio de Reumatología

ARTRITIS REUMATOIDE. Dr. Mario Alberto Garza Elizondo Jefe del Servicio de Reumatología ARTRITIS REUMATOIDE Dr. Mario Alberto Garza Elizondo Jefe del Servicio de Reumatología ARTRITIS REUMATOIDE OBJETIVOS DE LA CLASE: 1.- Qué es la AR? R: Enfermedad Inflamatoria poliarticular crónica autoinmune.

Más detalles

Artrosis. Capítulo 34: Artrosis. M.A. Belmonte Serrano, J. Beltrán Fabregat, J. Lerma Garrido. Sección de Reumatología. Hospital General Castellón.

Artrosis. Capítulo 34: Artrosis. M.A. Belmonte Serrano, J. Beltrán Fabregat, J. Lerma Garrido. Sección de Reumatología. Hospital General Castellón. Capítulo 34: Artrosis Artrosis M.A. Belmonte Serrano, J. Beltrán Fabregat, J. Lerma Garrido. Sección de Reumatología. Hospital General Castellón. DEFINICIÓN La artrosis es una enfermedad articular degenerativa

Más detalles

ARTROSIS DE RODILLA / GONARTROSIS

ARTROSIS DE RODILLA / GONARTROSIS ARTROSIS DE RODILLA / GONARTROSIS Santi Sabatés Mallorques La rodilla es la mayor articulación del cuerpo humano, se requiere una función normal para realizar la mayoría de actividades de la vida diaria.

Más detalles

LA OSTEOPOROSIS. - caudal adecuado de hormonas sexuales. - ingesta correcta de vitamina D, calcio y proteínas.

LA OSTEOPOROSIS. - caudal adecuado de hormonas sexuales. - ingesta correcta de vitamina D, calcio y proteínas. 1 LA OSTEOPOROSIS El hueso es un tejido vivo, sujeto a un proceso dinámico y continuo de formación/destrucción. La formación de hueso depende de la acción de determinadas células óseas específicas, llamadas

Más detalles

La condroprotección en atención primaria

La condroprotección en atención primaria La condroprotección en atención primaria Conferencia ofrecida por el Dr. Ricardo de Felipe Congreso SAMEM : Viernes 2 de marzo de 2012 EL CONCEPTO El término condroprotección no está incluido en el diccionario

Más detalles

LUXACIÓN CONGÉNITA DE CADERA (TRASTORNOS DE LA CADERA EN CRECIMIENTO)

LUXACIÓN CONGÉNITA DE CADERA (TRASTORNOS DE LA CADERA EN CRECIMIENTO) LUXACIÓN CONGÉNITA DE CADERA (TRASTORNOS DE LA CADERA EN CRECIMIENTO) En ninguna otra anomalía congénita del sistema músculo esquelético queda tan compensado el esfuerzo por efectuar un diagnóstico precoz,

Más detalles

Información general sobre el pie zambo

Información general sobre el pie zambo Información general sobre el pie zambo Introducción El pie zambo es un defecto congénito frecuente que afecta a 1 de cada 1000 bebés. El término pie zambo se utiliza cuando un recién nacido tiene uno o

Más detalles

OSTEOARTROSIS DEFINICION CLASIFICACION FACTORES DE RIESGO

OSTEOARTROSIS DEFINICION CLASIFICACION FACTORES DE RIESGO OSTEOARTROSIS Enfermedad articular más frecuentemente observada en la población adulta, no afecta la sobrevida de quienes la padecen pero tiene un fuerte impacto sobre la calidad de vida del paciente y

Más detalles

Una articulación es el conjunto de elementos que une dos huesos vecinos permitiéndoles moverse. Una articulación común se compone de: Los CARTÍLAGOS

Una articulación es el conjunto de elementos que une dos huesos vecinos permitiéndoles moverse. Una articulación común se compone de: Los CARTÍLAGOS Una articulación es el conjunto de elementos que une dos huesos vecinos permitiéndoles moverse. Una articulación común se compone de: Los CARTÍLAGOS que revisten las superficies articulares de los huesos.

Más detalles

X-Plain Tumores Cerebrales Sumario

X-Plain Tumores Cerebrales Sumario X-Plain Tumores Cerebrales Sumario Los tumores cerebrales no son poco comunes. Cerca de 20.000 estadounidenses se les diagnostican tumores cerebrales y del resto del sistema nervioso. El diagnóstico y

Más detalles

Abordaje diagnóstico del dolor de cuello en la población adulta en el primer nivel de atención

Abordaje diagnóstico del dolor de cuello en la población adulta en el primer nivel de atención Abordaje diagnóstico del dolor de cuello en la población adulta en el primer nivel de atención GPC Guía de Práctica Clínica Catálogo maestro de guías de práctica clínica: IMSS-69-13 1 Guía de Referencia

Más detalles

Dr. Med. Diana Elsa Flores A. Profesora del Servicio de Reumatología. Hospital Universitario José Eleuterio González

Dr. Med. Diana Elsa Flores A. Profesora del Servicio de Reumatología. Hospital Universitario José Eleuterio González Dr. Med. Diana Elsa Flores A. Profesora del Servicio de Reumatología. Hospital Universitario José Eleuterio González ESPONDILOARTRITIS 1. Que son? 2. Que tan frecuentes son? 3. Cual es la etiología? 4.

Más detalles

Por qué me duelen las articulaciones? Dra Elena Jarpa Reumatóloga Asesor Científico Bristol Myers Squibb

Por qué me duelen las articulaciones? Dra Elena Jarpa Reumatóloga Asesor Científico Bristol Myers Squibb Por qué me duelen las articulaciones? Dra Elena Jarpa Reumatóloga Asesor Científico Bristol Myers Squibb Saber diferenciar el dolor Es dolor articular? Es dolor muscular? Es un dolor referido de otro lugar?

Más detalles

LESIONES INTRAARTICULARES Y DE LIGAMENTOS DE LA RODILLA. Dr José Fernando de la Garza Dr Aurelio Martinez Dr Alberto Moreno Dr Guillermo Salinas

LESIONES INTRAARTICULARES Y DE LIGAMENTOS DE LA RODILLA. Dr José Fernando de la Garza Dr Aurelio Martinez Dr Alberto Moreno Dr Guillermo Salinas LESIONES INTRAARTICULARES Y DE LIGAMENTOS DE LA RODILLA Dr José Fernando de la Garza Dr Aurelio Martinez Dr Alberto Moreno Dr Guillermo Salinas ANATOMIA Rotula Tercer mes de vida intrauterina Osificación

Más detalles

More information >>> HERE <<<

More information >>> HERE <<< More information >>> HERE http://urlzz.org/artritis9/pdx/hine2688/ Tags: getting cheapest instant access

Más detalles

DIA MUNDIAL DE LA DIABETES

DIA MUNDIAL DE LA DIABETES DIA MUNDIAL DE LA DIABETES El Día Mundial de la Diabetes (DMD) es la campaña de concientización sobre la diabetes más importante del mundo. Fue instaurado por la Federación Internacional de Diabetes (FID)

Más detalles

Entendiendo la esquizofrenia

Entendiendo la esquizofrenia GUÍAS DE EDUCACIÓN SANITARIA 8 Entendiendo la esquizofrenia Una guía para las personas que sufren la enfermedad y sus familias OSASUN SAILA DEPARTAMENTO DE SANIDAD La edición de esta guía ha sido posible

Más detalles

Guía de Referencia Rápida Diagnóstico y Tratamiento de las Lesiones de Meniscos en Rodilla del Adulto

Guía de Referencia Rápida Diagnóstico y Tratamiento de las Lesiones de Meniscos en Rodilla del Adulto Guía de Referencia Rápida Diagnóstico y Tratamiento de las Lesiones de Meniscos en Rodilla del Adulto Guía de Práctica Clínica GPC Catálogo maestro de guías de práctica clínica: IMSS-577-12 Guía de Referencia

Más detalles

OPCIONES DE TRATAMIENTO DEL NEUROMA DE MORTON. David López Capapé Cirugía Ortopédica y Traumatología www.doctorlopezcapape.com

OPCIONES DE TRATAMIENTO DEL NEUROMA DE MORTON. David López Capapé Cirugía Ortopédica y Traumatología www.doctorlopezcapape.com OPCIONES DE TRATAMIENTO DEL NEUROMA DE MORTON David López Capapé Cirugía Ortopédica y Traumatología HISTORIA F Civinnini 1835 Lewis Durlacher 1845 T.G. Morton 1876 Mason 1877: 2º msf Hoadley 1893: neuroma

Más detalles

Enfermedad del ligamento cruzado craneal

Enfermedad del ligamento cruzado craneal Enfermedad del ligamento cruzado craneal Jorge Jofre, Certified PennHIP Member, Miembro del Grupo de Trabajo de Ortopedia y Traumatología (Gevo) y de la Sociedad Europea de Ortopedia y Traumatología Veterinaria

Más detalles

Por qué se produce? Dieta pobre en calcio Sedentarismo y falta de ejercicio Tabaquismo

Por qué se produce? Dieta pobre en calcio Sedentarismo y falta de ejercicio Tabaquismo Osteoporosis bajo control www.lillyosteoporosis.com Qué es la osteoporosis? La osteoporosis es una enfermedad que se caracteriza por la pérdida progresiva del tejido óseo, por lo que los huesos se vuelven

Más detalles

GPC. Guía de Referencia Rápida. Diagnostico y Manejo de la Parálisis de Bell (Parálisis Facial Idiopatica)

GPC. Guía de Referencia Rápida. Diagnostico y Manejo de la Parálisis de Bell (Parálisis Facial Idiopatica) Guía de Referencia Rápida Diagnostico y Manejo de la Parálisis de Bell (Parálisis Facial Idiopatica) GPC Guía de Práctica Clínica Catalogo Maestro de Guías de Práctica Clínica IMSS-066-08 Guía de Referencia

Más detalles

COLUMNA LUMBAR: LA HERNIA DE DISCO - 2ª PARTE

COLUMNA LUMBAR: LA HERNIA DE DISCO - 2ª PARTE 1 COLUMNA LUMBAR: LA HERNIA DE DISCO - 2ª PARTE HERNIA DISCAL Procedimientos diagnósticos Radiografía simple de columna lumbo-sacra: La radiografía simple (frente y perfil) suele ser el primer estudio

Más detalles

1ª. UNIDAD: INTRODUCCIÓN, MORFOLOGÍA Y FUNCIONES DEL PERIODONTO SANO.

1ª. UNIDAD: INTRODUCCIÓN, MORFOLOGÍA Y FUNCIONES DEL PERIODONTO SANO. PROGRAMA TEORICO DE PERIODONCIA 1ª. UNIDAD: INTRODUCCIÓN, MORFOLOGÍA Y FUNCIONES DEL PERIODONTO SANO. TEMA 1.- INTRODUCCIÓN A LA PERIODONCIA. Importancia de la Periodoncia en la licenciatura de odontología.

Más detalles

JUANETES. (HALLUX VALGUS)

JUANETES. (HALLUX VALGUS) JUANETES. (HALLUX VALGUS) Por el Profesor Dr. Carlos A. N. Firpo Se trata de una deformidad de la parte anterior de los pies que resulta inicialmente desagradable estéticamente y posteriormente dolorosa,

Más detalles

EXAMEN ORTOPEDICO. Dr. Luis Gutiérrez Suazo. Jefe Unidad de Cirugía y Traumatología Hospital Clínico Veterinario Universidad de Concepción

EXAMEN ORTOPEDICO. Dr. Luis Gutiérrez Suazo. Jefe Unidad de Cirugía y Traumatología Hospital Clínico Veterinario Universidad de Concepción 2012 Volumen 13 Nº 12C - EXAMEN ORTOPEDICO Dr. Luis Gutiérrez Suazo Jefe Unidad de Cirugía y Traumatología Hospital Clínico Veterinario Universidad de Concepción 2012 Volumen 13 Nº 12C - OBJETIVOS DIAGNOSTICO

Más detalles

GPC. Guía de Referencia Rápida. Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Artritis Séptica Aguda en Niños y Adultos. Guía de Práctica Clínica

GPC. Guía de Referencia Rápida. Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Artritis Séptica Aguda en Niños y Adultos. Guía de Práctica Clínica Guía de Referencia Rápida Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Artritis Séptica Aguda en Niños y Adultos GPC Guía de Práctica Clínica Número de Registro: IMSS-368-09 Guía de Referencia Rápida M009

Más detalles

PANCREATITIS AGUDA. 1. Definición

PANCREATITIS AGUDA. 1. Definición PANCREATITIS AGUDA 1. Definición El páncreas es una glándula de unos 15 cm situada entre el estómago y la columna vertebral, en íntima relación con importantes estructuras vasculares. Se divide en tres

Más detalles

5. Su médico le ha sugerido una cirugía de reemplazo total de rodilla pero usted no se siente preparado para someterse a ese procedimiento?

5. Su médico le ha sugerido una cirugía de reemplazo total de rodilla pero usted no se siente preparado para someterse a ese procedimiento? Puede Orthovisc reemplazar lo que le falta en su rodilla con artrosis? Es Orthovisc adecuado para usted? Responda estas preguntas y luego coméntelas con su médico. Juntos podrán determinar si usted es

Más detalles

Informe de Casos Clínicos. Allende Rojas, Pastor Jorge. CASO CLÍNICO N 5

Informe de Casos Clínicos. Allende Rojas, Pastor Jorge. CASO CLÍNICO N 5 CASO CLÍNICO N 5 CASO CLINICO Nº 5 Historia Clínica Nº 18105 Nombre el Paciente: I.M.M.T. Edad: 25 años Sexo: Femenino Antecedentes Médicos: No contributorios. Hermana de 24 años presenta Periodontitis.

Más detalles

GUIA DE REFERENCIA DE ATENCION EN MEDICINA GENERAL

GUIA DE REFERENCIA DE ATENCION EN MEDICINA GENERAL Página 1 de 8 CDS-GDM 2.1.2.1-14.1 DE ATENCION EN MEDICINA GENERAL MARZO 2012 Página 2 de 8 CDS-GDM 2.1.2.1-14.1 DEFINICION Sensación subjetiva de dolor articular y presencia de proceso inflamatorio o

Más detalles

preguntas frecuentes Prótesis de hombro completo

preguntas frecuentes Prótesis de hombro completo preguntas frecuentes Prótesis de hombro completo Con qué frecuencia necesitaré visitar al cirujano después de la operación? Probablemente deba ver a su cirujano dos o tres veces durante las primeras seis

Más detalles

Aplicación clínica de Dysgen

Aplicación clínica de Dysgen Documento de Expertos Aplicación clínica de Dysgen GUÍA DE RECOMENDACIONES CLÍNICAS EN FUNCIÓN DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS CON DYSGEN EN CACHORROS DE LABRADOR RETRIEVER ABRIL 2012 AUTORES: Dr. Juan Martí.

Más detalles