D e s o r d e n e s M ú s c u l o E s q u e l é t i c o s asociados con Manipulación Manual de Cargas, Sobreesfuerzo y Trabajo Repetitivo

Transcripción

1 D e s o r d e n e s M ú s c u l o E s q u e l é t i c o s asociados con Manipulación Manual de Cargas, Sobreesfuerzo y Trabajo Repetitivo

2 Qué es Ergonomía?

3 ERGO = Trabajo NOMOS = Leyes naturales Conocimiento Estudio Literalmente: Estudio del Trabajo

4 Es la ciencia que investiga cómo diseñar un trabajo de tal manera que no cause lesiones a los trabajadores. Investiga el diseño de: - herramientas, - equipo, - puestos de trabajo y - las tareas en el trabajo.

5 Objetivos de la Ergonomía: 1.- Adaptar el trabajo al trabajador.

6 2.- Eliminar o reducir lesiones o enfermedades (TRASTORNOS MÚSCULO ESQUELÉTICOS) que se desarrollan como resultado de tensiones físicas repetitivas que generan desgaste corporal en el trabajo.

7 Para el Trabajador Salud, seguridad, confort y satisfacción Para la Empresa Rendimiento, eficiencia, productividad, calidad, flexi dad Bienestar personal Bienestar de la Organización

8 Factores de riesgo de trabajo Características del ambiente de trabajo que se han asociado con la aparición de lesiones.

9 Glosario Norma Básica de Ergonomía (RM N TR) FACTORES DE RIESGO DISERGONOMICO: Conjunto de atributos de la tarea o del puesto, mas o menos claramente definidos, que inciden en aumentar la probabilidad de que un sujeto expuesto a ellos, desarrolle una lesión en su trabajo. Incluyen aspectos relacionados con: la manipulación manual de cargas, sobreesfuerzos, posturas de trabajo, movimientos repetitivos.

10 POSTURA:

11 Anatomía de la espalda La espalda es una columna flexible encorvada que está compuesta de una serie de huesos (vértebras) separados por discos que absorben impactos. Está sostenida por un gran número de músculos y ligamentos en completa interacción. Estos músculos y ligamentos le dan la habilidad a la espina dorsal de doblarse y torcerse.

12 MUSCULOS FUERTES MUSCULOS DEBILES

13 La Columna Vertebral puede considerarse como un conjunto de UNIDADES FUNCIONALES superpuestas equilibradas contra la gravedad y capaces de una flexibilidad funcional.

14 UNIDAD FUNCIONAL DE LA CV NUCLEO

15 Movimientos tolerados por los discos intervertebrales COMPRESION SI

16 FLEXION

17 TORSION

18 CONVIENE EVITAR ESTAS POSTURAS EN LO POSIBLE: cuclillas, arrodillado, encorvado, estirado.

19 NORMA BÁSICA DE ERGONOMÍA RM N TR TÍTULO IX: IDENTIFICACION DE LOS FACTORES DE RIESGO DISERGONÓMICO 38. Si el empleador tiene entre sus tareas algunos de los siguientes factores de riesgo disergonómicos significativo, deberá incluirlas en su matriz de riesgo disergonómicos y será sujeto de evaluación y calificación más detallada, tomando en consideración la siguiente tabla:

20 Posturas Forzadas Posturas de trabajo inadecuadas que constituyen uno de los factores de riesgo más importantes de los trastornos músculoesqueléticos.

21 Su aparición se ve favorecida por la existencia de operaciones en las que el trabajador se ve obligado a abandonar una posición natural de confort, para asumir una postura inadecuada desde el punto de vista biomecánico que afecta a las articulaciones y los tejidos blandos adyacentes (fundamentalmente en tronco, brazos y piernas). Las posturas forzadas afectan a la efectividad del trabajo desarrollado.

22 En este sentido, hay que recordar que aunque las lesiones dorsolumbares y de extremidades se deben principalmente a la manipulación de cargas, también son comunes en entornos de trabajo con una elevada carga muscular estática.

23 El trabajo muscular se denomina estático cuando la contracción de los músculos es continua y se mantiene durante un cierto período de tiempo.

24 Las posturas forzadas comprenden los siguientes tipos de posiciones del cuerpo: 1. Posturas fijas, incómodas o de movimiento restringido. 2. Posturas que sobrecargan músculos y tendones. 3. Posturas que cargan las articulaciones de manera asimétrica. 4. Posturas que producen carga estática en la musculatura.

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26 La aparición de las molestias derivadas de la adopción de este tipo de posturas es lenta y de carácter inofensivo en apariencia, por lo que se suele ignorar el síntoma hasta que se hace crónico y aparece el daño.

27 Trabajo Repetitivo

28 Movimientos Repetitivos Se entiende por movimientos repetitivos a un grupo de movimientos continuos, que implica al mismo conjunto osteomuscular provocando: fatiga muscular acumulada, sobrecarga, dolor y por último lesión. En términos generales se considera que un movimiento es repetitivo cuando su frecuencia es superior a 4 veces por minuto.

29 Glosario de términos de la norma básica de ergonomía RM N TR Trabajo repetitivo Movimientos continuos mantenidos durante un trabajo que implica la acción conjunta de los músculos, los huesos, las articulaciones y los nervios de una parte del cuerpo, y que puede provocar en esta misma zona la fatiga muscular, la sobrecarga, el dolor y, por último, una lesión.

30 NORMA BÁSICA DE ERGONOMÍA RM N TR TÍTULO IX: IDENTIFICACION DE LOS FACTORES DE RIESGO DISERGONÓMICO 38. Si el empleador tiene entre sus tareas algunos de los siguientes factores de riesgo disergonómicos significativo, deberá incluirlas en su matriz de riesgo disergonómicos y será sujeto de evaluación y calificación más detallada, tomando en consideración la siguiente tabla:

31 Seguridad en Trabajos en espacios confinadosfactores de riesgo que hay que considerar en los movimientos repetitivos Mantenimiento de posturas forzadas de muñeca o de hombros; Aplicación de una fuerza manual excesiva; Ciclos de trabajo muy repetidos que dan lugar a movimientos rápidos de pequeños grupos musculares y tiempos de descanso insuficientes.

32 TRABAJADORES MAS AFECTADOS POR LOS MOVIMIENTOS REPETITIVOS: INDUSTRIAS: calzado, automóvil, alimentación, madera, servicios, etc. EN TAREAS ESPECÍFICAS COMO LAS DE: teclear, pulir, limpiar, lijar, atornillar, montajes mecánicos e industriales, etc. Los problemas musculo esqueléticos que originan los movimientos repetidos afectan con más frecuencia a los miembros superiores.

33 Las lesiones por movimientos repetitivos son lesiones temporales o permanentes de: músculos, tendones, nervios o articulaciones que se deben a un movimiento que se realiza una y otra vez.

34 ZONAS DEL CUERPO AFECTADAS POR MOVIMIENTOS REPETITIVOS HOMBROS CODOS SÍNTOMAS Sensación de rigidez en los hombros, a veces, de noche. Dolor diario en el codo aún sin moverlo. MUÑECAS Y MANOS Hormigueo y adormecimiento de los dedos con dolor hasta el antebrazo.

35 Ejemplos de lesiones por Movimientos Repetitivos BURSITIS Inflamación de la cavidad que existe entre la piel y el hueso o el hueso y el tendón. Se puede producir en la rodilla, el codo o el hombro.

36 DEDO ENGATILLADO Inflamación de los tendones y/o las vainas de los tendones de los dedos.

37 EPICONDILITIS Inflamación de la zona en que se unen el hueso y el tendón. Se llama codo de tenista cuando sucede en el codo. codo de tenista

38 SÍNDROME DEL TÚNEL DEL CARPO Presión sobre los nervios que se transmiten a la muñeca.

39 TENDINITIS Inflamación de la zona en que se unen el músculo y el tendón

40 TENOSINOVITIS Inflamación de los tendones y/o las vainas de los tendones.

41 d e C a r g a s

42 La manipulación manual de cargas es una tarea bastante frecuente en muchos sectores de actividad, desde la industria pesada hasta el sector sanitario, pasando por todo tipo de industrias y servicios.

43 La manipulación manual de cargas es la principal causa de lesiones laborales.

44 Factores de riesgo en la Manipulación Manual de Cargas

45 1.- INDIVIDUALES Intrínsecos: Falta de aptitud física, Patología dorsolumbar previa Sobrepeso.

46 1.2.- Extrínsecos: Inadecuación de las ropas, el calzado u otros efectos personales que lleve el trabajador. Insuficiencia o inadaptación de los conocimientos o de la formación.

47 1.3.- Existen otros condicionantes que pueden influir en la aparición de la patología relacionada con la manipulación manual de cargas, tales como: edad, sexo, otro empleo, hábitos como la actividad deportiva o el consumo de tabaco, el embarazo, y otras actividades extraprofesionales como tareas del hogar, cuidado de niños, atención de enfermos o ancianos, etc.

48 2.- LABORALES Características de la carga: La manipulación manual de una carga puede presentar un riesgo, en particular dorsolumbar, en los casos siguientes: - Cuando la carga es demasiado pesada o demasiado grande. - Cuando es voluminosa o difícil de sujetar. - Cuando está en equilibrio inestable o su contenido corre el riesgo de desplazarse. - Cuando está colocada de tal modo que debe sostenerse o manipularse a distancia del tronco o con torsión o inclinación del mismo. - Cuando la carga, debido a su aspecto exterior o a su consistencia, puede ocasionar lesiones al trabajador, en particular en caso de golpe.

49 2.2.- Esfuerzo físico necesario: Un esfuerzo físico puede entrañar un riesgo, en particular dorsolumbar, en los casos siguientes: - Cuando es demasiado importante. - Cuando no puede realizarse más que por un movimiento de torsión o de flexión del tronco. - Cuando puede acarrear un movimiento brusco de la carga. - Cuando se realiza mientras el cuerpo está en posición inestable. - Cuando se trata de alzar o descender la carga con necesidad de modificar el agarre.

50 2.3.- Características del medio de trabajo: Las características del medio de trabajo pueden aumentar el riesgo, en particular dorso lumbar, en los casos siguientes: - Cuando el espacio libre, especialmente vertical, resulta insuficiente para el ejercicio de la actividad de que se trate. - Cuando el suelo es irregular y, por tanto, puede dar lugar a tropiezos o bien es resbaladizo para el calzado que lleve el trabajador.

51 - Cuando la situación o el medio de trabajo no permite al trabajador la manipulación manual de cargas a una altura segura y en una postura correcta. - Cuando el suelo o el plano de trabajo presentan desniveles que implican la manipulación de la carga en niveles diferentes. - Cuando el suelo o el punto de apoyo son inestables. - Cuando la temperatura, humedad o circulación del aire son inadecuadas. - Cuando la iluminación no sea adecuada. - Cuando exista exposición a vibraciones.

52 2.4.- Exigencias de la actividad: La actividad puede entrañar riesgo, en particular dorsolumbar, cuando implique una o varias de las exigencias siguientes: - Esfuerzos físicos demasiado frecuentes o prolongados en los que intervenga en particular la columna vertebral. - Período insuficiente de reposo fisiológico o de recuperación. - Distancias demasiado grandes de elevación, descenso o transporte. - Ritmo impuesto por un proceso que el trabajador no pueda modular.

53 Alteraciones frecuentes y mecanismos de acción: Las alteraciones que más frecuentemente se asocian a la manipulación manual de cargas son: musculares, tendinosas, ligamentosas, articulares. También podemos encontrar trastornos: óseos, neurológicos, vasculares y de la pared abdominal.

54 Los mecanismos que desencadenan estas alteraciones suelen ser: estiramientos, roturas, roces o fricciones, presiones y sobredemandas a las estructuras orgánicas correspondientes. Pueden ser puntuales o persistentes.

55 Efectos sobre la salud Fatiga Fisiológica: Muscular : contracturas, calambres y ruptura de fibras. Tendinosa y ligamentaria: sinovitis, tenosinovitis, rupturas, esguinces y bursitis. Articular: artrosis, artritis, hernias discales. Otros efectos: - Oseos: fracturas y fisuras. - Neurológicos: atrapamiento de nervios. - Vasculares: trastornos vasomotores. - Pared abdominal: hernias.

56 Posibles lesiones derivadas de la Manipulación Manual de Cargas

57 Las lesiones más frecuentes son entre otras: contusiones, cortes, heridas, fracturas y Sobre todo LESIONES MUSCULOESQUELÉTICAS

58 LESIONES MUSCULOESQUELÉTICAS Se pueden producir en cualquier zona del cuerpo, pero son más sensibles: los miembros superiores (hombros, brazos y manos) la espalda, en especial en la zona dorsolumbar. Las lesiones dorsolumbares pueden ir desde un lumbago hasta alteraciones de los discos intervertebrales (hernias discales) o incluso fracturas vertebrales por sobreesfuerzo.

59 También se pueden producir otro tipo de lesiones: en los miembros superiores: quemaduras producidas por encontrarse las cargas a altas temperaturas; heridas o arañazos producidos por esquinas demasiado afiladas, astillas de la carga, superficies demasiado rugosas, clavos, etc.

60 contusiones por caídas de la carga debido a superficies resbaladizas (por aceites, grasas u otras sustancias); problemas circulatorios o hernias inguinales, y otros daños producidos por derramamiento de sustancias peligrosas.

61 Lesiones y trastornos de la espalda debido a manipulación manual de cargas La espalda funciona como un sistema de palanca que apoya el peso de la parte superior del cuerpo, más el de la carga que se manipula en la unión L5 - S1 S1 L5

62 El dolor en la parte baja de la espalda, o región lumbar, al igual que otras lesiones musculoesqueléticas de la espalda más graves pueden manifestarse de repente o con el paso del tiempo.

63 Por ejemplo, los movimientos rápidos repentinos, especialmente durante la manipulación de objetos pesados, pueden causar inmediatamente una DISTENSIÓN MUSCULAR dolorosa. Estas distensiones pueden convertirse en lesiones graves si no se dejan sanar los músculos y se exponen a esfuerzos adicionales.

64 El Estiramiento o Distensión Muscular, es una lesión que altera el tono muscular normal. En una escala hipotética de la gravedad puede ir de una contractura simple (aumento del tono muscular involuntaria y permanente) hacia el DESGARRO (ruptura de fibras musculares).

65 Desgarro del ligamento lumbar.

66 Cuando se levanta objetos y se flexiona hacia adelante, los músculos de la espalda se esfuerzan y los ligamentos que sostienen los músculos de la espalda se flexionan y estiran. Los discos se comprimen y al hacerlo presionan diferentes partes de la columna, como por ejemplo los nervios, lo cual puede ocasionar dolor de espalda.

67 Si se inclina hacia adelante constantemente por meses y años, los discos se debilitarán lo que podrá causar una ruptura o hernia de disco (hernia discal). Torcer el cuerpo mientras se dobla aumenta aún más la presión en los discos, especialmente si se está haciendo fuerza para levantar, empujar o jalar objetos.

68 Disco herniado

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70 Lesiones y trastornos de hombros y cuello debido a manipulación manual de cargas Transportar objetos aunque sean livianos, por encima del nivel de los hombros puede hacer que los músculos de los hombros y del cuello se cansen y queden adoloridos. El riesgo de sufrir afecciones más graves de los hombros y del cuello aumenta cuando se realiza este tipo de trabajo con frecuencia o por períodos largos.

71 Músculo trapecio

72 Transportar o sostener objetos pesados en los hombros puede causar tensión en los músculos de los hombros y del cuello y producir lesiones en el sitio en que la carga hace contacto con el cuerpo.

73 Los músculos del hombro se conectan al brazo mediante tendones. Entre tendones y huesos se encuentran unas bolsas pequeñas llenas de líquido llamadas BURSA, que lubrican el hombro para facilitar el movimiento.

74 La tensión constante en el hombro puede causar que la bursa se contraiga, se hinche, se ponga rígida y se inflame BURSITIS. Debido a la bursitis puede ser doloroso o casi imposible levantar el brazo.

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76 Esta tensión constante en el hombro puede causar la inflamación de los tendones del hombro y por consiguiente dolor TENDINITIS.

77 Otra afección común es el SÍNDROME DE TENSIÓN DEL CUELLO. Este tipo de distensión muscular puede causar rigidez en el cuello, espasmos musculares y dolores en el cuello o que se propagan desde el cuello. El músculo afectado es el Trapecio, un músculo grande y delgado que cubre la parte superior de la espalda y el área del hombro hasta el cuello. Se puede sentir dolor y notar al tacto la rigidez del músculo.

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79 Lesiones y trastornos de brazos, manos y muñecas debido a MMC Si se transporta objetos pesados que tienen bordes puntiagudos, estos pueden presionar la piel y causar lesiones en los tejidos delicados de las manos. Lesión de tendón

80 Si se manipulan objetos difíciles de agarrar y sostener, se puede forzar a las manos y/o muñecas a mantener posiciones forzadas y con mucha tensión que pueden causar trastornos como TENDINITIS Y SÍNDROME DEL TÚNEL CARPIANO.

81 Manejo Manual de Cargas

82 Algunas definiciones: 1.- Carga: Cualquier objeto susceptible de ser movido. Incluye, por ejemplo, la manipulación de personas (como los pacientes en un hospital) y la manipulación de animales en una granja o en una clínica veterinaria. Se considerarán también cargas los materiales que se manipulen, por ejemplo, por medio de una grúa u otro medio mecánico, pero que requieran aún del esfuerzo humano para moverlos o colocarlos en su posición definitiva.

83 2.- Manipulación manual de cargas: Cualquier operación de transporte o sujeción de una carga por parte de uno o varios trabajadores, como el levantamiento, la colocación, el empuje, la tracción o el desplazamiento, que por sus características o condiciones ergonómicas inadecuadas entrañe riesgos, en particular dorsolumbares, para los trabajadores.

84 3.- Levantar: a) Acción y efecto de mover de abajo hacia arriba una cosa, o poner una cosa en lugar más alto que el que antes tenía. b) Poner derecha y en posición vertical a persona o cosa que está inclinada, tendida, etc. c) Separar una cosa de otra sobre la cual descansa o está adherida.

85 4.- Colocar: Poner a una persona o carga en su debido lugar. 5.- Tracción: Hacer fuerza contra una carga para moverla, sostenerla o rechazarla. 6.- Desplazar: Mover a una persona o carga del lugar en el que está.

86 7.- Trabajador entrenado: Refiere a aquel trabajador mayor de dieciocho (18) años de edad, que realice tareas de manipulación de cargas en un tiempo no menor de 2 horas por día.

87 Norma básica de ergonomía RM TR TÍTULO III MANIPULACIÓN MANUAL DE CARGAS 4. No debe exigirse o permitirse el transporte de carga manual, para un trabajador cuyo peso es susceptible de comprometer su salud o su seguridad. En este supuesto, conviene adoptar la recomendación NIOSH (National Institute for Occupational Safety and Health):

88 5. Cuando las mujeres y los trabajadores adolescentes sean designados para la manipulación manual de carga, el peso máximo de carga debe ser claramente inferior a la permitida para los hombres, tomando como referencia la siguiente tabla:

89 8. El transporte de materiales, realizado con carretas u otros equipos mecánicos donde se utilice la tracción humana, deben aplicarse de manera que el esfuerzo físico realizado por el trabajador sea compatible con su capacidad de fuerza, y no ponga en peligro su salud o su seguridad. Los límites permisibles son: Las medidas serán realizadas con un dinamómetro en terreno plano y con llantas adecuadas.

90 9. Si las cargas son voluminosas y mayores de 60 cm. de ancho por 60 cm. de profundidad, el empleador deberá reducir el tamaño y el volumen de la carga. 10. Se deberá reducir las distancias de transporte con carga, tanto como sea posible. 11. Se deberá evitar manejar cargas subiendo cuestas, escalones o escaleras.

91 12. Si la mujer está embarazada, no se le permitirá la manipulación manual de cargas y deberá ser reubicada en otro puesto. 13. Todos los trabajadores asignados a realizar el transporte manual de cargas, deben recibir una formación e información adecuada o instrucciones precisas en cuanto a las técnicas de manipulación que deben utilizarse, con el fin de salvaguardar su salud y la prevención de accidentes.

92 TÍTULO IX IDENTIFICACION DE LOS FACTORES DE RIESGO DISERGONÓMICO 38. Si el empleador tiene entre sus tareas algunos de los siguientes factores de riesgo disergonómico significativo, deberá incluirlas en su matriz de riesgo disergonómico y será sujeto de evaluación y calificación más detallada, tomando en consideración la siguiente tabla:

93 Principios del Manejo Manual de Cargas

94 Planificación: Una manera de evitar sobre esfuerzos y lesiones, es evaluar la carga, para determinar dónde será ubicada y decidir cómo será manejada. Al hacer esta evaluación, se podrá decidir también si es necesario rediseñar el trabajo, el entorno o los materiales o si se requiere asistencia mecánica. Planificar el levantamiento

95 Aplicar la técnica correcta: La mejor técnica de manejo manual involucra un buen equilibrio, evitando torsiones, flexiones, lateralizaciones y sobre exigencias. La persona encargada de realizar el levantamiento debe acercarse a la carga, ubicar sus pies adecuadamente y flexionar las rodillas.

96 Sujetar con seguridad el objeto: El acoplamiento manoobjeto también determina qué tan segura será la tarea. Es importante mejorar la interacción del objeto con las manos del trabajador. Sujetar firmemente el objeto

97 Los accesorios de sujeción deberían estar diseñados de modo que permitan asir los objetos con los dedos flexionados. Esto puede reducir significativamente la fuerza necesaria para sostenerlos.

98 Los accesorios de sujeción permiten asir los contenedores con los dedos flexionados.

99 Manejar la carga cerca del cuerpo Durante el levantamiento, es importante mantener el centro de gravedad de la carga cerca del cuerpo y usar los músculos más fuertes de los brazos para sostener la carga. Es importante minimizar los efectos de la aceleración, levantando lenta y suavemente la carga utilizando la musculatura de los muslos. Mantener recta la espalda.

100 - Mantener el centro de gravedad de la carga cerca del cuerpo. - Levantar lenta y suavemente utilizando la musculatura de los muslos.

101 - Realizar el levantamiento o descenso de materiales cilíndricos como se señala en la figura. - Es importante mantener la espalda derecha y los pies en una posición estable, utilizando la fuerza de las piernas.

102 - Un objeto pesado y difícil de asir como un saco, también puede ser levantado usando la fuerza de las piernas, manteniéndolo tan próximo al cuerpo como sea posible.

103 LEVANTAMIENTO DE CARGAS PESADAS: a)desde el suelo y b)desde una plataforma. Es mejor levantar desde una plataforma que desde el suelo.

104 Recomendaciones Generales: 1.- Es conveniente asegurarse que exista espacio suficiente en el entorno para manejar manualmente los objetos con una postura y técnica adecuadas. 2.- Evitar levantar objetos utilizando una sola mano, transportar una carga usando ambos brazos es más estable y seguro. 3.- Es recomendable dividir la carga en dos partes, la mitad para cada brazo.

105 4.- Eliminar los obstáculos cuando se está manejando manualmente algún objeto. 5.- Usar ropa de trabajo y elementos de protección personal adecuados para la tarea. En algunos casos podría existir riesgo de lesiones debido a zonas irregulares o cortantes que podrían estar presentes en la carga. 6.- En algunos casos el trabajador podría preferir transportar la carga sobre el hombro; en esas situaciones, es recomendable buscar medios alternativos para un transporte más fácil y seguro.

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107 Manipulación de cargas en postura sentada: El peso máximo recomendado es de 5 Kg. siempre que sea en una zona próxima al tronco. 5 Kg.

108 Manipulación en equipo Un equipo de dos personas tiene la capacidad de levantamiento equivalente a los 2/3 de la suma de sus capacidades individuales. Si el equipo es de tres personas la capacidad de levantamiento es equivalente a la 1/2 de la suma de sus capacidades individuales.

109 Manipulación de bolsas grandes o sacos: Acércate al saco, separa ligeramente los pies y flexiona las rodillas. Sujeta el saco colocando las manos en vérticés opuestos y levántate estirando las piernas. Transporta el saco delante del cuerpo y, si no es posible, encima del horn bro.

110 Manipulación de cilindros: Acércate al objeto, coloca un pie ligeramente atrasado y flexiona las rodillas. f ujeta el borde del objeto con ambas manos y elévalo. Coloca el objeto en posición vertical estirando las piernas. transporta el objeto haciendo rodar el borde inferior.

111 Manipulación de objetos cilíndricos y botellas de gases comprimidos:

112 Manipulación de piezas largas y láminas: Cuando se trate de objetos muy largos o pesados se deberán manipular entre dos o más personas.

113 Empuje y arrastre de cargas: 1. Colocarse detrás y cerca de la carga. 2. Flexionar ligeramente las rodillas, manteniendo la espalda recta y los músculos del abdomen contraídos. 3. Utilizar ambos brazos para empujar la carga. 4. Aprovechar el peso del cuerpo.

114 Es preferible que empujar la carga en lugar de jalarla MAL BIEN

115 EMPUJAR

116 Paletización de cargas: 1.- Siempre que se pueda se deberá rodear el palet para aproximarse a la carga y evitar posturas forzadas. 2.- Si lo anterior no es posible porque sólo uno o dos lados del palet son accesibles (por ejemplo en palets colocados en estanterías) se aplicará el Método Piramidal: en lugar de cargar o descargar el palet fila por fila, se deberán ir cogiendo las cajas más próximas consecutivamente desde el nivel superior al inferior, manteniendo el equilibrio del apilamiento y formando una especie de estructura piramidal, de esta forma nos podremos acercar más a las cargas situadas en el interior.

117 MAL BIEN

118 NO

119 Uso de fajas lumbares Expertos de la N.I.O.S.H. Drs.: - Marie Haring Sweeney PhD, - Lytt Gardner PhD, - Jhon E. Parker M.D, - Thomas R. Waters PhD, - Jerone Flesch. MS, - Stephen D. Hudock MS y - Stephen S. Smith. MS

120 Estudios del Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional de los Estados Unidos (N.I.O.S.H.) sobre el uso de Fajas, Soportes, o Correas de Protección para la Espalda en los centros de trabajo, determinaron que: 1. No esta probada la efectividad del uso de las "fajas" para la espalda, en trabajadores sin lesiones, con el fin de disminuir el riesgo de sufrir daños en la espalda. 2. Por lo tanto, NO son consideradas como un equipo de protección.

121 3. Las fajas no mitigan los peligros a los que se ven expuestos los trabajadores por realizar repetidamente acciones tales como: levantar, empujar, jalar, torcer, flexionar o extender la columna. 4. Para muchos trabajadores el uso de las fajas les da una "falsa sensación de seguridad", creen que están protegidos de lesiones o enfermedades cuando ningún dispositivo externo, incluyendo los yesos, inmoviliza completamente o protege una parte del cuerpo.

122 5. El uso prolongado de fajas o cinturones de seguridad, producen un aumento de la presión intra abdominal, lo que predispone a la formación de hernias inguinales y varices en los testículos o varicocele. 6. El uso de la faja para la espalda puede producir un esfuerzo temporal sobre el sistema cardiovascular y los trabajadores, con un sistema cardiovascular comprometido, pueden estar en mayor riesgo cuando hacen ejercicios o trabajan con soportes en la espalda.

123 7. Las fajas o correas NO reducen considerablemente el rango de movimiento alrededor de la columna como para disminuir significativamente la carga sobre las estructuras vertebrales. 8. Es posible que la resistencia que proporciona una correa pueda incrementar la carga sobre la columna, especialmente sobre el levantamiento asimétrico, debido a la necesidad de incrementar las fuerzas musculares para superar la resistencia de las fajas.

124 Conclusión: Las Fajas Lumbares NO reducen el riesgo de desordenes traumáticos acumulativos y lesiones a la espalda, en los Centros de Trabajo donde sus trabajadores los utilizan.

125 Medidas Preventivas: Las lesiones ergonómicas pueden evitarse: 1. Siguiendo prácticas seguras de trabajo y 2. Con un diseño adecuado del área de trabajo.

126 PRESTAR ATENCIÓN A LO SIGUIENTE: La evaluación del riesgo La vigilancia de la salud La formación La información y consulta a los trabajadores La prevención de la fatiga Los sistemas de trabajo ergonómicos

127 1.- Tener en cuenta el diseño ergonómico del puesto de trabajo: Adaptar el mobiliario (mesa, sillas, tableros de montaje, etc.) y la distancia de alcance de los materiales (piezas, herramientas, objetos) a las características personales de cada individuo (estatura, edad, etc.), favoreciendo que se realice el trabajo con comodidad y sin necesidad de realizar sobreesfuerzos.

128 En actividades que se realizan de pie: - Antes de empezar a trabajar ajustar la superficie de trabajo. - Si la superficie de trabajo no es ajustable, utilizar una plataforma para elevar la altura de trabajo o un pedestal para elevar el plano de trabajo, siempre que sea posible.

129 Parado en una alfombradehule anti-fatiga Una silla de sentarse/ pararx paa el trabajo de pie

130 2.- Realizar las tareas evitando las posturas incómodas: Tanto del cuerpo y de la mano, Procurar mantener, en lo posible, la mano alineada con el antebrazo, Mantener la espalda recta y los hombros en posición de reposo.

131 Realizar el trabajo a una distancia no mayor de 20 a 30 cm. frente al cuerpo para evitar tener que estirarse. Si se tiene que cambiar de dirección, mover los pies para orientarse en lugar de girar la espalda o los hombros. Evitar levantar los brazos y mantener los codos próximos al cuerpo.

132 Situar los materiales, herramientas y controles más frecuentemente utilizados en una zona de cómodo alcance

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135 3.- Evitar los esfuerzos prolongados Y la aplicación de una fuerza manual excesiva, Sobre todo en movimientos de presa, flexoextensión y rotación.

136 4.- Utilizar herramientas manuales de diseño ergonómico: Que cuando se sujeten permitan que la muñeca permanezca recta con el antebrazo. Al manejar herramientas que requieran un esfuerzo manual continuo, como por ejemplo los alicates, es mejor distribuir la fuerza prefiriendo la actuación de varios dedos a uno solo. Favorecer el uso alternativo de las manos.

137 Favorecer el uso alternativo de las manos

138 5.- Reducir la fuerza que se emplea en ciertas tareas: Por ejemplo en carpinterías, industrias cárnicas, textil, etc., manteniendo afilados los útiles cortantes y aguantando los objetos con ganchos o abrazaderas.

139 6.- Emplear las herramientas adecuadas para cada tipo de trabajo: Conservarlas en buenas condiciones y sin desperfectos, de modo que no se tenga que emplear un esfuerzo adicional o una mala postura para compensar el deficiente servicio de la herramienta.

140 7.- Utilizar guantes de protección: Que se ajusten bien a las manos y que no disminuyan la sensibilidad de las mismas puesto que, de lo contrario, se tiende a aplicar una fuerza por encima de lo necesario.

141 8.- Evitar las tareas repetitivas programando ciclos de trabajo superiores a 30 segundos: Se entenderá por CICLO la sucesión de operaciones necesarias para ejecutar una tarea u obtener una unidad de producción. Igualmente, hay que evitar que se repita el mismo movimiento durante más del 50 por ciento de la duración del ciclo de trabajo.

142 9.- Efectuar reconocimientos médicos periódicos: Que faciliten la detección de posibles lesiones músculo esqueléticas y también ayuden a controlar factores extralaborales que puedan influir en ellas.

143 10.- Establecer pausas periódicas: Que permitan recuperar las tensiones y descansar. Favorecer la alternancia o el cambio de tareas para conseguir que se utilicen diferentes grupos musculares y, al mismo tiempo, se Disminuya la monotonía en el trabajo.

144 11.- Informar a los trabajadores: Sobre los riesgos laborales que originan los movimientos repetitivos y posturas forzadas. Establecer programas de formación periódicos que permitan trabajar con mayor seguridad.

145 Cuando aparezcan los primeros indicios de una LME habrá que consultar con el médico, dado que la buena evolución de una lesión dependerá, en gran parte, de un DIAGNÓSTICO PRECOZ y de un tratamiento correcto.

146 El buen estado físico Ejercicio Aeróbico: Tan sólo 30 minutos de ejercicio aeróbico regular 3 a 4 veces/semana puede ayudar a lograr un nivel de salud física que incremente la resistencia en el trabajo y prevenga los Trastornos Músculo Esqueléticos.

147 LOS MINI DESCANSOS O PAUSAS ACTIVAS: Se deben aprovechar los mini descansos durante el trabajo para relajar el cuerpo y cambiar de postura, ya que ayudan a: incrementar la circulación, aliviar la tensión y mejorar la actitud mental.

148 Programa de Pausas Activas El Programa de Pausas Activas consiste en un programa de ejercicios que le permiten al trabajador disminuir el riesgo ergonómico en su puesto de trabajo. La función principal de las Pausas Activas es: - Prevenir - Atender - Proteger a los trabajadores de los efectos causados por la actividad del trabajo.

149 PAUSAS ACTIVAS: Se recomienda PARADAS de 2 a 5 minutos. Es recomendable hacer una pausa activa mas o menos cada 2 horas, durante la jornada laboral.

150 EJERCICIO 1: Brazos sobre la cabeza Palmas arriba Dedos cruzados Sostener durante 5 segundos extendiendo cada brazo hasta sentir una suave tensión.

151 EJERCICIO 2: Brazos doblados detrás de la nuca. Flexión lateral del tronco, sin rebotar, hasta sentir una suave tensión. Sostener 5 segundos a cada lado

152 EJERCICIO 3: Repetir el ejercicio 1

153 EJERCICIO 4: Elevar hombros Contraer músculos de la espalda alta con los brazos acompañando el levantamiento, hasta sentir una suave tensión Sostener durante 5 segundos

154 EJERCICIO 5: Mano en muñeca opuesta por detrás de la espalda Hacer una leve tracción del brazo y estirar el cuello hacia el lado contrario Sostener durante 5 segundos, hasta sentir una suave tensión.

155 EJERCICIO 6: Repetir ejercicio 1

156 EJERCICIO 7 - Extensión de la muñeca y estiramiento del antebrazo: Colocar ambas palmas una contra otra Los dedos hacia arriba Movimientos hacia abajo, y de estiramiento de muñeca. Sostener durante 8 segundos, extendiendo cada antebrazo hasta sentir una suave tensión.

157 EJERCICIO 8 - Extensión de muñeca y estiramiento del antebrazo: Ambas palmas una contra otra Giro de las manos hacia abajo Sostener durante 8 segundos, extendiendo cada antebrazo, hasta sentir una suave tensión.

158 Beneficio de las Pausas Activas DESDE EL PUNTO DE VISTA FISIOLÓGICO: 1. La movilidad articular se amplia 2. La musculatura se oxigena, y se pone más flexible, recupera su distancia normal evitando la tensión en los tendones 3. En menor grado mejoran el sistema respiratorio y cardiovascular También es ideal para combatir el estrés.

159 PRACTÍQUELOS: Al inicio de la jornada Al término de la jornada En cada momento que sienta molestia o dolor. En cualquier lugar SU CUERPO LO AGRADECERÁ

160 Recuerde: INC ORPORE A SU VIDA, HA BITOS D E ACTIVIDAD FISICA REC R EAT IVA Y AUTOC UIDADO

161 RESUMEN: La ergonomía trata de ajustar las condiciones de trabajo a las características del trabajador. La forma de actuar de la ergonomía consiste en identificar los riesgos ocasionados por las condiciones de trabajo y buscar soluciones para eliminarlos. La forma de identificar los riesgos ergonómicos es analizar las tareas que se realizan en el puesto de trabajo, las herramientas que se utilizan y las condiciones en las que se desarrolla el trabajo. La mejora en las condiciones ergonómicas de trabajo hace que se reduzcan las lesiones, mejore la salud y aumente la eficiencia y la productividad.

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