Gripe. Parotiditis Sarampión Virus respiratorio sincitial Picornavirus Rubeola Rotavirus Otros virus: Arbovirus SARS Norovirus Chikungunya y Toscana

Transcripción

1 Tema 22 VIRUS ARN

2 Gripe Parotiditis Sarampión Virus respiratorio sincitial Picornavirus Rubeola Rotavirus Otros virus: Arbovirus SARS Norovirus Chikungunya y Toscana

3 Variaciones antigénicas: MAYORES (pandemias) MENORES (epidemias)

4 GRUPO A GRUPO B GRUPO C Genoma 8 segmentos ARN 8 segmentos ARN 7 segmentos ARN Estructura 10 proteínas virales 11 proteínas virales 9 proteínas virales M2 exclusiva NB exclusiva HEF exclusiva Hospedadores Ser humano Solo ser humano Ser humano Cerdo Cerdo Caballo Aves Mamíferos marinos Epidemiología Grandes pandemias Sin pandemias Sin pandemias Variaciones antigenicas mayores y menores Solo variaciones antigenicas menores Solo variaciones antigenicas menores Características clínicas Enfermedad grave en personas jovenes Enfermedad grave en ancianos y pacientes de riesgo Enfermedad leve no estacional

5 Pandemia 1 Pandemia 2 Pandemia 3 Pandemia 4 Gripe aviar Pandemia 5 Gripe española Gripe asiática Gripe Hong Kong Gripe rusa Nueva Gripe A

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7 TRATAMIENTO ANTIVIRALES La FDA han aprobado para el tratamiento de la gripe los antivirales (amantadina, rimantadina, oseltamivir, y zanamivir). AMANTIDINA (1-aminoadamantano). Inhibe la transcripción primaria de ácido ribonucléico. Amantadina RIMANTADINA (α-metil-1-adamantanometilamina) (comparable a amantidina pero con menos efectos secundarios). Rimantadina OSELTAMIVIR distribuido como Tamiflu (Roche). Oseltamivir ZANAMIVIR como Ralenza (GSK) Son inhibidores de la neuraminidasa previniendo el escape viral y reduciendo la severidad de la enfermedad. Zanamivir

8 Tipos de vacunas: Virus inactivados (comercializadas) Virus fraccionados Antígenos superficie o subunidades, adyuvadas (+ recientes utilizadas) Virus atenuados (fase experimental)

9 Gripe Parotiditis Sarampión Virus respiratorio sincitial Picornavirus Rubeola Rotavirus Otros virus: Arbovirus SARS Norovirus Chikungunya y Toscana

10 Virus ARN simetria helicoidal con envoltura Cuadro febril, inflamacion bilateral parótidas COMPLICACIONES: Orquitis.. Esterilidad Meningitis, Meningoencefalitis, encefalitis Aborto (1º trimestre) DIAGNOSTICO: CLÍNICO NO tratamiento específico Vacuna triple vírica (Rube-Paro-Sara)

11 Paperas Orquitis

12 Gripe Parotiditis Sarampión Virus respiratorio sincitial Picornavirus Rubeola Rotavirus Otros virus: Arbovirus SARS Norovirus Chikungunya y Toscana

13 Virus ARN simetria helicoidal con envoltura CUADRO CLINICO: Rinorrea, congestión ocular Manchas de Koplik (mucosa oral) Exantema maculopapular COMPLICACIONES: Neumonía primaria Encefalitis (panencefalitis esclerosante subaguda) DIAGNOSTICO: CLÍNICO NO tratamiento específico Vacuna triple vírica (Rube-Paro-Sara)

14 Sarampión Facies sarampionosa Exantema maculopapular Manchas de Koplik

15 Gripe Parotiditis Sarampión Virus respiratorio sincitial Picornavirus Rubeola Rotavirus Otros virus: Arbovirus SARS Norovirus Chikungunya y Toscana

16 Virus ARN simetria helicoidal con envoltura CUADRO CLINICO: Bronquiolitis en < 1 año COMPLICACIONES: Dificultad respiratoria, disnea Procesos asmáticos complicados DIAGNOSTICO: CLÍNICO+ VIROLÓGICO TRATAMIENTO: Ribavirina

17 La bronquiolitis es una enfermedad aguda de etiología viral, caracterizada por obstrucción de la pequeña vía aérea. Cuadro Agudo Con o Sin Aumento Trabajo Respiratorio Sibilancias Proceso Catarral

18 Tiene un carácter claramente epidémico entre los meses de noviembre a marzo, con un pico en febrero. Afecta, por definición, a lactantes menores de 2 años, con una incidencia máxima entre 3 y 6 meses. Contagios: - Contacto con partículas aéreas. - Con secreciones. - Superficies contaminadas. Incidencia Anual: 7-20%. Incidencia por Hospitalización: 1-3%.

19 Etiología de bronquiolitis Virus sincitial respiratorio % de los casos Otros agentes: Adenovirus 1, 2 y5 Rinovirus Virus parainfluenza 3 Influenza tipo A y B Coronavirus Metapneumovirus humano

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21 Virus ARN simetria helicoidal desnudos PRINCIPALES VIRUS: RHINOVIRUS (resfriado común) POLIOVIRUS (parálisis extremidades inferiores) ECHOVIRUS y COXACKIE (herpangina) HEPATITIS A DIAGNOSTICO CLINICO PROFILAXIS: Vacunas Polio 1,2,3 (DTP)

22 Picornavirus Herpangina Poliomielitis

23 Gripe Parotiditis Sarampión Virus respiratorio sincitial Picornavirus Rubeola Rotavirus Otros virus: Arbovirus SARS Norovirus Chikungunya y Toscana

24 Virus ARN simetria helicoidal con envoltura CLINICA: Enfermedad exantemática aguda (piel) Poder teratógeno en embarazadas DIAGNOSTICO CLINICO + SEROLOGICO PROFILAXIS: Vacunas triple vírica (Rube-Paro-Sara

25 Rubeola Exantema rubeolico Corazón en bota ESTADIO DEL EMBARAZO % INFECTACION DEL FETO % DE MALFORMACIONES 11 semanas o menos a 16 semanas > 16 semanas Prácticamente inexistente Prácticamente inexistente

26 Gripe Parotiditis Sarampión Virus respiratorio sincitial Picornavirus Rubeola Rotavirus Otros virus: Arbovirus SARS Norovirus Chikungunya y Toscana

27 Virus ARN simetria icosaédrica desnudos CLINICA: Gastroenteritis en < 2 años DIAGNOSTICO CLINICO + VIROLÓGICO PROFILAXIS: Vacunas Rotavirus

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