FEMTO LDV Z8: the new release of Ziemer. Luis Izquierdo Jr. MD. PhD. UNMSM Oftalmosalud Instituto de Ojos Lima - Peru

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1 FEMTO LDV Z8: the new release of Ziemer UNMSM Oftalmosalud Instituto de Ojos Lima - Peru

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3 What is new?? Yes cataract module!!

4 Cataract system product description Design and best additional high-end technology 1. Imaging: Real time imaging (camera) Integrated proprietary state-of-the-art OCT 2. Femtosecond laser: New and more powerful laser sources Adaptive Pulse Management 3. Patient interface: Liquid interface 4

5 Cataract system product description Femtosecond laser technology Adaptive Pulse Management: Lower energy in the cornea: proven small bubble technology Higher energy in the lens: with fewer gas formation = less intraoperative complications New more powerful and adaptive laser sources! 5

6 Cataract system product description Applications *CRI = Limbal Relaxing Incisions / Arcuate Incisions Cornea and presbyopia: Z-LASIK & Z-LASIK Z Intracorneal rings Intrastromal pockets Lamellar/penetrating keratoplasty Corneal Relaxing Incisions (CRI*) Clear Corneal Incisions (CCI) Patient interface 1: Applanation Cataract: Anterior capsulotomy Lens fragmentation All with the same handpiece! Corneal Relaxing Incisions (CRI*) Clear Corneal Incisions (CCI) Patient interface 2: Liquid 6

7

8 Clear Corneal Incisions clinical experience Example CCI: 2-segments main incision (30-70 ) Courtesy of Dr. Luis Izquierdo, Lima, Peru 8

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10 First Eye

11 Numerical Aperture W 0 LDV < 0.2um The larger the NA the smaller the focal spot volume the smaller the energy threshold the less side effects

12 Cavitation as a function of laser parameter Laser Laser E pulse ~ 1.35 µj; NA = 0.2 T pulse = 150 fs E puls ~ 106 nj NA = 0.6 Courtesy of Tammo Ripken, PhD; LZH (Germany)

13 Cavitation as a function of laser parameter E pulse ~ 1.35 µj; NA = 0.2 T pulse = 150 fs E puls ~ 106 nj NA = 0.6 Courtesy of Tammo Ripken, PhD; LZH (Germany)

14 Precision in Corneal Processing 40 µm 100 µm Pulse Energy: 2 µj Pulse Duration: 930 fs Pulse Energy: < 30 nj Pulse Duration: 250 fs

15 Laser Capsulotomy Catalys (9000 nj) Laser Capsulotomy FEMTO LDV Z8 (<1000 nj)

16 First Eye, 1 day post-op

17

18 Capsulotomy

19 Capsulotomy and fragmentation

20 Capsulotomy and fragmentation

21 FEMTO LV Z8 Peruvian Results 17 eyes 16 complete capsulotomies 360 degrees (5.0 mm) No subconjutival hemorrhages Fragmentation (6.0 mm depth handpiece)

22

23

24 Summary Same platform (same good results) Easy and gentle vacuum OCT integrated for cornea and cataract Liquid interface (no cornea folds) Ability to incorporate the Z8 to my surgical workflow instead of the opposite. (you know what I mean!!) Is the One

25 Thanks to my staff

26 Thanks to Ziemer Team

27 Thanks

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