ENFOQUE MULTIDISCIPLINAR

Transcripción

1 ENFOQUE MULTIDISCIPLINAR DEL CUIDADOR INFORMAL ABORDAJE PSICOLÓGICO Rocío Azuaga Acosta Psicóloga Ballesol San Carlos (Málaga)

2 DEFINICIÓN DE CUIDADOR/A Aquella persona que asiste o cuida a otra persona afectada de discapacidad, minusvalía o incapacidad que dificulta o impide el desarrollo normal de sus actividades vitales o de sus relaciones sociales. En el caso de personas mayores y demencias, los cuidadores principales asumen tareas o responsabilidades sin remuneración económica, son aceptados como tales por otros miembros de la familia y su compromiso es significativo y duradero.

3 MOTIVOS PARA CUIDAR Amor Moral Económicos Lealtad Orgullo

4 Perfil del cuidador/a La mayoría son mujeres (83% del total). De las mujeres cuidadoras, un 43 % son hijas, un 22 % son esposas y un 7'5% son nueras de la persona cuidada. La edad media es de 52 años (20 % superan los 65 años). En su mayoría están casados o casadas (77%). Una parte muy sustancial comparten el domicilio con la persona cuidada (60%) En la mayoría de los casos no existe una ocupación laboral remunerada del o la cuidadora (80%) La mayoría prestan ayuda diaria a su familiar mayor (85%) Gran parte no reciben ayuda de otras personas (60%) La rotación familiar o sustitución del o la cuidadora principal por otros miembros de la familia es moderadamente baja (20%). La percepción de la prestación de ayuda: cuidado permanente. Una parte de ellos y de ellas comparte la labor del cuidado con otros roles familiares como cuidar de sus hijos/as (17%).

5 IMPACTO DE LA ENFERMEDAD ÁREA FAMILIAR Cambios en las relaciones familiares, cambios de roles. Tensiones y conflictos por toma de decisiones importantes. Desorganización, crisis. Percepción de que el resto no valora el esfuerzo. ÁREA LABORAL ÁREA SOCIAL ÁREA PERSONAL Problemas de rendimiento Retrasos Ausencias Abandonos Pérdida de las relaciones sociales Aislamiento Modificación del estilo de vida Estrés Síntomas ansiosos y depresivos

6 ÁREA FAMILIAR Cambios en las relaciones familiares, cambios de roles. Tensiones y conflictos por toma de decisiones importantes. Desorganización, crisis. Percepción de que el resto no valora el esfuerzo.

7 ÁREA LABORAL Problemas de rendimiento Retrasos Ausencias Abandonos EL 50% DE LOS CUIDADORES EN ESPAÑA NO PUEDEN TRABAJAR, HAN ABANDONADO O HAN REDUCIDO SU JORNADA LABORAL

8 ÁREA SOCIAL Pérdida de las relaciones sociales Aislamiento Modificación del estilo de vida LA MAYORÍA DE LOS CUIDADORES REFIEREN NO TENER TIEMPO PARA UNO MISMO Y EL POCO QUE PODRÍAN TENER NO LO USAN POR SENTIMIENTO DE CULPA

9 AFECTACIÓN VARIABLES SOCIOECONÓMICAS (Espín,2009) VARIABLES SOCIOECONÓMICAS % POCO TIEMPO LIBRE 82 PROBLEMAS ECONÓMICOS 64 CONFLICTOS FAMILIARES 60 APOYO INSUFICIENTE 59 INSATISFACCIÓN DE NECESIDADES 59 POCAS RELACIONES SOCIALES 57 DIFICULTADES LABORALES 54

10 ÁREA PERSONAL Estrés Síntomas ansiosos y depresivos Síndrome del cuidador quemado Sobreprotección Dependencia Sentimientos de soledad, indefensión, pérdida de autocontrol, irritabilidad, sentimiento de culpa, pérdida de autoestima, visión negativa de futuro, vergüenza

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12 AFECTACIÓN VARIABLES PSICOLÓGICAS (Espín,2009) VARIABLES PSICOLÓGICAS % ANGUSTIA 82 MIEDO 75 DESESPERANZA 67 IRA 64 SOLEDAD 60 CULPABILIDAD 26 RESENTIMIENTO 23 VERGÜENZA 13

13 ADAPTACIÓN A LA SITUACIÓN DE CUIDADO FASE 1. NEGACIÓN Negación de evidencias Falta de conciencia del problema Evitación hablar del tema Creencia de temporalidad FASE 2. BÚSQUEDA DE INFORMACIÓN FASE 3. REORGANIZACIÓN FASE 4. RESOLUCIÓN Toma de conciencia Búsqueda de información Afrontamiento Sentimientos de malestar e injusticia Respuestas de enfado, ira y culpa Aceptación de que la vida ha cambiado. Mayor CONTROL Búsqueda de ayuda familiar y externa Conocimiento del problema. Herramientas para afrontarlo ADAPTACIÓN (No todos los cuidadores llegan) Manejo con éxito las demandas de la situación Más facilidad para expresar emociones

14 FASE 1. NEGACIÓN Negación de evidencias Falta de conciencia del problema Evitación hablar del tema Creencia de temporalidad

15 FASE 2. BÚSQUEDA DE INFORMACIÓN Toma de conciencia Búsqueda de información Afrontamiento Sentimientos de malestar e injusticia Respuestas de enfado, ira y culpa

16 Aceptación de que la vida ha cambiado. Mayor CONTROL Búsqueda de ayuda familiar y externa FASE 3. Conocimiento del problema. REORGANIZACIÓN Herramientas para afrontarlo

17 FASE 4. RESOLUCIÓN Adaptación (No todos los cuidadores llegan) Manejo con éxito las demandas de la situación Más facilidad para expresar emociones

18 ATENCIÓN PSICOLÓGICA AL CUIDADOR/A Psicoeducación interdisciplinar: charlas, centros de día, residencias, asociaciones.. Intervención psicológica individual Grupos de autoayuda

19 MINDFULLNES TTO ESTRÉS Y ANSIEDAD: RELAJACIÓN, RESPIRACIÓN, AFRONTAMIENTO, SOLUCIÓN DE PROBLEMAS Técnicas TTO. ANSIEDAD DEPRESIÓN: T. RACIONAL EMOTIVA (ELLIS), T.COGNITIVA (BECK) FOMENTO HHSS: ENTRENAMIENTO EN ASERTIVIDAD Y COMUNICACIÓN TÉCNICAS DE DINÁMICA GRUPAL.

20 Qué es la Resiliencia? La capacidad para afrontar la adversidad y lograr adaptarse bien ante las tragedias, traumas, amenazas o estrés severo. Ser resiliente no significa no sentir malestar o dolor emocional sino lograr sobreponerse a esos sucesos y adaptarse bien a ellos a lo largo del tiempo. El camino de la resiliencia no es fácil, pero se puede aprender y desarrollar.

21 Aceptar la realidad tal y como es Características del cuidador/a resiliente Darle sentido a la misma Tener intención de aprender y mejorar

22 Habilidades del cuidador/a resiliente Informarse y formarse en el conocimiento de la dependencia y su abordaje multidisciplinar. Identificar y analizar de manera precisa los problemas y las consecuencias de las conductas. Observar e identificar los pensamientos y las creencias que no son útiles para la adaptación a la realidad. Conocer, aceptar y gestionar sus emociones, especialmente ante las crisis (parar y reflexionar) Desarrollar la competencia en cuidados, confiar en las propias capacidades y conocer sus límites. Estilo de pensamiento: realista, concreto, flexible, moderado, no dramático, no victimista, no culpabilizador, empático, reflexivo y con un optimismo realista. El cuidador resiliente es activo, busca las oportunidades de satisfacción en todas las áreas vitales y se programa descanso.

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24 Encontraremos un camino y si no, lo crearemos Ana Alou Muchas gracias