FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD DERMATOLOGIA

Transcripción

1 FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD DERMATOLOGIA I. DATOS GENERALES 1.0. Unidad Académica : Escuela Profesional de Medicina Humana 1.1. Semestre Académico : 2018-I 1.2. Código : Ciclo : X 1.4. Créditos : Cuatro (04) 1.5. Duración : 16 semanas 1.6. Horas Semanales Horas presenciales Horas a distancia Total Teoría Práctica Total Teoría Práctica Total Requisito : Todos los cursos anteriores 1.8. Profesores responsables II.- SUMILLA El curso de dermatología, pertenece al área clínica, de formación profesional y tiene como propósito capacitar al estudiante de medicina humana en el conocimiento de la estructura y función de la piel, el diagnóstico, tratamiento y prevención de las diferentes enfermedades de la piel y sus anexos, más frecuentes en nuestro país.

2 III.- COMPETENCIAS Conoce la anatomía, fisiología y fisiopatología de la piel humana y sus anexos. Conoce e identifica las patologías cutáneas prevalentes en nuestro medio. Aplica sus conocimientos al correcto diagnóstico de las patologías dérmicas mostrando sus habilidades en la correcta elaboración de la Historia Clínica. Realiza el examen clínico utilizando el método clínico, identificación sindrómica, nosológica y etiológica, indicando el diagnóstico diferencial y el tratamiento de las patologías dérmicas. Comprende la importancia del uso racional de antibióticos y antimicóticos tópicos y sistémicos. Valora y respeta la dignidad e integridad del paciente en general y participa en la recuperación de su salud Realiza una biopsia cuta nea y una crioterapia. Conoce los criterios de derivación al especialista de las enfermedades cutáneas. IV. CAPACIDADES Elabora una historia clínica orientada al diagnóstico y tratamiento de las diversas enfermedades de la piel. Reconoce y valora los síntomas y signos de las diversas enfermedades dérmicas para el diagnóstico oportuno y tratamiento adecuado. Plantea el diagnóstico diferencial de cada síndrome infeccioso Solicita e interpreta los diferentes exámenes de laboratorio para complementar el diagnóstico definitivo de las enfermedades cutáneas Usa antibióticos y antimicóticos según las normas internacionales V.- PROGRAMACION DE CONTENIDO

3 UNIDAD DE APRENDIZAJE I: BASE ANATOMO FISIOLÓGICA Y SEMIOLÓGICAS DE LA PIEL CAPACIDAD: El alumno es capaz de reconocer Características morfológicas de las lesiones de la piel, Pruebas básicas de diagnóstico dermatológico, Trastornos de la pigmentación, Proliferaciones o tumores dela piel Semana Contenidos Actividades de aprendizaje 1 Analiza las características morfológicas de las lesiones de la piel, definiéndolas en su clasificación, para una correcta exploración física. 2 Valora las diferentes pruebas básicas de diagnóstico dermatológico, diferenciando sus indicaciones e interpretación. 3 Evalúa las características morfológicas de los trastornos de la pigmentación y los melanocitos, para la realización correcta del diagnostico y tratamiento 4 Analiza las características morfológicas, topográficas,los métodos de diagnóstico para la identificación de las proliferaciones o tumores de la piel Reconoce la estructura, inervación y vascularización de la piel normal y su función Anexos: Estructura y función Lesiones elementarías y secundarias. Realiza la historia clinica. Interpreta el examen micológico. Realiza: una biopsia de piel, Dermatoscopía y pruebas de parche e Intra dermorreacciones. Melasma. Vitiligo. Pitiriasis Alba. Nevus Melanosis por fricción. Proliferación de melanocitos: Nevos, melanoma. Proliferaciones queratinolíticas (Nevos epidérmicos, Queratosis seborreicas. Lipomas.Quistes Horas presenciales Horas a distancia

4 CONTENIDO ACTITUDINAL: Alumno se conduce correctamente ante el paciente. Es disciplinado y metódico en el examen clínico. Es puntual y sigue las normas éticas. Valora al paciente UNIDAD ACADEMICA II TRANSTORNOS DE LA MADURACION EPIDERMICA CAPACIDAD: El alumno es capaz de reconocer Trastornos de la maduración epidérmica, Dermatosis inflamatorias crónicas, Enfermedades ampollosas (ampollas) Semana Contenidos Actividades de aprendizaje Horas presenciales Horas a distancia 5 Reconoce los trastornos de la maduración epidérmica ictiosis 6 Reconoce y maneja las dermatosis inflamatorias crónicas analizando las principales causas predisponentes 7 Diferencia y maneja las enfermedades ampollosas de la piel (ampollas). 8 Analizar la fisiopatogenia, las manifestaciones clínicas y las medidas generales de prevención de Analiza la fisiopatogenia, sintomatología y aplica el tratamiento de las dermatosis inflamatorias agudas, síndromes pruriginosos (Urticaria, dermatitis eccematosa aguda, eritema multiforme). Define, diagnostica y maneja las enfermedades eritemato descamativas de la piel: Psoriasis. Dermatitis seborreica. Pitiriasis Rosada. liquen plano Define, diagnostica y maneja las enfermedades ampollares Los pénfigos, herpes gestiationis Dermatitis herpetiforme Complejo vasculocutáneo

5 Complejo vasculocut áneo de la pierna CONTENIDO ACTITUDINAL: Alumno se conduce correctamente ante el paciente. Es disciplinado y metódico en el examen clínico. Es puntual y sigue las normas éticas. Valora al paciente UNIDAD DE APRENDIZAJE III INFECCIONES DE LA PIEL Y ANEXOS CAPACIDAD: El alumno es capaz de reconocer:enfermedades bacterianas, Micosis superficiales y profundas, Dermatosis virales, Parasitosis cutáneas Semana Contenidos Actividades de aprendizaje Horas presenciales Horas a distancia 9 EXAMEN PARCIAL 10 Analiza la etiología, clinica, los métodos diagnósticos, el tratamiento inicial y prevención de las enfermedades bacterianas que complican la piel. 11 Distingue, por los agentes causales, epidemiológia, morfología, topografía, factores de riesgo, las micosis superficiales y profundas de la piel y maneja su tratamiento y prevencion Piodermias (Impétigo, foliculitis, furunculosis, ectima, erisipela, celulitis, Queratosis plantar) Tuberculosis y micobacterias no tuberculosas. Lepra Reconoce métodos diagnósticos, tratamiento y medidas preventivas de las Micosis superficiales (Tiñas, candidiasis, pitiriasis

6 versicolor) y profundas (Micetomas, esporotricosis, cromomicosis) Distinguir la morfología, topografía, sintomatología, métodos de diagnóstico y elaborar un plan de manejo para las distintas dermatosis virales 12 Detecta, la morfología, topografía, sintomatología, métodos de diagnóstico y elaborar un plan de manejo de las Diagnostica y trata Herpes simple y herpes zóster, Verrugas virales (vulgares, planas, acuminadas y plantares), Molusco contagioso. Escabiasis, Pediculosis, Larva migrans y Gnathostomiasis. Prúrigo por Ectoparasitosis. Leishmaniasis. Parasitosis cutáneas. CONTENIDO ACTITUDINAL: Alumno se conduce correctamente ante el paciente. Es disciplinado y metódico en el examen clínico. Es puntual y sigue las normas éticas. Valora al paciente UNIDAD DE APRENDIZAJE IV TRASTORNOS de APÉNDICES EPIDÉRMICOS Enfermedades Anexiales de la piel Reacciones adversas de la piel Premalignas y tumores malignos Epidermicos Semana Contenidos Actividades de aprendizaje Horas Horas a

7 13 Identifica los Trastornos de apéndices epidérmicos 14 Analiza la etiopatogenia, morfología, topografía, tratamiento y prevencion de las enfermedades del cabello y uñas Distinguir los agentes causales de las reacciones adversas al contacto con la piel (dermatosis por contacto) Las reacciones adversas a la luz, y las reacciones adversas a medicamentos analizando su fisiopatogenia, tratamiento y medidas generales. 15 Premalignas y tumores malignos Epidermicos 16 EXAMEN FINAL Analiza la etiopatogenia, morfología, topografía, sintomatología, métodos de diagnóstico, tratamiento y la prevencion de Acne, Rosacea, eritema nodoso, eritema indurado e Hidrosadenitis Diagnostica y maneja los cuadros clinicos de Alopecia androgenética, Efluvio felógeno, Hirsutismo. Alopecia areata. Dermatosis por contacto: irritativa y alérgica. Dermatosis de la zona del pañal. Fotosensibilidad aguda: quemadura solar. Fotosensibilidad crónica: Fotodaño (carcinogénesis). Fotoenvejecimiento. Fotoalergia Enfermedades asociadas y/o agravadas por luz UV. Prurigo Actímico. Porfiria. Reacciones medicamentosa Queratosis actínica Carcinoma de células escamosas Carcinoma de células basales Tumores de la dermis Histiocitoma fibroso benigno (dermatofibroma) dermatofibrosarcoma protuberante presenci ales distancia

8 CONTENIDO ACTITUDINAL: Alumno se conduce correctamente ante el paciente. Es disciplinado y metódico en el examen clínico. Es puntual y sigue las normas éticas. Valora al paciente VI.- METODOLOGIA Las asignaturas siguen una metodología: Sesiones teóricas Talleres Desarrollo de productos Otros Se considerarán los medios y materiales necesarios (impresos, audiovisuales, trabajos dirigidos, trabajos de campo, otros). VII.- EVALUACION El sistema de evaluación es permanente y sistemático y de acuerdo a las normas establecidas en el reglamento de la Universidad. a) La primera evaluación es de entrada que permite diagnosticar los saberes previos del estudiante. b) La evaluación de proceso y de productos es permanente, integral y presencial según el avance de las sesiones de aprendizaje programadas semanalmente; permite el logro de las competencias a través de los rubros: conceptual, procedimental y actitudinal considerando los siguientes aspectos: - Logro de conocimientos y muestra de desempeño - Desarrollo y adquisición de destrezas operativas, aplicativas y capacidades y competencias. - Adquisición de actitudes. c) Se considera las modalidades de heteroevaluación, autoevalución e interevaluación. d) La evaluación final de la asignatura es el promedio ponderado de la evaluación continua que constituye el trabajo académico (40%), el examen parcial (30%) y el examen final (30%).

9 Examen Parcial (E1) : 30% Examen Final (E2) :30% Trabajo Académico (TP) : 40% Nota Final: E1*30% + E2*30% + {[(P1+P2+P3+P4)/4]}*40% Es necesario indicar que en Trabajo académico que representa el 40% de la evaluación se debe incluir todas las calificaciones que el docente estime necesario (asistencia, prácticas, trabajo, exposiciones, entre otros) e) La asistencia es obligatoria. El alumno que no desarrolla en clases, no presenta una actividad o un trabajo académico solicitado será calificado con cero (0). f) Acciones complementarias para el logro de cada una de las metas son las siguientes: Perceptivos o de apreciación. - Fichas de observación, descriptivas, gráficas y de rango. - Listas de cotejo por criterios. - Registro de ocurrencias anecdotarios. - Escalas valorativas y de estimación. Orales - Intervenciones. - Exposiciones. g) Al finalizar el ciclo el alumno habrá logrado una calificación final de acuerdo a la escala vigesimal donde: Aprobado : De 11 a 20 Desaprobado : De 0 a 10 h) El Examen Sustitutorio se rendirá después de haber obtenido el promedio final desaprobado y reemplazará a la menor nota desaprobada ya sea del

10 Examen Parcial o Examen Final y/o no haber rendido uno de los exámenes anteriormente indicados. VIII.- FUENTES DE INFORMACIÓN Bibliografía básica: 1. Magaña GM., Magaña LM. Dermatología. Facultad de Medicina, UNAM. México: Editorial Médica Panamericana; Saúl CA. Lecciones de dermatología. 14a ed. México: Editores Méndez; Bibliografía complementaria: 1. Arenas R. Dermatología. Atlas, diagnóstico y tratamiento. 3a ed. México: McGraw-Hill Interamericana Editores; Kasper DL., Braunwald E, Fauci S, et al. Principios de medicina interna de Harrison 2 vols. 16ª ed. México: McGraw-Hill Interamericana Editores; SUGERENCIAS DIDÁCTICAS ABP Medicina basada en la evidencia Tutorías (tutoría entre pares (alumnos), experto-novato y multitutoría Enseñanza en pequeños grupos Aprendizaje experiencial Aprendizaje basado en tareas Aprendizaje reflexivo Aprendizaje basado en la solución de problemas (ambientes reales) MECANISMOS DE EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJE DE LOS ALUMNOS: Exámenes parciales Exámenes finales Mapas mentales Mapas conceptuales ( ) Análisis crítico de artículos Lista de cotejo Presentación en clase Preguntas y respuestas en clase Solución de problemas ENTRENAMIENTO EN SERVICIO Práctica supervisada Exposición oral Exposición audiovisual

11 Ejercicios dentro de clase Ejercicios fuera del aula Seminarios Lecturas obligatorias Trabajo de investigación Prácticas de taller o laboratorio Prácticas de campo Otras (especifique): Revisión de casos clínicos Perfil del docente: Tener título de Médico Cirujano con posgrado (especialidad en Medicina Interna, con subespecialidad en Dermatología, maestría o doctorado afines) Tener experiencia docente Tomar Curso de Pedagogía o Didáctica Médica Tener experiencia en preparación de técnicas de enseñanza-aprendizaje Tomar Curso de Actualización en Contenido y Didáctica (uno anual) Tomar curso de Pedagogía al ingreso (deseable un curso anual posterior al ingreso) Ser médico adscrito a un hospital de segundo nivel de atención del Sistema Nacional de Salud Establecer una comunicación abierta y respetuosa con los alumnos dentro y fuera del aula Asistir puntualmente a clase, cubrir los objetivos del programa y la totalidad de las horas teóricas y prácticas Tener valores éticos Respetar el Reglamento Interno de la Facultad de Medicina BIBLIOGRAFÍA I. Libro de consulta Pérez dermatología II. Biblioteca virtual Internet La piel: Más que una barrera mecánica Escala Excrecencia córnea en forma de placa seca; por lo general el resultado de cornificación imperfecta. Liquenificación Piel engrosada y áspera caracteriza por marcas prominentes de la piel; por lo general el resultado de roce repetido en personas susceptibles. Excoriación

12 lesión traumática caracteriza por la rotura de la epidermis, causando una zona prima lineal (es decir, un rasguño de profundidad); a menudo auto-inducido. Onicólisis La separación de la lámina ungueal del lecho ungueal. DEFINICIONES DE LOS TÉRMINOS MICROSCÓPICAS Hiperqueratosis El engrosamiento de la capa córnea, a menudo asociada con una anomalía cualitativa de la queratina. Paraqueratosis Modos de queratinización caracterizados por la retención de los núcleos en el estrato córneo. En las membranas mucosas, paraqueratosis es normal. Hipergranulosis Hiperplasia del estrato granuloso, a menudo debido a un intenso roce. acantosis hiperplasia epidérmica difusa. Papilomatosis elevación de la superficie causada por hiperplasia y la ampliación de las papilas dérmicas contigua. Disqueratosis queratinización anormal que ocurre antes de tiempo dentro de las células o grupos de células por debajo del estrato granuloso individuales. Acantólisis La pérdida de las conexiones intercelulares que resulta en pérdida de la cohesión entre queratinocitos. Espongiosis edema intercelular de la epidermis. Hinchazón Hidrópica (Globo) edema intracelular de queratinocitos, a menudo se ve en las infecciones virales. Exocitosis La infiltración de la epidermis por células sanguíneas inflamatorias o circulantes. Erosión La discontinuidad de la piel que exhiben pérdida incompleta de la epidermis. Ulceración La discontinuidad de la piel que presenta la pérdida completa de la epidermis y, a menudo de partes de la dermis y la grasa incluso subcutánea. Vacuolización Formación de vacuolas dentro o adyacentes a las células; a menudo se refiere al área de la zona de la membrana celular basal-sótano. Lentiginoso Haciendo referencia a un patrón lineal de la proliferación de melanocitos en la capa de células basales de la epidermis. hiperplasia melanocíticos lentiginoso puede ocurrir como un cambio reactivo o como parte de una neoplasia de melanocitos