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1 Guía de productos 2014

2 Equipo Profesional Conóptica Sergi Herrero Hernández Servicios Profesionales D.O.O MSc - FSLS (Scleral Lens Specialist) Col Sergi Herrero Hernández Servicios Profesionales D.O.O - M.O.C.V (UPC) Col Maribel Olmo Díaz Atención Técnica Cliente Especialista en Contactología D.O.O Col Sara Palmero Muñoz Atención Técnica Cliente Especialista en Contactología D.O.O Col Montse Marín Gormaz Atención Técnica Cliente Especialista en Contactología D.O.O MSc Col Marta Sequera Martínez Área Manager Oftalmología D.O.O M.O.T.V (COI) MSc - Col Carlos Hervás Escribano Área Manager Zona Catalunya, Aragón, Norte y Baleares D.O.O Col José Miguel Álvarez Cornejo Área Manager Zona Centro, Canarias, Galicia y Asturias D.O.O Col Diego Rodríguez Christensen Óptico Técnico Universitario Especializado en Lentes de Contacto (Universidad de Buenos Aires) Área Manager Zona Levante, Murcia, Albacete, Cuenca y Teruel Atención personalizada a través de un equipo de consultores en contactología, compuesto por ópticos-optometristas Santa Eulàlia, 242, 1º 1ª D L Hospitalet (Barcelona) Tel Fax Consultas técnicas y envíos de topografías: Información Programa de Formación:

3 GUÍA DE PRODUCTOS LENTES DE CONTACTO TOPÓGRAFO CORNEAL 19 PÁG. Miopía, Hipermetropía y Astigmatismo TORICIDAD CORNEAL BAJA BIAS S BIAS VPT (Tórica frontal) TORICIDAD CORNEAL MEDIA BIAS MAC TORICIDAD CORNEAL ALTA BIAS RT (Tórica interna) BIAS BT (Bitórica) BIAS BTC (Bitórica compensada) BIAS BTX (Bitórica cruzada) EXCENTRICIDAD CORNEAL BAJA KA3 Presbicia LENTE MULTIFOCAL BIAS MultiLIFE LENTE BIFOCAL INVISIBLE BIAS BICON / BIAS BICON TÓRICA 2 PÁG. 4 PÁG. 5 PÁG. 6 PÁG. 7 PÁG. 10 PÁG. Oculus Easygraph Oculus Keratograph Módulo de Adaptación de LC Conóptica SOLUCIONES DE MANTENIMIENTO Concare Lipoclean Ultra Concare Solución Limpiadora Concare Solución Acondicionadora Concare Combipack 24 PÁG. Líquido de limpieza enzimático Boston One Step Solución única Boston Simplus Solución Acondicionadora Boston Advance Limpiador Boston Advance Limpiador Profesional Boston Peróxido de hidrógeno EasySept Solución única BioTrue Recugel SOLUCIONES PARA SEQUEDAD OCULAR 28 PÁG. Thera Tears ACCESORIOS 29 PÁG. Córneas irregulares F-Scope Lupa de mano Filtro amarillo Boston QUERATOCONO 11 PÁG. Fluoresceína KAKC / KAKC Tórica Tiras Schirmer KAKC PRO Manual visual Infantil LENTES ESPECIALES KA4 / KA4 reverse / KA4 reverse T 14 PÁG. Material informativo Estuche para lentes permeables MSK Lente Miniescleral Ventosas QUADRO AS QUADRO KA MATERIALES 31 PÁG. Características principales Ortoqueratología Seefree 18 PÁG. Programa de Formación Continua en Adaptación de Lentes de Contacto 32 PÁG.

4 LENTES DE CONTACTO Miopía, Hipermetropía y Astigmatismo TORICIDAD CORNEAL BAJA BIAS S (TORICIDAD CORNEAL BAJA - Hasta 2D) INDICACIONES Adaptaciones convencionales con bajo grado de astigmatismo refractivo y corneal. Pacientes que busquen una adaptación de máxima comodidad y alta calidad visual. Readaptaciones de otro tipo de lente de contacto GP o blanda que quieran mejorar tanto a nivel visual como a nivel de comodidad. Diseño de la lente Biasférico de rotación simétrica. PARÁMETROS DISPONIBLES Y MATERIALES POTENCIA (F v) RADIO (ro) D a D 6,50 mm a 10,00 mm en pasos de 0.25 D en pasos de 0.05 mm DIÁMETRO ( MATERIALES T) 7,00 mm a 12,20 mm BOSTON en pasos de 0.10 mm ES / EQ / EO / XO / XO2 EXTRAS PRISMA (VP) PRISMA (VP Lenti) ( 9.40mm) VOZ MTR Hasta 3 Hasta 3 zo externa reducido Borde especial ELECCIÓN DE LA LENTE DE PRUEBA Elección del radio La elección del radio va a depender de la excentricidad (e) y de la queratometría. Elección del diámetro Escogeremos el diámetro en base al diámetro corneal. Lentes positivas e bajas BIAS S o = K e medias BIAS S o = K mm e altas BIAS S o = K mm Elección de la potencia Para la elección de la potencia tendremos en cuenta el menisco lagrimal y la distancia de vértice. EJEMPLO DE CÁLCULO Datos Paciente: Kx: 180º 8,05 x 7,95 AC: 180º-0,50 e: 0,45 Rx: 180º -0,50-4,75 Dt córnea: 12,50 mm Parámetros de la Lente de prueba a pedir: o: 8,10 mm F v : -4,25 D T: 10,00 mm Diseño: BIAS-S Material: Boston EO, ES, XO, EQ, XO2 Elección del material En la elección del material tendremos en cuenta la calidad de la lágrima y la refracción del paciente. Fluorograma ideal de una lente BIAS-S En el fluorograma ideal de las lentes BIAS buscamos un suave acúmulo de lágrima central seguido de una zona de alineamiento en la zona media periférica y un buen levantamiento de bordes. En el OD observaremos un punto de marcado para diferenciarla del OI. BIAS óptima En el caso de que quede un astigmatismo residual sin compensar escogeremos unas BIAS-VPT (tórica externa) con los mismos parámetros que la BIAS-S y con la potencia cilíndrica que nos ha dado en la sobrecorrección. La BIAS-VPT va marcada con puntos a las 3 y las 9, además la lente derecha lleva un punto extra. BIAS plana SISTEMA DE MANTENIMIENTO RECOMENDADO - Solución Limpiadora - Solución Acondicionadora BIAS cerrada 2 Guía de productos

5 LENTES DE CONTACTO Miopía, Hipermetropía y Astigmatismo TORICIDAD CORNEAL BAJA BIAS VPT (Tórica frontal estabilización prismática) INDICACIONES Indicada en aquellos casos en los cuales las lentes esféricas o asféricas (de rotación simétrica interna), tienen un buen comportamiento y un buen patrón de fluoresceína pero tenemos una sobrecorrección cilíndrica que afecta a la calidad visual del paciente. Diseño de la lente Diseño interno biasférico con cara externa tórica. VP incluido; prisma de estabilización en la cara externa para evitar que la lente rote (0,7 a 3,00 ). Diseño VP Lenti en LC con 9.40 mm PARÁMETROS DISPONIBLES Y MATERIALES POTENCIA (F v) D a D en pasos de 0.25 D RADIO (ro) 6,50 mm a 10,00 mm en pasos de 0.05 mm DIÁMETRO ( T) 7,00 mm a 12,20 mm en pasos de 0.10 mm MATERIALES BOSTON ES / EQ / EO / XO / XO2 CILINDRO (Cyl) EJES (A) a D 0 a 180º en pasos de 0.25 D en pasos de 1º BIAS VPT ELECCIÓN DE LA LENTE DE PRUEBA Elección del radio Se selecciona el ro igual que la lente BIAS S, teniendo en cuenta la excentricidad (e) y la queratometría. Elección del diámetro Escogeremos el diámetro en base al diámetro corneal. e bajas BIAS S o = K e medias BIAS S o = K mm e altas BIAS S o = K mm Elección de la potencia Para la elección de la potencia tendremos en cuenta el menisco lagrimal y la distancia de vértice. Una vez tenemos la lente BIAS S adecuada hacemos una sobrecorrección cilíndrica y pedimos al laboratorio la BIAS VPT con los mismos parámetros internos que la BIAS S y añadiendo la sobrecorrección cilíndrica. Elección del material En la elección del material tendremos en cuenta la calidad de la lágrima y la refracción del paciente. EJEMPLO DE CÁLCULO Datos Paciente: Kx: 180º 8,05 x 8,00 AC: 180º -0,25 e: 0,45 Rx: 180º-1,75-4,75 (dv = 12 mm) Dt córnea: 11,80 mm Parámetros de la Lente de prueba a pedir: o: 8,10 mm F v : -4,25 D Cyl: 180º -1,25 D T: 9,60 mm Diseño: BIAS VPT Material: Boston EO, ES, XO, EQ, XO2 Fluorograma ideal de una lente BIAS VPT En el fluorograma ideal de las lentes BIAS VPT buscamos un suave acúmulo de lágrima central seguido de una zona de alineamiento en la zona media periférica y un buen levantamiento de borde. Comprobar la estabilización mediante los puntos de estabilización. En el OD observaremos un punto de marcado adicional a las 6 horas. Se aconseja adaptar una lente BIAS S y verificar durante unos días la adaptación y sobrecorrección antes de adaptar la lente BIAS VPT. SISTEMA DE MANTENIMIENTO RECOMENDADO - Solución Limpiadora - Solución Acondicionadora Fluorograma correcto BIAS VPT (OD) Guía de productos 3

6 LENTES DE CONTACTO Miopía, Hipermetropía y Astigmatismo TORICIDAD CORNEAL MEDIA BIAS MAC (Bitórica para astigmatismos medios) INDICACIONES Adaptaciones convencionales con astigmatismos refractivos medios (de D a D) y en los que el astigmatismo corneal es igual o se aproxima mucho al refractivo. Este diseño permitirá mejorar el centrado y comportamiento de la lente. Diseño de la lente Diseño biasférico bitórico compensado. La diferencia de los radios internos de la lente es siempre de 0.35mm, y es ideal para diferencias de radios corneales entre 0.40mm y 0.60mm. PARÁMETROS DISPONIBLES POTENCIA (F v) D a D en pasos de 0.25 D RADIO (ro) 6,50 mm a 10,00 mm en pasos de 0.05 mm DIÁMETRO ( T) 7,00 mm a 12,20 mm en pasos de 0.10 mm MATERIALES BOSTON ES/ EQ/ EO/ XO/ XO2 EJEMPLO DE CÁLCULO Datos Paciente: Kx: 180º 8,45 x 7,95 AC: 180º -2,51 e: 0,45 Rx: 20º -2,50-1,00 (dv = 12 mm) Dt córnea: 12 mm Parámetros de la Lente de prueba a pedir: o: 8,50 mm F v : - 0,75 D T: 9,60 mm Diseño: BIAS MAC Material: Boston EO, ES, XO, EQ, XO2 ELECCIÓN DE LA LENTE DE PRUEBA Elección del radio La elección del radio va a depender de la excentricidad (e) y de la queratometría. El cálculo del radio más cerrado es automático, siempre 0.35mm más cerrado que o. Elección del diámetro Escogeremos el diámetro en base al diámetro corneal. e bajas BIAS MAC o = K e medias BIAS MAC o = K mm e altas BIAS MAC o = K mm Fluorograma de una lente BIAS-S sobre córnea tórica Elección de la potencia Para la elección de la potencia tendremos en cuenta el menisco lagrimal y la distancia de vértice. Elección del material En la elección del material tendremos en cuenta la calidad de la lágrima y la refracción del paciente. Fluorograma ideal de una lente BIAS MAC En el fluorograma ideal de la lente BIAS MAC buscamos una imagen desde paralela hasta mínimamente cerrada en el meridiano horizontal y un mayor acúmulo de lágrima en periferia en el meridiano vertical. La lente BIAS MAC presenta dos puntos de marcado en la periferia de la lente. Cuando la lente se sitúe en la córnea del paciente, los puntos deberán coincidir con el eje del meridiano más plano de la córnea. En el OD observaremos un punto de marcado adicional. Fluorograma correcto de una lente BIAS MAC SISTEMA DE MANTENIMIENTO RECOMENDADO - Solución Limpiadora - Solución Acondicionadora 4 Guía de productos

7 LENTES DE CONTACTO Miopía, Hipermetropía y Astigmatismo TORICIDAD CORNEAL ALTA BIAS RT / BT / BTC / BTX (Tórica interna / Bitórica) INDICACIONES Adaptaciones convencionales con astigmatismo corneal 2.00 D para conseguir una mejor estabilidad y comodidad. Diseño de la lente BIAS-RT diseño Biasférico toro interno. BIAS-BT diseño Biasférico toro interno y externo (bitórico). BIAS-BTC diseño Biasférico bitórico compensado. BIAS-BTX diseño Biasférico bitórico cruzado. PARÁMETROS DISPONIBLES Y MATERIALES POTENCIA (F v) RADIO (ro) D a D 6,50 mm a 10,00 mm DIÁMETRO ( T) 7,00 mm a 12,20 mm DIFERENCIA R0-R hasta 2,00 mm MATERIALES BOSTON EXTRAS PRISMA(VP) Hasta 3 PRISMA (VP Lenti) ( 9.40mm) Hasta 3 VOZ MTR zo externa reducido Borde especial en pasos de 0.25 D en pasos de 0.05 mm en pasos de 0.10 mm en pasos de 0.05 mm ES/ EQ / EO/ XO/XO2 Lentes positivas Cuándo utilizar los diferentes diseños BIAS T? Cuando el astigmatismo corneal (AC) es inferior al refractivo (ARx) (AC< ARx), la lente indicada es una BIAS RT (toro interno). Cuando el astigmatismo corneal (AC) es igual al refractivo (ARx) (AC= ARx), la lente indicada es unas BIAS BTC (bitórica compensada). Cuando el astigmatismo corneal (AC) es mayor o mucho menor que el refractivo (ARx) (AC > o <<< ARx), la lente indicada es una BIAS BT (bitórica). Cuando el eje del astigmatismo corneal y el del astigmatismo refractivo no coinciden, le lente indicada es BIAS BTX (bitórica cruzada). ELECCIÓN DE LA LENTE DE PRUEBA Elección del radio La elección del radio va a depender de la excentricidad (e) y de la queratometría. Cálculo para (e) medias o (meridiano horizontal) = K horizontal mm 1 (meridiano vertical)= K vertical mm Elección de la potencia Para la elección de la potencia tendremos en cuenta el menisco lagrimal y la distancia de vértice. EJEMPLO DE CÁLCULO Datos Paciente: Kx: 180º 8,05 x 7,45 AC: 180º -3,38 e: 0,45 Rx: 180º -4,50-3,00 (dv = 12 mm) Dt córnea: 11 mm Parámetros de la Lente de prueba a pedir: o: 8,10 x 7,65 F v : -2,75 D T: 9,20 mm Diseño: BIAS RT Material: Boston EO, ES, XO, EQ, XO2 Elección del material En la elección del material tendremos en cuenta la calidad de la lágrima y la refracción del paciente. Fluorograma ideal de una lente BIAS Tórica (RT / BT / BTC / BTX) En el fluorograma ideal de las BIAS-T buscamos un alineamiento en el meridiano horizontal y el meridiano vertical ligeramente más plano. Las BIAS tóricas tienen unas marcas que indican el meridiano más plano de la lente de contacto, además la lente derecha viene marcada con un punto extra. Fluorograma de una lente BIAS-S sobre astigmatismo corneal alto SISTEMA DE MANTENIMIENTO RECOMENDADO - Solución Limpiadora - Solución Acondicionadora BIAS-T óptima Guía de productos 5

8 LENTES DE CONTACTO Miopía, Hipermetropía y Astigmatismo EXCENTRICIDAD CORNEAL BAJA KA3 INDICACIONES Adaptaciones convencionales con baja excentricidad corneal. Diseño de la lente Esférica tricurva Por su versatilidad, el profesional podrá decidir entre una lente KA3 o una lente KA3 con bandas individualizadas en aquellos casos donde sea necesario. PARÁMETROS DISPONIBLES Y MATERIALES POTENCIA (F v) D a D en pasos de 0,25 D RADIO (ro) 6,50 mm a mm en pasos de 0,05 mm DIÁMETRO ( T) 8,00 mm a 12,20 mm en pasos de 0,10 mm MATERIALES BOSTON ES/ EQ/ EO/ XO/ XO2 EXTRAS PRISMA VP Hasta 3 PRISMA (VP Lenti) ( 9.40mm) Hasta 3 VOZ Ø zo externa reducido MTR Borde especial Lentes positivas EJEMPLO DE CÁLCULO DATOS Paciente: Kx: 180º 8,05 x 7,95 AC: 180º -0,50 e: 0,30 Rx: 180º -0,50-4,75 Dt córnea: 12,50 mm Parámetros de la Lente de prueba a pedir: o: 8,05 mm F v : -4,50 D T: 10,00 mm Diseño: KA3 Material: Boston EO, ES, XO, EQ, XO2 La geometría KA3 puede fabricarse con diseño Tórico interno (RT), Bitórico (BT), Bitórico compensado (BTC y MAC), Tórico externo (VPT) y diseño MultiLIFE. ELECCIÓN DE LA LENTE DE PRUEBA Elección del radio La elección del radio va a depender de la excentricidad (e) y la queratometría. o = K (en excentricidades igual o inferiores a 0.3). Elección del diámetro Escogeremos el diámetro en base al diámetro corneal: KA3 Óptima Diámetro corneal Diámetro LC Menor de 11,4 mm 8,80 mm 11,4 11,8 mm 9,20 mm 11,8 12,2 mm 9,60 mm 12,2 12,6 mm 10,00 mm Mayor de 12,6 mm 10,40 mm Elección de la potencia Para la elección de la potencia tendremos en cuenta el menisco lagrimal y la distancia de vértice. Elección del material En la elección del material tendremos en cuenta la calidad de la lágrima y la refracción del paciente. KA3 Plana Fluorograma ideal Alineamiento central y medio-periférico Buena claridad de borde SISTEMA DE MANTENIMIENTO RECOMENDADO - Solución Limpiadora - Solución Acondicionadora KA3 Cerrada 6 Guía de productos

9 LENTES DE CONTACTO Presbicia LENTE MULTIFOCAL BIAS MultiLIFE La lente de contacto multifocal más avanzada y personalizada de Conóptica. INDICACIONES Indicada para pacientes présbitas con cualquier grado de astigmatismo refractivo o corneal. Proporciona buena calidad visual a cualquier distancia gracias a sus dos diseños específicos BIAS MultiLIFE y BIAS MultiLIFE PC. Diseño de la lente Una nueva generación de lentes de contacto multifocales que garantizan la personalización en cualquier adaptación. La lente BIAS MultiLIFE es una lente de contacto de zona óptica multifocal variable. El profesional tiene la posibilidad de escoger entre dos adiciones y 5 perfiles multifocales diferentes. La multifocalidad se encuentra en la superficie externa. Esto permite combinarla con una superficie interna BIAS en cualquiera de sus variantes tóricas (VPT, MAC, RT, BT, BTC). Diámetro total Anillo multifocal variable Zona Central Variable PARÁMETROS DISPONIBLES Y MATERIALES POTENCIA D a D en pasos de 0.25 D RADIO (ro) 6.50 mm a mm en pasos de 0.05 mm DIÁMETRO ( T) 8.60 mm a mm en pasos de 0.10 mm MATERIALES BOSTON ES / EQ / EO / XO / XO2 ZONA CENTRAL ADICIÓN DISEÑO MULTIFOCAL XS, S, M, L, XL A, B MultiLIFE y MultiLIFE PC A(Add hasta D) B (Add hasta D) PRISMA VP Lenti 0.00 a 2.5 (Sólo en geometrías (El diámetro mínimo para incorporar de rotación simétrica) prisma es de 9.40 mm) (F v) VL VP ELECCIÓN DEL PACIENTE Pacientes ideales: Todos los usuarios de lentes de contacto monofocales présbitas. Especialmente aquellos pacientes ya adaptados con geometría BIAS y que presentan demandas a media distancia (ordenador). Qué paciente es menos ideal? Usuarios de LC con diámetros pupilares muy grandes. Personas con adiciones mayores a 2.50 D. Qué paciente no es un buen candidato? Usuarios satisfechos con lentes de contacto bifocales BIAS BICON. Todos los usuarios de LC permeables con adaptación previa descentrada hacia una posición muy superior. Guía de productos 7

10 LENTES DE CONTACTO Presbicia LENTE MULTIFOCAL BIAS MultiLIFE ELECCIÓN DE LA LENTE Elección de la geometría interna Se seguirán los mismos criterios de adaptación del diseño BIAS y todas sus variantes tóricas. Potencia Para el cálculo de la potencia se tendrán en cuenta los mismos criterios que en los diseños BIAS-S, BIAS MAC y BIAS T (ver páginas 2-5), teniendo en cuenta prescribir el máximo positivo posible, tanto monocular como binocularmente. Comportamiento dinámico El objetivo de la adaptación es conseguir un buen centrado de la lente para garantizar una buena visión a todas las distancias. La traslación de la lente hacia arriba al mirar de cerca (mirada inferior) incrementa la calidad visual en visión próxima. Para evitar un posicionamiento superior se puede incorporar al diseño BIAS MultiLIFE un prisma (VP lenti). Fluor BIAS MultiLIFE Selección de la Zona Central La Zona Central contiene la prescripción para visión lejana. Esta zona es modificable y se puede ampliar o reducir según las necesidades del paciente. Se iniciará la adaptación seleccionando la Zona Central Media (M). Después del uso de la lente durante unos días, y si es necesario optimizar la adaptación, nos plantearemos un cambio de Zona Central teniendo en cuenta las siguientes ventajas e inconvenientes de cada cambio: Zona Central Criterio de elección Ventajas Inconvenientes M PRIMERA ELECCIÓN L / XL Diámetro pupilar grande LC descentrada Mejora la sintomatología en baja iluminación Mejora la calidad visual en VL sin la necesidad de un centrado ideal Reduce el efecto en visión próxima S / XS Diámetro pupilar pequeño LC centrada Potencia el efecto en visión próxima (VP) Reduce la calidad visual en VL (sobretodo en condiciones de baja iluminación y en lentes con excesivo movimiento) Las condiciones individuales de cada paciente, especialmente el diámetro pupilar y la posición dinámica de la lente son decisivos para la elección final de la Zona Central. Elección de la adición La pauta inicial de adaptación en présbitas jovenes será seleccionar la adición A y combinarla con la Zona Central M. La pauta inicial de adaptación en presbitas avanzados será seleccionar la adición B y combinarla con la Zona Central M. Para pacientes con una alta demanda en visión próxima seleccionaremos una Zona Central pequeña (S, XS). Para priorizar la visión lejana, optaremos por una Zona Central grande (L, XL). El diámetro pupilar y la posición dinámica de la lente pueden condicionar el resultado visual final. 8 Guía de productos

11 LENTES DE CONTACTO Presbicia LENTE MULTIFOCAL BIAS MultiLIFE Elección del diseño multifocal MultiLIFE y MultiLIFE PC Bias MultiLIFE : Nuevo diseño multifocal que proporciona máximo equilibrio visual a todas las distancias. Bias MultiLIFE PC: Nuevo diseño multifocal ocupacional especialmente indicado para trabajos de visión intermedia (ordenador PC, portátil y trabajo de oficina). SUGERENCIAS PARA OPTIMIZAR LA ADAPTACIÓN Cómo mejorar la agudeza visual lejana: Descartar cualquier astigmatismo residual. Seleccionar una Zona Central mayor en adaptaciones descentradas. Incorporar un prisma (VP lenti) para conseguir un mejor centrado en el caso de descentramientos superiores. Cómo mejorar la agudeza visual próxima: Seleccionar una Zona Central menor. Seleccionar una adición B. Cómo mejorar la sintomatología de halos y deslumbramientos en condiciones de baja iluminación: Conseguir un mejor centrado de la lente aumentando el diámetro total. Seleccionar una Zona Central mayor. BIAS MultiLIFE BIAS MultiLIFE PC Adición B Adición A Optimizar VP Pupila pequeña Adición A Adición B XS XS XS XS S S S S M M Primera elección M M L L L L XL XL XL XL Adición B Adición A Optimizar VL Pupila grande Adición A Adición B OPTIMIZAR VP OPTIMIZAR VP SISTEMA DE MANTENIMIENTO RECOMENDADO - Solución Limpiadora - Solución Acondicionadora Guía de productos 9

12 LENTES DE CONTACTO Presbicia LENTE BIFOCAL INVISIBLE BIAS BICON / BIAS BICON T INDICACIONES Permite la compensación de la presbicia sin ningún tipo de limitación de astigmatismo y adición. Pacientes que busquen una óptima visión lejana y cercana. Diseño de la lente Diseño interno BIAS y diseño externo bifocal invisible. BIAS BICON T también puede fabricarse con diseño RT, BT, BTC, BTX y VPT. PARÁMETROS DISPONIBLES Y MATERIALES POTENCIA (F v) D a D en pasos de 0.25 D RADIO (ro) 6,50 mm a 10,00 mm en pasos de 0.05 mm DIÁMETRO ( T) 7,00 mm a 12,2 mm en pasos de 0.10 mm ESTABILIZACIÓN PRISMÁTICA MATERIALES BOSTON ES/ EQ/ EO/ XO/ XO2 CILINDRO diseño VPT D a D en pasos de 0.25 D EJES diseño VPT 90º / 180º PRISMA (VP) Hasta 3 ADICION D a D en pasos de 0.25 D LÍNEA DEL BIFOCAL (TRL) mm a mm en pasos de 0.10 mm STK Truncado (0,30 mm) 0-0,5-1,0 Diseño BIFOCAL BIAS BICON Fig. 1 Segmento lente de prueba BIFOCAL BIAS BICON ELECCIÓN DE LA LENTE DE PRUEBA Elección del radio La elección del radio va a depender de la excentricidad (e) y de la queratometría siguiendo la misma pauta de adaptación que la BIAS-S y BIAS-T. Elección del diámetro Escogeremos el diámetro en base al diámetro corneal. El diámetro seleccionado suele ser 0.60 mm inferior al seleccionado con las BIAS-S. Los diámetros más utilizados en este tipo de adaptación son 9.20, 9.00, 8.80 mm. BIAS - S e bajas BIAS S o = K e medias BIAS S o = K mm e altas BIAS S o = K mm BIAS - T o (meridiano horizontal): K horizontal mm 1 (meridiano vertical): K vertical mm Elección de la potencia Para la elección de la potencia tendremos en cuenta el menisco lagrimal y la distancia de vértice. Elección de la altura del segmento (TRL) Mediante la caja de pruebas BIAS BICON se evalúa la altura del segmento (TRL). El segmento tiene que quedar tangente a la pupila por la parte inferior en PPM. En las lentes de la caja de prueba el segmento es visible (fig. 1). Fluorograma correcto del diseño BIAS Bicon La BIAS BICON tras cada parpadeo debe desplazarse a una posición inferior. Cuando el paciente mira en visión de cerca (baja la mirada, no la cabeza) gracias al movimiento de traslación de la lente (de 2 a 2.5 mm), la lente sube, permitiendo la visión por la zona de cerca. (Fig. 2) Posibilidad de cálculo del TRL mediante el topógrafo Corneal Oculus Easygraph y/o Keratograph (Fig. 3) Elección del material En la elección del material tendremos en cuenta la calidad de la lágrima y la refracción del paciente. Fig. 2 SISTEMA DE MANTENIMIENTO RECOMENDADO - Solución Limpiadora - Solución Acondicionadora Fig Guía de productos

13 LENTES DE CONTACTO Córneas irregulares QUERATOCONO KAKC (N / F / I) / KAKC (N / F / I) T INDICACIONES El queratocono se caracteriza por ser una ectasia progresiva, normalmente bilateral, marcadamente asimétrica, que avanza encurvando y distorsionando la córnea. La interpretación de la topografía corneal constituye un elemento de gran valor para su análisis y diagnóstico. Diseño de la lente Diseño esférico de cuatro curvas que permite trabajar centro y periferia de forma independiente. Existen dos tipos de periferia estándar: KAKC-N (Periferia normal) y KAKC-F (Periferia plana). También podemos diseñar las bandas a medida con el diseño KAKC-I (Periferia individual). Cualquier diseño KAKC puede fabricarse en RT, VPT, BT, BTC o BTX con lo que podemos compensar cualquier tipo de astigmatismo (ver diseño tórico pág. 2-5). Fluorograma correcto del diseño KAKC Puede combinarse con diseño multifocal MultiLIFE PARÁMETROS DISPONIBLES Y MATERIALES POTENCIA (F v) D a D en pasos de 0.25 D RADIO (ro) 4.80 mm a 8.30 mm (KAKCN) y a 8.90 (KAKCF) en pasos de 0.05 mm DIÁMETRO ( T) 8.40 mm a 12,20 mm en pasos de 0.10 mm MATERIALES BOSTON ES/ EQ/ EO/ XO/ XO2 CILINDRO (VPT) a -3 D en pasos de 0.25 D EJES 0 a 180º en pasos de 1º EXTRAS PRISMA(VP) Hasta 3 PRISMA (VP Lenti) ( 9.40mm) Hasta 3 VOZ zo externa reducido MTR Borde especial Lentes positivas SISTEMA DE MANTENIMIENTO RECOMENDADO - Solución Limpiadora - Solución Acondicionadora Diseño KAKC (N / F / I) ELECCIÓN DE LA LENTE DE PRUEBA 1. Elección del radio. Radio de la lente ligeramente más cerrado que el radio horizontal de la córnea (-0,10 mm)* ro = K horizontal mm 2. Elección de la periferia. Valorar el grado del queratocono (Escala de Amsler). Grad o menor* AVGX AVLC Excentricidad Periferia 1 > >1.0 < 0.8 N N/F F 4 < 5.8 < > 1.5 F (*) Queratometría 3. Elección del diámetro en función de la localización del queratocono. Tipo: A Tipo: B Redondo, ectasia central Oval, ligeramente descentrado Tipo: C Oval, desplazado T 8.4 mm a 8.7 mm *Consultar con Servicios Profesionales T 8.7 mm a 9.4 mm T 9.4 mm a 11 mm Guía de productos 11

14 LENTES DE CONTACTO Córneas irregulares QUERATOCONO VALORACIÓN DE LA ADAPTACIÓN Adaptación con suave apoyo en el ápex del cono FLUOROGRAMA En el fluorograma ideal buscamos un correcto alineamiento en la periferia media de la córnea, un correcto levantamiento del borde y una adaptación central óptima, donde logramos evitar una presión excesiva en el ápex del cono. PROCESO DE ADAPTACIÓN Valoración fluorograma Conseguir suave apoyo en ápex. Amplio apoyo en la media periferia Buena claridad de borde EVALUACIÓN DIFERENCIADA CENTRO - PERIFERIA Se puede modificar periferia y centro de forma independiente. Tres diseños de periferia distintos (KAKC-N, F, I) KAKC N KAKC F KAKC F 6.3 KAKC F 6.5 Centro: Apoyo excesivo en ápex Periferia: cerrada Centro: Suave apoyo en el ápex Periferia: correcta Centro: cerrado Periferia: correcta Centro: Suave apoyo en el ápex Periferia: correcta ro más cerrado y periferia más plana ro más abierto y mismo diseño periférico CARACTERÍSTICAS DE UNA CORRECTA ADAPTACIÓN EN UN QUERATOCONO. Distribución del apoyo de la lente entre ápex y periferia. Claridad de borde correcta en toda la periferia. Evitar alterar la fisiología corneal (sobretodo en el ápex del cono). En los diseños tóricos (RT, BT, BTC, BTX) se observarán los puntos de marcado en el eje más plano. En el diseño VPT los puntos de estabilización se observarán en 3 y Guía de productos

15 LENTES DE CONTACTO Córneas irregulares QUERATOCONO KAKC PRO 1 / KAKC PRO 2 (N / F / I) Diseño especial que permite un control superior sobre la zona del ápex del Queratocono. INDICACIONES Indicada para aquellos casos de queratocono avanzado. Ideal para condiciones que requieren aumentar la ságita de la lente en la zona del ápex del queratocono. Su diseño permite un mayor control sobre la zona del ápex del queratocono. Diseño El diseño KAKC PRO es una variante especial del diseño KAKC con diseño de geometría oblata en su geometría interna. PRO 1 proporciona una profundidad sagital equivalente a cerrar 0.10 mm el ro del diseño KAKC. PRO 2 proporciona una profundidad sagital equivalente a cerrar 0.20 mm el ro del diseño KAKC. Periferia N / F / I Diseños tóricos compatibles (VPT / RT / BT / BTC). SISTEMA DE MANTENIMIENTO RECOMENDADO - Solución Limpiadora - Solución Acondicionadora PAUTAS DE ADAPTACIÓN Comparativa visual entre el diseño KAKC y KAKC PRO El radio central se mantiene, controlando de forma específica la profundidad sagital en la zona del ápex del queratocono. KAKC F ro 6,2 KAKC F PRO 1 ro 6,2 (equivalente a KAKC F ro 6,1) KAKC F PRO 2 ro 6,2 (equivalente a KAKC F ro 6,0) CARACTERÍSTICAS Adaptación del diseño KAKC: Conseguir suave apoyo en ápex. Amplio apoyo en la periferia media. Buena claridad de borde. CARACTERÍSTICAS Adaptación del diseño KAKC PRO: Disminuye la presión sobre la zona del ápex del queratocono en los casos que sea necesario. Buen intercambio lagrimal. Agudeza visual estable. KAKC KAKC TÓRICA KAKC PRO 1 KAKC PRO 1 TÓRICA Guía de productos 13

16 LENTES DE CONTACTO Córneas irregulares LENTES ESPECIALES KA4 / KA4 REVERSE / KA4 REVERSE T INDICACIONES Indicadas en pacientes con alteraciones de la morfología corneal: fracasos en cirugía refractiva (ej: Lásik, PRK, Queratotomía radial), transplante corneal, así como todos aquellos perfiles corneales que requieran un diseño de lente de geometría inversa. Diseño de la lente Las lentes se diseñan totalmente a medida para cada caso individual. La topografía corneal, en particular con el topógrafo Oculus Easygraph o Keratograph, es de gran ayuda para diseñar las primeras lentes a probar, puesto que permiten simular con precisión cómo quedarán adaptadas las lentes. SISTEMA DE MANTENIMIENTO RECOMENDADO - Solución Limpiadora - Solución Acondicionadora Posibilidades de diseño: KA4: Diseño esférico de 4 curvas. KA4 REVERSE: Doble geometría inversa esférica. KA4 REVERSE T (RT, BTC, BT, BTX, VPT): Doble geometría inversa tórica. PARÁMETROS DISPONIBLES Y MATERIALES POTENCIA (F v) D a D en pasos de 0,25 D RADIO (ro) 5,0 mm a 10,00 mm (KA4 REVERSE / KA4 REVERSE T) en pasos de 0,05 mm 4,80 mm a 8,90 mm (KA4) en pasos de 0,05 mm DIÁMETRO ( T) 8,00 mm a 12,00 mm en pasos de 0,10 mm MATERIALES BOSTON ES/EQ/EO/XO/XO2 EXTRAS VP Elección de la lente de prueba y parámetros disponibles Consultar con Servicios Profesionales de Conóptica Para el cálculo de la lente de prueba en el caso de córneas irregulares, la topografía corneal es de gran ayuda, así como el módulo de simulación de lentes de contacto. Topografía corneal necesaria KA4 REVERSE TÓRICA 14 Guía de productos

17 LENTES DE CONTACTO Córneas irregulares LENTES ESPECIALES MSK Lente Miniescleral INDICACIONES Indicadas en pacientes con alteraciones de la morfología corneal: fracasos en cirugía refractiva (ej: Lásik, PRK, Queratotomía radial), transplante corneal, distrofias y degeneraciones corneales (Queratocono, DMP), alteraciones morfológicas secundarias a infecciones corneales o traumatismos. Este diseño está destinado a córneas claramente deformadas y con importantes asimetrías. Diseño de la lente Lente miniescleral personalizada. Las lentes se diseñan totalmente a medida para cada caso de forma individual. La topografía corneal (Oculus Pentacam) o la tomografía de coherencia óptica (OCT) de segmento anterior, son de gran ayuda para el cálculo de la lente. PARÁMETROS DISPONIBLES Y MATERIALES POTENCIA (F v) D a D en pasos de 0,25 D RADIO (ro) 5,00 mm a 10,00 mm en pasos de 0,05 mm DIÁMETRO ( T) 12,30 mm a 16,50 mm en pasos de 0,10 mm MATERIALES BOSTON XO2 ADAPTACIÓN Y SEGUIMIENTO Consultar con Servicios Profesionales de Conóptica SISTEMA DE MANIPULACIÓN Y LIMPIEZA Ventosa para insertar y extraer Solución Limpiadora Solución Acondicionadora Limpieza enzimática Boston One Step (1 vez cada 15 días). Para insertar la lente es necesario llenar la lente de lagrima artificial sin conservantes. (ej. Thera Tears). Adaptación de LC MSK en córnea irregular por traumatismo corneal Oculus Pentacam. Sección corneal. Guía de productos 15

18 LENTES DE CONTACTO Córneas irregulares LENTES ESPECIALES Diseño asimétrico individual para adaptaciones especiales QUADRO -AS INDICACIONES Indicadas en pacientes con alteraciones importantes de la morfología corneal y que presenten una importante asimetría. Especialmente indicada para: Reducir la claridad de borde inferior que se produce en las adaptaciones de queratocono. Conseguir optimizar la adaptación de casos de Degeneración Marginal Pelúcida (DMP) o Queratocono que se caracterizan por presentar un ápex muy descentrado inferiormente. Mejorar la adaptación en aquellos casos de queratoplastia, cirugía post-refractiva, distrofias, alteraciones secundarias a infecciones corneales o traumatismos que presenten una marcada asimetría topográfica en los cuatro cuadrantes principales de la córnea. Diseño Lente asimétrica de cuatro cuadrantes modificables individualmente. QUADRO -AS Lente asimétrica de excentricidad variable. Cada uno de los cuatro cuadrantes se caracteriza por tres zonas geométricas (esférica-asférica-esférica). Cada zona asférica (AS) de los cuatro cuadrantes de la lente puede ser caracterizada por una excentricidad positiva (prolata) o negativa (oblata) a elegir entre -0,9 a +1,5 en pasos de 0,1. La zona esférica periférica de la lente (Lift-Off-Zone - LOZ) puede ser caracterizada individualmente en cada cuadrante por radios de 7 hasta 14.5 mm en pasos de 0,25 mm La amplitud de la zona esférica periférica puede ser modificada de entre 0 a 2 mm (en pasos de 0 1 mm) La zona central puede ser esférica o tórica. Grabado visible en la zona de 270º. PARÁMETROS Radio rofl plano Radio (Si es Tórica) rost cerrado Potencia F vfl plano Potencia (Si es Tórica) F vst cerrado Excentricidad 1 (AS 1) Excentricidad 2 (AS 2) Excentricidad 3 (AS 3) Excentricidad 4 (AS 4) Diámetro de zona óptica (Ø0) Diámetro total Ø T Lift-off-Radio 1 (LO r1) Lift-off-Radio 2 (LO r2) Lift-off-Radio 3 (LO r3) Lift-off-Radio 4 (LO r4) Lift-off-Amplitud Dirección del meridiano más plano Prisma: SI/NO Material: ES / EQ / EO / XO / XO2 SISTEMA DE MANTENIMIENTO RECOMENDADO - Solución Limpiadora - Solución Acondicionadora 16 Guía de productos

19 LENTES DE CONTACTO Córneas irregulares LENTES ESPECIALES Diseño asimétrico individual para adaptaciones especiales QUADRO - KA INDICACIONES Indicadas en pacientes con alteraciones importantes de la morfología corneal y que presenten una importante asimetría. Especialmente indicada para: Reducir la claridad de borde inferior que se produce en las adaptaciones de queratocono. Conseguir optimizar la adaptación de casos de Degeneración Marginal Pelúcida (DMP) o Queratocono que se caracterizan por presentar un ápex muy descentrado inferiormente. Mejorar la adaptación en aquellos casos de queratoplastia, cirugía post-refractiva, distrofias, alteraciones secundarias a infecciones corneales o traumatismos que presenten una marcada asimetría topográfica en los cuatro cuadrantes principales de la córnea. Diseño Lente asimétrica de cuatro cuadrantes modificables individualmente. QUADRO - KA Lente asimétrica de aplanamiento variable. Cada uno de los cuatro cuadrantes se caracteriza por cuatro zonas geométricas, todas ellas esféricas (con posibilidad de geometría inversa). La zona central puede ser esférica o tórica. Grabado visible en la zona de 270º PARÁMETROS Radio rofl plano Radio (Si es Tórica) rost cerrado Potencia F vfl plano Potencia (Si es Tórica) F vst cerrado Diámetro de zona óptica (Ø0) Diámetro d1 (Ø1) Diámetro d2 (Ø2) Diámetro total ØT Radio del borde periférico (Br) Amplitud de la zona periférica (Bb ) Dirección del meridiano más plano Prisma: SI/NO Material: ES / EQ / EO / XO / XO2 Cuadrante 1 Cuadrante 2 Cuadrante 3 Cuadrante 4 R11 R12 R13 R14 R21 R22 R23 R24 R31 R32 R33 R34 R41 R42 R43 R44 SISTEMA DE MANTENIMIENTO RECOMENDADO - Solución Limpiadora - Solución Acondicionadora Guía de productos 17

20 LENTES DE CONTACTO Ortoqueratología Seefree INDICACIONES El sistema Seefree ofrece la posibilidad de ver sin necesidad de usar gafas o lentes de contacto de forma diurna portando únicamente las lentes de contacto mientras se duerme. La córnea se modifica por el efecto de la lente Seefree durante la fase del sueño de una forma efectiva, segura y reversible. El paciente ideal será aquel que presente una miopía de hasta D asociada o no a un astigmatismo directo de hasta 1.50 D o inverso/oblicuo de hasta 0.75 D. Este tratamiento está contraindicado en córneas patológicas. Diseño de la lente Seefree El diseño de esta lente de contacto pertenece a la generación de lentes para ortoqueratología avanzada de doble geometría inversa. PARÁMETROS DISPONIBLES Seefree Parámetros Datos Pasos RADIO CENTRAL r mm 0.05 mm RADIO INVERSO r mm 0.05 mm ZONA DE ALINEAMIENTO r mm 0.05 mm ZONA DE ADAPTACIÓN ASF. AS-P RADIO BORDE br mm 0.25 mm AMPLITUD DE BORDE bb mm 0.1 mm ZONA ÓPTICA INTERNA d mm 0.1 mm DIÁMETRO 1 d mm 0.1 mm DIÁMETRO TOTAL dt mm 0.1 mm POTENCIA F v D MATERIAL BOSTON XO2 Rojo (OD) Amarillo (OI) Zona central 1. Zona inversa 2. Radio inverso Zona asférica de Adaptación Borde CÁLCULO DE LA LENTE DE PRUEBA Para el cálculo de la lente Seefree es indispensable disponer del topógrafo Oculus Easygraph o Keratograph. A través del módulo de cálculo del topógrafo Oculus (Módulo Seefree) se simula la adaptación de la lente de manera rápida, segura y fiable, además nos permite cambiar cualquier parámetro, obteniendo así una lente totalmente personalizada para nuestro paciente. La lente ideal simulada con el topógrafo será la lente que pediremos al laboratorio para el tratamiento ortoqueratológico. Con el sistema Seefree no es necesario disponer de caja de prueba. Simulación mediante el Módulo Seefree de Adaptación de LC Conóptica Oculus Easygraph Fluorograma real del diseño Seefree SISTEMA DE MANTENIMIENTO RECOMENDADO - Lipoclean ULTRA - Solución Acondicionadora - Boston One Step Líquido de limpieza enzimático - Thera Tears Lágrima artificial 18 Guía de productos

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