Núcleo Ejecutor de Alcance Departamental NED: ANCASH: Reposición, Operación y Mantenimiento de Sistemas de Agua y Saneamiento en Ámbitos Rurales

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1 ANEXOS 1

2 ANEXO N 1 DECLARACION JURADA DE DATOS DEL POSTOR Señores: COMITÉ DEL NED ANCASH ROMAS DIT CONVOCATORIA N NED ANCASH/ROMAS DIT Presente.- El que suscribe [CONSIGNAR NOMBRE DEL POSTOR (PERSONA NATURAL, PERSONA JURÍDICA)], identificado con DNI [CONSIGNAR EN CASO DE SER PERSONA NATURAL] y Nº RUC Nº [CONSIGNAR EN CASO DE SER PERSONA JURÍDICA], debidamente representado por su [CONSIGNAR SI SE TRATA DE REPRESENTANTE LEGAL EN CASO DE SER PERSONA JURÍDICA, SU NOMBRE COMPLETO], en la Ficha Nº [CONSIGNAR EN CASO DE SER PERSONA JURÍDICA], DECLARO BAJO JURAMENTO que la siguiente información se sujeta a la verdad: Nombre o Razón Social : Domicilio Legal : RUC N (*) : Teléfono(s) : Correo electrónico : (*) Rubro requerido. LUGAR Y FECHA Firma, Nombres y Apellidos del postor o Representante legal o común, según corresponda 2

3 ANEXO N 2 DECLARACIÓN JURADA DE NO TENER SANCIONES Y/O INHABILITACIÓN PARA CONTRATAR CON EL ESTADO Señores: COMITÉ DEL NED ANCASH ROMAS DIT CONVOCATORIA N NED ANCASH/ROMAS DIT Presente.- Mediante el presente el suscrito, postor y/o Representante Legal de [CONSIGNAR EN CASO DE SER PERSONA JURÍDICA], declaro bajo juramento: 1.- No tener sanciones y/o inhabilitación para contratar con el estado. 2.- Conocer, aceptar y someterme a las bases, condiciones y reglas del procedimiento de selección. 3.- Ser responsable de la veracidad de los documentos e información que presento en el presente procedimiento de selección. 4.- Comprometerme a mantener la oferta presentada durante el procedimiento de selección hasta la conformidad de la entrega de bienes, en caso de resultar favorecido con la buena pro. 5.- Conocer las sanciones contenidas en la Ley Nº 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General. [CONSIGNAR CIUDAD Y FECHA]... Firma, Nombres y Apellidos del postor o Representante legal, según corresponda 3

4 ANEXO N 3 DECLARACION JURADA DE AUSENCIA DE INCOMPATIBILIDAD Señores: COMITÉ DEL NED ANCASH ROMAS DIT CONVOCATORIA N NED ANCASH/ROMAS DIT Presente.- Conste por el presente documento, la Declaración Jurada de Ausencia de Incompatibilidades, que formulo yo. con L.E./DNI N..con estado civil y con domicilio en. DECLARO BAJO JURAMENTO: No tener relación de parentesco hasta cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad o por razón de matrimonio o convivencia con miembro y/o Equipo del NED ANCASH, con el personal de la Unidad Territorial FONCODES ANCASH LUGAR Y FECHA Firma, Nombres y Apellidos del postor o Representante legal o común, según corresponda 4

5 ANEXO N 4 DECLARACION JURADA DEL PLAZO DE ENTREGA Señores: COMITÉ DEL NED ANCASH ROMAS DIT CONVOCATORIA N NED ANCASH/ROMAS DIT Presente.- Estimados señores: Mediante el presente con pleno conocimiento de las condiciones que se exigen en la presente convocatoria, me compromete a entregar los bienes objeto de la presente convocatoria en el plazo de (CONSIGNAR EL PLAZO OFERTADO, EL CUAL DEBE DE EXPRESAR EN DIAS CALENDARIOS) días calendarios. LUGAR Y FECHA Firma, Nombres y Apellidos del postor o Representante legal o común, según corresponda 5

6 ANEXO N 5 PROPUESTA ECONÓMICA Señores: COMITÉ DEL NED ANCASH ROMAS DIT CONVOCATORIA N NED ANCASH/ROMAS DIT Presente.- De nuestra consideración. Es grato dirigirme a usted para hacerle de su conocimiento que, de acuerdo con la presente convocatoria y las especificaciones técnicas, mi propuesta económica es: MODELO: ITEM N 1: REQUERIMIENTO DE MATERIALES PAQUETE P-XXX UBICACIÓN : DISTRITO DE ITEM ESPECIFICACIONES TÉCNICAS UND. CANTIDAD TOTAL PRECIO UNITARIO S/. PARCIAL S/. MATERIALES DE FERRETERIA 1 TUBERIAS Y ACCESORIOS PVC 1 AGREGADOS (PUESTO EN OBRA) 1 MATERIALES METALICOS (CERCO PERIMETRICO) 1 MATERIALES E INSUMOS DE SISTEMA DE CLORACION 1 MADERAS 1 EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL 1 HERRAMIENTAS 1 EQUIPO LIVIANO (SERVICIO) 1 FLETE 1 SUB TOTAL S/. SUB TOTAL S/. SUB TOTAL S/. SUB TOTAL S/. SUB TOTAL S/. SUB TOTAL S/. SUB TOTAL S/. SUB TOTAL S/. SUB TOTAL S/. SUB TOTAL S/. TOTAL S/. NOTA: 1. DEBERÁN CONSIGNAR DESCRIPCIÓN DE LOS INSUMOS (MATERIALES, EQUIPOS Y HERRAMIENTAS), EN FUNCIÒN A LA CALIDAD Y PRECIO OFERTADO (propuesta que deberá consignar las marcas a ofertar, caso contrario el postor será descalificado). 2. PRESENTAR LA PROPUESTA ECONÓMICA POR SEPARADO DE ACUERDO AL ITEM A OFERTAR. 6

7 LUGAR Y FECHA Firma, Nombres y Apellidos del postor o Representante legal o común, según corresponda LISTADO DE LA RELACIÓN DE INSUMOS (MATERIALES, EQUIPOS Y HERRAMIENTAS) ITEM N 1: REQUERIMIENTO DE MATERIALES PAQUETE P-4 REQUERIMIENTO DE INSUMOS PAQUETE P-4 ITEM DESCRIPCION UND CANTIDAD ACO CUCHO ILLAURO MIRGAS CANTIDAD TOTAL MATERIALES DE FERRETERIA 1 ABRAZADERA PE TIPO COLLARIN 63 MM X 1" und ADITIVO IMPERMEABILIZANTE PARA CONCRETO Gln CANDADO Und CEMENTO PORTLAND TIPO I (42.5 Kg) und CINTA TEFLON UNI D CLAVO 3" kg DETERGENTE kg ESCOBILLA DE PLASTICO und GRIFO BRONCE 1/2" UNI D LIJA PARA MADERA (#8) und LIJA PARA METAL und PEGAMENTO PVC GLN PINTURA ANTICORROSIVA GLN PINTURA ESMALTE (PANTONE 2915 C) GLN THINER (ACRILICO) gln ANDAMIO P TUBERIAS Y ACCESORIOS 17 ADAPTADOR PVC 1 1/2" und ADAPTADOR PVC 2" und ADAPTADOR PVC 3" und CANASTILLA DE PVC DE 3" A 2" und CODO FO GO 2" CODO PVC SAP 1 1/2" CODO PVC SAP 2"

8 24 CODO PVC 9º, 2" CODO PVC SAP 3" CONO DE REBOSE PVC 3 X CONO DE REBOSE PVC 4"X2" NIPLE PVC 2" X 1" NIPLE FO GO 2" X 1 1/2" NIPLE FO GO 3" X 3" REDUCCION PVC SAP 2" X 1" REDUCCION PVC SAL 3" X 2" TAPON PVC SAP HEMBRA C/ROSCA C1, 2" TEE PVC SAP 2" TUBERIA PVC SAL 2" X L=3M UND TUBERIA PVC SAL 3" X L=3M UND TUBERIA PVC SAP CLASE 1, 2" X L=5M UND TUBERIA PVC SAP CLASE 1, 3" X L=5M UND UNION FO GO UNIVERSAL 1 1/2" UNION PVC SAP C 1, 2" UNION UNIVERSAL PVC ROSCADA DE 2" UNION PVC SAP UNIVERSAL 2" UNION PVC SAP UNIVERSAL 3" VALVULA BRONCE COMPUERTA 1 1/2" VALVULA BRONCE COMPUERTA 2" VALVULA DE BOLA DE 2" VALVULA DOBLE UNIVERSAL DE BOLA DE 3" VALVULA FLOTADOR BRONCE + BOYA 11MM UND TAPON PVC SAP HEMBRA C 1, 2" TEE FO GO 1 1/2" CERCO PERIMÉTRICO DE CAPTACIÓN, RESERVORIO, ESCALERA DE GATO 51 BISAGRA CAPUCHINA 3" X 3" UNI D EQUIPO DE SOLDADURA HM FIERRO LISO 3/8" VAR MALLA CUADRADA CRIPADA GALV #1 X 33. ML H=2M (P/PANELES) MOTOSOLDADOR 225 AMPERIOS HM PERFIL FIERRO ANGULO 1"X1"X1/8" UNI D PERFIL FIERRO ANGULO 1 1/2"X1 UNI 22. 1/2"X1/8" X 6M D

9 58 PLATINA DE FIERRO/ML, 1/2" X 3/8" UNI D SOLDADURA CELLOCORD A.P. KG SOLDADURA ELECTRICA KG TUBERIA FO NO 1/2" X 2 MM X 6M UND TUBERIA FO NO 3/4" X 3 MM X 6M UND TUBERIA FO GO 1 1/2" X 3. MM (P/5 63 UND PUERTAS) TUBERIA FO GO 2" X 3. MM X L=6M 64 UND (P/PARANTES) CERCO PERIMÉTRICO DEL SISTEMA DE CLORACIÓN 1.9 x 1.9 y TECHO CALAMINA GALVANIZADA 2.4X UND X.3MM 66 CIZALLA ELECTRICA HM MALLA CUADRADA CRIPADA GALV #1 X 67 ML H=2M (P/PANELES) PERFIL FIERRO ANGULO 1 1/2"X1 68 UND /2"X1/8" X L=6M (P/PANELES) 69 PERFIL ACERO ANGULO 2"X2"X1/4" UND UNI PERNO AUTOPERFORANTE D PERNO AUTOPERFORANTE C/ROSCA 8X1" UNI CON TU D UNI PERNO DE SUJECION DE 1/4" X 1 1/2" D TUBERÍAS Y ACCESORIOS DEL SISTEMA DE CLORACIÓN PUERTA METALICA DE 1.8X1.2 (2 TUBERIA F N 1 1/4" X 2.5 MM X L=6M TUBERIA FO GO 2" X 3. MM X L=6M UNI UNI UNI HOJAS. SEGÚN DISEÑO) CUADRADO (P/CORREAS) (PARANTES) D D D 76 ADAPTADOR PVC 1/2" UND BALDE DE PLASTICO DE 2 LT UND CODO PVC SAP MIXTO 1/2" X 9 UND CODO PVC SAP 3/4" UND CODO PVC SP 2" -9º UND HIPOCLORITO DE CALCIO G NIPLE PVC 1/2" X 2" UND REDUCCION PVC SAP C 1, 3/4" X 1/2" UND SOPORTE DE MADERA (2"X4"X1.2M) UND TANQUE DOSADOR DE CLORO POR GOTEO DE 6 L UND TEE PVC SAP 3/4" UND TUBERIA PVC SAP CLASE 1, 3/4" UND TUBERIA PVC SAP CLASE 1 C/ROSCA, 1/2" UND

10 89 UNION PVC SAP C 1, 1/2" UND UNION ROSCADA PVC 1/2" UND UNION UNIVERSAL PVC ROSCADA DE 3/4" UND VALVULA PVC COMPUERTA 1/2" UND TUBERIA PVC SAP CLASE 1 C/ROSCA, 3/4" X L=5M UND TAPAS SANITARIAS TAPA METALICA DE ACERO INOX..8 X 94.8 M, PLANCHA ESTRIADA E= und /16 C/LLAVE TIPO BUJIA 95 TAPA METALICA DE ACERO INOX..75 X.75 M, PLANCHA ESTRIADA E= und /16 C/LLAVE TIPO BUJIA 96 TAPA METALICA DE ACERO INOX..7 X.7 M, PLANCHA ESTRIADA E= /16 C/LLAVE TIPO BUJIA 97 TAPA METALICA DE ACERO INOX..6 X.6 M, PLANCHA ESTRIADA E= und /16 C/LLAVE TIPO BUJIA 98 TAPA METALICA DE.4 X.4 M, PLANCHA ESTRIADA E= 3/16 C/LLAVE und TIPO BUJIA 99 TAPA METALICA DE.3 X.3 M, PLANCHA ESTRIADA E= 3/16 C/LLAVE TIPO BUJIA und AGREGADOS 1 ARENA FINA m HORMIGON m EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL 12 BOTAS DE JEBE Par CASCO BLANCO NACIONAL 6 PUNTOS und CASCO ROJO NACIONAL 6 PUNTOS und GAFAS LENTES DE PROTECCION PLÁSTICO 1. und LUNA GUANTES DE CUERO Par RESPIRADOR PLASTICO SIMPLE und HERRAMIENTAS 18 BROCHA 4" und CINCEL 3/4" - 1" und COMBA 4 LB und HOJA DE SIERRA und CARRETILLA TIPO BUGGIE und LAMPA TIPO CUCHARA C/MANGO DE MADERA und LLANTA DE CARRETILLA (INC. ARO und

11 METÁLICO) 115 MALLA METÁLICA FINA M PICO C/MANGO DE MADERA und FLETE 117 FLETE TERRESTRE HUARAZ - ACO GBL FLETE TERRESTRE HUARAZ - CUCHO GBL FLETE TERRESTRE HUARAZ - ILLAURO GBL FLETE TERRESTRE HUARAZ - MIRGAS GBL 2. ITEM N 2: REQUERIMIENTO DE INSUMOS PAQUETE P-11 REQUERIMIENTO DE INSUMOS DEL P-11 ITEM DESCRIPCION UND San Luis Cardon CANTIDAD Rosas Tayapampa Sheyhua Villasur Rosas Tayapampa Sector Shanog CANTIDAD TOTAL MATERIALES DE FERRETERIA 1 CINTA TEFLON DETERGENTE KG ESCOBILLA DE PLASTICO ADITIVO IMPERMEABILIZANTE GLN PARA CONCRETO 5 ALAMBRE NEGRO # 16 KG CEMENTO PORTLAND TIPO I BOLS CLAVOS 2 1/2" KG CLAVOS 3" KG LIJA PARA METAL N PEGAMENTO PVC GLN PINTURA ESMALTE GLN THINNER GLN PISON DE MANO PLANCHA DE ACERO LAC 1/4" M MX.35M 15 HIPOCLORITO DE CALCIO AL 7% KG TUBERIAS Y ACCESORIOS PVC 16 GRIFO PVC DE 1/2" ADAPTADOR PVC 1/2" ADAPTADOR PVC 3/4" ADAPTADOR PVC 1" ADAPTADOR PVC 1 1/2" ADAPTADOR PVC 2" ADAPTADOR PVC 3" ADAPTADOR PVC 4"

12 24 ADAPTADOR UPR DENTADO DE 4" HDPE 25 CANASTILLA BRONCE 3/4" CANASTILLA BRONCE 4" CANASTILLA PVC 1" CANASTILLA PVC 1 1/2" CANASTILLA PVC 2" CANASTILLA PVC 3" CANASTILLA PVC DE 1" A 3/4" CANASTILLA PVC DE 4" A 2" CODO PVC SAP C/ROSCA 3/4" CODO PVC SAP C/ROSCA 1" CODO PVC SAP C/ROSCA 1 1/2" CODO PVC SAP C/ROSCA 2" CODO PVC SAP C/ROSCA 3" CODO PVC SAP 1/2" CODO PVC SAP 3/4" CODO PVC SAP 3/4"X CODO PVC SAP 1" CODO PVC SAP 1"X CODO PVC SAP 1 1/2" CODO PVC SAP 2" CODO PVC SAP 3" CODO PVC SAP 3" X CODO PVC SAP 3" X CODO PVC SAP 4" CODO PVC SAP 4" X CODO PVC SAP 4" X CODO PVC SAL 2"X CODO PVC SP 2" -9º CODO FO GO 2" CONO DE REBOSE PVC 3"X2" CONO DE REBOSE PVC 4"X2" CONO DE REBOSE PVC 6" X 4" GRIFO BRONCE 1/2" NIPLE PVC SAP 1"X2" NIPLE PVC 1 1/2" X 2" NIPLE PVC SAP 3" X 4" NIPLE PVC SAP 3/4" NIPLE PVC SAP 2" REDUCCION PVC SAP C 1, 3/4" X /2" 64 REDUCCION PVC SAP C 1, 1" X /2" 65 REDUCCION PVC SAP 1 1/2 " A 1/2" REDUCCION PVC SAP 1 1/2 X 3/4"

13 67 REDUCCION PVC SAP C 1, 1 1/2" X " 68 REDUCCION PVC SAL 2" X 1/2" REDUCCION PVC SAP 2" X 1" REDUCCION PVC SAP 2" X 1 1/2" REDUCCION PVC SAP C 1, 3" X /2" 72 TAPON PVC SAL 2" TAPON PVC SAL 3" TAPON PVC SAL 4" TAPON PVC SAP HEMBRA C 1, 2" TEE PVC SAL 1 1/2" TEE PVC SAL 2" TEE PVC SAL 3" TEE PVC SAP 1/2" TEE PVC SAP 3/4" TEE PVC SAP 1 1/2" TEE PVC SAP 2" TEE PVC SAP 3" TEE PVC SAP 4" TEE PVC SAP C/ROSCA 4" TUBERIA DE POLIETILENO HDPE ML D= 4" 87 TUBERIA PVC SAL 2" X 3M TUBERIA PVC SAL 3" X 3M TUBERIA PVC SAL 4" X 3M TUBERIA PVC SAP CLASE 1, 1/2" X 5M 91 TUBERIA PVC SAP CLASE 1, 3/4" X 5M 92 TUBERIA PVC SAP CLASE 1, 1" X M 93 TUBERIA PVC SAP CLASE 1, 1 1/2" X 5M 94 TUBERIA PVC SAP CLASE 1, 2" X 5M TUBERIA PVC SAP CLASE 1, 3" X M 96 TUBERIA PVC SAP CLASE 1, 4" X5M UNION PVC SAP C 1, 3/4" UNION PVC SAP C 1, 1" UNION PVC SAP C 1, 1 1/2" UNION PVC SAP C 1, 3" UNION PVC SAP C 1, 4" VALVULA BRONCE DE COMPUERTA 1/2" 13 VALVULA BRONCE COMPUERTA 4" VALVULA BRONCE FLOTADOR 3/4" VALVULA BRONCE FLOTADOR 1" VALVULA BRONCE FLOTADOR 1 1/2"

14 17 VALVULA BRONCE FLOTADOR 2" VALVULA BRONCE FLOTADOR 3" VALVULA DE AIRE SIMPLE EFECTO 4" 11 VALVULA DE BOLA DE PVC 2" TIPO UNIVERSAL 111 VALVULA DOBLE UNIVERSAL DE BOLA DE 1/2" 112 VALVULA DOBLE UNIVERSAL DE BOLA DE 3/4" 113 VALVULA DOBLE UNIVERSAL DE BOLA DE 1" 114 VALVULA DOBLE UNIVERSAL DE BOLA DE 1 1/2" 115 VALVULA DOBLE UNIVERSAL DE BOLA DE 2" 116 VALVULA DOBLE UNIVERSAL DE BOLA DE 3" 117 COMPUERTA METALICA TIPO TARJETA L=1.5M, H=.6M AGREGADOS 118 PIEDRA MEDIANA 4" M ARENA FINA M ARENA GRUESA M FILTRO DE GRAVA O CASCAJO M HORMIGON M MATERIAL ZARANDEADO M MATERIALES METALICOS EN CAPTACION, SEDIMENTADOR Y RESERVORIO CERCO PERIMÉTRICO CON MALLA OLIMPICA EN CAPTACIÓN Y DESARENADOR+PUERTA 124 MALLA OLIMPICA GALVANIZADA ML COCADA 2"X2" #1 DE H=2M 125 PERFIL FIERRO ANGULO 1 1/4"X /4"X1/8", L=6M 126 PINTURA ANTICORROSIVA GLN SOLDADURA CELLOCORD A.P. KG TUBERIA FO NO 2 1/2" X 3.3 MM, L=6M 129 PUERTA CON HERRAJES/ACCESORIOS 13 ALAMBRE DE PUAS # 1 ROLLO DE RLL 2M ESCALERA DE GATO FO 3/4" EN CAPTACIÓN Y RESERVORIO 131 ESCALERA DE ALUMINIO DE 2.5 M ESCALERA DE ALUMINIO DE L= 3. M SISTEMA DE CLORACION 133 PASTILLAS DE PH JARRA MEDIDORA D 1 LT PLASTICO 135 BALDE DE PLASTICO DE 2 LT CINTA TEFLON CLORINADOR MODELO 32 O SIMILAR 138 COMPARADOR DE CLORO

15 139 PASTILLAS DPD1 UND TAPAS SANITARIAS TAPA DE INSPECCION DE ACERO INOX. DE.7X.7M TAPA DE INSPECCION SANI. DE ACERO INOX..6X.6M TAPA METALICA.3X.3 M E =3/ TAPA METALICA.5X.5 M E =3/ TAPA METALICA.6X.6 M E =3/ TAPA METALICA CON SEGURO 35X35 CM TAPA METALICA DE.7 X.7 M. E=1/8" TAPA SANITARIA DE ACERO INOX. DE.6X.6 M TAPA SANITARIA DE ACERO INOX. DE.7X.7 M TAPA SANITARIA DE ACERO INOX. DE.8X.75 M TAPA SANITARIA DE ACERO INOX. DE.8X.8 M TAPA SANITARIA DE ACERO INOX. DE.9X.9 M TAPA SANITARIA DE ACERO INOX. DE 1.X1. M MADERAS 153 MADERA TORNILLO O SIMILAR DE 1" X 8" X1' 154 LISTONES DE MADERA TORNILLO O SIMILAR DE 2"x3"x1' UND UND EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL 155 BOTAS DE JEBE PAR CASCO BLANCO NACIONAL PUNTOS 157 CASCO ROJO NACIONAL 6 PUNTOS GAFAS LENTES PROTECCION DE PLASTICO LUNA GUANTES DE CUERO PAR RESPIRADOR PLASTICO SIMPLE CHALECO PARA IDENTIFICACION DEL PROYECTO HERRAMIENTAS 162 CINCEL DE 1" COMBA DE 4 LBS PICO CON MANGO LAMPA TIPO CUCHARA C/ MANGO DE MADERA 166 BARRETA OCTOGONALES 1" CARRETILLA TIPO BUGGIE EQUIPO LIVIANO BOMBA PARA PRUEBAS 168 HIDRAULICAS HM MOTOSOLDADOR 225 AMPERIOS HM FLETE

16 171 FLETE TERRESTRE GLB ITEM N 3: REQUERIMIENTO DE INSUMOS PAQUETE P-4A REQUERIMIENTO DE INSUMOS (RESUMEN) ITEM DESCRIPCION UND ESTRELLA DE ROMERAL VISTA ALEGRE DE ILLAURO SAN MARTIN DE PARAS CANTIDAD TOTAL MATERIALES DE FERRETERIA 1 DETERGENTE KG ESCOBILLA DE PLASTICO ABRAZADERA DE TIPO COLLARIN 63 MM X 1" ADITIVO IMPERMEABILIZANTE PARA CONCRETO GLN CEMENTO PORTLAND TIPO I BOLS CINTA TEFLON CLAVOS 3" KG CODO FO GO 2" GRIFO BRONCE 1/2" LIJA PARA FIERRO N LIJA PARA METAL NIPLE F G 2" X 1 1/2" NIPLE F G 3" X 3" PEGAMENTO PVC GLN PINTURA ANTICORROSIVA GLN PINTURA ESMALTE GLN CANDADO 6MM THINNER GLN UNION F G UNIVERSAL 1 1/2" YESO -1 kg BLS COSTAL DE 5KG BLS TUBERIA Y ACCESORIOS 22 ADAPTADOR PVC 1 1/2" ADAPTADOR PVC 2" ADAPTADOR PVC 3" CANASTILLA DE PVC DE 3" A 2"

17 26 CODO PVC 9º, 2" CODO PVC SAP 1 1/2" CODO PVC SAP 2" CODO PVC SAP 3" CONO DE REBOSE PVC 3"X2" CONO DE REBOSE PVC 4"X2" NIPLE PVC 2" X 1" REDUCCION PVC SAL 3" X 2" REDUCCION PVC SAP 2" X 1" TAPON PVC SAP HEMBRA C/ROSCA C1, 2" TEE PVC SAP 2" TUBERIA PVC SAL 2" X3M TUBERIA PVC SAL 3" X3M TUBERIA PVC SAP CLASE 1, 2" X 5M TUBERIA PVC SAP CLASE 1, 3" X 5M UNION PVC SAP C 1, 2" UNION PVC SAP UNIVERSAL 2" UNION PVC SAP UNIVERSAL 3" UNION UNIVERSAL PVC ROSCADA DE 2" VALVULA BRONCE COMPUERTA 1 1/2" VALVULA BRONCE COMPUERTA 2" VALVULA DE BOLA DE 2" VALVULA DOBLE UNIVERSAL DE BOLA DE 3" VALVULA FLOTADOR BRONCE + BOYA 11MM UND VALVULA PVC COMPUERTA 1/2" CODO PVC SAP 2" X CODO PVC SAP 2" X AGREGADOS PUESTO EN OBRA 53 ARENA FINA (NO AFECTA IGV) M HORMIGON (NO AFECTA IGV) M EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL BOTAS DE JEBE PAR CASCO BLANCO NACIONAL 6 PUNTOS CASCO ROJO NACIONAL 6 PUNTOS GAFAS LENTES PROTECCION DE PLASTICO LUNA GUANTES DE CUERO PAR RESPIRADOR PLASTICO SIMPLE CHALECO CON CINTA REFLECTIVA

18 62 63 PONCHO DE PROTECCION PARA LLUVIA GUANTES DE JEBE PAR HERRAMIENTAS 64 CINCEL DE 1" COMBA DE 4 LBS PICO CON MANGO LAMPA TIPO CUCHARA C/ MANGO DE MADERA BARRETA OCTOGONALES 1" CARRETILLA TIPO BUGGIE BROCHA DE 4" FLETE 72 FLETE TERRESTRE GLB CERCO PERIMETRICO DE CAPTACION, RESERVORIO Y PUERTAS, INC. INSTALACION 77 MALLA OLIMPICA GALVANIZADA COCADA 2"x2" #1 DE H=2M TUBERIA F G 2" X 3. MM L=6M PERFIL FIERRO ANGULO 1 1/2"X1 1/2"X1/8" L=6M BISAGRA CAPUCHINA 3" X 3" TUBERIA F G 1 1/2" X 3. MM L=6M FIERRO 3/8" SOLDADURA CELLOCORD A.P. TUBERIA FO GO 1/2" TUBERIA FO GO 3/4" EQUIPO DE SOLDADURA X 2. MM L=6M X 3. MM L=6M 88 MOTOSOLDADOR 225 AMPERIOS (INCLUYE COMBUSTIBLE Y PUESTO EN OBRA) ML VAR KG HM HM CERCO DEL SISTEMA DE CLORACION 1.9x1.9 Y TECHO 89 CIZALLA ELECTRICA HM 9 EQUIPO DE SOLDADURA HM 91 MALLA OLIMPICA GALVANIZADA COCADA 2"x2" #1 DE H=2M 93 PERFIL ACERO ANGULO 2"X2"X1/4" UND 94 PERNO AUTOPERFORANTE C/ROSCA 8X1" CON TU 95 SOLDADURA CELLOCORD A.P. KG 96 TUBERIA F G 1 1/4" X 2.5 MM L=6M UND 97 TUBERIA F G 2" X 3. MM L=6M UND 98 CALAMINA GALVANIZADA 2.4X.83 X.3MM UND 99 PERNOS AUTOPERFORANTE ML

19 1 PERNO DE SUJECION DE 1/4" X 1 1/2" 11 PUERTA METALICA DE 1.8X1.2 (DOS HOJAS.6 c/u) SEGÚN DISEÑO TUBERIA Y ACCESORIOS PARA EL SISTEMA DE CLORACION 12 BALDE DE PLASTICO DE 2 LT TANQUE DOSADOR DE CLORO POR GOTEO DE 13 6TL CODO PVC SAP MIXTO 1/2" X ADAPTADOR PVC 1/2" HIPOCLORITO DE CALCIO AL 7% KG HIPOCLORADOR KG NIPLE PVC 1/2" X 2" REDUCCION PVC SAP C 1, 3/4" X 1/2" TUBERIA PVC SAP CLASE 1 C/ROSCA, 1/2" X 5M UNION PVC SAP C 1, 1/2" UNION ROSCADA PVC 1/2" UNION UNIVERSAL PVC ROSCADA DE 3/4" VALVULA PVC COMPUERTA 1/2" CODO PVC SAP 3/4" CODO PVC SP 2" -9º CONO DE REBOSE PVC 4"X2" TEE PVC SAP 3/4" TUBERIA PVC SAP CLASE 1, 2" X 5M TUBERIA PVC SAP CLASE 1, 3/4" X 5M TAPAS SANITARIAS TAPA METALICA INOX. DE.85 X.85 M, PLANCHA ESTRIADA E= 1/8 C/LLAVE TIPO BUJIA TAPA METALICA DE.8 X.8 M, PLANCHA ESTRIADA E= 1/8 C/LLAVE TIPO BUJIA TAPA METALICA INOX. DE.7 X.7 M, PLANCHA ESTRIADA E= 1/8 C/LLAVE TIPO BUJIA TAPA METALICA DE.65 X.65 M, PLANCHA ESTRIADA E= 1/8 C/LLAVE TIPO BUJIA UND TAPA METALICA INOX. DE.6 X.6 M.PLANCHA ESTRIADA E=1/8"C/LLAVE TIPO BUJIA TAPA METALICA INOX. DE.4 X.4 M.PLANCHA ESTRIADA E=1/8"C/LLAVE TIPO BUJIA TAPA METALICA INOX. DE.3 X.3 M.PLANCHA ESTRIADA E=1/8"C/LLAVE TIPO BUJIA UND UND UND

20 ITEM N 4: REQUERIMIENTO DE INSUMOS PAQUETE P-41 REQUERIMIENTO DE INSUMOS (RESUMEN) ITEM DESCRIPCION UND MATERIALES DE FERRETERIA SISTEMA ATICARA SISTEMA NINABAMBA CANTIDAD TOTAL SISTEMA YANAC Nº 2 1 BISAGRA 3" UND CODO PVC SAP MIXTO 1/2" X 9 UND DETERGENTE KG ESCOBILLA DE PLASTICO UND GRIFO PVC DE 1/2" UND NIPLE PVC SAP 3/4" X 5" UND ABRAZADERA DE FIERRO GALVANIZADO 1/2" UND ABRAZADERA FO FO 2" X 1/2" UND ABRAZADERA FO FO 2" X 3/4" UND ABRAZADERA FO FO 3" X 1/2" UND ABRAZADERA FO FO 4" X 1/2" UND ADAPTADOR PVC 1/2" UND ADAPTADOR PVC 3/4" UND ADAPTADOR UPR PVC D=3/4" UND ADAPTADOR PVC 2" UND ADAPTADOR PVC 3" UND ADAPTADOR PVC 4" UND ADAPTADOR PVC 6" UND ADAPTADOR PVC 8" UND ADITIVO IMPERMEABILIZANTE PARA MORTERO GLN CALAMINA GALVANIZADA 2.4X.83 X.3MM UND ARANDELA 1/2 UND CABLE DE ACERO TIPO BOA 1/2" ML CANASTILLA DE PVC DE 1" A 3/4" UND CANASTILLA DE PVC DE 3" A 1 1/2" UND CANASTILLA DE PVC DE 2" A 1" UND CANASTILLA PVC DE 4'' A 2" UND.... 2

21 28 CANASTILLA DE PVC DE 4" A 3" UND CANASTILLA DE PVC DE 6" A 4" UND CANASTILLA BRONCE 8" UND CANDADO 4MM UND CEMENTO PORTLAND TIPO I BOLS CERRADURA PUERTA PRINCIPAL UND CINTA TEFLON UND CLAVOS 3" KG CODO ACERO 2 1/2" - 45º UND CODO PVC SAP 1/2" UND CODO PVC SAP 3/4" UND CODO FO GO 3/4" UND CODO PVC SAP 1" UND CODO PVC SAP C/ROSCA 1/2" UND CODO PVC SAP 1 1/2" UND CODO PVC SAP 1" X 45 UND CODO PVC SAP 1 1/2" X 45 UND CODO PVC SAP 2" UND CODO PVC SAP 3" UND CODO PVC SAP 4" UND CODO PVC SAP 4" X 45 UND CODO PVC SAP 6" UND CODO PVC SAP 8" UND CONO DE REBOSE PVC 4"X2" UND CONO DE REBOSE PVC 6" X 4" UND CUERDA DE NYLON 1/8'' ML DISOLVENTE (THINER) GLN FILTRO DE ENTRADA PVC 3/4'' UND HIPOCLORITO DE CALCIO AL 7% KG LIJA PARA METAL Nº 6 UND LIJA PARA CONCRETO Nº 8 UND MALLA MOSQUITERO METALICA M MANGUERA FLEXIBLE DE PESCERAS (DIAMETROS: 6MM EXT. 4MM INT.) ML NIPLE PVC 1/2" X 2" UND NIPLE PVC SAP 3/4" X 2" UND NIPLE FO GO 3/4" X 1" UND NIPLE PVC SAP 1" X 2" UND NIPLE PVC 1 1/2" X 2" UND NIPLE PVC SAP 2" X 2" UND NIPLE PVC SAP 3" X 4" UND NIPLE PVC SAP 4" X 4" UND NIPLE PVC SAP DE 6''X6'' UND

22 7 BRIDAD DE PVC DE 8'' UND PEGAMENTO PVC GLN PERNO DE SUJECION DE 1/4" X 1 1/2" UND PINTURA ANTICORROSIVA GLN PINTURA ESMALTE GLN PENDOLA DE ACERO, 1/2" ML PERNOS DE ANCLAJE 1/2" X.5 M. UND PLANCHA DE FIERRO 1/8" M REDUCCION 1 1/2" X 1/2" UND REDUCCION PVC SAP 1 1/2 X 3/4" UND REDUCCION PVC SAP C 1, 3/4" X 1/2" UND SOLDADURA CELLOCORD A.P. KG TANQUE PARA AGUA 6 LT POLIETILENO UND TANQUE PARA AGUA 15 LT POLIETILENO UND TAPON PVC SAP HEMBRA C 1, 1/2" UND TAPON PVC SAP HEMBRA C/ROSCA C1, 3/4" UND TAPON PVC SAL 2" UND TAPON PVC SAL 4" UND TAPON PVC SAL 6" UND TARUGO DE PVC DE 1/4" UND TEE PVC SAP 1/2" UND TEE PVC SAP 3/4" UND TEE PVC SAP 1" UND TEE PVC SAP 1 1/2" UND TEE PVC SAP 2" UND TEE PVC SAP 3" UND TEE PVC SAP 4" UND TEE PVC SAP 6" UND TEE PVC SAP 8" UND TEMPLADOR 1/4'' UND TORNILLO AUTORROSCANTE DE 8MMX1/4'' UND TUBERIA PVC SAL 2" UND TUBERIA PVC SAL 4" UND TUBERIA PVC SAP CLASE 1, 1/2" UND TUBERIA PVC SAP CLASE 1, 3/4" UND TUBERIA PVC SAP CLASE 1, 1" UND TUBERIA PVC SAP CLASE 1, 1 1/2" UND TUBERIA PVC SAP CLASE 1, 2" UND TUBERIA PVC SAP CLASE 1, 3" UND TUBERIA PVC SAP CLASE 1, 4" UND TUBERIA PVC SAP CLASE 15, 4" UND TUBERIA PVC SAP CLASE 15, 6" UND TUBERIA PVC SAP CLASE 15, 8" UND

23 113 TUBERIA FO GO 1" X 3.3 MM UND TUBERIA PVC SAP CLASE 1, 3" UND TUERCA 1/2" UND UNION ROSCADO FO GO 3/4" UND UNION FO GO 1" UND UNION FO GO 1 1/2" UND UNION PVC A PRESION 1 1/2" A 1/2" UND UNION PVC SAP C 1, 1/2" UND UNION PVC SAP C 1, 3/4" UND UNION PVC SAP C 1, 1" UND UNION PVC SAP C 1, 1 1/2" UND UNION PVC SAP C 1, 2" UND UNION PVC SAP C 1, 3" UND UNION PVC SAP C 1, 4" UND UNION PVC SAP C 1, 6" UND UNION PVC SAP C 1, 8" UND UNION ROSCADA PVC 1/2" UND UNION UNIVERSAL PVC ROSCADA DE 3/4" UND UNION UNIVERSAL PVC ROSCADA DE 1" UND UNION UNIVERSAL PVC ROSCADA 1 1/2'' UND UNION UNIVERSAL PVC ROSCADA DE 2" UND UNION UNIVERSAL PVC ROSCADO DE 3" UND UNION UNIVERSAL PVC ROSCADA 4'' UND UNION UNIVERSAL PVC ROSCADO 6" UND UPR ADAPTADOR PVC 1" UND UPR PVC ADAPTADOR DE 1 1/2" UND UPR ADAPTADOR PVC 2" UND UPR ADAPTADOR PVC 4" UND UPR ADAPTADOR PVC 6" UND VALVULA BRONCE COMPUERTA 1" UND VALVULA BRONCE COMPUERTA 1 1/2" UND VALVULA BRONCE COMPUERTA 2" UND VALVULA BRONCE COMPUERTA 3" UND VALVULA BRONCE COMPUERTA 4" UND VALVULA BRONCE COMPUERTA 6" UND VALVULA FO GO COMPUERTA 8'' CON BRIDA Y ACCESORIOS UND VALVULA PVC DE PASO 1/2" UND VALVULA BRONCE FLOTADOR 1/2"+ BOYA UND VALVULA BRONCE FLOTADOR 3/4" +BOYA UND VALVULA ESFERICA PVC 3/4" UND VALVULA PVC COMPUERTA PVC 3/4" UND DISCO PARA CONCRETO 4'' UND

24 155 DISCO PARA ACERO 4'' UND DISCO PARA ACERO 8'' UND ALAMBRE Nº 16 KG CINTA DE SEGURIDAD ROLLO YESO KG AGREGADOS 16 HORMIGON M ARENA FINA M ARENA GRUESA M FILTRO DE GRAVA O CASCAJO M MATERIALES METALICOS (CERCO PERIMETRICO - CAPTACION ESCALERA Y RESERVORIO) 164 MALLA OLIMPICA #1 DE H=2M ML PERFIL FIERRO ANGULO 1 1/2"X1 1/2"X1/8" UND TUBERIA FO GO 2" X 3. MM L=6.M UND TUBERIA FO GO 2"X 4. MM L=6. M UND TUBERIA FO GO 1 1/2" X 2.5 MM L=6.M UND MATERIALES METALICOS DE SISTEMA DE CLORACION 169 TUBO DE F N CUADRADO 2"X2"X6M UND PLATINA 1"X6M UND ANGULO DE FIERRO E=1/8" DE 1"X1''X6M UND PLANCHAS ESTRIADA LAC 2.5X12X24 MM UND TUBO F N 1"X6M UND TUBO F N CUADRADO 1"X1"X6M. UND MATERIALES METALICOS SEGÚN PLANO TÍPICO TAPA METALICA SANITARIA DE.3X.3M, PLANCHA ESTRIADA, C/LLAVE TIPO BUJIA TAPA METALICA SANITARIA DE.4X.4M, PLANCHA ESTRIADA, C/LLAVE TIPO BUJIA TAPA METALICA SANITARIA DE.5X.5M, PLANCHA ESTRIADA E=1/8'' C/ LLAVE TIPO BUJIA TAPA METALICA SANITARIA DE.8X.8M, PLANCHA ESTRIADA, C/LLAVE TIPO BUJIA TAPA METALICA SANITARIA DE.9X.9M, PLANCHA ESTRIADA, C/LLAVE TIPO BUJIA TAPA SANITARIA DE ACERO INOX. DE.5X.5 M C/LLAVE TIPO BUJIA TAPA SANITARIA DE ACERO INOX. DE.6X.6 M C/LLAVE TIPO BUJIA TAPA SANITARIA DE ACERO INOX. DE.7X.7 M C/LLAVE TIPO BUJIA TAPA SANITARIA DE ACERO INOX. DE.8X.8 M C/LLAVE TIPO BUJIA TAPA SANITARIA DE ACERO INOX. DE.9X.9 M C/LLAVE TIPO BUJIA TAPA SANITARIA DE ACERO INOX. DE 1.15X1.15 M C/LLAVE TIPO BUJIA TAPA SANITARIA DE ACERO INOX. DE 1.2X1.2 M C/LLAVE TIPO BUJIA UND UND UND UND UND UND UND UND UND UND UND.... UND

25 188 MADERAS 189 PUERTA METALICA DE 2.8X1.2M PLANCHA Y DOBLE HOJA Y CHAPA INC/COL. TABLONES DE MADERA TORNILLO DE 1.9MX.4MX2" UND.... UND MADERA EUCALIPTO ROLLISO 3'' L=3M UND MADERA TORNILLO DE 1''X8''X1' UND EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL 192 GUANTES DE JEBE PAR BOTAS DE JEBE PAR CASCO BLANCO NACIONAL 6 PUNTOS UND CASCO ROJO NACIONAL 6 PUNTOS UND GAFAS LENTES PROTECCION DE PLASTICO LUNA UND GUANTES DE CUERO PAR RESPIRADOR PLASTICO SIMPLE UND EQUIPOS LIVIANO 199 MOTOSOLDADOR 225 AMPERIOS INC COMBUSTIBLE HM COMPRESORA DE AIRE BLACK DEKER HM BOMBA PARA PRUEBAS HIDRAULICAS HM TIRFORD 3 TN HM CIRCULAR HM EMOLADORA HM TALADRO HM ANDAMIO METALICO 6 CUERPOS MES.... HERRAMIENTAS 27 COMBA DE 6 LBS CON MANGO UND COMBA DE 24 LBS CON MANGO UND CINCELES DE PUNTA 3/4'' UND CINCELES PLANOS 3/4'' UND MACHETES UND LAMPA TIPO CUCHARA C/MANGO DE MADERA UND PICO C/MANGO DE MADERA UND CARRETILLA TIPO BUGGIE UND BARRETAS OCTOGONALES 1" UND CILINDROS METALICO CEMI ABIERTO 55 GAL.C UND BALDES DE 2 LTS UND REGLA DE ALUMINIO 2''X4''X6M UND MANGUERA PARA NIVEL 1/2'' ML BROCHA DE 2'' UND BROCHA DE 1 1/2'' UND ESCOBA DE PLASTICO DE CERDA GRUESA UND WINCHA DE LONA 5. M UND WINCHA DE METALICA 8. M UND MANGUERA GRUESA DE 5/8'' ML

26 FLETE 226 FLETE TERRESTRE GLB FORMATOS 26

27 de Sistemas de Agua y Saneamiento en FORMATO Nº 1 CUMPLIMIENTO DE LA EXPERIENCIA DEL POSTOR Señores: COMITÉ DEL NED ANCASH ROMAS DIT CONVOCATORIA N NED ANCASH/ROMAS DIT Presente.- Estimados señores: Es grato dirigirme a usted para hacerle de su conocimiento que, de acuerdo con la presente convocatoria, presento mi experiencia en Nº CLIENTE N CONTRATO / O/S / COMPROBANTE DE PAGO FECHA MONEDA IMPORTE MONTO FACTURADO ACUMULADO LUGAR Y FECHA.... Firma, Nombres y Apellidos del postor o Representante legal o común, según corresponda 27

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