PRESUPUESTO DE EGRESOS DE LA FEDERACIÓN 2011 ESTRATEGIA PROGRAMÁTICA. RAMO: 12 Salud Página 1 de 7

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1 RAMO: 12 Salud Página 1 de 7 La Secretaría de Salud tiene como misión la de contribuir a un desarrollo humano justo, incluyente y sustentable, mediante la promoción de la salud como objetivo social compartido y el acceso universal a servicios integrales y de alta calidad que satisfagan las necesidades y respondan a las expectativas de la población, al tiempo que ofrecen oportunidades de avance profesional a los prestadores, en el marco de un financiamiento equitativo, un uso honesto, transparente y eficiente de los recursos, y una amplia participación ciudadana. Bajo el principio de igualdad de oportunidades, el Plan Nacional de Desarrollo define los objetivos estratégicos a alcanzar en materia de salud; en ese marco fue formulado el Programa Sectorial de Salud , que establece cinco objetivos rectores: Mejorar las condiciones de salud de la población; Reducir las desigualdades en salud mediante intervenciones focalizadas en grupos vulnerables; Prestar servicios de salud con calidad y seguridad; Evitar el empobrecimiento de la población por motivos de salud, y Garantizar que la salud contribuya al combate a la pobreza y al desarrollo social del país. La intensa transformación por la que actualmente atraviesa el país ejerce una presión sin precedentes sobre el sistema de salud. Las transiciones demográfica y epidemiológica, así como el difícil entorno económico, plantean complejos desafíos en materia de salud que exigen realizar una cuidadosa planeación con base en la cual se definan prioridades, así como favorecer el uso de intervenciones de bajo costo y alta efectividad, por lo que requiere de estrategias integrales que fortalezcan la promoción de la salud y la prevención de enfermedades, favorezcan la cultura de la salud y el desarrollo de oportunidades para elegir estilos de vida saludables, así como la protección contra los riesgos sanitarios para lograr generaciones de mexicanos más saludables.

2 RAMO: 12 Salud Página 2 de 7 En este contexto, en la búsqueda de mejores condiciones de salud para todos los mexicanos, se atenderán de manera preferencial las necesidades de los grupos más vulnerables. Esta estrategia, permitirá avanzar más rápido en el combate a la pobreza y a la desigualdad social, ya que a través del Seguro Popular se proporcionará una red de protección social que evite una pérdida catastrófica en las familias más pobres ante la enfermedad y para lo cual en el 2011 se alcanzará la cobertura universal de 49 millones de personas que no cuentan con seguridad social. Dando así cumplimiento a lo establecido en los artículos Tercero transitorio de la reforma de los artículos 77 Bis 12 y 77 Bis 13 de la Ley General de Salud, de tal manera que todo mexicano tendrá acceso a un seguro de salud, independientemente de su capacidad de pago o de su filiación laboral. La política de salud contempla también el Programa del Seguro Médico para una Nueva Generación, con el compromiso de alcanzar la cobertura universal de 5.1 millones de niños menores de 5 años, garantizando su desarrollo saludable a través de un seguro de salud de cobertura amplia a los niños nacidos a partir del 1º de diciembre de 2006, cubriendo el 100% de los servicios médicos que se prestan en los centros de salud de primer nivel y 95% de las acciones hospitalarias, así como los medicamentos asociados, consultas y tratamientos. Alcanzar la cobertura universal de 5.1 millones de niños menores de 5 años. Por otra parte, con el objeto de garantizar que la salud contribuya al combate a la pobreza y al desarrollo social del país, el Programa Desarrollo Humano Oportunidades-Salud ha establecido la meta de mantener en control de 5.8 millones de familias afiliadas, además de proporcionar complementos alimenticios al 100 por ciento a niños de entre seis meses y cinco años de edad, así como a mujeres embarazadas y en lactancia beneficiarios del Programa, contribuyendo con ello a reducir la prevalencia de la desnutrición, principalmente en las regiones con menor desarrollo humano. Los desafíos que enfrenta el México de hoy en materia de salud, al igual que las oportunidades, son de gran magnitud y complejidad, que exigen enfrentarlas bajo un modelo integral de salud que permita avanzar en el fortalecimiento de la rectoría del Ejecutivo Federal para lograr una mayor coordinación e integración del sector salud, (contenida en la

3 RAMO: 12 Salud Página 3 de 7 estrategia 7.1 del Plan Nacional de Desarrollo), para cumplir con el compromiso hacia la ciudadanía de incrementar la calidad de los servicios, la eficiencia en su prestación y la optimización de la infraestructura disponible. Para ello, se reforzarán los acuerdos alcanzados con las instituciones del Sector Salud y la incorporación de las entidades federativas para contar con un Expediente Clínico Electrónico Interoperable. Asimismo, se dará continuidad en la elaboración e implantación de 450 Guías de Práctica Clínica para homologar la prestación de servicios, así como el establecimiento de mecanismos ágiles para el Intercambio de Servicios, la planeación sectorial de recursos para la salud y la negociación y compra consolidada de medicamentos. La implementación del Sistema Nacional de Expediente Clínico Electrónico que de manera conjunta están realizando las entidades federales y federativas, apoyará para la integración funcional del sector salud, a través de esta herramienta, la cual permite disponer de los registros médicos de los pacientes en el lugar en donde se encuentren e independientemente de su afiliación o derechohabiencia. Para acercar los servicios de salud a las regiones más pobres, alejadas y dispersas del país en donde habitan los grupos más marginados de la población, el Programa Caravanas de la Salud impulsará la conformación y operación de 150 unidades médicas móviles que están en mal estado para no reducir la cobertura alcanzada hasta el momento de 3.9 millones de población que habita en 20,000 comunidades aisladas y con alta marginación. Para cumplir con el compromiso establecido de reducir la mortalidad materna se consolidarán las políticas públicas puestas en marcha y que específicamente inciden sobre la mortalidad materna, como son, el embarazo saludable y la atención universal de la emergencia obstétrica. Asimismo, se reforzarán las campañas educativas para mejorar el acceso oportuno a un control adecuado del embarazo y a la atención de la emergencia obstétrica, para lo cual se requiere mejorar la calidad de la atención especializada, para lo cual se capacitará al 50% de los médicos obstetras de los hospitales resolutivos de la Secretaría de Salud en las 9 entidades federativas prioritarias en emergencias obstétricas y reducir la letalidad hospitalaria por hemorragia obstétrica y trastornos hipertensivos del embarazo.

4 RAMO: 12 Salud Página 4 de 7 La implementación de estas acciones permitirá lograr disminuir la razón de mortalidad materna a 47.1 por 100,000 nacidos vivos estimados y dentro del Programa de Arranque Parejo en la Vida (Atención de la Salud Reproductiva y la Igualdad de Género en Salud), se contempla tamizar al 90% de los recién nacidos sin acceso a instituciones de seguridad social. El cáncer cérvico-uterino constituye uno de los principales problemas de salud pública del país, por lo que las actividades en este campo estarán orientadas a ampliar e intensificar la detección temprana del cáncer cérvicouterino en el grupo de mujeres de 35 a 64 años, particularmente entre las que nunca se han realizado el examen de Papanicolaou, para lo cual se tiene programado realizar 4.2 millones de pruebas de VPH a mujeres en este rango de edad y lograr disminuir la tasa de mortalidad por cáncer cérvico-uterino en Con respecto al cáncer de mama se tiene contemplado alcanzar una cobertura de mastografías del 19.2% en mujeres de 50 a 69 años de edad. Para fortalecer la atención integral de la salud de la mujer se fortalecerán las acciones para proporcionar atención integral en salud a mujeres de 15 años y más en situación de violencia familiar y/o género, incluyendo el apoyo psicoemocional, así como referir de manera oportuna a mujeres en situación de violencia familiar extrema a que reciban servicios en refugios de organizaciones de la sociedad civil. La estrategia de combate a las adicciones incluye acciones en materia de educación, prevención y atención, para lograr desarrollar resistencia en los 13 millones de adolescentes que hoy están expuestos a usar o consumir drogas, mediante la reducción de la demanda con medidas de prevención en todos los niveles, consolidando e integrando las redes de centros nueva vida y de integración juvenil y mejorando la atención y rehabilitación de adictos, lo que permitirá que 1,244,596 jóvenes de 12 a 17 años participen en acciones de prevención contra las adicciones, lo que representa una cobertura del 9.78% de la población adolescente del país. Asimismo, se reforzarán las acciones para el control de tabaco en todo el país y se fortalecerá el programa de alcoholimetría para prevenir accidentes en jóvenes.

5 RAMO: 12 Salud Página 5 de 7 Con la finalidad de prevenir las enfermedades de transmisión sexual, se promoverán políticas y programas de educación sexual, los cuales incluyen la atención de la salud reproductiva y la igualdad de género en salud, así como la prevención de embarazos no planeados; por otro lado, se continuará garantizando el acceso universal al tratamiento, medicamentos y estudios de laboratorio, que para 2011 se estima en 41,900 personas con VIH/SIDA que no cuenten con seguridad social. Un legado de esta administración será haber iniciado una lucha frontal contra el sobrepeso y la obesidad, y atacar sus graves consecuencias en el deterioro de la salud. La tendencia en adolescentes obesos registra que el 31% de niños y adolescentes entre 5 y 19 años de edad tienen sobrepeso, genera la alerta de una posible necesidad de 150 mil riñones para trasplantes, lo que equivaldría a un valor actual, aproximado, de 7 mil 500 millones de pesos tan sólo este rubro. El Acuerdo Nacional para la Salud Alimentaria se constituye como una política pública saludable, encaminada a dar respuesta gubernamental a uno de los mayores retos que enfrentará el país en materia de salud pública. Posponer las acciones que se comprometieron en la estrategia, generaría la pérdida de 8 a 10 años en la esperanza de vida de los mexicanos. Por lo anterior, para el combate de las enfermedades crónicas y la obesidad se tiene contemplado contar con 200 grupos de ayuda mutua acreditados, la operación de 182 Unidades de Especialidades Médicas, se brindará capacitación a 8,500 a profesionales de la salud, la actualización de 3 Normas Oficiales Mexicanas y guías de tratamiento, la implementación de la estrategia de "5 Pasos por tu Salud" en las 32 entidades federativas, además se realizará la encuesta "Salud, bienestar y envejecimiento" y la Instalación de Consejo Nacional para la Prevención y Control de Enfermedades Crónicas no Transmisibles y siete grupos de trabajo operativo. La vigilancia epidemiológica se constituye en el instrumento fundamental para la generación de información oportuna, exacta y confiable para la toma de decisiones respecto al comportamiento (magnitud, frecuencia y tendencia) de las enfermedades que aquejan a la población. Para ello, se reforzarán las acciones de vigilancia para el control de las enfermedades transmitidas por vector, que se agravan por fenómenos relacionados con el

6 RAMO: 12 Salud Página 6 de 7 calentamiento global, como son el dengue, las enfermedades emergentes, así como las emergencias y brotes epidémicos, a través de la consolidación de la red estatal de laboratorios, de tal manera que permita ampliar y mejorar la respuesta inmediata para la contención de brotes epidémicos, que no son consecuencia de desastres naturales. La Federación no cuenta con recursos financieros para dar una respuesta oportuna para contener brotes epidémicos como el Dengue, virus del Nilo, paludismo, influenza, cólera, hepatitis, entre otras. También por contingencias provocadas por desastres naturales, cuando se presente una ruptura ecológica importante como una inundación o sequía de tal magnitud que se requiera de esfuerzos extraordinarios para hacerle frente, lo que pone en riesgo la seguridad en salud, por lo que se propone la creación de un "Fondo para la Atención de Urgencias Epidemiológicas y Desastres" y que operará de manera inmediata, para prevenir y controlar diversas eventualidades con el fin de proteger a la población. Para el próximo año, la Secretaría de Salud estará consolidando el esfuerzo más importante en materia de crecimiento de la infraestructura en materia de salud, tres veces más que en el sexenio anterior. Para ello, se concluirán las obras iniciadas en el año anterior, se pondrán en marcha las unidades hospitalarias de alta especialidad, se fortalecerá la operación de las obras que se concluyen, así como se dará respuesta a situaciones emergentes como la de Ciudad Juárez. Un compromiso que se generó al inicio de la administración fue de dotar de medicamentos a la población que acude a los servicios de salud, garantizando un abasto suficiente, así como una atención de calidad. Para ello, se realizará la negociación de precios de medicamentos e insumos, que en los últimos dos años ha representado economías de 10.1 miles de millones de pesos, para efectuar la compra sectorial consolidada de vacunas, así como la adquisición de equipo de alta especialidad y se brindará capacitación al personal de salud, en los tres niveles de atención, además del reforzamiento en la formación de recursos humanos y en la investigación científica aplicada.

7 RAMO: 12 Salud Página 7 de 7 Los servicios de salud que ofrecerán los institutos y hospitales serán de alta calidad técnica y deberán satisfacer las expectativas de los usuarios. Para ello, se promoverá el desarrollo profesional de los prestadores de servicios, a través de la formación de 1,326 especialistas médicos que harán uso de intervenciones basadas en evidencias científicas. Asimismo, se fortalecerá la investigación y el desarrollo tecnológico, a través de 1,009 publicaciones en revistas indexadas de alto impacto.

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