La pérdida de la visión no es parte normal del envejecimiento. Abra sus ojos a los hechos!

Transcripción

1 La pérdida de la visión no es parte normal del envejecimiento Abra sus ojos a los hechos!

2 Con la edad, la vista de todas las personas cambia. Algunos cambios son normales; otros son ocasionados por enfermedades de la vista relacionadas con la edad. Averigüe la diferencia. Si usted o alguien que usted conoce está experimentando cambios en la vista, busque ayuda. Visite a su oculista, o llame al número gratuito del Servicio de Información y Recursos de Lighthouse International, (800) , para encontrar a un profesional en el cuidado la vista en su área.

3 Sabía usted que? Conforme envejecemos, la calidad de nuestra vista disminuye naturalmente. Generalmente, la mayoría de los cambios no son graves y una nueva receta para anteojos o unas cuantas modificaciones, tales como una mejor iluminación, puede ser todo lo que se necesite. No obstante, enfermedades tales como la degeneración macular, el glaucoma, las cataratas o la retinopatía diabética pueden afectar de forma permanente la calidad de la vista de ancianos. Abra sus ojos a los hechos: Existe una diferencia entre los cambios en la vista al envejecer que son normales y otros que no lo son. Sepa qué es natural, qué se puede prevenir, las señales de advertencia posibles y cómo obtener ayuda. Recuerde que el cuidado de la vista es importante. Sólo un especialista de los ojos puede detectar ciertos cambios en la vista que usted no detecta antes de que los síntomas se vuelvan evidentes. La pérdida de la visión no es parte normal del envejecimiento 1

4 El número de personas con problemas graves de la vista deterioro de la vista que no puede corregirse está aumentando conforme vivimos más tiempo. Una investigación dirigida por Lighthouse International reveló que uno de cada seis americanos de 45 años de edad o más lo que representa a 16.5 millones de personas reporta alguna forma de deterioro de la vista, incluso si usa anteojos o lentes de contacto. Además, la prevalencia de la pérdida de la vista se incrementa con la edad; a los 75 años, una de cada cuatro personas 4.5 millones reporta alguna forma de deterioro de la vista. También supimos por nuestra investigación que la mayoría de los americanos tiene poco conocimiento acerca de la pérdida de la vista y el envejecimiento, y suponen equivocadamente que el deterioro visual que sufren los ancianos es parte del proceso normal de envejecimiento. Lea para saber de... Cambios normales en la vista al envejecer lo que todos podemos esperar Consejos para conservar la salud de sus ojos Las cuatro causas más comunes de la pérdida de la vista relacionada con la edad, y las señales de advertencia La forma en que la rehabilitación de la vista puede ayudarle a enfrentarse a la perdida de visión y reestablecer la independencia Cómo obtener ayuda 2

5 Cambios normales en la vista al envejecer lo que todos podemos esperar Pérdida del enfoque El cambio en la vista relacionado con la edad más común la presbiopía le ocurre a casi todo el mundo entre los 40 y 50 años. Es un resultado natural del envejecimiento, el cristalino del ojo comienza a perder elasticidad, haciendo más difícil enfocar la vista a corta distancia, en actividades tales como la lectura. Pero la presbiopía puede corregirse fácilmente con lentes para leer o lentes bifocales, trifocales o progresivos ( sin línea ). Disminución de la sensibilidad El cristalino del ojo se vuelve cada vez más denso y amarillo con el envejecimiento. Estos cambios pueden afectar la percepción del color y la sensibilidad al contraste. Por ejemplo, el color azul puede parecer más oscuro y es más difícil distinguirlo del negro. Y puede volverse difícil distinguir en dónde termina un objeto y en donde comienza su fondo, lo que dificulta ver el bordillo de las aceras o los escalones, por ejemplo. Necesidad de más luz Conforme el ojo envejece, la pupila se hace más pequeña y se tiene como resultado la necesidad de más luz para ver bien, y más tiempo para ajustarse a niveles de iluminación cambiantes (por ejemplo, pasar de la luz del día a un cine oscuro o a un restaurante poco iluminado). La pérdida de la visión no es parte normal del envejecimiento 3

6 Consejos para conservar la salud de sus ojos Muchos factores pueden influir en la salud de los ojos. Algunos, como la dieta y el estilo de vida, pueden controlarse; otros, como el envejecimiento y la predisposición genética, no. Vigilar la salud de los ojos puede jugar un papel importante en la prevención o disminución de la pérdida de la vista. A continuación se ofrecen algunas pautas generales para proteger su vista: Programe exámenes de la vista de rutina. Es posible tener un problema grave de la vista y no saberlo! Aun si usted no nota cambios en la vista, algunas enfermedades de los ojos no tienen síntomas en las etapas iniciales. Un diagnóstico precoz puede salvar su vista; visite al profesional en el cuidado la vista por lo menos una vez al año. Vigile su presión arterial y haga ejercicio regularmente. La tensión cardiovascular, como la alta presión arterial, puede dañar partes del sistema de la vista y ocasionar la pérdida de la vista. Trabaje con su médico para conservar la presión arterial en niveles normales y lleve una dieta saludable y una rutina de ejercicios aprobada. 4

7 Proteja sus ojos del sol. Se ha vinculado la exposición prolongada a los rayos ultravioleta (UV) del sol con las cataratas y la degeneración macular. Aunque los estudios han demostrado que las personas de tez blanca y ojos azules pueden ser especialmente susceptibles, todas las personas que pasan tiempo al aire libre deben usar lentes de sol con una protección de 100% contra rayos ultravioleta tipo A y tipo B, tanto como sombreros con alas anchas. Proteja sus ojos. Un rasguño, raspadura u otra lesión en el ojo pueden provocar una infección y dejar una cicatriz, lo que puede dar como resultado algún grado de pérdida de la vista. Use gafas protectoras cuando aumente el riesgo de sufrir una lesión en el ojo; por ejemplo, cuando trabaje con herramientas o juegue racquetball o deportes de contacto. No fume! Se ha vinculado el humo del cigarillo con varias enfermedades de los ojos, inclusive las cataratas y la degeneración macular. La pérdida de la visión no es parte normal del envejecimiento 5

8 Consulte al médico antes de tomar suplementos nutricionales. Recibir demasiados, o muy pocos de algunos nutrientes (zinc o beta-caroteno, por ejemplo), pueden afectar su salud. Por lo tanto, se recomienda una dieta nutritiva baja en grasas y rica en frutas, cereales y verduras, especialmente de hojas verdes. Si desea tomar suplementos vitamínicos, consulte primero con su médico, tal como debe hacerlo antes de tomar cualquier suplemento o medicamento. 6

9 Las cuatro causas más comunes de la pérdida de la vista relacionada con la edad Además de los cambios normales en la vista, los ancianos pueden experimentar enfermedades en los ojos, problemas de salud o lesiones que pueden afectar permanentemente la vista lo que da como resultado imágenes borrosas o distorsionadas, o la pérdida de la visión central o de lado. Diversas enfermedades pueden deteriorar potencialmente la vista; entre las más comunes se encuentran la degeneración macular, el glaucoma, las cataratas y la retinopatía diabética. Los problemas de la vista abarcan desde la vista parcial (conocida también como baja visión ) hasta la ceguera. La baja visión no puede corregirse totalmente al rango normal con anteojos tradicionales, lentes de contacto, medicamentos o cirugía. La pérdida de la visión no es parte normal del envejecimiento 7

10 No obstante, baja visión no significa sin visión. Y aunque la pérdida de la vista puede ser permanente, puede hacerse mucho para aumentar al máximo la visión restante útil y mejorar la calidad de vida mediante la rehabilitación de la vista. Primero, y más importante, es que todas las personas y especialmente los ancianos deben acudir con el oftalmólogo u optometrista para que les practiquen exámenes de la vista regulares, para conservar la salud de los ojos y para la detección precoz de enfermedades que ocasionan la visión baja. Degeneración macular La degeneración macular en resumen Lo que ocasiona: la pérdida de la visión central Las señales de advertencia pueden incluir: la pérdida gradual e irregular de la visión de los detalles (degeneración macular seca) la pérdida repentina y grave de la visión central (degeneración macular húmeda) la necesidad de más luz 8

11 La degeneración macular ocurre cuando se daña la macula la parte central de la retina, la cual es responsable de la visión de los detalles, visíon del color y la visíon en plena luz del día. Cuando la visión central se vuelve borrosa y distorsionada, la lectura se dificulta, se reduce la visión del color y se incrementa la necesidad de luz. Existen dos tipos de degeneración macular: seca y húmeda. La de tipo seco, que es la más común (afecta al 90% de las personas que padecen de degeneración macular), avanza lentamente. Y los cambios en la visión son mucho más sutiles. Al leer, por ejemplo, pudiera parecer que faltan partes de las letras. Las líneas rectas también pueden parecer torcidas u onduladas (por ejemplo, cuando se miran las persianas). Aproximadamente el 10% de las personas con degeneración macular relacionada con la edad desarrollan el tipo húmedo, el cual puede ocurrir muy repentinamente debido al goteo de los vasos sanguíneos que han crecido en o detrás de la retina. El tipo húmedo ocasiona la pérdida severa de la visión y avanza más rápidamente que el tipo seco. Una mancha grande y oscura que aparece en el centro de la visión es típica. Los médicos La pérdida de la visión no es parte normal del envejecimiento 9

12 llaman esta área oscura un escotoma. Si experimenta una pérdida de la visión central repentina, vaya a su oculista de inmediato! Entre los factores de riesgo para el desarrollo de la degeneración macular se encuentran el colesterol elevado, la hipertensión no tratada, la diabetes y el fumar, los cuales ocasionan una deficiente circulación a la retina; la ausencia de ciertos nutrientes necesarios para la retina; la exposición excesiva a la luz ultravioleta; y una propensión en la familia. Opciones de tratamiento Aunque no existe cura para la degeneración macular, un tratamiento evolucionado la terapia fotodinámica puede retardar el avance de la degeneración macular húmeda. En la terapia fotodinámica se utiliza un colorante intravenoso especial con un láser para sellar los vasos sanguíneos que gotean, y pueden ser necesarios varios tratamientos al año. Un estudio reciente sobre enfermedades del ojo relacionadas con la edad del Instituto Nacional del Ojo, también mostró resultados prometedores para pacientes que se encuentran en la etapa intermedia de la degeneración macular, quienes tomaron dosis específicas de vitaminas antioxidantes y zinc: éstos redujeron el riesgo 10

13 de desarrollar etapas más avanzadas de la enfermedad en aproximadamente un 25%. Esta fórmula ya se encuentra en el mercado, pero asegúrese de verificar primero con su médico para ver si es recomendable para usted. Glaucoma El glaucoma en resumen Lo que ocasiona: daño al nervio óptico debido a una elevada presión ocular anormal o una circulación disminuida al ojo. Las señales de advertencia pueden incluir: sutil pérdida de los contrastes dificultad para manejar en la noche pérdida de la visión periférica (glaucoma en etapa tardía) El glaucoma es ocasionado por el daño progresivo al nervio óptico, que usualmente es el resultado del aumento de la presión del fluido dentro del ojo. Debido a que con el glaucoma no se presentan síntomas iniciales evidentes, y a que avanza lentamente, es posible que no se dé cuenta que su campo de visión está disminuyendo. Los exámenes La pérdida de la visión no es parte normal del envejecimiento 11

14 de la vista de rutina y las pruebas especiales del campo visual son clave para detectar el glaucoma en su etapa inicial. En la etapa inicial, el glaucoma ocasiona una sutil pérdida del contraste entre los objetos y sus fondos por ejemplo, no poder distinguir el bordillo de las aceras o no ver un escalón. Muchas personas se sienten incómodas o temerosas de manejar en la noche, debido a la pérdida de contrastes. Cuando el glaucoma avanza, el daño del nervio óptico ocasiona una pérdida irreversible de la visión periférica. Como la enfermedad puede ser congénita, las personas con antecedentes familiares tienen un mayor riesgo de padecerla, al igual que los ancianos, afroamericanos e hispanoamericanos. La detección inicial es crítica. Opciones de tratamiento Las opciones de tratamiento del glaucoma están en constante desarrollo una razón más para visitar a su oculista regularmente para vigilar la enfermedad. Y asegúrese de solicitar una prueba de contraste, la cual puede ayudar a identificar los cambios sutiles en la sensibilidad al contraste debido a la pérdida de las células de la retina. 12

15 Por lo general, la presión ocular elevada puede manejarse con gotas para los ojos, medicamentos, tratamiento con láser o cirugía. Si se detecta oportunamente, es muy probable que se receten gotas para los ojos para controlar la presión y prevenir la pérdida de la visión periférica debido al glaucoma avanzado. Cataratas Las cataratas en resumen Lo que ocasionan: una visión nublada Las señales de advertencia pueden incluir: la visión parece borrosa hay problemas para distinguir los colores aumenta la sensibilidad al resplandor; dispersa la luz y aparece como una aureola alrededor Una catarata es una nubosidad del lente cristalino del ojo que reduce la agudeza visual, provoca una neblina general, una pérdida del contraste y aumenta la sensibilidad al resplandor. La pérdida de la visión no es parte normal del envejecimiento 13

16 Las cataratas reducen la intensidad del detalle, lo que da como resultado una visión borrosa o nublada, especialmente con luz deslumbrante. Y como el lente cristalino se vuelve más amarillo con el envejecimiento, los colores pueden parecer desteñidos; puede ser difícil distinguir entre el azul marino y el negro, por ejemplo. En etapas avanzadas de cataratas, las letras parecen desvanecidas y se dificulta leer las palabras. Aunque se desconoce la causa de las cataratas, algunos factores pueden aumentar el riesgo, incluyendo: el envejecimiento, la exposición prolongada al sol, fumar, el colesterol elevado, la diabetes y lesiones en el ojo. Opciones de tratamiento Puede removerse la catarata en un procedimiento quirúrgico corto para reemplazar el lente cristalino afectado con uno de plástico. El momento más apropiado para realizar la cirugía de cataratas depende en parte de su efecto en las actividades cotidianas, los síntomas de molestia y la madurez del lente cristalino. Aunque algunas personas no experimenten síntomas, debería practicárseles la cirugía si el lente cristalino se está endureciendo y volviéndose más difícil de remover. Hay buenas noticias: La cirugía de las cataratas tiene un alto 14

17 grado de éxito en ojos normales. Después de la cirugía, es posible que los pacientes deban cambiar la receta de sus anteojos. Retinopatía diabética La retinopatía diabética en resumen Lo que ocasiona: hemorragias en la retina, incluyendo la macula Las señales de advertencia pueden incluir: una visión borrosa distorsión de la visión de cerca (dificultad para leer) La retinopatía diabética es una de las complicaciones de la diabetes avanzada o a largo plazo. Es causada por el goteo de vasos sanguíneos que dañan toda la retina, incluyendo la macula. Aunque los efectos de la retinopatía diabética varían, la visión de cerca puede distorsionarse y pueden volverse borrosas u obstruirse partes del campo visual. La pérdida de la visión no es parte normal del envejecimiento 15

18 La forma más importante en que las personas con diabetes pueden proteger su vista es vigilar estrictamente los niveles de glucosa en la sangre, y visitar regularmente a un oculista que se especialice en el tratamiento de la retinopatía diabética (además de recibir atención médica de seguimiento de un especialista en diabetes y un dietista). No todas las personas con diabetes desarrollan la retinopatía, por esta razón es tan importante el control de la dieta (baja glucosa en la sangre) y el ejercicio. Opciones de tratamiento En las etapas iniciales de la hemorragia retinal, el tratamiento con láser en las áreas del goteo puede mantener los niveles de la visión. Y un tratamiento oportuno puede evitar las complicaciones más severas de la retinopatía en etapa tardía, tales como hemorragias y la formación de cicatrices, lo que da como resultado el desprendimiento de retina. 16

19 La forma en que la rehabilitación de la vista puede ayudarle a enfrentarse a la pérdida de la visión y reestablecer la independencia El tratar la pérdida de la vista puede parecer abrumador, especialmente porque muchas personas no están conscientes de los servicios de rehabilitación de la vista asesoramiento y capacitación que ayuda a las personas a superar los retos que implica la pérdida de la vista que están disponibles en su área. De hecho, la investigación de Lighthouse muestra que el 94% de las personas de mediana edad y ancianos que reportaron alguna forma de problema de la vista, no aprovecharon ninguno de los servicios de rehabilitación de la vista. El conocer acerca de estos servicios oportunamente y comprender cómo pueden en realidad mejorar las funciones cotidianas, puede ayudar enormemente a las personas a lidiar con los cambios de la pérdida de la vista con el paso del tiempo. Profesionales certificados en la rehabilitación de la vista enseñan nuevas maneras de llevar a cabo las tareas cotidianas, tales como: viajar con seguridad, La pérdida de la visión no es parte normal del envejecimiento 17

20 hacerse cargo de su hogar, preparar las comidas, cocinar con seguridad, administrar sus medicamentos, escribir cartas y más. La investigación ha demostrado que estos servicios pueden llevarse a una mejor adaptación a la vida diaria, en cuanto a cómo se sienten las personas que experimentan una pérdida de la vista y qué pueden hacer. La mayoría de personas que utiliza los servicios de rehabilitación de la vista reporta que éstos le ayudaron a llevar a cabo sus metas personales. Los servicios de rehabilitación de la vista comprenden: Aprovechar al máximo la visión existente cuidado de la baja visión La mayoría de las personas que sufre pérdida de la vista relacionada con la edad no pierde la vista totalmente sigue teniendo cierta visión útil. Por lo tanto, pueden beneficiarse de los servicios que proporciona un especialista en visión baja, además del cuidado que reciben de un profesional en el cuidado de los ojos. Los oftalmólogos y optometristas especializados, que tienen experiencia en el cuidado de la visión baja, pueden evaluar la visión utilizable del paciente y recetar dispositivos ópticos (tales como lentes de aumento de alta potencia) e 18

21 instrumentos electrónicos (tales como computadoras y televisores de circuito cerrado para la lectura) para ayudar a las personas a llevar a cabo sus actividades diarias. La elección de las ayudas depende de la actividad, y es esencial la instrucción para garantizar que su uso sea eficaz y con éxito. Desplazarse con seguridad entrenamiento en orientación y movilidad Especialistas certificados en orientación y movilidad enseñan a las personas con pérdida de la vista a desplazarse con seguridad tanto en interiores como al aire libre mediante el uso de la visión existente, de señales auditivas u otras técnicas (el uso de un bastón blanco, un perro guía o un guía que pueda ver) para que puedan ir de compras con seguridad, visitar a los amigos, acudir a sus citas médicas y viajar por sí mismas. Detectar los bordillos de las aceras, cruzar las calles, viajar en transporte público y entrar y salir del automóvil, todos son posibles cuando se utilizan las técnicas correctas. Aprender de nuevo las tareas de la vida cotidiana enseñanza de rehabilitación Maestros de rehabilitación certificados ayudan a las personas que experimentan pérdida de la La pérdida de la visión no es parte normal del envejecimiento 19

22 vista a aprender técnicas para seguir siendo independientes en el hogar, el trabajo y en la comunidad. Por ejemplo, pueden enseñar nuevas y seguras maneras de llevar a cabo diversas tareas esenciales desde manejar una estufa u horno de microondas, hasta organizar y etiquetar los medicamentos. También pueden sugerir modificaciones a artículos cotidianos, tales como una letra más grande o productos que provean información vocal, y utilizar colores contrastantes y marcas palpables para distinguir mejor los objetos los cuales pueden facilitar que las personas con pérdida de la vista vivan independientemente. Para sobrellevar la pérdida de la vista asesoramiento Una parte importante del proceso de rehabilitación, el asesoramiento individual o grupal se lleva a cabo por trabajadores sociales o psicólogos capacitados. Este asesoramiento ayuda las personas y a sus familias a sobrellevar la depresión y frustración que pueden acompañar la pérdida severa de la visión. 20

23 Aprender de otros grupos de apoyo Le ayuda a saber que no está solo. Muchas personas que experimentan pérdida de la vista, así como los miembros de su familia, se benefician de reunirse con, y hablar con otras personas en situaciones similares. Los grupos de apoyo se conocen en persona, por teléfono o en salas de charla por Internet. Participación de la familia y amigos La familia y los amigos pueden ofrecer el apoyo que tanto se necesita. La investigación ha demostrado que la comprensión de lo que las personas con pérdida de la vista pueden hacer, resulta en que los miembros de la familia aprenden cómo ayudar más eficazmente, se preocupan menos y tienen más tiempo para ellos mismos. Además, la participación activa de los miembros de la familia en el proceso de rehabilitación de la vista está asociada con un aumento en la participación en actividades sociales de las personas con pérdida de la vista. Por lo tanto, todos se benefician! La pérdida de la visión no es parte normal del envejecimiento 21

24 Cómo obtener ayuda La investigación de Lighthouse mostró que sólo el 40% de las personas de mediana edad y ancianos que reportaron problemas con su visión, estaban conscientes de los servicios de rehabilitación de la vista en su área. Pero entre más sepa, mejor se podrá adaptar si la pérdida de la vista le ocurriera a usted. Para averiguar sobre los servicios de rehabilitación de la vista, los grupos de apoyo y las clínicas y especialistas en baja visión en su área, llame al número gratuito del Servicio de Información y Recursos de Lighthouse International al, (800) , o envíe un correo electrónico a: info@lighthouse.org. Un especialista en información le proporcionará los recursos para satisfacer sus necesidades específicas. También puede solicitar las siguientes publicaciones de Lighthouse, que podrían ser de especial interés para usted: Encárgüese de su vida con rehabilitación de la vista (Take Charge of Your Life with Vision Rehabilitation) es un libro de 72 páginas impreso en letras grandes diseñado para ayudarle a usted o a alguien que le interesa a vencer los retos que 22

25 implica el deterioro de la vista. Ofrece información práctica y consejos para vivir independientemente, y resume la forma en que pueden ayudar los profesionales en la rehabilitación de la vista. La familia y los amigos pueden hacer una diferencia! Como ayudar cuando alguien unido a usted sufre deterioro visual (Family and Friends Can Make a Difference! How to Help When Someone Close to You is Visually Impaired) es un folleto gratuito que demuestra los papeles importante que la familia y los amigos pueden jugar para ayudar a alguien con un problema de la vista. Compartimos soluciones (Sharing Solutions) es un boletín informativo gratuito para las personas con pérdida de la vista y sus redes de apoyo Un cúmulo de información sobre el deterioro de la vista y la rehabilitación de la vista también puede encontrarse ahora en línea en La pérdida de la visión no es parte normal del envejecimiento 23

26 Su opinión cuenta Para que podamos brindar la información más útil al mayor número de personas, mucho le agradeceremos sus comentarios acerca de los materiales de la campaña de Lighthouse International, La pérdida de la vista no es parte normal del envejecimiento. Como sabemos que su tiempo es valioso, usted recibirá un obsequio a cambio de sus comentarios. Comuníquese con nosotros en español para empezar: Llame al número sin costo (800) (ext. 537) para completar el cuestionario por teléfono Envíe un correo electrónico a vcimarolli@lighthouse.org, y le enviaremos las preguntas para que las responda. Complete el cuestionario en línea en Gracias! 24

27 El material de este folleto se obtuvo en parte por la investigación financiada por AARP Andrus Foundation, y conducida por el Instituto de Investigación Arlene R. Gordon, en Lighthouse International. Deseamos agradecer a Joann Reinhardt, PhD, por el resumen de las conclusiones de las investigaciones y a Karen R. Seidman, MPA, por su ayuda con la traducción. La publicación de este folleto fue posible por una subvención de AARP Andrus Foundation. También deseamos agradecer al Instituto Nacional del Ojo por la financiación complementaria. Por Eleanor E. Faye, MD, FACS y Carol J. Sussman-Skalka, CSW, MBA 2002 Lighthouse International

28 Lighthouse International es una fuente líder a nivel mundial, sobre el deterioro de la vista y la rehabilitación de la vista. A través de su labor pionera en los servicios de rehabilitación, educación, investigación, prevención y defensa, Lighthouse International permite que personas de todas las edades, ciegas o que tienen una vista limitada, tengan vidas independientes y productivas. Fundada en 1905 y con oficinas principales en Nueva York, Lighthouse International es una organización sin fines de lucro y depende del apoyo y generosidad de personas, fundaciones y corporaciones. Lighthouse Center for Education Lighthouse International 111 East 59th Street New York, NY Tel (212) (800) Fax (212) TTY (212) Correo electrónico: info@lighthouse.org (otoño de 2002) Este folleto es proporcionado por: 10/02-P1261