GUIA O ITINERARIO FORMATIVO DE MEDICINA NUCLEAR

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1 Departament de Docència Tel Fax GUIA O ITINERARIO FORMATIVO DE MEDICINA NUCLEAR Especialidad: Medicina Nuclear Fecha revisión: mayo 2014 Director de la unidad docente: Dr. Ignasi Carrió Gasset Tutor: Dra. Montserrat Estorch Cabrera ÍNDICE: 1. programa docente 2. distribución de las tareas asistenciales 3. actividades formativas del plan trasversal común 4. actividad formativa docente propia del Servicio 5. calendario asistencia a Comités 6. planificación de la actividad de investigación 7. organigrama y estructuración de la Unidad Docente (con áreas de responsabilidad) 1. Programa Docente de Medicina Nuclear (Sant Pau) Duración de la formación: 4 años Objetivos docentes generales y específicos del programa oficial de la especialidad establecidos para cada rotación de los residentes Objetivos docentes generales: Aprender a utilizar los radiofármacos para el diagnóstico clínico y la terapia médica. Con esta finalidad es necesario: - comprender los mecanismos fisiológicos, fisiopatológicos y patológicos implicados. - alcanzar los conocimientos de las bases fundamentales de la instrumentación, higiene, protección radiológica, física, química y farmacia aplicadas a la práctica de la Medicina Nuclear. Objetivos docentes específicos: Aprender a asumir todas las responsabilidades profesionales: - control de los pacientes 1

2 - selección de procedimientos apropiados, radiotrazadores y/o radiofármacos, instrumentación, información de resultados - mantener información bibliográfica al día - estar capacitado para iniciar y realizar trabajos de investigación Criterios e indicadores de alcanzar los objetivos según el año de residencia son: - Comprender los mecanismos fisiológicos, fisiopatológicos y patológicos de los procedimientos y haber alcanzado los conocimientos de las bases de instrumentación, de protección radiológica, físicas, químicas y de farmacología para poder ejercer la Medicina Nuclear. - Haber aprendido a asumir todas las responsabilidades inherentes a la especialidad: correcta indicación de los estudios, radiotrazadores y/o radiofármacos; utilización de la instrumentación apropiada para una adecuada exploración diagnóstica; establecer un procedimiento terapéutico adecuado; aplicar correctamente los criterios de radioprotección. - Haber aprendido a interpretar y a informar correctamente los procedimientos realizados. - Estar al día de la información bibliográfica y estar capacitado para iniciar y realizar trabajos de investigación. En todos los apartados anteriores el nivel de responsabilidad y de habilidad a alcanzar al finalizar cada año de residencia será Nivel 1 * para los conocimientos teóricos y Nivel 2 ** para los prácticos. Durante los dos últimos cuadrimestres del 4º año de residencia el nivel a alcanzar debe ser Nivel 1. * Nivel 1: actividades realizadas directamente por el residente, sin necesidad de una tutorización directa. El residente ejecuta y posteriormente informa. ** Nivel 2: actividades realizadas directamente por residente bajo supervisión. Para poder alcanzar los niveles tanto de responsabilidad como de habilidades de los objetivos docentes generales y específicos del programa oficial de la especialidad de Medicina Nuclear, éste se ha distribuido entre los cuatro años de duración de la formación según el siguiente calendario: Residente primer año (R1) Objetivos docentes específicos: alcanzar los conocimientos teóricos y prácticos en instrumentación y radiofarmacia. Al finalizar este año el nivel de 2

3 responsabilidad y habilidad alcanzado para los conocimientos teóricos debe ser Nivel 1 y para los prácticos Nivel 2. Calendario docente: - 1 mes: radiofarmácia - resto del año: participar en la actividad asistencial (*) al lado de otro residente de año superior y bajo la supervisión de un adjunto Residente segundo año (R2) Objetivos docentes específicos: alcanzar los conocimientos teóricos y prácticos en sistema esquelético, sistema pulmonar, sistema hepatobiliar y sistema nefro-urológico. Iniciarse en la terapia metabólica y en la cirugía radiodirigida. Al finalizar este año el nivel de responsabilidad y habilidad alcanzado para los conocimientos teóricos debe ser Nivel 1 y para los prácticos Nivel 2. Calendario docente: - 1 mes: Curso de capacitación para Supervisores de Instalaciones Radioactivas - resto del año: actividad asistencial bajo la supervisión de un residente (R3 o R4) y/o de un adjunto Residente tercer año (R3) Objetivos docentes específicos: alcanzar los conocimientos teóricos y prácticos en sistema cardiovascular, sistema endocrino, infección/inflamación y terapia metabólica. Al finalizar este año el nivel de responsabilidad y habilidad alcanzado para los conocimientos teóricos debe ser Nivel 1 y para los prácticos Nivel 2. Calendario docente: - actividad asistencial bajo la supervisión de un adjunto - rotación de tres meses por radiología (TAC torácico, abdominal i neuroradiología) Residente cuarto año (R4) Objetivos docentes específicos: alcanzar los conocimientos teóricos y prácticos en sistema nervioso central, oncología y PET. Al finalizar este año el nivel de responsabilidad y habilidad alcanzado para los conocimientos teóricos debe ser Nivel 1. Durante los dos últimos cuadrimestres el nivel de responsabilidad y habilidad alcanzado para los conocimientos prácticos debe ser Nivel 2. Calendario docente: 3

4 - actividad asistencial bajo la supervisión de un adjunto - rotación optativa por un centro externo nacional o internacional (opcional pero recomendable). Duración 1-3 meses. Todos los Residentes deben participar en: - las sesiones clínicas asistenciales del servicio que se realizan diariamente - la sesiones clínicas del servicio que se realizan quincenalmente - clases mensuales dirigidas a ampliar aspectos teóricos relacionados con los objetivos específicos del año de rotación bajo la dirección de un adjunto responsable Es considera actividad asistencial todo lo que se relaciona con la correcta realización de los procedimientos: conocer el radiotrazador y/o el radiofármaco a utilizar (marcage, dosis, vía de administración), la técnica a aplicar (planar, SPECT, PET), la obtención de la exploración (proyecciones), hacer una breve anamnesis y, si necesario, explorar el paciente, interpretar los resultados y informarlos correctamente. También se considera actividad asistencial la indicación y control de los tratamientos metabólicos y acudir a quirófano en las exploraciones con cirugía radiodirigida. 2. Distribución de actividades asistenciales (residentes) Las actividades asistenciales son: Actividad PET-TC Actividad gammacámaras (GC) Preparar sesión diaria PET-TC Preparar sesión diaria GC Cirugía radiodirigida Informar PET-TC Informar GC Terapia Estas actividades asistenciales quedan distribuidas en los siguientes grupos: 1. Actividad PET-TC + Preparar sesión diaria PET-TC 2. Actividad gammacámaras + Preparar sesión diaria GC 4

5 3. Informar PET-TC 4. Informar GC 5. Cirugía radiodirigida 6. Terapia Cada residente se responsabilizará de un grupo durante dos semanas y de forma rotatoria. Los adjuntos que aquella semana sean responsables de la asistencia ayudaran para que cada residente pueda cumplir con su tarea fe forma adecuada. Esta distribución se aplicará siempre y cuando las necesidades asistenciales y/o docentes (vacaciones, cursos, congresos, etc) no hagan necesaria su modificación, juntando los grupos: 3+5 i Actividades formativas del plan transversal común Formación acogida Estación clínica de trabajo Curso de urgencias área médica Curso de soporte vital básico Formación R1 Formación de prevención de riesgos laborales Búsquedas bibliográficas Formación R2 Metodología investigación I Comunicación en el ámbito asistencial Bioética aplicada Formación R3 Metodología investigación II: estadística y SPSS Gestión clínica 4. Actividad formativa docente 4-1 Del propio Servicio Todos los Residentes participan en: Sesión Periodicidad Día y hora Sesión clínica asistencial Diaria 9h Sesión clínica del Servicio Quincenal Lunes 15h Sesión bibliográfica Mensual Lunes 15h 5

6 Clases teóricas Mensual Lunes 15h Cursos Periodicidad Día y hora Radiofísica Semanal Jueves 15h 4-2 Fuera del Servicio Todos los residentes deben de asistir a la sesiones de la Sociedad Catalana de Medicina Nuclear (SCMN) Acadèmia de Ciències Mèdiques de Catalunya i Balears. Periodicidad trimestral. Además, se planifica que, de manera obligatoria, se harán los siguientes cursos: - Residente primer año (R1): Radiofarmacia (1 mes) - Residente 2º año (R2): Curso de capacitación para Supervisores de Instalaciones Radioactivas. Duración: 1 mes 5. Calendario asistencia Comités (a partir R3) Comités con periodicidad semanal Comité de neoplasia pulmonar Comité de neoplasia de mama Comité de tumores ginecológicos Comité de tumores mesenquimales Comité de neoplasias de cabeza y cuello Comité de tumores de sistema nervioso central Comité de colon-recto Sesión clínica de linfomas Asistencia durante un mes a cada uno de los Comités. Comités con periodicidad quincenal o mensual Comité de tumores endocrinos Comité de tumores pediátricos Comité de cáncer de esófago Comité de melanoma maligne Asistencia durante dos meses a cada uno de los Comités. 6

7 6. Planificación de la actividad de investigación Los residentes podrán acudir a Congresos, Jornadas o Cursos relacionados con la especialidad, que se impartan de forma puntual y que sean de interés para su formación. Residente primer año (R1): Presentar por primera vez frente audiencia médica de la especialidad fuera del hospital (habitualmente un cas clínico en la 1ª sesión del año académico de la Societat Catalana de Medicina Nuclear, Acadèmia de Ciències Mèdiques i de la Salut de Catalunya i Balears) Residente segundo año (R2) - acudir al congreso de la especialidad a nivel nacional (SEMNIM) - publicar un artículo en una revista científica de ámbito nacional, preferiblemente como primer autor Residente tercer año (R3) - acudir al congreso europeo de la especialidad (EANMMI) - acudir al congreso internacional de cardiología nuclear (ICCN) - publicar un artículo en una revista científica de ámbito internacional, preferiblemente como primer autor Residente cuarto año (R4) - acudir al congreso de la especialidad de ámbito nacional (SEMNIM) - acudir al congreso internacional de cardiología nuclear (ICCN) - posibilidad de acudir al congreso americano de la especialidad (SNMMI) - publicar un artículo en una revista científica de ámbito internacional, preferiblemente como primer autor 7. Organigrama y estructuración de la Unidad Docente (con áreas de responsabilidad) Dr. Ignasi Carrió Director de Servicio Dra. Montserrat Estorch (Tutora docente) Terapia Sistema endocrino Nefro-urología Ontología no PET 7

8 Dr. Albert Flotats Cardiología Infección/inflamación Dra. Valle Camacho Neurologia (SPECT i PET) Sistema pulmonar Dr. Joan Duch Gangli sentinella Cirurgia radiodirigida Sistema esquelètic Dr. Alejandro Fernández Dra. Anna Domenech PET 8

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