PRESENTACION INAH COTIZACION TERCERA OFERTA. Del Seguro de GASTOS MEDICOS MAYORES para los

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1 COTIZACION TERCERA OFERTA Del Seguro de GASTOS MEDICOS MAYORES para los PROFESORES DE INVESTIGACION CIENTIFICA Y DOCENCIA DEL INAH que presenta, Con la Aseguradora 14 de Enero 2014

2 TERCERA OFERTA del SEGURO GASTOS MÉDICOS MAYORES Apreciable Comité Ejecutivo de la Delegación Sindical de Profesores de Investigación Científica y Docencia del I.N.A.H y Comisión del Seguro de Gastos Médicos Mayores: De conformidad con lo acordado en nuestra última junta del mes de diciembre del 2013, a continuación les presentamos la TERCERA OFERTA con Excelentes Primas para la RENOVACION del 22/02/ del seguro de los Investigadores TITULARES de la póliza de Gastos Médicos Mayores del I.N.A.H. Se cotizó con GRUPO NACIONAL PROVINCIAL S.A.B. GNP conservando las Coberturas y Condiciones ACTUALES con los 901 Titulares en una sola póliza y con dos opciones, una de ellas PRIMA OBJETIVO: -PLAN PREMIER 200 TEMPUS y PLAN PREMIER 300 TEMPUS. La presente oferta contiene: 1.- CUADRO CON LAS CONDICIONES, PLANES Y PRIMAS CON EL EJEMPLO DE LOS HOSPITALES EN LA ZONA METROPOLITANA DE LOS PLANES PREMIER 200 TEMPUS y 300 TEMPUS. 2.- COBERTURAS GENERALES DE GASTOS MEDICOS MAYORES DE GNP. 3.- COBERTURAS ESPECIALES QUE OTORGA GNP AL GRUPO DEL INAH. 4.- RESUMEN DE OFERTA DE OR DE G.N.P. 5.- RESUMEN DE OFERTA DE OR DEL,. La Opción con PRIMA OBJETIVO se presenta con el Plan Premier 300 TEMPUS con prima de $ 9,482, Como les comentamos, conocemos su Grupo desde 1997, fecha en que por primera vez contrataron a través de nosotros, el seguro de gastos médicos mayores y desde el 2012 hemos sido los Intermediarios de sus pólizas de Gastos Médicos Mayores de los Titulares y de un grupo de Dependientes; En el periodo del los aseguramos con AXA Seguros, S.A. de C.V. y en el periodo con Grupo Nacional Provincial S.A.B. Esperamos que esta oferta, cumpla con sus expectativas de aseguramiento ya que es de Grupo Nacional Provincial, la aseguradora mejor calificada por CONDUCEF. Quedamos a sus órdenes para cualquier aclaración y si así lo deciden, en espera de sus indicaciones para renovar su póliza de Gastos Médicos Mayores para el periodo del 22/02/2014 al 22/02/2015. Les agradecemos nuevamente la oportunidad que nos brindan de poder servirles y les enviamos un cordial saludo, deseándoles un próspero año 2014 con mucha salud. Atentamente

3 CONDICIONES para ambos Planes: -SUMA ASEGURADA (927 SMGM) $ 1,871, Deducible Fuera de Red $ 14, DEDUCIBLE FIJO Con Médico y Hospital de Red $ 9, Coaseguro Fuera de Red 30% -COASEGURO Con Médico y Hospital de Red 10% Con Tope de $ 30, Nota.-(1) En caso de enfermedad o urgencia médica, el primer gasto debe rebasar el deducible $14, y después aplica el deducible fijo de $ 9, (2) El Médico que no esté en la Red, puede aceptar los aranceles de GNP en cada caso y se considerará como Médico de Red. PLANES Y PRIMAS Plan PREMIER 200 PREMIER 300 Círculo Médico TEMPUS TEMPUS Prima Total $11,784, $ 9,482, Ejemplo Hospitales Red Metropolitana PREMIER 200 PREMIER 300 Médica Sur Hospital Español Ángeles Metropolitano Ángeles México Ángeles Mocel Ángeles Roma **Mas todos los hospitales contemplados en oferta Premier 300 Centro Medico Dalinde Ángeles México Ángeles Roma Clínica Londres HMG Coyoacán San Angel Inn, Chapultepec Star Médica Infantil Privado Star Médica Jardín Bicentenario Star Médica Parador Azteca Star Médica Centro Star Médica Lomas Verdes Star Médica Luna Parc CH Satelite San Angel Inn Hospital Diomed Clínica del Valle Texcoco La diferencia en los Planes presentados, es el nivel de Hospitales. Es importante informar que si se contrata el Plan Premier 300 (Tercer Nivel), los Investigadores podrán atenderse en los Hospitales de Premier 200 (Segundo Nivel), pero tendrán un incremento del 10% adicional al coaseguro contratado y se elimina el tope de coaseguro y si se contrata el Plan Premier 200 y se atienden en un hospital del Plan Premier 300 el COASEGURO disminuye un 10%, o sea, se elimina cuando la atención es con Médico y hospital de Red.

4 COBERTURAS BÁSICAS POR CONDICIONES GENERALES de GNP - Consulta y atención por Enfermedad, Accidente y Urgencia Médica - Hospitalización cuarto estandar - Honorarios por consultas médicas, tratamiento médico y/o quirúrgico - Sala de Operaciones, Recuperaciones y Curaciones - Equipos de anestesia - Análisis de Laboratorio, Gabinete e Imagenología - Cama extra de acompañante - Medicamentos adquiridos fuera o dentro del hospital - Honorarios de enfermeras calificadas prescritos por el médico tratante (max. 30 días o 720 hras) - Transfusiones sanguíneas - Compra o renta de aparatos Ortopédicos y Prótesis - Tratamientos de: Radioterapia, Inhaloterápia, Fisioterapia y Quimioterapia - Medicina hiperbárica para las enfermedades: actinomicosis, embolismo gaseoso, enfermedades de descompresión aguda, gangrena gaseosa, heridas en pacientes diabéticos, injertos de piel, intoxicación por cianuro, intoxicación por monóxido de carbono, isquemia traumótica aguda, osteomielitis crónica refractaria, osteoradionecrosis, quemaduras, radionecrosis de tejidos blandos, síndrome compartamental, ulceras de meleneys y ulceras agudas por insuficiencia arterial. - Enfermedades de gastos médicos mayores no cubiertos: Estos se cubren en caso de posible pérdida de la vida o de un miembro u órgano por causa de tratamientos no cubiertos. - Cláusula de atención en el extranjero (porcentaje de reembolso establecido en las condiciones generales) - Preexistencia declarada - Reconocimiento de antigüedad - Pago directo - Cobertura de recién nacido y enfermedades congénitas - Recién nacido prematuro. - Ambulancia aérea y terrestre - Médica móvil: Médico a domicilio 24 horas 365 días, Asistencia médica telefónica, Ambulancia con servicio de cuidados intensivos, Cuidados en el hogar, Referencias médicas y hospitalarias, Información sobre productos y/o servicios de prestadores médicos y especialistas. Nota: Lo vertido en este documento es un extracto, favor de remitirse a las Condiciones Generales.

5 Coberturas Especiales para las pólizas de Titulares delos Investigadores del INAH - Pago de complementos de siniestros reclamados en otras aseguradoras (cola de siniestros) - Preexistencia total. - Reconocimiento de antigüedad. - Pago directo. - Urgencia médica Nacional. - Urgencia médica en el extranjero $ 50, USD con deducible de $ USD opcional. - Cirugía refractaria a partir de CINCO dioptrías, con suma asegurada de $25,000.00, con cero deducible y coaseguro. - Padecimientos de columna: Sifosis, escoliosis y lordosis, con cero deducible y coaseguro. - Cubren Enfermedades y Accidentes propias de las actividades profesionales de los Investigadores del INAH. - Maternidad, Cesárea y complicaciones del embarazo con suma asegurada de 20,000.00, sin deducible ni coaseguro. - Cobertura de recién nacido y enfermedades congénitas. - Ambulancia Aérea. - SIDA solo con periodo de espera solo para nuevos asegurados. - Tope de coaseguro de $30, GNP = Médica Móvil: Atención Médica Extrahospitalaria de Urgencia, Visitas a domicilio, asistencia médica telefónica, Ambulancia terrestre con equipo de cuidados intensivos, referencias médicas y hospitalarias, información sobre productos y/o servicios médicos y cuidados en el hogar. *Este es un resumen, para mayor información, favor de acudir a los Condiciones Generales y a los endosos con las coberturas Especiales de la póliza.

6 GRUPO NACIONAL PROVINCIAL Beneficios y OFERTA DE OR En el ramo de Gastos Médicos Mayores, GNP es la aseguradora número UNO en México y en América Latina y cuenta con la mejor calificación en servicio, atención a siniestros y cumplimiento de contrato (9.10 sobre 10) asignada por CONDUSEF (Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros). GNP Ofrece: Una red de servicios de más de 10,700 médicos calificados, 466 hospitales certificados, 855 laboratorios en convenio. Más de 100 empleados distribuidos en 26 módulos hospitalarios en la República y Oficinas en todos los Estados de la República Mexicana. Atención 24 horas 365 días al año, de Asistencia Línea Azul en toda la República Mexicana, en Estados Unidos y en el Resto del Mundo. (Cobertura Mundial). Uno de los catálogos de Honorarios Médicos y Quirúrgicos más altos del mercado. Con la credencial de GNP, se otorgan descuentos en: Laboratorios, Gabinetes y Farmacias. GNP es la única aseguradora que cuenta con la membresía Médica Móvil: Servicios de Atención de Urgencia. Salud Concierge: Orientación médica telefónica - Consulta médica a domicilio - Servicios de Emergencia - Asesoría de productos de GMM - Seguimiento a trámites - Aclaración por rechazos. Agenda de citas con médicos de convenio - Traslados programados - Información de descuentos con proveedores - Programación de medicamentos - Activación de monederos electrónicos - Gestión de casos hospitalarios VIP-Gestión de beneficios de Red Preferente- Laboratorio a domicilio. Gestión 24 - Altas no dictaminadas en tiempo - Referencia de hospitales y proveedores de servicios - Programación de Check-up s en 24 horas GNP ha creado una red de médicos y hospitales con los que realizan convenios con precios preferenciales y beneficios adicionales para los asegurados: Ingreso sin depósito - Cortesía de estacionamiento para un acompañante - Cortesía de un alimento al día para un acompañante-bonificación de $1,500 en deducible- Acceso a precios preferentes en consultas de urgencias - *Aplican restricciones. Hospitales Actuales de Red Preferente: Premier 200 Médica Sur Premier 300 Centro Médico Dalinde - Hospital San Angel Inn - Hospital Infantil Privado - Star Medica - Hospital HMG Coyoacan - Hospital San Angel Inn Chapultepec - Star Medica Centro

7 Val, Asesores Profesionales en Seguros: OFERTA DE OR Les presentamos nuestra oferta de valor, con las actividades y servicios más importantes: - Atención personal: Las 24 horas durante los 365 días del año, a través de: Correo electrónico exclusivo para la atención de los profesores e investigadores del I.N.A.H. -Atención de quejas sobre el servicio y soluciones a cualquier problema sobre su póliza. Celulares y Nextel para la atención a los Investigadores del I.N.A.H.- Centro de atención, servicio y aclaraciones en días y horas hábiles en el que se llevaran a cabo la atención, información y tramitación de todo tipo de altas, cambios y bajas, así como de siniestros, a través de nuestras despacho en México con horario de 9:00 a.m. a 5:00 p.m., ubicadas en la colonia Del Valle en la calle Oso No. 127 Despacho Comunicación: Personal, Escrita, por vía internet y vía página Web. Entrega de pólizas a los asegurados con documentación elaborada especialmente por el Despacho para Ustedes: Carta entrega, Credencial GNP, Endosos, Tríptico práctico para el adecuado funcionamiento de la póliza, Resumen de coberturas y exclusiones. Página de INTERNET ESPECIALMENTE DESARROLLADA PARA LOS INVESTIGADORES DEL INAH Y SUS DEPENDIENTES: con información de su póliza, preguntas y respuestas y beneficios, Intercomunicación con los Investigadores, información de seguridad y Teléfonos de atención de siniestros. - Visitas a los centros del I.N.A.H. para asesoría, entrega de pólizas y explicación de la operación del seguro, sus alcances, limitaciones y trámites en caso de siniestros, apoyado con material audiovisual. Material de información complementaria a la póliza y sus condiciones para mayor comprensión de las coberturas, exclusiones y procedimientos en caso de siniestro. Reporte del comportamiento de la póliza: siniestros en trámite, pagos, pendientes y sus causas; y las visitas a los centros de trabajo. Encuesta de servicios a los asegurados que hayan tenido siniestro, para mejorar la calidad en el servicio. - Apoyo a los Investigadores en todo momento: Ante la aseguradora en las áreas de sinestros y en las Direcciones de la aseguradora. En los MODULOS en hospitales en caso de emergencia o programación. En el centros de trabajo o en el domicilio de los Investigadores: Acudimos con los Investigadores que lo solicitan, para recabar formatos de la aseguradora para Cartas pase para Cirugías, Tratamientos, Estudios de gabinete y Medicinas y recoger documentación para presentar reembolsos y aclaraciones para integrar en forma completa el expediente que se entrega a la aseguradora. Gestionar ante los médicos y hospitales y médicos coordinadores, para la solución de problemas de la atención de servicios a los Investigadores. Dar seguimiento e información del avance de los siniestros a los Investigadores hasta concluir su reclamación. Reporte con análisis de la siniestralidad al Comité dando, avances, comentarios y sugerencias.

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