BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE CASTILLA-LA MANCHA FEBRER0, 2001 / Vol.13 /No 05 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LA PAROTIDITIS. CASTILLA-LA MANCHA 2000.

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BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE CASTILLA-LA MANCHA FEBRER0, 2001 / Vol.13 /No 05 INTRODUCCION VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LA PAROTIDITIS. CASTILLA-LA MANCHA 2000.

1 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE CASTILLA-LA MANCHA FEBRER0, 2001 / Vol.13 /No 05 INTRODUCCION VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LA PAROTIDITIS. CASTILLA-LA MANCHA La parotiditis es una enfermedad vírica aguda causada por un paramixovirus que se caracteriza por la aparición de hinchazón unilateral o bilateral, de la parótida u otras glándulas salivares. La vacuna contra la parotiditis se introdujo en nuestro país a partir de 1981 junto con las vacunas de la rubeola y el sarampión (triple vírica), administrándose una dosis a los 15 meses. Puesto que actualmente el mayor riesgo de infección se observa en los niños de mayor edad, los adolescentes y los adultos jóvenes, el calendario vacunal de nuestra Comunidad Autónoma incluye una dosis de recuerdo a los 6 años. En este boletín se presenta el comportamiento de la parotiditis en Castilla- La Mancha, durante el año 2000, así como su evolución desde Como fuentes de información se han utilizado el Sistema EDO regional y nacional, para la obtención del número de casos. Las tasas por grupos de edad y sexo se han obtenido a partir de la declaración individualizada del sistema de vigilancia. Para el cálculo de las tasas provinciales y regionales se ha utilizado el Padrón municipal de habitantes de Situación en Castilla-La Mancha. Año 2000 Durante el año 2000 se declararon en Castilla-La Mancha 255 casos de Parotiditis (14,89 casos por habitantes y por año). Esta cifra representa un aumento del 51,79% respecto a la incidencia de 1999, año en el que se declararon 168 casos (Cuadro 1). CUADRO 1.- PAROTIDITIS. NUMERO DE CASOS Y TASAS PROVINCIALES. CASTILLA-LA MANCHA ( ) PROVINCIA CASOS TASA CASOS TASA ALBACETE 19 5, ,85 CIUDAD REAL 14 2, ,35 CUENCA 13 6, ,93 GUADALAJARA 4 2,51 8 5,09 TOLEDO ,7 36 6,98 CASTILLA-LA MANCHA 168 9, ,89 ESPAÑA , ,24

2 Castilla-La Mancha presenta una tasa inferior a la de España (23,24 por htes)(cuadro 2). CUADRO 2.-PAROTIDITIS. DISTRIBUCIÓN POR COMUNIDADES AUTÓNOMAS. TASAS POR HBTES. ESPAÑA CCAA CASOS TASAS Canarias ,17 Melilla 53 81,01 Baleares ,74 Ceuta 22 29,89 Andalucía ,69 Madrid ,87 Castilla-La Mancha ,71 Castilla y Leon ,07 Aragón 91 7,78 Asturias 65 6,19 Murcia 61 5,49 Navarra 28 5,27 País Vasco 106 5,2 Extremadura 55 5,07 C. Valenciana 184 4,66 Cantabria 23 4,37 Galicia 112 4,13 La Rioja 2 0,77 Cataluña 31 0,51 España ,24 Ciudad Real con 174 casos (36,35 por habitantes por año) es la provincia con mayor incidencia de casos y la que presenta una tasa más elevada, siendo la única provincia que supera la tasa regional. La tasa más baja corresponde a Guadalajara con 5,09 por htes y 8 casos declarados (Cuadro 1.) El elevado número de casos en la provincia de Ciudad Real se asocia a la existencia de dos brotes, uno en Manzanares con 152 casos y otro en Alcazar de San Juán con 10 casos. Además otros 13 casos se asociaron a 2 brotes en la provincia de Toledo. Durante el año 2000 se notificaron de forma individualizada 251 casos de parotiditis (el 98,43% de los casos declarados de forma numérica). De estos 251 casos, el 63,35% corresponden a varones y el 36,65% a mujeres. El grupo de edad más afectado es el de 15 a 19 años, tanto en varones como en mujeres (115,15 y 71,93 por htes respectivamente)(figura 1)(Cuadro3). Figura 1.- Distribución por grupos de edad de tasas por habitantes. Castilla-La Mancha. Año 2000.

4 CUADRO 3.-PAROTIDITIS. DECLARACIÓN INDIVIDUALIZADA. DISTRIBUCIÓN POR GRUPOS DE EDAD Y SEXO. CASTILLA-LA MANCHA, GRUPO DE EDAD VARONES MUJERES AMBOS SEXOS CASOS TASA CASOS TASA CASOS TASA 0 0 0, ,07 1 5, , , , , , , ,87 0 0, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,51 2 1,60 8 3, ,16 3 3,31 6 3, ,00 1 0,32 1 0,17 TOTAL , , ,66 Un 57,8% de los casos no estaban vacunados o la vacunación era incompleta (145 casos) y en un 15,5% se desconocía su estado de vacunación. Durante todo el periodo la razón se sitúa detro de los límites de confianza.hasta la semana 9 y a partir de la 34 presenta valores cercanos a cero (Figura 2). Evolución La evolución de las tasas anuales de parotiditis en Castilla-La Mancha y 35

5 España, muestran una gran similitud en ambas series. Se observan dos fases diferenciadas, la primera con ascenso acusado de ambas tasas hasta 1984, la segunda con descenso brusco hasta A partir de este año se aprecia un descenso leve, pero sostenido, hasta el presente año 1999, aunque éste se rompe levemente, en los años 1989 en España y 1990 en Castilla-La Mancha. En 1996 y 1997, las tasas en Castilla-La Mancha superaron a las nacionales (Figura 3). 36

6 La evolución del número cuatrisemanal de casos de parotiditis durante el período muestra una disminución muy importante en el número de casos desde mediados de los años 80, (figura 4), aunque se produjeron picos de incidencia en los años 90, 96 y 97. En el año 2000 se observa un aumento de la incidencia respecto a 1999 (figura 5). COMENTARIOS EPIDEMIOLÓGICOS SEMANALES (Semana 5, del 28 de Enero al 3 de Febrero de 2001) BROTES EPIDÉMIOS: Durante la presente semana no se ha declarado ningún brote 37

7 epidémico. ENFERMEDADES DE DECLARACIÓN INDIVIDUALIZADA Y URGENTE: Durante esta semana no se ha notificado ningún caso. TABLA I.- CASOS NOTIFICADOS DE CIERTAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES.CASTILLA-LA MANCHA. AÑO=2001 ENFERMEDAD CIE-OMS 90-Rev. SEMANA = 05 MEDIANA CASOS SEMANALES CASOS ACUMULADOS SEMANAL ACUMULADA F.TIFOIDEA Y PARATIFOIDEA DISENTERÍA BACILAR GRIPE TUBERCULOSIS RESPIRATORIA SARAMPIÓN RUBEOLA VARICELA CARBUNCO BRUCELOSIS HIDATIDOSIS F.EXANTEMÁTICA MEDITERRÁNEA SÍFILIS INFECCIÓN GONOCÓCICA ; ENFERMEDAD MENINGOCÓCICA PAROTIDITIS TOSFERINA HEPATITIS A ** ** HEPATITIS B ** ** HEPATITIS VIR. OTRAS ** ** LEGIONELOSIS ** ** MENINGITIS TUBERCULOSA ** ** OTRAS TUBERCULOSIS **: No existe sufiente información ; ** ** TABLA II.- CASOS NOTIFICADOS DE ENFERMEDADES DE BAJA INCIDENCIA.CASTILLA-LA MANCHA ENFERMEDAD CIE-OMS 90-Rev. CASOS ACUMULADOS ENFERMEDAD CIE-OMS 90-Rev. CASOS ACUMULADOS DIFTERIA FIEBRE AMARILLA LEPRA PESTE PALUDISMO TIFUS EXANTEMÁTICO POLIOMIELITIS BOTULISMO

8 RABIA RUBEOLA CONGÉNITA TÉTANOS SÍFILIS CONGÉNITA TRIQUINOSIS TÉTANOS NEONATAL CÓLERA ENF.INVASIVA POR HIb 038.4;041.5;320. 0;464.0;

9 TABLA III.- CASOS NOTIFICADOS DE CIERTAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES. DISTRIBUCIÓN PROVINCIAL. AÑO=2001 SEMANA = 5 ENFERMEDAD ALBACETE CIUDAD REAL CUENCA GUADALAJARA TOLEDO SEMANA ACUM. SEMANA ACUM. SEMANA ACUM. SEMANA ACUM. SEMANA ACUM. F.TIFOIDEA Y PARATIFOIDEA DISENTERÍA BACILAR GRIPE TUBERCULOSIS RESPIRATORIA SARAMPIÓN RUBEOLA VARICELA CARBUNCO BRUCELOSIS HIDATIDOSIS F.EXANTEMÁTICA MEDITERRÁNEA SÍFILIS INFECCIÓN GONOCÓCICA ENFERMEDAD MENINGOCÓCICA PAROTIDITIS TOSFERINA HEPATITIS A HEPATITIS B HEPATITIS VIR. OTRAS LEGIONELOSIS MENINGITIS TUBERCULOSA OTRAS TUBERCULOSIS **: No existe sufiente información TABLA IV.- EVALUACIÓN DEL ABSENTISMO EN LA DECLARACIÓN. AÑO=2001 SEMANA=5 MUNICIPIOS SIN DECLARACIÓN HABITANTES SIN DECLARACIÓN PROVINCIA SEMANA ACUMULADO SEMANA ACUMULADO NÚMERO (%) NÚMERO (%) NÚMERO (%) NÚMERO (%) ALBACETE CIUDAD REAL CUENCA GUADALAJARA TOLEDO CASTILLA-MANCHA

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