Sindicato de Supervisores Codelco Norte

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1 Señores: Sindicato de Supervisores Codelco Norte UP R E S E N T E Referencia Fecha Atención UCotización Seguros Salud y Catastrófico Supervisores 04 de Diciembre de 2010 Chilena Consolidada Seguros de Vida S.A. Av. Pedro de Valdivia 195 Providencia - Santiago C.P Chile Teléfono Teléfono Directo Fax Directo Estimados Señores: De acuerdo a lo solicitado, nos es grato entregar a Ustedes nuestra cotización de Seguro de Salud y Catastrófico para los supervisores activos y pasivos de CODELCO y sus respectivas cargas. Esperamos que nuestra cotización satisfaga sus necesidades, no obstante estamos en condiciones de evaluar y revisar en conjunto con ustedes esta propuesta y de ser necesario entregar nuevas alternativas de tal forma de entregar una real solución a la búsqueda de protección y cobertura para sus clientes. Chilena Consolidada Seguros de Vida S.A. se encuentra adherida voluntariamente al Código de Autorregulación y al Compendio de Buenas Prácticas de las Compañías de Seguros, cuyo propósito es propender al desarrollo del mercado de los Seguros, en consonancia con los principios de libre competencia y buena fe que debe existir entra las empresas, y entre éstas y sus clientes. Copia del compendio de Buenas Prácticas Corporativas de las Compañías de Seguros se encuentra a su disposición en nuestras oficinas y en Sin otro particular, les saludan atentamente, Chilena Consolidada Seguros de Vida S.A. Elizabeth Gaymer Rowe Sub Gerente de Ventas Seguros Grupo Javier Rehbein Sánchez Sub Gerente Productos y Pricing Cotización N 12017

2 USeguro de Salud Cuadro de Beneficios SEGURO DE SALUD REEMBOLSO TOPE POR EVENTO TOPE ANUAL UGastos Ambulatorios Consultas Médicas 60% Sin tope Medicamentos Ambulatorios 60% Sin tope Medicamentos Ambulatorios Genéricos 90% Sin tope Recetario Magistral (receta de Médico Alópata) 60% Sin tope Antibióticos, antiinflamatorios y analgésicos 60% Sin tope Recetados por Dentistas Productos Dermatológicos 60% UF 6 Exámenes de Laboratorios y Radiológicos 60% Sin tope Procedimientos de Diagnóstico 60% Sin tope Procedimientos Quirúrgicos Cirugía Ambulatoria, 60% Sin tope e Insumos Ambulatorios Fonoaudilogía 60% Sin tope Kinesiología y Foniatría 60% Sin tope Tratamiento Prestadores Paramédicos 60% Sin tope Mamografía Preventiva (1 evento al año) 60% Sin tope Prótesis y Ortesis (incluye Yeso y Audífonos) 60% UF 80 Prótesis: Mayor Complejidad (caderas, marcapasos, 60% UF 100 etc) Gastos Ópticos 60% UF 7 Ambulancia 60% UF 20 Consultas o sesiones (Psiquiatría y Psicología) 60% UF 2 UF60 Hospitalización Psiquiatria 60% UF 80 Diagnóstico GES 100% Sin tope Seguimiento GES 100% Sin tope Tratamiento GES 100% Sin tope Maternidad Parto Normal 100% UF 30 Parto con Operación Abdominal 100% UF 45 Aborto no voluntario 100% UF 30 Complicaciones del Embarazo y del Parto 100% UF 45 Partos Múltiples 100% Adicional 50% Inseminación Artificial y procedimientos de 100% UF 40 fertilidad.- UGastos Hospitalarios Día Cama hasta 30 días 100% Sin tope Día Cama desde 31 días 80% Sin tope Servicios Hospitalarios y Honorarios Médicos 100% UF 40 Quirúrgicos Exceso Servicios Hospitalarios y Honorarios 80% Sin Tope Médicos Quirúrgicos Cirugía Óptica (incluye cirugía Láser) 80% Sin Tope Tratamiento Hospitalario GES 100% UF 40 Cirugía Maxilo Facial por Accidente y Enfermedad 80% UF 70 Cirugía Reducción Mamaria Fines Terapéuticos 80% Sin Tope Cirugía Reconstructiva 80% Sin Tope Alimentación Parenteral Hospitalaria y Ambulatoria 80% Sin Tope Trasplantes: Gastos Donante Vivo 80% Sin Tope Cotización N 12017

3 Trasplantes: Gastos Donante Post Mortem 80% Sin Tope Implantes Auditivos (cobertura Hospitalaria) 80% Sin tope Cirugía Dental por Enfermedad 80% Sin tope Trasplantes Oculares 80% Sin tope Obesidad Mórbida (IMC = o Superior a 35%) 80% Sin Tope Cobertura en el exterior Ídem Plan* Tope Anual por Asegurado (UF) UF 500 UGastos Hospitalarios Ex Supervisores adscritos al Plan L Día Cama hasta 30 días 90% Sin tope * La Cobertura en el extranjero son idénticas a las señaladas en el Cuadro de Beneficios. En las Clínicas de Alto Costo como Las Condes, Alemana, Tabancura y las Nieves se disminuirá la bonificación en 10 puntos porcentuales por cada prestación. La Clínica Dávila, el Hospital Clínico de la Universidad de Chile, la Fundación López Pérez, el Hospital del Trabajador, la Clínica Indisa y el Instituto de Neurocirugía, tendrán una cobertura superior en 10 puntos porcentuales en cada prestación con un máximo de un 100%.- Fondo de Libre Disposición Esta cotización considera un Fondo de Libre Disposición para fines especiales, a discreción del contratante, con tope de U.F. 300 anuales, el cual será renovable año a año. El monto no es acumulativo. Nota: El contratante establecerá un Comité de Salud con representantes de a lo menos del Sindicato, La Isapre Chuquicamata Ltda. y de la Cía. De Seguros. Cobertura Ambulatoria: La cobertura ambulatoria del Plan de Salud, correspondiente al 60%, no tendrá cobertura en la ciudad de Calama. Cobertura Ex Supervisores: Los trabajadores que se desvinculen de la empresa podrán seguir con el Seguro Complementario de Salud y el Seguro Catastrófico, pagando la prima correspondiente, siempre y cuando sean beneficiarios de la Isapre Chuquicamata y tengan vigente el Plan L de salud. Para este grupo de ex trabajadores la cobertura estará vigente mientras esté en vigor el Seguro Complementario de Salud de los Supervisores Activos Cotización N 12017

4 Seguro Catastrófico SEGURO CATASTRÓFICO REEMBOLSO TOPE POR EVENTO TOPE ANUAL Gastos Ambulatorios Consultas Médicas 100% Sin tope Farmacia 100% Sin tope Exámenes de Laboratorios y Radiológicos 100% Sin tope Procedimientos de Diagnóstico 100% Sin tope Procedimientos Terapéuticos 100% Sin tope Prótesis y Ortesis 100% Sin tope Radioterapia 100% Sin tope Quimioterapia 100% Sin tope Gastos Hospitalarios Día Cama 100% Sin tope Servicios Hospitalarios 100% Sin tope Honorarios Médicos Quirúrgicos 100% Sin tope Hospitalizaciones Psiquiátricas 100% Sin tope Patologías Cubiertas Sin Definición de Patologías Tope Anual por Asegurado (UF) UF Deducible por Evento UF 110 En las Clínicas de Alto Costo como Las Condes, Alemana, Tabancura y las Nieves se disminuirá la bonificación en 10 puntos porcentuales por cada prestación. La Clínica Dávila, el Hospital Clínico de la Universidad de Chile, la Fundación López Pérez, el Hospital del Trabajador, la Clínica Indisa y el Instituto de Neurocirugía, tendrán una cobertura superior en 10 puntos porcentuales en cada prestación con un máximo de un 100%.- Primas totales: Las primas totales de ambas coberturas (Seguros Complementario y Catastrófico) es de UF 1.85 IVA incluido. Se consideran solidarias, siendo la prima individual con su grupo familiar, compuesto por el titular y sus cargas familiares. UObservaciones especiales todos los seguros Esta póliza se rige para las coberturas complementarias de salud y catastróficas por las Condiciones Generales registradas en la Superintendencia de Valores y Seguros bajo el código POL , CAD y las correspondientes Condiciones Particulares Cotización N 12017

5 Este seguro rige para los miembros del Sindicato de Supervisores de Codelco Norte con sus cargas Cónyuge o Convivientes que tengan hijos con el titular y sus Hijos cargas familiares, todos reconocidos y beneficiarios de la Isapre Chuquicamata. El asegurado podrá incluir a su conviviente bajo las siguientes condiciones: A.- Supervisores activos con hijos en común B.- En caso de Supervisores activos, reconocida por Plan FAM de Isapre Chuquicamata C.- Para el caso de Supervisores Pasivos, reconocida como carga médica en Plan L En el caso de que la esposa del asegurado trabaje y cotice en Isapre Chuquicamata, deberá pagar una prima de acuerdo una tabla tarifaria, que será cancelada como prima adicional, dado por el carácter de cotizante titular del cónyuge. Sin embargo, en ningún caso el valor de dicha prima adicional será mayor a UF 1,85 IVA incluido. La tabla tarifaria indicada, será propuesta por la Cía. Aseguradora al Contratante de manera previa a la contratación de la Póliza. Luego de la emisión de la póliza todos los nuevos asegurados deberán completar una Solicitud de Incorporación que incluye una Declaración Personal de Salud (DPS). UAsegurados vigentesu: Los asegurables informados en la solicitud de cotización ingresarán todos sin considerar edad máxima de ingreso ni preexistencias. Su condición de asegurados vigentes se mantendrá en la medida que el asegurado mantenga a su vez, su condición de afiliado a Isapre Chuquicamata, mientras subsista su relación laboral con Codelco. Al término de dicha relación, se requerirá continuar con su afiliación a Isapre Chuquicamata, adscrito al Plan L. La cónyuge sobreviviente, podrá mantenerse como asegurado vigente, en la medida que continué su afiliación a Isapre Chuquicamata, adscrita al Plan L. UNuevas incorporacionesu: Una vez emitida la póliza, todas las nuevas incorporaciones se regirán los siguientes requisitos de ingreso y permanencia en el seguro: Edades Máximas Ingreso Titular 65 Permanencia Su condición de asegurados vigentes se mantendrá en la medida que el asegurado mantenga a su vez, su condición de afiliado a Isapre Chuquicamata, mientras subsista su relación laboral con Codelco. Al término de dicha relación, Cotización N 12017

6 se requerirá continuar con su afiliación a Isapre Chuquicamata, adscrito al Plan L. La cónyuge sobreviviente, podrá mantenerse como asegurado vigente, en la medida que continué su afiliación a Isapre Chuquicamata, adscrita al Plan Cónyuge 64 L. Hijos (*) (*) Siempre y cuando sean estudiante a tiempo completo en un establecimiento educacional reconocido por la autoridad pertinente y que vivan a expensas del asegurado titular. Adhesión: La adhesión mínima a este seguro es de un 80% del total de los Supervisores, miembros de la Institución contratante. Las personas asegurables consideradas en la presente cotización, que no soliciten su incorporación a esta cobertura al momento de emitir el seguro, solo lo podrán hacerlo al momento de la renovación de la póliza, suscribiendo la correspondiente Declaración Personal de Salud DPS. No se aplicará esta condición, a los supervisores recién contratados por Codelco después de la emisión de la Póliza Las primas son válidas sólo si los asegurables y el promedio de cargas (total cargas/total titulares) incluidos en esta cotización no varia en más de un 10% respecto al grupo cotizado, en caso contrario se re tarificará al grupo. Esta propuesta de seguro considera desvinculaciones anteriores, las que corresponderían a los egresados desde enero de Deducible: El asegurado debe pagar efectivamente el deducible del Seguro Catastrófico por un mismo evento, luego de usar su Sistema Previsional, se procederá a reembolsar bajo la cobertura Catastrófica. En la cobertura Catastrófica si para un determinado evento el período máximo de reembolso será de 36 meses. Si el evento se extiende más allá de 36 meses, la Compañía extenderá el plazo máximo del evento por 36 meses más y aplicará, para este nuevo período, el deducible establecido en las presentes condiciones particulares, y así sucesivamente hasta el término de esta cobertura. Dentro del seguro Catastrófico queda establecido que la cobertura de Medicamentos Ambulatorios es solo para fármacos relacionados y necesarios para el tratamiento de la patología que activo el pago de beneficios, por un periodo máximo de un año, contado a partir de la fecha de ocurrencia del siniestro. Liquidación de reembolsos: Cotización N 12017

7 Esta propuesta establece que el proceso de liquidación de reembolso de gastos médicos es diario y sólo en días hábiles. Además, el plazo de liquidación de gastos médicos es de 5 días hábiles desde la fecha de recepción de los gastos por parte de la Compañía. En caso de solicitudes rechazadas se emite carta explicando detalladamente el motivo de rechazo o carta de solicitud de antecedentes adicionales, además de informe de liquidación de gastos, procediéndose a devolver toda la documentación proporcionada por el Asegurado. Vigencia de la Póliza: Esta cotización considera una vigencia de 24 meses, con ajuste anual de primas a las coberturas del seguro según lo señalado en la presente propuesta. Esta cotización tiene una validez de 30 días. UTabla de ajuste de Primas Salud y Catastrófico Transcurrido 11 meses, contados desde la emisión o renovación del Seguro Complementario de Salud y Catastrófico, se procederá a evaluar la siniestralidad neta del período (considerándose como siniestralidad neta el cuociente entre los siniestros totales pagados más los siniestros en proceso, más los ocurridos y no reportados y la prima neta pagada). Si la siniestralidad obtenida es igual o superior al 77,5%, se procederá para el nuevo período de cobertura a ajustar las primas de los asegurados en un valor tal que permita nivelar la siniestralidad al 77,5%. Contratante: Sindicato de Supervisores Rol A Codelco Norte Rut : Domicilio : Av. Nueva #1391, Villa Exótica, Calama Cotización N 12017

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