Facultad de Medicina y Odontología. Embriología y Anatomía I TEMA 11 ARTROLOGÍA DE PELVIS, CADERA Y RODILLA

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Eduardo Fuentes Río
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1 TEMA 11 ARTROLOGÍA DE PELVIS, CADERA Y RODILLA

2 ARTROLOGÍA DE LA PELVIS

3 1. ARTICULACIÓN SACROILÍACA 2. SINFISIS PÚBICA 3. CONEXIONES LIGAMENTOSAS

4 Articulación sacroilíaca

5 Superficies articulares: 1. cara auricular del ilion 2. cara auricular del sacro Medios de unión: 1. Ligamento sacroilíaco anterior 2. Ligamento sacroilíaco interóseo 3. Ligamento sacroilíaco posterior 4. Ligamento iliolumbar

6 1.- Ligamento sacroilíaco anterior 2.- Ligamento sacroilíaco interóseo Se inserta en las áreas rugosas adyacentes a las caras articulares del ilio y sacro, rellenando el espacio existente entre ambos huesos 3.- Ligamento sacroilíaco posterior Desde la pared lateral del sacro hasta la espina ilíaca posteroinferior 4.- Ligamento iliolumbar Desde la apof. transversa de L5 hasta la cresta ilíaca

7 Sínfisis púbica

8 Articulación cartilaginosa Sínfisis Superficies articulares: caras sinfisarias de morfología elíptica recubiertas de cartílago Medios de unión: 1. Disco interpúbico 2. Ligamento superior del pubis 3. Ligamento inferior del pubis o ligamento arqueado

9 1.- Disco interpúbico Fibrocartílago que ocupa todo el espacio entre las caras sinfisarias, excepto en la porción central que presenta una cavidad irregular.

10 Conexiones ligamentosas

11 1.- LIGAMENTO SACROTUBEROSO Desde el borde externo del sacro y del coccix hasta la tuberosidad isquiática 2.- LIGAMENTO SACROESPINOSO (ligamento sacrociático menor) Desde el borde externo caudal del sacro y coccix a la espina ciática

12 Convierten las escotaduras ciáticas mayor y menor del hueso coxal en dos orificios: Orificio ciático mayor Orificio ciático menor

13 ARTICULACIÓN COXO-FEMORAL

14 Une el tronco con la extremidad inferior. DIARTROSIS TIPO ENARTROSIS

15 Cabeza del fémur SUPERFICIES ARTICULARES Acetábulo Rodete cotiloideo Cápsula articular MEDIOS UNIÓN MEMBRANA SINOVIAL Ligamentos Membrana sinovial L. Iliofemoral L. Pubofemoral L. Isquiofemoral L. Cabeza fémur

16 1. SUPERFICIES ARTICULARES Cabeza del fémur Acetábulo Rodete cotiloideo

17 Superficie articular del fémur CABEZA DEL FÉMUR Superficie articular del coxal CAVIDAD COTILOIDEA O ACETÁBULO

18 Acetábulo o Cavidad cotiloidea

19 Constituida por los cuerpos de los 3 huesos que conforman el hueso coxal Excavación semiesférica enmarcada por un borde óseo prominente interrumpido en la porción caudal por ESCOTADURA ACETABULAR

20 Una región central (no articular) FOSA ACETABULAR

21 Rodete cotiloideo

22 Fibrocartílago situado en el perímetro del acetábulo que amplía la cavidad cotiloidea a excepción de la escotadura acetabular RODETE ACETABULAR LABRUM ACETABULAR

23 2. MEDIOS DE UNIÓN Cápsula articular Ligamentos

24 Ligamentos

25 1. Ligamento ILIOFEMORAL 2. Ligamento PUBOFEMORAL 3. Ligamento ISQUIOFEMORAL 4. Ligamento DE LA CABEZA DEL FÉMUR

26 1. Lig.Iliofemoral

27 Cubre la cara anterior de la cápsula articular Forma de abanico Desde el h. coxal se extiende hasta la línea intertrocantérea 2 fascículos: F. SUPERIOR O PORCIÓN TRANSVERSA F. INFERIOR O PORCIÓN DESCENDENTE

28 F. SUPERIOR O PORCIÓN TRANSVERSA Desde la espina ilíaca anteroinferior hasta el extremo superior de la línea intertrocantérea

29 F. INFERIOR O PORCIÓN DESCENDENTE Desde la espina ilíaca anteroinferior hasta el extremo inferior de la línea intertrocantérea Desciende verticalmente

30 2. Lig. Pubofemoral

31 Desde la parte anterior de la eminencia iliopúbica hasta el extremo inferior de la línea intertrocantérea Forma junto con los dos fascículos del Lig. Iliofemoral tres ramas que reproducen una N.

32 3. Lig. Isquiofemoral

33 En la cara posterior de la articulación Desde la porción isquiática del borde acetabular hasta la cara posterior del cuello del fémur

34 4. Lig. de la cabeza del fémur

35 Lámina fibrosa de 3 cm de longitud Se extiende desde la fosita de la cabeza del fémur hasta la escotadura acetabular

36 ARTICULACIÓN DE LA RODILLA

37 Epif. Distal Fémur 1. SUPERFICIES ARTICULARES Epif. Proximal Tibia Meniscos Rótula Cápsula articular Ligamentos Aletas rotulianas 2. MEDIOS UNIÓN L. Meniscorrotulianos L. Rotuliano L. Colaterales L. Cruzados 3. MEMBRANA SINOVIAL 4. CUERPO ADIPOSO INFRARROTULIANO

38 Rótula

39 H. Sesamoideo más grande En región anterior de la rodilla Forma triangular de base superior Partes: 2 caras: ant y post 1 base 1 vértice 2 bordes: lat y med

40 CARA ANTERIOR - Convexa - Perforada por agujeros vasculares - Surcos verticales (fascículos del tendón del Msc.cuadriceps femoral)

41 CARA POSTERIOR 1. Parte superior: Cara articular (3/4 superiores) Cara rotuliana femoral 2 carillas: - C. lateral: + ancha - C. medial 2. Parte inferior: rugosa

42 BASE - Triangular de vértice posterior - En mitad anterior Tendón Msc Cuadriceps - En mitad posterior: Cápsula articular

43 VÉRTICE - Inferior - Inserta LIGAMENTO ROTULIANO

44 BORDES LATERAL Y MEDIAL - Convexos

45 Rodilla

46 DIARTROSIS TIPO TRÓCLEA que une el fémur a la tibia y a la rótula

47 Epif. Distal Fémur 1. SUPERFICIES ARTICULARES Epif. Proximal Tibia Meniscos Rótula Cápsula articular Ligamentos 2. MEDIOS UNIÓN Aletas rotulianas L. Meniscorrotulianos L. Rotuliano L. Colaterales 3. MEMBRANA SINOVIAL L. Cruzados 4. CUERPO ADIPOSO INFRARROTULIANO

48 1. SUPERFICIES ARTICULARES

49 CÓNDILOS recubiertos de cartílago CARAS ARTICULARES tibiales MENISCOS ARTICULARES RÓTULA: cara articular posterior

50 MENISCOS ARTICULARES Cartílagos que aumentan la congruencia entre las superficies articulares del fémur y la tibia. Transmiten y distribuyen el peso corporal LATERAL y MEDIAL Extremos: CUERNOS ANT Y POST

51 Menisco lateral Forma: C muy cerrada El Cuerno anterior se fija al área intercondílea anterior El Cuerno posterior se fija posterior a la eminencia intercondílea

52 Menisco medial Forma: C muy abierta El Cuerno anterior se fija al área intercondílea anterior El Cuerno posterior se fija posterior al área intercondílea posterior

53 2. MEDIOS DE UNIÓN Cápsula articular Ligamentos

54 Cápsula articular

55 VAINA FIBROSA Inserción proximal o femoral: superior a los cóndilos Inserción distal o tibial: borde anterior del área intercondílea anterior posteriormente alrededor de las inserciones tibiales de los L. Cruzados

56 Inserción rotuliana: bordea el cartílago de la cara articular

57 Ligamentos

58 1. ALETAS ROTULIANAS 2. LIGAMENTOS MENISCORROTULIANOS 3. Ligamento ROTULIANO 4. Ligamento COLATERAL MEDIAL O TIBIAL 5. Ligamento COLATERAL LATERAL O PERONEO 6. Ligamento CRUZADO ANTERIOR 7. Ligamento CRUZADO POSTERIOR

59 1. ALETAS ROTULIANAS

60 2 láminas fibrosas: lateral y medial Desde los bordes de la rótula hasta los cóndilos femorales Función: Refuerzo de la cápsula articular

61 2. LIG.MENISCORROTULIANOS

62 Se extiende desde la parte inferior de los bordes laterales de la rótula hasta el borde lateral del menisco articular correspondiente

63 3. LIG. ROTULIANO

64 TENDÓN ROTULIANO Lámina plana y alargada. Parte subrrotuliana del tendón del cuádriceps Desde el vértice de la rótula hasta la tuberosidad tibial

65 4. LIG. COLATERAL MEDIAL

66 Banda ancha, nacarada y resistente Dos partes: Parte principal Parte accesoria

67 PARTE PRINCIPAL Desde el epicóndilo medial del fémur Pasa por el menisco medial adhiriéndose Hasta el cóndilo medial de la tibia

68 PARTE ACCESORIA Posterior a la principal Desde las inserciones femorales y tibiales Hasta el menisco medial

69 5. LIG. COLATERAL LATERAL

70 Cordón redondo y grueso Desde el epicóndilo lateral Hasta la cabeza del peroné

71 6. LIG. CRUZADO ANTERIOR

72 Cordón fibroso muy corto y grueso Desde el área intercondílea anterior Se dirige superior, posterior y lateralmente Hasta la pared de la fosa intercondílea correspondiente al cóndilo lateral del fémur

73 6. LIG. CRUZADO POSTERIOR

74 Cordón fibroso muy corto y grueso Desde el área intercondílea posterior Se dirige superior, anterior y medialmente Hasta la pared de la fosa intercondílea correspondiente al cóndilo medial del fémur

75 3. CUERPO ADIOSO INFRARROTULIANO

76 Masa de grasa situada: Posterior al ligamento rotuliano Posterior a la parte no articular de la rótula Superior al área intercondílea tibial

77 TEMA 11 ARTROLOGÍA DE PELVIS, CADERA Y RODILLA

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