Determinantes económicos en la incidencia de tuberculosis en México

Transcripción

1 Determinantes económicos en la incidencia de tuberculosis en México Dr. Nibardo Paz Ayar Mejía- Rodríguez Ivonne, García- Velasco Leopoldo, Alcalá- Martínez Enrique, Martínez- Vivar Juan Carlos, Niebla- Fuentes María del Rosario 21 de Noviembre de 2017

2 Introducción Los Determinantes Económicos como parte de los determinantes sociales influyen en la salud de los individuos, las familias y las comunidades en su conjunto, siendo causales de inequidades en salud entre los países y al interior de los mismos. Objetivos del Desarrollo Sostenible Tuberculosis 30% población mundial infectada por el bacilo de la tuberculosis. Una de las 10 principalescausas de mortalidad. >95% de muertes por tuberculosis en países de ingresos bajos y medianos. << Unidos para poner fin a la tuberculosis: no dejar a nadie atrás >> Gómez- Dantés, H. (2016). Dissonant health transition in the states of Mexico, Lancet Disponible en: Gasto en Salud: Propuesta Disponible en: en- salud- propuesta- 2017/

3 v En México, las enfermedades desatendidas son reflejo de las inequidades que afectan a diferentes grupos poblacionales. v Ocupa el último lugar en porcentaje del PIB al gasto público en salud (OCDE), destinandoen promedioel 2.8%. Gasto anual per cápita en salud (2015) Nacional por afiliado $2, PEMEX: $15, ISSSTE: $4, IMSS: $3, Seguro Popular : $1, Gómez- Dantés, H. (2016). Dissonant health transition in the states of Mexico, Lancet Disponible en: CEFP, PEF de , SHCP. Disponible en:

4 Objetivo Analizar la relación que existe entre el gasto en salud y la pobreza conla incidenciade tuberculosis enméxico, Material y métodos Investigación no experimental descriptiva. Análisis de reportes: Banco Mundial. Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE). Informes de pobreza del Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social (CONEVAL). Centro de Estudios de las Finanzas Públicas. Cámara de Diputados. LXIII Legislatura. Epidemiológicos de tuberculosis de la Secretaría de Salud de México. Análisis Estadístico: Regresión lineal, correlación de Pearson. SPSS v15.

5 Resultados Producto Interno Bruto Producto Interno Bruto, México , , , , , , Año PIB México Gasto en Salud* Billones de dólares (USD). Miles de millones de pesos (M.N.) Porcentaje de variación del PIB, México Fuente: Grupo del Banco Mundial. Disponible en: rt CEFP, PEF de , SHCP. Disponible en: *Precios corrientes

6 Porcentaje del PIB para gasto en salud, México OCDE 5.9% CEFP 2.8% Año Fuente: Centro de Estudios de las Finanzas Públicas (CEFP). PEF de , SHCP. Disponible en: OCDE. Disponible en: stats.oecd.org/index.aspx?datasetcode=sha

7 Resultados Gasto en salud per cápita en USD, 2012 Fuente. OECD. Health at a Glance Disponible en: at- a- Glance Key- Findings- MEXICO- In- Spanish.pdf

8 Porcentaje Utilización del presupuesto en salud, México promedio Servicio 621 Serviciosmédicosde consultaexternay servicios relacionados 622 Hospitales Residencias de asistencia social y para el cuidado de la salud; Otros servicios de asistencia social Fuente: INEGI. Sistema de Cuentas Nacionales de México. Actividades terciarias, No. 62 Servicios de salud y de asistencia,

9 Porcentaje Resultados Año Pobreza Pobreza en México, millones 11.4 millones -1.8% Pobreza extrema 65-80% de población Ø Chiapas Ø Oaxaca Ø Guerrero vive en situación de pobreza Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social (CONEVAL). Informes de pobreza 2010, 2012 y 2014.

10 Resultados Indicadores socioeconómicos en México Porcentaje Rezago educativo Año Carencia por acceso a los servicios de salud Carencia por acceso a la seguridad social Carencia por acceso a servicios básicos en la vivienda Carencia por calidad y espacios de la vivienda Carencia por acceso a la alimentación Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social (CONEVAL). Informes de pobreza 2010, 2012 y 2014.

11 Resultados Indicadores socioeconómicos en México Porcentaje Año Población con ingreso inferior a la línea de bienestar Población con ingreso inferior a la línea de bienestar mínimo Población vulnerable por carencias sociales Población vulnerable por ingresos Coeficiente de Gini Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social (CONEVAL). Informes de pobreza 2010, 2012 y Coeficiente de Gini Desigualdad de los ingresos 1 Inequidad perfecta 0 Equidad perfecta

12 Resultados Tasa de incidencia* *Por 100,000 habitantes. Incidencia de tuberculosis todas las formas México ,561 casos nuevos de TB en Año Entidades Federativas con mayor incidencia de TB y % de pobreza TB Pobreza BC Gro TB Pobreza Sin Son TB Pobreza Tam Secretaría de Salud. Disponible en:

13 Resultados Correlación de la incidencia de tuberculosis con determinantes económicos y sociales Variable Correlación * p % PIB Gasto en salud Pobreza Pobreza extrema Rezago educativo Acceso a servicios de salud Accesos a Seguridad Social Calidad y espacios de la vivienda Acceso a servicios básicos en la vivienda <0.01 Accesos a la alimentación Población con ingreso inferior a la línea de bienestar Población con ingreso inferior a la línea de bienestar mínimo Población vulnerable por carencias sociales Población vulnerable por ingresos Regresión lineal. *Pearson. Programa estadístico SPSS v15 Carencias

14 Conclusiones v La TB es un problema de salud pública vinculado a las condiciones socio económicas de la población. v Estadísticamente existe relación directa entre los determinantes sociales con el aumento en la incidencia de tuberculosis en México. v Baja correlación entre porcentaje del PIB para Gasto en Salud con incidencia detb. v Políticas públicas con atención de los determinantes sociales. v Abordarlas desigualdades (Reto importante): v Mejora de las condiciones devida. v Mejora de la cohesión. v Disponibilidad de servicios públicos de alta calidad.

15 Gracias