VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS. Luz Karinne González Julio, Enf. Especialista en Salud Ocupacional

Transcripción

1 VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS Luz Karinne González Julio, Enf. Especialista en Salud Ocupacional

2 VIAS DE ADMINISTRACION: DEFINICION Ruta de entrada o los medios por los cuales los fármacos son introducidos al organismo para producir sus efectos. Parámetros afectados según la vía de administración de fármacos: rapidez de acción de los fármacos eficacia del fármaco efectos adversos de los fármacos

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5 10 CORRECTOS Administrar el fármaco correcto Administrar el fármaco al paciente correcto Administrar la dosis correcta Administrar el fármaco por la via correcta Administrar el fármaco a la hora correcta

6 Educar al usuario y la familia sobre el farmaco que se administra. Obtener una historia farmacológica completa del paciente. Averiguar si el paciente tiene alguna alergia al medicamento. Registro 10 CORRECTOS Responsabilidad en la administración de medicamento.

7 VIAS ADMINISTRACION DE FARMACOS. Clasificación Enterales Parenterales Tópica Inhalatoria

8 VIA DE ADMINISTRACION ENTERAL

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12 VIA ENTERAL Los fármacos son introducidos al organismo por los orificios naturales del cuerpo. Referente o relacionada al intestino o al tracto gastrointestinal. ORAL SUBLINGUAL RECTAL

13 VÍA ORAL El medicamento se toma por la boca para ser ingerido, pasando a la sangre, después de su absorción en el estómago o intestino. Es cómoda, segura, lenta absorción y actuación rápida en caso de sobredosificación. Tabletas, píldoras, cápsulas, jarabes.

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15 VIA ORAL VENTAJAS Cómoda, Sencilla, Conveniente, Común, Económica, Inocua, Segura, Permite la auto administración DESVENTAJAS Irritación, Absorción irregular, Ph, Presencia de alimentos, Destrucción enzimática, Efecto de primer paso, Destrucción por bacterias, Falta de colaboración del paciente

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17 VÍA SUBLINGUAL El fármaco se deposita bajo la lengua hasta su disolución. Debido a la rica vascularización de la zona es de rápida absorción. Esta vía evita el primer paso hepático.

18 VIA SUBLINGUAL VENTAJAS Evita efecto de primer paso hepático, Absorción rápida, Efecto rápido Epitelio delgado, Gran irrigación DESVENTAJAS Área de absorción pequeña, no todos los medicamentos se pueden administrar por esta vía

19 VÍA RECTAL El medicamento se introduce en el organismo a través del orificio rectal. Se aplica como vía alternativa cuando el paciente no puede tomar la medicación por vía oral (a causa de la presencia de vómitos o bien por su corta edad).

20 VIA RECTAL VENTAJAS Útil en pacientes que no pueden deglutir, En vómitos intensos, pacientes inconscientes, DESVENTAJAS Irritación, Incómodo, Absorción irregular e incompleta (heces, bacterias), puede sufrir efecto de primer paso hepático

21 VIA PARENTERAL

22 VIA PARENTERAL Los fármacos para ser introducidos al organismo, requiere la utilización de una aguja hueca hipodérmica, se crea un orificio no natural en el cuerpo. Diferente o paralelo al intestino o al tracto gastrointestinal.

23 VÍA PARENTERAL Esto es, atravesando una o más capas de la piel o de las membranas mucosas mediante una inyección. Cono Bisel Parte Metálica

24 Intramuscular Subcutánea Intravascular Intravenosa Intraarterial Intracardiaca Intraperitoneal Intraarticular Intrapleural Intraosea Intratecal Intralinfática

25 Intramuscular Subcutáneo Intravenoso Intradérmica

26 VIA PARENTERAL VENTAJAS Efecto rápido, Útil en tratamiento de urgencias, absorción rápida, Evitan efecto de primer paso hepático, Útil en pacientes inconscientes DESVENTAJAS Asepsia, Dolorosa, Costosa, No permite la auto administración, requiere personal capacitado o entrenado

27 VÍA INTRAVENOSA Es la introducción de una solución, fármacos, sangre o sus derivados, directamente al torrente sanguíneo. Se realiza a través de un catéter venoso o en forma directa

28 VIA INTRAVENOSA VENTAJAS No hay absorción, Efecto rápido, Se pueden administrar grandes volúmenes, soluciones irritantes, Se puede ajustar la dosis DESVENTAJAS Riesgo de reacciones adversas es alto No se puede revertir el efecto con facilidad, No se pueden administrar sustancias oleosas o insolubles, La administración debe ser lenta

29 VÍA SUBCUTANEA El medicamento es administrado y absorbido a través del tejido celular subcutáneo. Generalmente se punciona abdomen (periumbilical) y cara externa de brazos y muslos. La cantidad a inyectar es máximo 1 ml Algunos ejemplos: insulina, tto anticoagulante (heparina)

30 VIA SUBCUTANEA VENTAJAS Efecto prolongado y sostenido DESVENTAJAS No permite administrar grandes volúmenes, Ni sustancias irritantes, La absorción es lenta

31 VÍA INTRAMUSCULAR El medicamento es administrado y absorbido a través del tejido muscular. Generalmente se punciona glúteos y cara externa de brazos (deltoides) y muslos (vasto lateral) La cantidad a inyectar es de 2 a 5 ml

32 VIA INTRAMUSCULAR VENTAJAS Tejido muy irrigado, Administración de sustancias oleosas, y algunas sustancias irritantes, efecto prolongado y sostenido DESVENTAJAS Interfiere con los anticoagulantes

33 VIA INTRAPERITONEAL Es la introducción de soluciones en la cavidad peritoneal. Tiene la característica de que la difusión hacia la sangre es rápida debido a la gran superficie de absorción, y su empleo no evita el efecto del primer paso hepático. En el hombre no se emplea de rutina por el peligro de crear adherencias o provocar infecciones.

34 VIA INTRAPERITONEAL VENTAJAS Amplia superficie de absorción, Epitelio delgado, Gran vascularización, Útil en investigaciones, Absorción rápida. DESVENTAJAS Irritación, Sufre efecto de primer paso hepático, Perforación de órganos, Infecciones, Adherencias, No se utiliza con frecuencia en seres humanos

35 VIA INTRAARTERIAL Esta vía suele emplearse cuando se desea localizar el efecto de un fármaco en un órgano determinado. En el hombre se emplea en ocasiones para la administración de medios diagnósticos y en el tratamiento del CA para la administración de drogas antineoplásicas.

36 VIA INTRAARTICULAR Es la inyección del medicamento en la articulación. No se emplea con frecuencia debido, entre otros factores, al elevado riesgo de infección al que se asocia; los corticosteroides pueden administrarse por esta vía.

37 VIA INTRATECAL O SUBARACNOIDEA La droga es administrada directamente en el espacio subaracnoideo para producir una acción local sobre las meninges o sobre las raíces de los nervios raquídeos, y se alcanzan mas altas concentraciones en la medula que en otros sitios del sistema nervioso central. P ej. Anestésicos locales, antimicrobianos

38 VIA INHALATORIA

39 VÍA INHALATORIA El medicamento contenido en el spray penetra por la boca y en forma de pequeñas partículas de polvo o minúsculas gotas debe llegar a los pulmones. De absorción rápida por la rica vascularización de las mucosa traqueal y bronquial.

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41 VIA INHALATORIA VENTAJAS Amplia superficie de absorción, Gran irrigación sanguínea, efectos locales y sistémicos, Absorción rápida, Evita efecto de primer paso hepático DESVENTAJAS Irritación, Difícil manejo de formas farmacéuticas, No se puede regular la cantidad de medicamento que recibe la persona

42 VIA TOPICA

43 VIA TOPICA Los medicamentos son aplicados a piel o mucosas para un efecto local. Ejemplo de vías tópicas: Auditiva Conjuntiva Nasal Colon Vaginal Uretra Piel Vejiga

44 VÍA TÓPICA Se aplica generalmente con un lavado previo de las manos en algunos casos con uso de guantes. Se aplica en forma de loción, polvo, crema, pomada, gel y espuma. Algunas veces, estos preparados contienen medicamentos que se absorben y pasan al torrente circulatorio.

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46 VIA TOPICA VENTAJAS Disminuye reacciones sistémicas, efectos localizados. DESVENTAJAS Puede producir irritación, En algunas ocasiones no se puede regular la dosis.

47 VÍA NASAL Con la cabeza del paciente en hiperextensión se introduce el líquido con el cuentagotas dentro de la mucosa nasal. En niños pequeños de debe calentar el frasco a Tº corporal previa administración.

48 VÍA OFTÁLMICA Se administran pomadas y colirios, para tratar afecciones oculares. El medicamento es absorbido por la vascularización de la zona.

49 VÍA ÓTICA El medicamento se introduce en el conducto auditivo. El paciente debe estar sentado recostado del lado no afectado. Las gotas óticas se utilizan, principalmente, para el tratamiento de infecciones, como anestésico o para desprender o reblandecer la cera del canal auditivo.

50 VÍA VAGINAL El medicamento se introduce en el organismo a través del canal vaginal. Se utilizan principalmente para el tratamiento de infecciones o inflamaciones vaginales.

51 VÍA TRANSDÉRMICA El medicamento se introduce en el organismo por absorción a través de la piel mediante la aplicación de parches Se utiliza principalmente en aquellos medicamentos en los que se desea conseguir un efecto mantenido en el tiempo.

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53 FORMA FARMACEUTICA Una forma farmacéutica (f.f) es el sistema por el cual un producto se presenta para facilitar su administración. El medicamento está compuesto por un principio activo (p.a), responsable de la acción terapéutica y los excipientes.

54 FORMA FARMACÉUTICA Sólidas: Tabletas Cápsulas Polvos Parches Supositorios Grageas Ovulos Comprimidos

55 FORMAS FARMACÉUTICAS SÓLIDAS Polvos: Compuesto por una o varias sustancias pulverizadas y mezcladas que pueden aplicarse, tanto por vía interna como externa. Papelillos: Hojas dobladas que encierran una dosis de polvo. Sobres: Envoltorios de papel impermeabilizado que contienen una dosis de un medicamento, en polvo o granulado. Granulados: Mezcla de polvos, con o sin azúcar, repartida en pequeños granos, que se consiguen añadiendo jarabe u otro líquido a la mezcla y haciéndola pasar a través de un tamiz, secando luego en estufa o al aire libre el granulado obtenido.

56 FORMAS FARMACÉUTICAS SÓLIDAS Cápsulas: Envase de gelatina que se llena de sustancias sólidas o líquidas y se administran por ingestión. Tres tipos: Duras, Elásticas y Perlas. Sellos: Envolturas preparadas con pasta de harina y que contienen las sustancias activas en polvo, también llamadas obleas. Comprimidos (tabletas): Obtenidas por compresión, constituida por polvos medicamentosos y excipientes adecuados. Pueden recubrirse de una capa de azúcar u otro tipo de cubierta, denominándose grageas (a veces recubiertas de una capa entérica) Pastillas: Constituidas por fármacos unidos a un excipiente que consta de azúcar y una sustancia gomosa, destinas a disolverse lentamente en la boca.

57 FORMAS FARMACÉUTICAS SÓLIDAS Píldoras: De forma esférica y constituida por una masa plástica formada por uno o varios fármacos unidos con un excipiente adecuado. Si son de tamaño muy pequeño se denominan gránulos. Supositorios: De forma cónica o de bala, que funden a la temperatura del organismo y destinados a ser administrados por vía rectal. Óvulos o candelillas: Parecidos a los supositorios pero más anchos, destinados a ser administrados por vía vaginal y que contienen medicamentos de acción local.

58 FORMA FARMACÉUTICA Suspensiones Líquidas: Inyectables Aerosoles Jarabes Soluciones

59 FORMAS FARMACÉUTICAS LÍQUIDAS Soluciones: Líquidos claros que contienen los medicamentos disueltos, para emplearse en forma de gotas o ampollas bebibles. Aplicados sobre la piel se llaman lociones, si es por vía rectal, enemas; si administran por nebulización, inhalaciones; si se aplican en los ojos, colirios, etc. Suspensiones: Contienen una cantidad grande de sustancia sólida, que no está disuelta, sino suspendida, en forma de pequeñas partículas. Utilizada en pediatría y geriatría. Emulsiones: Mezclas de pequeñas gotitas de un líquido en otro líquido, en el cual el primero es insoluble. Pueden ser de dos tipos: de aceite en agua o de agua en aceite. Jarabes: Constituidos por una solución acuosa concentrada de azúcar a la que se incorporan los fármacos convenientes.

60 FORMAS FARMACÉUTICAS LÍQUIDAS Elixires: Soluciones en las que el disolvente es una mezcla de agua y alcohol, empleados para higiene bucal. Lociones: Preparados líquidos para aplicación externa sin fricción y de vehículo generalmente acuoso. Linimentos: Preparados líquidos constituidos por una solución o emulsión de sustancias activas en un vehículo y destinados, para aplicación externa con fricción, con el fin de facilitar su aplicación, Inyecciones o inyectables: Soluciones o suspensiones de sustancias, en un vehículo acuosos u oleoso, estéril y empleado para su administración parenteral.

61 FORMA FARMACÉUTICA Semisólidas: Cremas Ungüentos

62 FORMAS FARMACÉUTICAS SEMISÓLIDAS Pomadas: Preparados para uso externo, de consistencia blanda untuosos y destinados a ser extendidos por fricción suave sobre una superficie del cuerpo. Pastas: Pomadas de consistencia más sólida, debido a que tienen mayor cantidad de polvos incorporados a la base o excipiente, por lo que maceran menos la piel que las pomadas. Cremas: Pomadas en forma de emulsión y de consistencia más fluida que las pastas o las pomadas. Emplastos: Forma sólida que se adhiere a la piel, se emplea extendida sobre una tela (parches porosos)

63 Gracias por su atención