En cada formulario W-4 que envíe deberá indicar su estado civil y el estado de exención fiscal o se le asignará -soltero con cero exenciones-.

Transcripción

1 Español / Spanish Formulario W-4 Certificado de Exención de Retenciones del Empleado (W 4 Form Employee s Withholding Allowance Certificate) Instrucciones al dorso Por favor escriba la información abajo. Este es un formulario para impuestos, no lo use solamente para cambiar su dirección (por favor vea el formulario para cambio de campus/domicilio UW1035 disponible en el sitio de Internet: En cada formulario W-4 que envíe deberá indicar su estado civil y el estado de exención fiscal o se le asignará -soltero con cero exenciones-. Su número de Seguridad Social - - Nombre: Apellido/s Nombre Inicial Fecha de nacimiento (mes/día/año) ej: 01/02/20xx / / Sexo: Hombre Mujer Estado civil Para retención de impuestos (marque sólo uno) Soltero(a) (o casado(a) pero separado(a) legalmente) Casado(a) Casado(a) que retiene con la tasa más alta de soltero- Nota: Todos los extranjeros no residentes (Nonresident Aliens) están obligados a marcar soltero- (vea las instrucciones adicionales en el reverso de este documento) Es su origen étnico hispano/latino? (Vea las definiciones en el reverso.) Código de la herencia racial (Vea las definiciones en el reverso.) Condado de Wisconsin de empleo Sí No Exento (El estatus de exención caduca anualmente el 15 de febrero). Los empleados extranjeros no residentes no podrán reclamar -estatus de exención fiscal-. Yo reclamo exención de la retención este año. Yo certifico que cumplo con AMBAS de los siguientes puntos: El año pasado tuve derecho a una devolución de TODOS los impuestos sobre los ingresos retenidos porque no tuve obligación tributaria alguna; Y Este año tengo previsto un reembolso de TODOS los impuestos sobre los ingresos retenidos porque no tengo previsto tener una obligación tributaria. Y que no califico para ninguna de las condiciones citadas en el reverso. EXENTO de Impuestos Federales: Sí No EXENTO de Impuestos del estado de Wisconsin: Sí No Si ha comprobado que sí en una de estas casillas, NO introduzca cantidades en las casillas de impuestos federales o del estado de Wisconsin. No residente de Wisconsin Declaro que al trabajar en Wisconsin, soy un residente legal del estado indicado a continuación, y que yo no estoy sujeto a retención de impuestos en Wisconsin, según un acuerdo tributario sobre la reciprocidad fiscal. Marque la casilla apropiada: Indiana Illinois Michigan Kentucky Para residentes de Minnesota trabajando en Wisconsin: lean la sección de instrucciones sobre la Reciprocidad de Minnesota 2010 (2010 Minnesota Reciprocity). Si ha marcado una de estas casillas, NO introduzca cantidades en las casillas de los impuestos del Estado de WI. IMPUESTOS FEDERALES Número de retenciones de impuestos federales (deje en blanco si está reclamando EXENTO) Cantidad adicional de impuestos federales a retener: $ IMPUESTOS DEL ESTADO DE WISCONSIN Número de retenciones de impuestos estatales (deje en blanco si está reclamando EXENTO) Cantidad adicional de impuestos estatales a retener: $ Mi trabajo para la Universidad de Wisconsin se realiza fuera del estado de Wisconsin y resido fuera de Wisconsin y no soy un residente de Wisconsin. Estado en los Estados Unidos o país extranjero de residencia: Estado en los Estados Unidos o país extranjero donde se realiza su trabajo: Los ciudadanos de los Estados Unidos que trabajan fuera del país podrían calificar para la exención de los impuestos estatales y federales mediante la presentación del formulario IRS Form 673. Teléfono de domicilio en los EE.UU. - (prefijo,número telefónico) ( ) - EE.UU. Calle Núm. Apt. Cuidad Estado Código Postal Extranjero Calle Núm. Apt. Cuidad Provincia País Código Postal Autorización para distribuir la información de mi domicilio -- Mi dirección de correo y número de teléfono pueden estar disponible en el directorio del personal universitario y puede ser información pública si se solicitara. Sí No Bajo pena de perjurio, declaro que he examinado este certificado y a mi mejor entender, la información proporcionada es cierta, correcta y completa.(este formulario no es válido a menos que usted lo firme). Fecha (mes/día/año) ej: 01/02/20xx Firma del Empleado Por efectos de impuestos, marque una casilla (vea las instrucciones en el reverso) No-residente Residente Extranjero Permanente Todos los visitantes internacionales deberán completar lo siguiente Vea el reverso Tipo de Visa (Si usted es País de residencia residente permanente y tiene su credencial de residencia permanente, escriba "Green Card" y la fecha de emisión.) UW Service Center, N. 21 Park Street, Suite 5101, Madison, Wisconsin, Fecha de llegada a EE.UU. (mes/día/año) ej: 01/02/20xx / /

2 UW1389-W4 Rev. 12/09 CÓDIGO DE GÉNERO Y DE HERENCIA RACIAL Proporcionar de esta información es voluntario. Se tratará la información de manera confidencial y no será revelada en respuesta a una solicitud de registros públicos. Será utilizado para la presentación de informes de acción afirmativa (Affirmative Action) y otros propósitos de la Universidad. El origen étnico se considera hispano / latino si una persona es de origen cubano, mexicano, puertorriqueño, de Centro o Suramérica, o de cultura u origen español, independientemente de su raza. Por favor, marque la casilla correspondiente en el reverso. Por favor, identifíquese como una o más de las siguientes razas: 1) Negro(a) o Afro-americano(a) - Una persona con orígenes en cualquiera de los grupos raciales negros de África. 2) Asiático(a) - Una persona con orígenes en cualquiera de los grupos nativos del Extremo Oriente, sureste de Asia o del subcontinente de India, incluyendo, por ejemplo, Camboya, China, India, Japón, Corea, Malasia, Pakistán, las Islas Filipinas, Tailandia, y Vietnam. 3) Indio-americano(a) o Nativo(a) de Alaska - Una persona con orígenes en cualquiera de los grupos nativos de Norte y Suramérica (incluyendo Centro América) que mantiene su identidad cultural mediante su afiliación tribal o enlace comunitario. 4) Blanco(a) - Una persona con orígenes en cualquiera de los grupos nativos de Europa, del Medio Oriente o del norte de África. 5) Nativo(a) de Hawai u otra isla del Pacífico - Una persona con orígenes en cualquiera de los grupos originales de Hawai, Guam, Samoa u otras islas del Pacífico. TODOS LOS VISITANTE INTERNACIONALES Toda persona que sea visitante internacional por efectos de impuestos deberá indicar si es un extranjero no-residente o un residente permanente en la parte inferior del formulario. Si no está seguro de qué categoría marcar, revise la sección 4.E. o 5 del formulario UW1123 Alien Tax Information Request (Solicitud de información sobre impuestos para visitantes internacionales). Un visitante internacional nuevo deberá presentar el formulario UW1123 con este formulario. NOTA: Si usted recibe dinero que debe ser libre de impuestos bajo un acuerdo tributario y es residente permanente deberá completar un formulario Form W-9 y si es extranjero no-residente deberá seguir las instrucciones de abajo. Todos los formularios están ubicados en el Paquete de impuestos para internacionales (International Tax Packet), que se encuentra en: INSTRUCCIONES PARA EXTRANJEROS NO RESIDENTES Estado Civil - Marque soltero-, o si está casado, marque -casado que retiene con la tasa más alta de soltero-. Exento - Marque "No". Los empleados extranjeros no residentes no podrán reclamar exento para impuestos federales o estatales. NOTA: Deberá completar el formulario Form W-8BEN si recibe dinero de una beca (fellowship) o el formulario Form 8233 por un salario si ese dinero debe ser libre de impuestos bajo un acuerdo tributario. También deberá completar el formulario apropiado de la Declaración de Procedimiento administrativo tributario (Revenue Procedure Statement), 87-8 o 87-9, y enviarlo con el formulario Número de exenciones de impuestos federales y del estado de Wisconsin - Anote "1" exención a menos que: Usted sea de Canadá o México. Si es así, usted pagará impuestos como soltero-, pero puede solicitar exenciones adicionales por sus dependientes, para fines de impuestos federales y estatales. NO es necesario que sus dependientes vivan con usted en los EE.UU. Usted sea de la República de Corea. Si es así, usted pagará impuestos como soltero-, pero podrá solicitar exenciones adicionales por sus dependientes, para fines de impuestos federales y estatales SÓLO si sus dependientes viven con usted en los EE.UU. Estudiantes de la India - Según las regulaciones del IRS, los únicos extranjeros no-residentes que podrán reclamar la deducción estándar (Standard Deduction) serán estudiantes de la India. Escriba "Estudiante de la India " en la casilla "Cantidad adicional de impuestos federales a retener" para reclamar este beneficio. Para más detalles sobre la retención de impuestos federales, vea IRS publication 15 (Circular E), Employers Tax Guide (Publicación del Servicio de Recaudación de Impuestos 15, Guía de impuestos para los empleadores) INSTRUCCIONES PARA LAS DEMÁS PERSONAS Exento: Usted NO será elegible para reclamar estatus de exención fiscal si: Usted puede ser reclamado como dependiente en la declaración de impuestos de otra persona, y Espera que sus ingresos que no son salario (intereses sobre el ahorro, etc.), además que su sueldo sea más de $950 para impuestos federales ó $950 para impuestos de Wisconsin. Retenciones: Indique las retenciones que pueda reclamar. (el formulario IRS Pub. 919 le ayudará a calcular el número de descuentos en la retención que usted pueda reclamar). En general, usted podrá reclamar retenciones por: usted mismo, si nadie más lo puede reclamar a usted como dependiente, su cónyuge, si su cónyuge no trabaja, cada persona dependiente que no sea reclamada por otra persona, En caso de reclamar exento- de retenciones federales o del Estado tendrá que dejar la casilla de Retenciones en blanco. Para DISMINUIR la suma retenida, aumente el número de retenciones. Para AUMENTAR la suma retenida, disminuya el número de retenciones. Impuesto Adicional Si desea que retengan impuestos adicionales: (1) estime la cantidad anual que le descontarán, (2) divida esta cantidad anual por el número de períodos de pago que faltan en el año e indique el resultado en la casilla de Impuesto Adicional. Para impuestos estatales, deberá completar un formulario Form WT-4A, en el caso que usted reclama una cantidad fija en dólares. Se descontará una cantidad de impuestos adicionales de cada planilla de pago/nómina. Pago adelantado del crédito por ingreso del trabajo: Estos pagos se podrá hacer a las personas que cumplan los requisitos indicados en el formulario IRS Form W-5.Si desea más información, contacte con su oficina de recursos humanos. Reciprocidad de Minnesota 2010: El acuerdo tributario de reciprocidad entre Minnesota y Wisconsin para años contributivos se dio por terminado a partir del 31 de diciembre del 2009, El 1 de enero de 2010, la Universidad de Wisconsin iniciará la retención de impuestos de sus ingresos, tales como sueldos, salarios, comisiones y honorarios retribuidos. Los impuestos de los ingresos de Minnesota no se retendrán de ese ingreso. Si usted tiene preguntas adicionales, visite el siguiente enlace: PÁGINAS DE REFERENCIA Todas los formularios del Servicio de Racaudación de Impuestos (Internal Revenue Service, IRS) en esta página se pueden encontrar en Para información sobre impuestos, acuda al sitio de Internet: UW1389-W4 Rev. 12/09

3 ESPAÑOL / SPANISH AUTO-IDENTIFICACION PARA VETERANOS PROTEGIDOS DEL EJÉRCITO DE LOS ESTADOS UNIDOS (POST-OFFER SELF-IDENTIFICATION FORM FOR PROTECTED VETERANS) Este empleador es un empleador gubernamental sujeto al Acta de Asistencia de Re-ajustamiento para Veteranos de Vietnam de 1974 (Vietnam Era Veterans Readjustment Assistance Act of 1974), como queda enmendada por el Acta de Empleos para Veteranos del Ejército de 2002 (Jobs for Veterans Act of 2002, 38 U.S.C VEVRAA), que exige que los empleadores del gobierno pongan en práctica acción afirmativa para emplear y avanzar en el empleo a: (1) veteranos discapacitados; (2) veteranos recientemente separados; (3) veteranos activos durante guerras o con insignia de campaña; y (4) veteranos con medalla de servicio de las Fuerzas Armadas. Las clasificaciones se definen de la siguiente manera: Un veterano discapacitado se refiere a una de las siguientes opciones: un veterano del ejército de tierra, servicios navales o aéreos de EE.UU. que tiene derecho a compensación (o que, a menos que reciba una jubilación militar, tendría derecho a compensación) bajo las leyes administradas por la Secretaría de Asuntos de Veteranos (Secretary of Veterans Affairs); o una persona que haya sido dada de baja del servicio activo debido a una discapacidad relacionada con su servicio. Un veterano recientemente separado se refiere a cualquier veterano durante un periodo de tres años desde la fecha de baja o separación del servicio activo del ejército o fuerzas aéreas, terrestres y navales de los EE.UU. Un veterano en servicio activo de guerra o de insignia de campaña se refiere a un veterano que ha desempeñado el servicio activo militar en las fuerzas aéreas, terrestres y navales de los EE.UU., o en una campaña o expedición por los cuales una insignia de campaña ha sido autorizada bajo las leyes administradas por el Departamento de Defensa (Department of Defense). Un veterano con medalla de servicio en las Fuerzas Armadas es un veterano que, mientras estaba en servicio activo en el ejército de tierra, servicios navales o aéreos de EE.UU., participó en una operación militar de Estados Unidos por la que recibió una medalla de servicio de las Fuerzas Armadas conforme con la Orden Ejecutiva Los veteranos protegidos pueden tener derechos adicionales bajo el Acta de Derechos de Empleo y de Reincorporación Laboral de Servicios Uniformados (USERRA - the Uniformed Services Employment and Reemployment Rights Act). En particular, si usted estuvo sin trabajar debido a su servicio uniformado, usted puede tener derecho a ser contratado nuevamente por su empleador en el puesto que hubiera tenido con certeza razonable de no ser por la ausencia debido a dicho servicio militar. Para más información, deberá llamar al Servicio de Empleo y Capacitación para Veteranos del Departamento Laboral de los Estados Unidos (U.S. Department of Labor s Veterans Employment and Training Service, VETS), gratis al USA-DOL. Como empleador del gobierno sujeto a VEVRAA, es nuestro deber entregar un informe cada año al Departamento Laboral de los Estados Unidos identificando el número de nuestros empleados que pertenecen a cada categoría especificada como veterano protegido. Si piensa que pertenece a cualquiera de estas categorías de veteranos protegidos mencionadas anteriormente, por favor indíquelo marcando la opción adecuada posteriormente. ME INDENTIFICO CON LAS SIGUIENTES CLASIFICACIONES DE VETERANOS PROTEGIDOS (ESCOGER TODAS LAS OPCIONES QUE CORRESPONDAN) [ ] VETERANO DISCAPACITADO [ ] VETERANO RECIENTEMENTE SEPARADO [ ] VETERANO ACTIVO DE GUERRA O DE INSIGNIA DE CAMPAÑA [ ] VETERANO CON MEDALLA DE SERVICIO DE LAS FUERZAS ARMADAS

4 [ ] Soy un veterano protegido, pero prefiero no identificarme con estas categorías. [ ] NO soy un veterano protegido. [ ] Yo no deseo revelar mi clasificación o estatus. Si usted es un veterano discapacitado, nos ayudaría saber si existen acomodaciones a alguna asistencia que necesite para permitirle realizar las funciones esenciales de su trabajo incluyendo equipos especiales, cambios en la disposición/colocación física de su lugar de trabajo, cambios a la manera rutinaria en que se realiza el trabajo, servicios de asistencia personal u otro tipo de acomodación. Entregar esta información es voluntario y si no la proporciona no recibirá ningún tratamiento negativo. La información que comparta se usará de acuerdo al Acta de Asistencia de Re-ajustamiento para Veteranos de Vietnam de 1974, tal y como está enmendada. La información que usted proporcione aquí se mantendrá confidencialmente, excepto en los siguientes casos: i. Si los supervisores y administradores deben ser informados con respecto a restricciones de trabajo o a las obligaciones laborales de un veterano discapacitado y con respecto a las acomodaciones necesarias; ii. Si se debe informar al personal de primeros auxilios y seguridad sobre la información que sea necesaria en el caso de que tenga una condición que pudiera requerir tratamiento urgente. iii. Si se informa a los oficiales del Gobierno obligados a que se cumplan las leyes administradas por la Oficina de Programas de Cumplimiento de Contratos Federales, o en cumplimiento con la Ley de Americanos Discapacitados, pueden ser informados. Fecha Nombre y apellido(s) Firma

5 ESPAÑOL / SPANISH Auto-Identificación Voluntaria de Discapacidad (Voluntary Self-Identification of Disability) Por qué solicitan completar este formulario? Formulario CC-305 Número de control OMB Caduca 1/31/2017 Página 1 de 2 Debido a que trabajamos con el gobierno, tenemos el deber de extender la oportunidad, contratar y proporcionar las mismas oportunidades a personas discapacitadas que sean cualificadas. Para ayudarnos a medir nuestro progreso en este objetivo le pedimos que nos diga si tiene o si ha tenido una discapacidad. Completar este formulario es voluntario, pero esperamos que decida completarlo. Si está solicitando un puesto, cualquier respuesta que proporcione será confidencial y no se usará en contra de usted de ninguna manera. Si ya trabaja para nosotros, su respuesta no se usará en su contra de ninguna manera. Debido a que una persona podría quedarse discapacitada en cualquier momento, estamos obligados a pedirles a todos los empleados que actualicen su información cada cinco años. Usted puede auto-identificarse voluntariamente como una persona con una discapacidad en este formulario sin temor a consecuencias por no haber indicado anteriormente que tenía una discapacidad. Cómo sé si tengo una discapacidad? Se considera que una persona tiene una discapacidad si tiene una discapacidad física o mental o una condición médica que limita de manera significativa una actividad básica en su vida, o si tiene un historial de tales discapacidades o condiciones médicas. Las discapacidades incluyen, pero no se limitan a: Ceguera Autismo Desorden bipolar Trastorno de estrés postraumático (PTSD) Sordera Parálisis cerebral Depresión aguda Desorden compulsivo obsesivo Cáncer VIH/SIDA Esclerosis múltiple Invalidez que requiere el uso de una silla de ruedas Diabetes Epilepsia Esquizofrenia Distrofia muscular Falta o pérdida parcial de extremidades Discapacidad intelectual (anteriormente denominada retraso mental) Por favor marque una de las siguientes opciones: SÍ, TENGO UNA DISCAPACIDAD (o anteriormente tuve una discapacidad) NO, YO NO TENGO UNA DISCAPACIDAD NO DESEO RESPONDER Click here to enter text. Click here to enter text. Su nombre y apellido(s) Fecha de hoy

6 ESPAÑOL / SPANISH Auto-Identificación Voluntaria de Discapacidad (Voluntary Self-Identification of Disability) Aviso de Acomodaciones Razonables Formulario CC-305 Número de control OMB Caduca 1/31/2017 Página 2 de 2 La ley federal requiere que los empleadores proporcionen acomodaciones razonables a las personas discapacitadas. Por favor infórmenos si requiere acomodaciones razonables para solicitar el puesto o para desempeñar sus labores. Algunos ejemplos de acomodaciones razonables incluyen hacer un cambio al proceso de solicitud o a los procedimientos laborales, proporcionar documentos en formatos alternativos, usar un intérprete de lenguaje de señas o usar un equipo especializado. 1 Sección 503 de la ley Rehabilitation Act of 1973, tal y como está enmendada. Si desea más información sobre este formulario o las obligaciones de equidad de empleo de empleadores federales, visite el sitio web de la Oficina de los programas de cumplimiento de contratos federales (Office of Federal Contract Compliance Programs / OFCCP) del Departamento Laboral de los Estados Unidos (US Department of Labor) en la página electrónica DECLARACIÓN DE RESPONSABILIDAD PÚBLICA: Según la ley Paperwork Reduction Act of 1995, no es obligatorio que una persona responda a una solicitud de información a menos que tal encuesta demuestre un número de control OMB (OMB control number) válido. Esta encuesta debe completarse en aproximadamente cinco (5) minutos.