Equipo de Primera Intervención, Alarma y Evacuación (EPIAE)

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1 CENTRO GENERAL - REHABILITACIÓN Documento Nº 4: IMPLANTACION Anexo: FORMACION PLANTAS DE HOSPITALIZACIÓN Versión 3 Diciembre 2007 Rev feb2011 Equipo de Primera Intervención, Alarma y Evacuación (EPIAE)

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3 Índice 1. FINALIDAD Y CARACTERÍSTICAS DEL PLAN DE CATASTROFES INTERNAS OBJETIVOS GENERALES 1.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS 2. CONTENIDO DEL PLAN DE CATASTROFES PLAN DE EMERGENCIA ( DOCUMENTO Nº 3 ) FINALIDAD Y CARACTERISTICAS OBJETIVOS DEL PLAN DE EMERGENCIA EN UNA PRIMERA FASE (FASE DE PREVENCIÓN) EN UNA SEGUNDA FASE (FASE DE DETECCIÓN) EN UNA TERCERA FASE (FASE DE REACCIÓN) EN UNA CUARTA FASE (FASE DE VUELTA A LA NORMALIDAD) CLASIFICACIÓN DE LAS EMERGENCIAS EN FUNCIÓN DE LA GRAVEDAD PERSONAL DE EMERGENCIAS DIRECCIÓN DE EMERGENCIAS JEFE DE EMERGENCIA DEL CENTRO GENERAL JEFE DE INTERVENCIÓN EQUIPOS DE EMERGENCIA EQUIPO DE PRIMERA INTERVENCIÓN, ALARMA Y EVACUACIÓN (EPIAE) EQUIPO DE SEGUNDA INTERVENCIÓN (ESI) EQUIPO DE APOYO (EA) PUESTO DIRECCION DE EMERGENCIAS (PDE) ACTUACIÓN DE EMERGENCIA ANTE UN INCENDIO ACTUACION EQUIPO DE PRIMERA, ALARMA Y EVACUACION (EPIAE) ANTE UN INCENDIO ACTUACIÓN DE LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS ANTE UNA EMERGENCIA PLANTAS DE HOSPITALIZACIÓN EVACUACIÓN Versión 3: Diciembre 2007 Página 3

4 10.1 FINALIDAD OBJETIVOS INSTRUCCIONES GENERALES PARA LA EVACUACIÓN DEL HOSPITAL AUTORIDAD PARA ORDENAR LA EVAACUACION TIPOS DE EVACUACION EVACUACION PRIORIDADES DE EVACUACION METODOLOGÍA DE EVACUACIÓN PREPARACIÓN DE LOS PACIENTES PARA LA EVACUACIÓN TÉCNICAS DE EVACUACIÓN RECEPCIÓN DE ENFERMOS EVACUADOS INSTRUCCIONES PARTICULARES PARA LA EVACUACIÓN DEL HOSPITAL PLANTAS DE HOSPITALIZACIÓN ZONA DE REUNIÓN...51 Versión 3: Diciembre 2007 Página 4

5 1 FINALIDAD Y CARACTERÍSTICAS DEL PLAN DE CATASTROFES El del Hospital Universitario Central de Asturias tiene por finalidad organizar los recursos humanos y los medios técnicos necesarios para la prevención y lucha contra riesgos catastróficos, la evacuación de las personas que se encuentren en la establecimiento en el momento de la materialización de los mismos, evitando como primera prioridad la pérdida de vidas humanas y en segundo lugar los daños materiales. 1.1 OBJETIVOS GENERALES Los objetivos generales de este plan son: Prevenir y actuar ante la manifestación de riesgos catastróficos o de cualquier otro incidente que ponga en peligro a las personas, la actividad desarrollada en el centro y los bienes de éste. Garantizar la intervención inmediata por parte del personal del centro y de las ayudas exteriores. Garantizar la continuidad de la actividad del centro. Prever la posible evacuación del establecimiento. Tener prevista la posible intervención de ayudas exteriores. Versión 3: diciembre 2007 Página 5

6 1.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS Los objetivos específicos para conseguir la finalidad del plan son los siguientes: Conocer, por parte del personal, el edificio, la peligrosidad de los distintos sectores y los medios de protección disponibles, así como sus carencias y los medios alternativos para contrarrestarlas (prevención). Garantizar y verificar la fiabilidad de los medios de protección, de forma activa y permanente (mantenimiento). Disponer de personas organizadas en equipos, formadas y adiestradas, que garanticen rapidez y eficacia para el control de las emergencias (organización y formación). Mantener informado a todo el personal y aquellas personas pertenecientes a empresas exteriores (mantenimiento, contratas, etc.) sobre el funcionamiento del sistema general de protección, adquiriendo la formación y mentalización necesaria para conseguir los tres objetivos siguientes (formación y prevención): Que todo el personal sepa cómo y por qué se puede producir un siniestro para que con sus acciones, omisiones o negligencias no lo provoquen. Que si se produce un conato en alguna dependencia, cualquier persona sepa contrarrestarlo en sus comienzos con los medios disponibles a su alcance. Que si no se consigue controlar el siniestro en sus inicios, se pueda reducir y se desaloje a los ocupantes del centro, minimizando con ello las graves consecuencias que éste, descontrolado, puede acarrear. Versión 3: diciembre 2007 Página 6

7 2 CONTENIDO DEL PLAN DE CATASTROFES Para cumplir los objetivos enunciados, el plan se ha estructurado en cinco documentos: 2.1 DOCUMENTO Nº 0: GENERALIDADES Presentado en este documento, define la finalidad y los objetivos a conseguir a través de las directrices propuestas en el plan. 2.2 DOCUMENTO Nº 1: EVALUACIÓN DEL RIESGO Enuncia y valora las condiciones de riesgo del hospital en general, y de las áreas y dependencias en particular, todo ello en relación con los medios de protección disponibles. 2.3 DOCUMENTO Nº 2: MEDIOS DE PROTECCIÓN Determina los recursos humanos y los medios técnicos de protección disponibles, definiendo el personal necesario para garantizar el control inicial de las emergencias que ocurran. 2.4 DOCUMENTO Nº 3: PLAN DE EMERGENCIA Contempla las diferentes hipótesis de emergencia y los planes de actuación para cada una de ellas, y la evacuación del edificio o áreas afectadas. 2.5 DOCUMENTO Nº 4: IMPLANTACIÓN Consiste en el ejercicio de divulgación general del plan al personal, la realización de la formación específica del mismo y de simulacros, la investigación de siniestros, la revisión para su actualización, así como las condiciones de uso y mantenimiento de instalaciones. Versión 3: diciembre 2007 Página 7

8 3. PLAN DE EMERGENCIA ( DOCUMENTO Nº 3 ) 3.1 FINALIDAD Y CARACTERÍSTICAS El esquema sobre el que se organiza y coordina la actuación de los recursos humanos y los medios técnicos existentes en el hospital, respondiendo a las preguntas: Qué debe hacerse? Quién debe actuar? Cuándo se debe actuar? Cómo debe actuarse? Dónde debe actuarse? ADVERTENCIA La organización de emergencia no tiene por objeto sustituir a los Servicios Públicos (Bomberos, Fuerzas y Cuerpos de Seguridad, etc.) sino realizar las acciones más inmediatas hasta que lleguen éstos. Características: Está diseñado pormenorizando cada puesto de trabajo y su responsabilidad con la emergencia. Que sepa transmitir seguridad y tranquilidad a todas las personas que en ese momento se encuentran en el hospital. Versión 3: diciembre 2007 Página 8

9 4 OBJETIVOS DEL PLAN DE EMERGENCIA 4.1 EN UNA PRIMERA FASE (FASE DE PREVENCIÓN) Conocer por parte de todo el personal su entorno de trabajo y las partes comunes del hospital. Concienciar y formar a todo el personal del hospital, para que evite, dentro de sus posibilidades, los riesgos que puedan motivar situaciones de emergencia y como actuar ante éstas. Conocer los riesgos a que está sometido el centro y los medios de protección con que cuenta para hacerles frente. Tratar de impedir que se produzca la emergencia, mediante la aplicación de medidas preventivas. Garantizar el funcionamiento de todos los medios de protección (ver mantenimiento de las instalaciones del documento nº 4). 4.2 EN UNA SEGUNDA FASE (FASE DE DETECCIÓN) Informar de forma automática (detectores o pulsadores) o bien de forma personal (teléfono) a la Central Telefónica (CT). Identificar y evaluar la peligrosidad de la emergencia. 4.3 EN UNA TERCERA FASE (FASE DE REACCIÓN) Dar la alarma, de forma rápida, para activar el plan y poner en marcha la organización de emergencia (equipos de emergencia y ayudas exteriores). Combatir el siniestro en su fase inicial para limitar su alcance y volumen, minimizando sus consecuencias. Comunicar la situación a las ayudas exteriores, facilitar su llegada, dirigirlas hasta el lugar de la emergencia y colaborar con ellas en todo aquello que soliciten. Versión 3: diciembre 2007 Página 9

10 Organizar la posible evacuación de personas y bienes a zonas seguras, previamente determinadas. Prestar una primera ayuda a las posibles víctimas. Proporcionar la información necesaria a familiares y a los medios de comunicación. 4.4 EN UNA CUARTA FASE (FASE DE VUELTA A LA NORMALIDAD) Cooperar con los servicios públicos y organismos oficiales en todas las medidas conducentes al restablecimiento de la normalidad. Versión 3: diciembre 2007 Página 10

11 5 CLASIFICACIÓN DE LAS EMERGENCIAS 5.1 EN FUNCIÓN DE LA GRAVEDAD Conato de Emergencia: Accidente que puede ser valorado, controlado y dominado de forma sencilla y rápida por el personal y los medios de protección del local, dependencia o zona. Emergencia Parcial: Accidente que para ser dominado requiere la actuación de los Equipos de Emergencia del Hospital. Sus efectos se limitan a una planta o sector y no afectan a los colindantes. Implicará la evacuación de la planta o sector. Emergencia General: Accidente que precisa la actuación de los Equipos de Emergencia del Hospital mas los de las ayudas externas ( Servicios Públicos, Fuerzas y Cuerpos de Seguridad, otros Centros Sanitarios, etc.). Implica la evacuación del Hospital. TIPO ACTUACIÓN EFECTOS EVACUACIÓN CONATO Personal de una planta o sector Se limitan a un local Local PARCIAL Equipos de emergencia del hospital Se limitan a una planta o sector Planta o sector GENERAL más ayudas exteriores Todo el hospital Hospital Versión 3: diciembre 2007 Página 11

12 6 PERSONAL DE EMERGENCIAS ADVERTENCIA Según la legislación vigente, todos los trabajadores están obligados a participar en los planes de catástrofes de su centro de trabajo, obligación que es innata a todos los ciudadanos (ley 2/85, de 21 de enero, sobre Protección Civil) y a las medidas de prevención adoptadas por su propia seguridad y salud en el trabajo (Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborables, modificada por la Ley 54/2003, de 12 de diciembre). 6.1 DIRECCIÓN DE EMERGENCIAS Dada la complejidad del Hospital Universitario Central de Asturias, compuesto por 20 edificios, se ha de establecer una Dirección de Emergencias especifica para esta circunstancia. Existirá un Comité de Catástrofes Internas compuesto por: Director Gerente Director Médico Director de Gestión y Servicios Generales Directora de Enfermería Jefe de Servicio de Urgencias Jefe de Servicio de Seguridad Jefe de Servicio de Ingeniería Versión 3: diciembre 2007 Página 12

13 La Jefatura de Emergencia (en adelante JE General) será asumida por el Director Gerente del HUCA, siempre y cuando este se encuentre en el complejo. Aun así, y dadas la dimensiones del complejo hospitalario, cada edificio contara con un representante in situ del Jefe de Emergencia (en adelante JE del Edificio) con el que estará en comunicación directa y permanente (de forma telefónica) durante toda la emergencia. Tanto el Comité de Catástrofes Internas como el JE General situaran su lugar de reunión en el despacho del Director Gerente, donde serán informados puntualmente de la situación de la emergencia. En ausencia del JE General asumirá totalmente las funciones de JE la persona designada en el edifico que este sufriendo el incidente (JE del Edificio). JEFE DE EMERGENCIA GENERAL TITULAR EN SU AUSENCIA MISIÓN Director Gerente Director Médico Dirigir y coordinar las actuaciones de emergencia junto con el JE del edificio. Ordenar la evacuación. Solicitar ayudas exteriores JEFE DE EMERGENCIA DEL CENTRO GENERAL JEFE DE EMERGENCIA DEL EDIFICIO TITULAR EN SU AUSENCIA MAÑANAS TARDES, NOCHES Y FESTIVOS Coordinador de Urgencias Supervisora Área Funcional Gestión de Personas Jefe de la guardia o Coordinadora de Enfermería LUGAR DE TRABAJO MISIÓN Puesto de Dirección de Emergencia (PDE) Contacto permanente y directo con el JE General Dirigir y coordinar las actuaciones de emergencia en el Centro General. Ordenar la evacuación. Solicitar ayudas exteriores. Versión 3: diciembre 2007 Página 13

14 6.1.2 JEFE DE INTERVENCIÓN JEFE DE INTERVENCIÓN (JI) TITULAR EN SU AUSENCIA DEPENDENCIA LUGAR DE TRABAJO MISIÓN Jefe de taller de mantenimiento del Centro General MAÑANAS Encargado de celadores TARDES, NOCHES Y FESTIVOS Responsable de mantenimiento Del Jefe de Emergencia de edificio En el lugar del siniestro Mantener informado del siniestro al Jefe de Emergencia del edificio Dirigir las operaciones en el lugar del siniestro 6.2 EQUIPOS DE EMERGENCIA EQUIPO DE PRIMERA INTERVENCIÓN, ALARMA Y EVACUACIÓN (EPIAE) Todo el personal del hospital es componente del Equipo de Primera Intervención, Alarma y Evacuación, ya que éste es el encargado, por su proximidad al siniestro, de realizar las primeras acciones (intervención y evacuación). EQUIPO DE PRIMERA INTERVENCIÓN, ALARMA Y EVACUACIÓN (EPIAE) En el lugar del siniestro como primera intervención. LUGAR DE TRABAJO En su zona de trabajo en el momento de la evacuación. Del Jefe de Intervención como primera intervención. DEPENDENCIA Del Jefe de Emergencia del edificio en el momento de la evacuación. MISIÓN Actuar con rapidez en el lugar del siniestro y en la evacuación de las plantas. Conocer el manejo de los extintores de incendios. Actuar con los adecuados al tipo de siniestro. Transmitir la alarma a todos los ocupantes del edificio. FUNCIONES GENERALES Asegurar una evacuación total y ordenada de la zona a su cargo. Custodiar y tranquilizar a los pacientes en su traslado y posterior reubicación. Dar aviso de posibles ausencias detectadas después de la evacuación. En la atención a los pacientes, deben saber lo que NO hay que hacer. Ello siempre que el componente de este equipo no sea una persona con formación (médico, enfermera/o, etc.) y sepa aplicar perfectamente la atención pertinente. Versión 3: diciembre 2007 Página 14

15 6.2.2 EQUIPO DE SEGUNDA INTERVENCIÓN (ESI) EQUIPO DE SEGUNDA INTERVENCIÓN (ESI) Supervisora de Area MAÑANAS TARDES NOCHES FESTIVOS DEPENDENCIA LUGAR DE TRABAJO MISIÓN Encargado de celadores y celadores Encargado de celadores y Electricista Mantenimiento y Vigilante de Seguridad Encargado de celadores y celadores Del Jefe de Intervención En el lugar del siniestro Mantener informado del siniestro al Jefe de Emergencia Dirigir las operaciones en el lugar del siniestro Conocer el empleo de todos los medios de protección contra incendios. FUNCIONES GENERALES Actuar con los adecuados al tipo de siniestro. Conocer todos los sectores de incendio en que está dividido el edificio. Comunicar al Jefe de Intervención cuantas sugerencias estimen oportunas en orden a mejorar el Plan de Emergencia EQUIPO DE APOYO (EA) El equipo de apoyo estará compuesto por el personal de mantenimiento, vigilantes de seguridad y celadores que no cumplan funciones de intervención en el momento de la emergencia. Este equipo de apoyo puede estar compuesto por personal que pertenezca a otros centros del Hospital EQUIPO DE APOYO (EA) LUGAR DE TRABAJO DEPENDENCIA MISIÓN FUNCIONES GENERALES En el Puesto de Dirección de Emergencias y de ahí donde le asignen. Del Jefe de Emergencia. Conocer qué instalaciones técnicas son susceptibles de provocar incendios y facilitar la llegada de las ayudas exteriores, así como facilitar la evacuación e impedir el acceso de personal ajeno durante la emergencia. Realizar actuaciones de tipo técnico (corte de fluido eléctrico, interrupción de la climatización, etc.). Facilitar la llegada de las ayudas exteriores (corte de la circulación vial, impedir la entrada en el edificio siniestrado a personas ajenas a la emergencia, etc.). Versión 3: diciembre 2007 Página 15

16 7 PUESTO DIRECCION DE EMERGENCIAS (PDE) Lugar de trabajo del Jefe de Emergencia (JE)del Centro General, así como lugar de encuentro del Equipo de Apoyo (EA) y del Equipo de Primeros Auxilios (EPA) donde recibirán instrucciones de actuación. PUESTO DE DIRECCIÓN DE EMERGENCIAS (PDE) Vestíbulo de entrada del Centro General Versión 3: diciembre 2007 Página 16

17 8 ACTUACIÓN DE EMERGENCIA ANTE UN INCENDIO ACTUACIÓN EQUIPO DE PRIMERA INTERVENCIÓN, ALARMA Y EVA- CUACIÓN (EPIAE) ANTE UN INCENDIO PLAN DE CATÁSTROFES INTERNAS Equipos de Primera Intervención, Alarma y Evacuación: Funciones. Actuación. MEDIOS DE PROTECCIÓN El fuego: Teoría. Clases de fuego y métodos de extinción. Propagación del fuego. Medios de extinción. Agentes extintores. Tipos de extintores. Utilización de extintores. Técnicas de extinción con extintores. EVACUACIÓN Normas generales de evacuación Qué se debe hacer y qué no se debe hacer? Autoridad para ordenar la evacuación. Versión 3: diciembre 2007 Página 17

18 Tipos de evacuación: Evacuación horizontal. Evacuación vertical. Evacuación parcial. Evacuación total. Prioridades en la evacuación. Procedimientos de evacuación: Normas particulares para la evacuación de cada zona o área del edificio. Traslado de personal discapacitado. Versión 3: diciembre 2007 Página 18

19 CURSO EQUIPO DE PRIMERA INTERVENCIÓN, ALARMA Y EVACUACIÓN (EPIAE) PLAN DE CATÁSTROFES INTERNAS EQUIPO DE PRIMERA INTERVENCIÓN, ALARMA Y EVACUACIÓN (EPIAE) Funciones: Todo el personal del hospital es componente del Equipo de Primera Intervención, Alarma y Evacuación, ya que éste es el encargado, por su proximidad al siniestro, de realizar las primeras acciones (intervención y evacuación). EQUIPO DE PRIMERA Y INTERVENCIÓN, ALARMA Y EVACUACIÓN (EPIAE) En el lugar del siniestro como primera intervención. LUGAR DE TRABAJO En su zona de trabajo en el momento de la evacuación. Del Jefe de Intervención como primera intervención. DEPENDENCIA Del Jefe de Emergencia del edificio en el momento de la evacuación. MISIÓN Actuar con rapidez en el lugar del siniestro y en la evacuación de las plantas. Conocer el manejo de los extintores de incendios. Actuar con los adecuados al tipo de siniestro. Transmitir la alarma a todos los ocupantes del edificio. FUNCIONES GENERALES Asegurar una evacuación total y ordenada de la zona a su cargo. Custodiar y tranquilizar a los pacientes en su traslado y posterior reubicación. Dar aviso de posibles ausencias detectadas después de la evacuación. En la atención a los pacientes, deben saber lo que NO hay que hacer. Ello siempre que el componente de este equipo no sea una persona con formación (médico, enfermera/o, etc.) y sepa aplicar perfectamente la atención pertinente. Versión 3: diciembre 2007 Página 19

20 Actuación (ante un incendio): EQUIPO DE PRIMERA INTERVENCIÓN, ALARMA Y EVACUACIÓN (EPIAE) ANTE UN INCENDIO No actúe nunca solo, hágalo siempre por parejas y con vía de escape próxima Al descubrir un incendio: Actuación de dos (2) de los componentes del EPIAE 1. Avise, mediante pulsador o por teléfono. Teléfono de Emergencias: # Localice a otra persona del hospital, no actúe nunca solo 3. Actúe con el extintor adecuado a la clase de fuego. 4. Extinguido el fuego, quédese uno de RETEN. Informe de ello a la CT. 5. Si no logran extinguirlo, preparen la BIE más próxima y esperen, en lugar seguro, la llegada del ESI. 6. Eviten la propagación del incendio (cierre puertas y ventanas, retiren productos que aviven el fuego). 7. Presente el ESI, ayuden al resto de personal a evacuar a los ocupantes de la zona. 8. Si hubiese sido evacuada, diríjase al sector colindante o a su zona de reunión si se hubiese salido del edificio. 9. Actuación del resto de componentes del EPIAE de la zona del siniestro 10. Compruebe la accesibilidad de los caminos de evacuación, retire cualquier posible obstáculo y decida el camino a seguir en caso de que sea preciso evacuar la zona. 11. Si la evolución del siniestro así lo aconseja, dé la orden de evacuación, indicando el camino a seguir. Así mismo, comunique la decisión al PDE. 12. Compruebe que no queda nadie en la zona, cierre puertas para dejar claro que en ese recinto no queda nadie (coloque algún objeto: almohada, libro, papelera, silla, etc.). 13. En el exterior, diríjase a la Zona de Reunión. 14. Realice el recuento de personas. 15. Comunique al PDE posibles ausencias que detecte. Al tener notificación de un incendio: Actuación de los componentes del EPIAE de la zona del siniestro 1. Acuda al lugar que le indiquen acompañado de otro EPIAE. 2. Actúen siguiendo los pasos del punto 3 y siguientes del párrafo Actuación de dos (2) de los componentes del EPIAE, y 1 en adelante del párrafo Actuación de otros componentes del EPIAE. Al recibir la orden de evacuación: Actuación de los dos (2) componentes del EPIAE 1. Continúe hasta la llegada del ESI. 2. Si no llega, espere en lugar seguro y con fácil vía de escape. 3. Si el ESI llega, y no le necesita, ayude a evacuar a los ocupantes de la zona. Al recibir la orden de evacuación: Resto de EPIAE,s del centro 1. Comprueben la accesibilidad de los caminos de evacuación, retiren cualquier posible obstáculo y decidan el camino a seguir en caso de que sea preciso evacuar la zona. 2. Comprueben que no queda nadie en la zona, cierre puertas para dejar claro que en ese recinto no queda nadie (coloque algún objeto: almohada, libro, papelera, silla, etc.). 3. En el exterior, diríjanse a la Zona de Reunión. 4. Realicen el recuento de personas y comunique al PDE posibles ausencias que detecte. Versión 3: diciembre 2007 Página 20

21 9 ACTUACIÓN DE LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS ANTE UNA EMERGENCIA PLANTAS DE HOSPITALIZACIÓN PLANTAS DE HOSPITALIZACIÓN Médicos 1. A las órdenes del Jefe de Servicio 2. Dirigir la preparación de los enfermos para posible evacuación. 3. Decidir orden de prioridad en la evacuación. El orden a seguir será, en general: 4. Enfermos ambulantes. 5. No ambulantes más alejados de la salida. 6. No ambulantes más próximos a la salida 7. Determinar el medio de transporte de evacuación. 8. Ayudar a la preparación de enfermos cuando sus características lo precisen. 9. Colaborar en el mantenimiento del orden, cortando las reacciones de pánico que se produzcan. 10. Resolver cuantos aspectos clínicos les sean consultados. 1. A las órdenes del médico responsable 2. Adecuar al enfermo (batas, zapatillas, etc.). 3. Ayudar a los enfermos que lo necesiten. 4. Colaborar en el mantenimiento del orden. ATS/DUE Auxiliar de Enfermería 1. A las órdenes del ATS/DUE 2. Hacer salir del hospital a visitas ocasionales y que no puedan colaborar en la evacuación. 3. Cerrar ventanas y puertas. 4. Desconectar todos los aparatos eléctricos no útiles (televisiones, hornillos, etc.). 5. Desalojar el pasillo, todo el personal estará en sus habitaciones. 6. Recoger documentación (historias clínicas). 7. Localizar líquidos inflamables para su traslado fuera del recinto. 8. Ayudar en la preparación de enfermos (batas, zapatillas, etc.). 9. Hacer acopio de la medicación imprescindible según el criterio marcado por el médico. Versión 3: diciembre 2007 Página 21

22 Clasificación de las Emergencias TIPO ACTUACIÓN EFECTOS EVACUACIÓN CONATO Personal de una planta o sector Se limitan a un local Local PARCIAL Equipos de emergencia del hospital Se limitan a una planta o sector Planta o sector GENERAL más ayudas exteriores Todo el hospital Hospital Versión 3: diciembre 2007 Página 22

23 Actuación de Emergencia ante un Incendio D E T E C C I Ó N TELÉFONO PERSONAL ALARMA DE INCENDIO PULSADOR CENTRAL TELEFONICA DETECTORES A L E R T A EPIAE ESI LUGAR DEL SINIESTRO JEFE DE INTERVENCIÓN JEFE DE EMERGENCIA edificio EA EPA PUESTO DE DIRECCIÓN DE EMERGENCIAS JEFE DE EMERGENCIA general I N T E R I O R SÍ CONATO DE EMERGENCIA ATAQUE FUEGO CONTROLADO NO EMERGENCIA PARCIAL FUEGO CONTROLADO JE DA INSTRUCCIONES EMERGENCIA GENERAL NO CT BOMBEROS EA ACCIONES PROPIAS ATAQUE FINAL EXTINCIÓN EPA Resto EPIAE DIRIGEN EVACUACIÓN ZONA DE REUNIÓN A L E R T A E X T E R I O R SÍ FIN EMERGENCIA AVISAR A JE y CT REPONER MEDIOS JE: Jefe de Emergencia JI : Jefe de intervención ESI : Equipo de segunda Intervención EPIAE: Equipo de Primera Intervención, Alarma y Evacuación EA: Equipo de Apoyo EPA: Equipo de Primeros Auxilios CT: Central Telefónica Versión 3: diciembre 2007 Página 23

24 MEDIOS DE PROTECCIÓN Teoría del Fuego Definición: El fuego o combustión es una rápida reacción química de oxidación de carácter exotérmico (y de luz), autoalimentada, con presencia de un combustible en fase sólida, líquida o gaseosa. Según las Normas UNE: El fuego es una combustión caracterizada por una emisión de calor acompañada de humo, llamas o ambos. Velocidad de la reacción: Según la velocidad de la reacción podremos establecer la siguiente clasificación: -Si la reacción es lenta, es OXIDACIÓN; no hay aumento de la temperatura (oxidación del hierro, amarilleo del papel). Se produce sin emisión de luz y poca emisión de calor que se disipa en el ambiente. -Si la reacción es normal, es COMBUSTIÓN; se produce con emisión de luz (llama) y calor, que es perceptible por el ser humano. El frente de llama tiene unos valores de varios centímetros por segundo. El fuego se corresponde con esta denominación. -Si la reacción es rápida, es DEFLAGRACIÓN; combustión que se produce cuando la velocidad de propagación del frente de llama es menor que la del sonido; su valor se sitúa en el orden de metros por segundo. Ondas de presión 1 a 10 veces la presión inicial. -Si la reacción es muy rápida, es DETONACIÓN; combustión que se produce cuando la velocidad de la propagación del frente de llama es mayor que la del sonido; se alcanzan velocidades de kilómetros por segundo. Ondas de presión de hasta 100 veces la presión inicial. Versión 3: diciembre 2007 Página 24

25 El triángulo y tetraedro del fuego: Los textos (desde Lavoisier) emplean un triángulo o un tetraedro para representar los elementos básicos del fuego, siendo ésta una forma intuitiva del fuego y de sus métodos de extinción. Una simplificación gráfica habitual para describir el proceso de la combustión es el denominado triángulo del fuego. Con él se quiso significar que el fuego no podía producirse sin que se unieran tres elementos: el combustible, el comburente y la energía de activación (calor). Y que podemos definir de la forma siguiente: Combustible: Es cualquier sustancia capaz de arder en determinadas condiciones. Cualquier materia que pueda arder o sufrir una rápida oxidación. Comburente: Es el elemento en cuya presencia el combustible puede arder (normalmente oxígeno). Sustancia que oxida al combustible en las reacciones de combustión. El oxígeno es el agente oxidante más común. Por ello, el aire, que contiene aproximadamente un 21 % en volumen de oxígeno, es el comburente más habitual en todos los fuegos e incendios. Energía de Activación: Es la energía (calor) que es preciso aportar para que el combustible y el comburente reaccionen. Es la energía necesaria para el inicio de la reacción. Versión 3: diciembre 2007 Página 25

26 De la energía desprendida en la reacción parte se disipa en el ambiente provocando los efectos térmicos derivados del incendio y el resto calienta a unos productos reaccionantes aportando la energía de activación precisa para que el proceso continúe. Reacción en Cadena: Esta sencilla representación en triángulo se aceptó durante mucho tiempo, sin embargo, se comenzaron a observar algunos fenómenos que no podían explicarse totalmente hasta que se descubrió un nuevo factor, la reacción en cadena. Reacción en cadena es el proceso mediante el cual progresa la reacción en el seno de una mezcla comburente-combustible. Una vez incluido este cuarto elemento, la representación del fuego se realizo mediante el denominado tetraedro del fuego. Versión 3: diciembre 2007 Página 26

27 Versión 3: diciembre 2007 Página 27

28 Clases de Fuego y Métodos de Extinción Definición de combustible Combustible es toda sustancia que emite o desprende energía por combustión controlada (energía química) capaz de plasmar su contenido energético en trabajo. Es también cualquier sustancia capaz de arder en determinadas condiciones (necesitará un comburente y una energía de activación). Clasificación del fuego según el combustible Se clasifican en: - Fuego de Tipo A: Son fuegos de materiales sólidos, y generalmente de naturaleza orgánica donde la combustión se realiza normalmente con formación de brasas (madera, tejidos, etc). - Fuego de Tipo B: Son fuegos de líquidos o sólidos licuables (gasolina, grasas, etc). - Fuego de Tipo C: Son fuegos de gases. Por ejemplo butano, gas natural,... Métodos de extinción Las actuaciones frente al desarrollo de un incendio pueden tener como finalidad controlarlo o extinguirlo. Para que el incendio se produzca y exista continuidad todos los vértices del tetraedro deben de mantenerse unidos. Para apagarlo deberemos de actuar sobre alguno de los factores concurrentes en la combustión mediante cualquiera de los métodos de extinción que existen: 1. Eliminación o dilución del combustible. Constituye un método de extinción de aplicación limitada a ciertos tipos de incendios. A veces, es solamente una medida de precaución para evitar el reencendido. En los incendios de fluidos, suele ser el método preferible siempre que sea posible cortar el flujo saliente. A veces no es necesario eliminar todo el combustible para que el incendio se extinga. Basta diluirlo a concentraciones que ya no resultan combustibles. Ejemplo de los incendios de alcoholes. Versión 3: diciembre 2007 Página 28

29 2. Eliminación o dilución del comburente. Sofocación. Es un método aplicable a todos los tipos de fuegos. La eliminación del comburente se consigue colocando una capa, una manta, un elemento que impida el contacto entre combustible y comburente. 3. Eliminación del calor, de la energía de activación. Enfriamiento. Seguramente el proceso más empleado de todos los presentados. El incendio necesita calor para iniciarse y mantenerse. En cuanto se elimine la fuente de calor o se rebaje a determinados valores será suficiente para que el incendio no se desarrolle. 4. Eliminación de las reacciones intermedias en cadena. Las reacciones intermedias de oxidación que tienen lugar en la llama pueden ser interrumpidas si actúa un producto químico catalizador negativo de las mismas. Este método es muy eficaz, sólo hay que ver el efecto de un extintor de polvo sobre un fuego de líquidos. Pero no es aplicable para fuegos incandescentes, o de brasas en los que no hay llamas. Estos efectos se logran por medio de los denominados Agentes extintores. El éxito de la extinción de un incendio depende fundamentalmente de que se actúe cuando el fuego está iniciándose y que se emplee el agente extintor adecuado. Citaremos todos los que disponemos y nos centraremos en los agentes contenidos en los extintores más corrientes. a) Agua. b) Espumas. c) Polvos químicos BC y ABC. d) Anhídrido carbónico. Versión 3: diciembre 2007 Página 29

30 Propagación del Fuego Es muy importante a la hora de plantear una intervención, la forma de transmisión previsible del fuego, es decir, por dónde se propagará el fuego, cómo evolucionará éste en el paisaje de la intervención de cara a evitar mayores daños. El calor se desplaza de los lugares de más temperatura a los de menos con el fin de estabilizar el sistema energético y conseguir un equilibrio de temperaturas. El calor puede transmitirse por uno, dos tres o cuatro métodos. Estos pueden ser independientes o simultáneos. Conducción. Puede darse en sólidos, líquidos o gases, aunque se presenta con mayor claridad en los sólidos. En la conducción, la energía calorífica se transmite desde una molécula a la contigua. Las moléculas vibran alrededor de su posición media y transmiten la energía calorífica por choque con sus vecinas. La capacidad de conducción de calor (conductividad térmica) varía con los materiales. Los mejores conductores son los metales. Los sólidos no metálicos son poco conductores y todos los líquidos y los gases, son muy poco conductores del calor. En general, los buenos conductores de la electricidad son buenos conductores del calor y viceversa. En situaciones de incendio, la conductividad térmica es importante en razón del peligro de propagación del fuego. Una viga de acero atravesando de una a otra parte de una pared incombustible, podría ser la causa de propagación del fuego debido a la conducción del calor a lo largo de la viga. Versión 3: diciembre 2007 Página 30

31 Convección. Ocurre únicamente en los gases. Cuando un líquido o un gas se calienta, se expande y así se vuelve menos denso, tendiendo a subir de nivel y desplazar al volumen más frío hacia abajo. La expansión de un fuego por convección probablemente tiene más influencia que los otros métodos a la hora de definir la estrategia de intervención. Por esta razón, el calor transmitido por convección tendrá en la mayoría de los casos, la dirección vertical, aunque el aire puede llevarlo en cualquier dirección. Radiación. Es el proceso de transmisión de calor de un cuerpo a otro a través del espacio en línea recta. Es como el calor del sol que atraviesa el espacio y calienta la tierra. Este tipo de transmisión no implica ningún contacto entre los cuerpos. Son ondas electromagnéticas similares a las ondas de la luz. El calor radiado viaja por el espacio hasta ser absorbido por un cuerpo opaco, sin contacto con ningún material conductor que haga de intermediario. Versión 3: diciembre 2007 Página 31

32 Medios de Extinción Instalaciones de protección contra incendios La instalación de protección contra incendios es el conjunto de instalaciones de detección, alarma y extinción de incendios (Protección activa) que la NBE-CPI 96 exige para los edificios. A continuación detallamos las más importantes: Hidrante: Se entiende por hidrante todo punto de conexión exterior al edificio conectado a una red de tuberías enterrada y cuya finalidad es abastecer de agua a los Servicios de Extinción de Incendios. Pueden estar situados en la vía pública o en zonas urbanizadas del interior de las empresas. Versión 3: diciembre 2007 Página 32

33 Bocas de incendio equipadas: Consisten en un armario metálico con el frente de cristal o chapa en el cual se aloja una toma de agua en un punto fijo de la red de incendios y en el que se alojan los siguientes elementos: a) Boquilla o lanza: Permite salida del agua en forma pulverizada o a chorro. b) Manguera: Su longitud 15 o 20 m. c) Tipo Barcelona para la unión de mangueras válvulas y boquillas. d) Válvula de cierre: e) Manómetro: Será adecuado para medir la presión. f) Devanadera: se utiliza para conservar la manguera enrollada. Versión 3: diciembre 2007 Página 33

34 Instalación de extintores: Es la instalación de uso más frecuente y consiste en la colocación o distribución de extintores portátiles en las diferentes tipos de actividades, según unos parámetros establecidos en la normativa de incendios. Los extintores pueden ser de diferentes tipos según la clase de agente extintor que utilizan, siendo los principales: - Agua pulverizada con o sin aditivos - Espuma física - Polvo químico seco - Polvo polivalente - Anhídrido carbónico Instalaciones fijas de extinción: Se entiende por sistema fijo de protección contra incendios, el conjunto de elementos dispuestos o instalados de forma permanente en un equipo, dependencia o edificio para protegerlos en caso de incendio. Cada equipo de extinción automática estará constituido por: - Una o más reservas de agente extintor. - Conductos de alimentación y distribución. - Boquillas de descarga o toberas (con o sin elementos sensibles). - Sistemas de control automático y alarma. Versión 3: diciembre 2007 Página 34

35 Cuando se trata de proteger contra incendios riesgos en los que el agente extintor mas adecuado es el agua, una instalación de rociadores automáticos o sprinklers es el medio más eficaz y seguro. La Instalación de rociadores automáticos consiste en un sistema de distribución de agua a presión, mediante la adecuada red de tuberías, que cubre el local a proteger y a la que están conectados los rociadores o sprinklers, éstos son válvulas especiales diseñadas para distribuir el agua en forma de lluvia. Su apertura es individual y se produce al alcanzar cada rociador una temperatura determinada. Versión 3: diciembre 2007 Página 35

36 Detectores de incendios En el desarrollo de un incendio pueden distinguirse con intervalos de tiempo más o menos largos cuatro fases. Fase 1- En esta primera fase el fuego están en estado latente produciéndose gases invisibles al ojo humano. En esta fase el desarrollo del fuego puede durar horas. Fase 2- En la segunda fase se producen humos visibles o partículas que se desprenden de la combustión y que ascienden con gran rapidez. Pudiendo durar horas o minutos. Fase 3- En la tercera fase en condiciones favorables de existencia de oxígeno, se desarrollan con gran rapidez los humos y gases tóxicos. Su desarrollo se produce en minutos o segundos. Fase 4- A los humos sigue la producción de calor con llamas, rayos infrarrojos y ultravioletas, es la cuarta fase. Es el momento en que el fuego se convierte en incendio, su desarrollo se produce en pocos segundos. Versión 3: diciembre 2007 Página 36

37 Para detectar el fuego en cualquiera de las cuatro fases, existen unos aparatos que acusan estas manifestaciones externas del fuego, llamados detectores de incendio, pudiendo ser de cuatro tipos acordes para cada una de las fases anteriormente expuestas. a) Detector iónico b) Detector óptico de humos c) Detector térmico Pulsadores de alarma y centrales de detección Un sistema automático de detección no puede nunca sustituir totalmente al elemento humano, por ello en las instalaciones de detección se colocan pulsadores de alarma, que sirven para enviar aviso a la central de detección con solo romper el cristal. Al activarse el detector manda un impulso señalizando la zona afectada que este protege, la señal se recoge en la central de detección, pudiendo tener esta múltiples zonas. Una vez recogida la información en la central, esta puede accionar: - Alarmas exteriores. - Avisos a servicios de vigilancia. - Alarmas interiores. - Cierre de puertas cortafuegos. - Equipos de extinción de incendios fijos. La instalación de alarma hace posible la transmisión de una señal de alarma a los ocupantes del edificio, activándose desde lugares de acceso restringido, para que únicamente pueda ser puesta en funcionamiento por las personas responsables encargadas de la evacuación. Instalación de alumbrado de emergencia: Sirve para proporcionar iluminación a nivel del suelo en los recorridos de evacuación (pasillos, puertas, escaleras) y en todo punto cuando dichos recorridos discurran por espacios diferentes de los citados, a partir del momento en que se produce un fallo de alimentación a la instalación de alumbrado normal, o la caída de tensión de alimentación por debajo del 70% de su valor nominal. El alumbrado de emergencia debe cumplir unas condiciones de servicio mínimas: - Duración una hora - Iluminancia en recorridos de evacuación - Iluminancia de los equipos de protección de incendios - Nivel de iluminación uniforme Versión 3: diciembre 2007 Página 37

38 Cuando la instalación de alumbrado de emergencia está constituida por bloques o equipos autónomos automáticos, éstos deben cumplir las normas UNE establecidas. También puede considerarse como alumbrado de emergencia la instalación de alumbrado normal, cuando ésta disponga de una segunda fuente de alimentación independiente (generador eléctrico, fuente de alimentación de un segundo transformador de A.T.) La señalización foto luminiscente debe estar homologada y cumplir la normativa UNE, tiene la capacidad de absorber la luz natural o artificial y cuando éstas fallan producir luminiscencia durante un tiempo determinado. Versión 3: diciembre 2007 Página 38

39 Agentes extintores El éxito de la extinción de un incendio depende fundamentalmente de que se actúe cuando el fuego está iniciándose y que se emplee el agente extintor adecuado. Citaremos todos los que disponemos y nos centraremos en los agentes contenidos en los extintores más corrientes. a) Agua.- Es el sistema más barato y apaga por enfriamiento Extinción (FUEGOS CLASE A). b) Espumas.- Actúan por sofocación. Es una mezcla de agua y una sustancia química llamada espumógeno. Extinción (FUEGOS CLASE B y A). c) Polvos químicos BC y ABC.- Los hay de dos clases fundamentalmente BC (normal) y ABC (polivalente). Las letras nos indican la clase de fuego para lo cual son útiles. El polvo BC, es en su mayoría bicarbonato sódico y el resto aditivos para evitar el apelmazamiento. Actúa por sofocación e inhibición de la reacción. Extinción FUEGOS CLASE B. El polvo ABC (polivalente o antibrasas) está compuesto por bisulfato amónico junto con los aditivos anteriormente mencionados para evitar el apelmazamiento. Actúa por sofocación en inhibición de la reacción, pero recubriendo el combustible (si es sólido) e impidiendo de forma relativa, la reignición de las brasas. No obstante siempre será necesario enfriar después el combustible sólido con agua. Extinción FUEGOS CLASE A y B. Los dos tipos de polvo BC y ABC también sirven para apagar FUEGOS DE CLASE C, pero la extinción no es aconsejable sino puede controlarse después la fuga. Es mejor refrigerar el recipiente pero no apagar. d) Anhídrido carbónico.- Gas más pesado que el aire C02. Se utiliza como gas licuado a una presión de 62 kg/cm2, que se evapora al salir del extintor absorbiendo calor y provocando un descenso de temperatura. Es muy mal conductor de la electricidad. Ventaja: extingue el fuego por sofocación no ensucia instalaciones y penetra en huecos y rendijas. Extinción FUEGOS CLASE B y los producidos en instalaciones eléctricas. Versión 3: diciembre 2007 Página 39

40 Tipos de extintores Concepto : Son aparatos que contienen un agente extintor que sale proyectado por la acción de una presión interna. QUE ES UN EXTINTOR DE INCENDIO PORTATIL? 1. Cilindro 2. Manómetro 3. Mango 4. Palanca 5. Pasador de seguridad 6. Abrazadera o precinta de seguridad 7. Mango o boquilla 8. Panel de instrucciones 9. Tarjeta de mantenimiento e inspección Versión 3: diciembre 2007 Página 40

41 Extintores con ruedas Extintores fijos Extintores portátiles de CO 2 Extintores Portátiles de Polvo ABC Versión 3: diciembre 2007 Página 41

42 Utilización de extintores ( Elección del tipo de extintor) El tipo de extintor más usado en la mayoría los centros, es: Extintor de Polvo Polivalente ABC de 6 Kg -Eficaz para fuegos tipo A y C, y muy eficaz para tipo B, -Actúa descomponiendo la reacción en cadena del fuego) -Se puede utilizar en presencia de energía eléctrica (a baja tensión) -Duración de la descarga: entre 15 y 25 segundos -Alcance: (de 3 a 5 metros) -No es tóxico (aunque si lo ensucia todo de polvo) Versión 3: diciembre 2007 Página 42

43 Técnicas de extinción con extintores Pasos a seguir al utilizar un extintor de incendios portátil: PASO 1. AVISE DEL FUEGO Si está acompañado envíe al otro a avisar. PASO 2: DECIDA SI DEBE UTILIZAR UN EXTINTOR Cuan intenso es el incendio? Qué cosas hay cercanas al incendio que puedan propiciar su expansión? Está su vida o la de alguien en peligro? Si el incendio pasó de su etapa incipiente, desaloje el lugar, siga el plan de desalojo de su área o unidad PASO 3: DETERMINE LA CLASE DE FUEGO. Clase A: Madera, cartón, papel y tela Clase B: Líquidos inflamables y gases Clase C: Equipo eléctrico PASO 4: REVISE LA ETIQUETA DEL EXTINTOR, Asegúrese de que es el tipo adecuado a la clase de incendio. PASO 5: Vea el manómetro. ASEGÚRESE QUE EL EXTINTOR ESTÁ CARGADO. PASO 6: SAQUE EL PASADOR DE SEGURIDAD. PASO 7: DIRIJA LA MANGA Y BOQUILLA HACIA LA BASE DEL INCENDIO. Versión 3: diciembre 2007 Página 43

44 PASO 8: PRESIONE LA PALANCA. PASO 9: MUEVA LENTAMENTE LA MANGA Y BOQUILLA DE DERECHA A IZQUIERDA SOBRE LA BASE DEL FUEGO. PASO 10: ACÉRQUESE LENTAMENTE SEGÚN SE APAGA EL FUEGO. PASO 11: ASEGÚRESE QUE EXTINGUIÓ EL INCENDIO. Utilice todo el contenido del extintor. PASO 12: NOTIFIQUE LA NECESIDAD DE RECARGA DEL EXTINTOR. Versión 3: diciembre 2007 Página 44

45 10 EVACUACIÓN 10.1 FINALIDAD Garantizar el traslado, sin daños, de las personas desde un lugar peligroso a otro potencialmente seguro (zona de reunión) OBJETIVOS Conocer, por parte de todo el personal, el hospital, los caminos de evacuación, salidas de emergencia y zonas de reunión. Garantizar el funcionamiento de los medios de evacuación. Actuar con prontitud una vez conocida la decisión de evacuación. Facilitar el acceso a las ayudas exteriores de apoyo y dirigirlas hasta el lugar de la emergencia. Versión 3: diciembre 2007 Página 45

46 10.3 INSTRUCCIONES GENERALES PARA LA EVACUACIÓN DEL HOSPITAL ADVERTENCIA La evacuación nunca debe ser hacia arriba, a no ser que así lo ordene el Jefe de Emergencia. La evacuación siempre debe ser hacia las plantas inferiores. INSTRUCCIONES GENERALES PARA LA EVACUACIÓN DEL HOSPITAL 1. Abandone la planta, o el edificio si fuese necesario, acompañando al personal hospitalizado y visitas, aplicando el siguiente orden: Familiares y enfermos capacitados o ambulantes. Enfermos incapacitados más alejados de la salida. Enfermos incapacitados más cercanos a la salida. 2. Apague todos los equipos eléctricos y corte los gases medicinales que estén bajo su responsabilidad. 3. Deje cerradas puertas y ventanas tras su paso, asegurándose que no queda nadie en el interior del recinto; indique esto colocando algún objeto (almohada, libro, etc.) delante de la puerta. No cierre con llave. 4. No utilice los ascensores. 5. Si existiera humo abundante, obligue al personal a que camine agachado y que se cubra la nariz y la boca con un pañuelo u otro tipo de prenda. 6. Abandonada la planta, o el edificio si fuese necesario, agrupe al personal de su área y hospitalizados para poder detectar posibles ausencias. No abandone la nueva planta o la zona de reunión hasta que se dé la orden. Espere instrucciones. Versión 3: diciembre 2007 Página 46

47 AUTORIDAD PARA ORDENAR LA EVACUACION JEFE DE EMERGENCIA GENERAL TITULAR EN SU AUSENCIA MISIÓN Director Gerente Director Médico Dirigir y coordinar las actuaciones de emergencia junto con el JE del edificio. Ordenar la evacuación. Solicitar ayudas exteriores. En ausencia del JE General asumirá totalmente las funciones de JE la persona designada en el edifico que este sufriendo el incidente (JE del Edificio). JEFE DE EMERGENCIA DEL EDIFICIO TITULAR Existirá uno para cada edificio EN SU AUSENCIA LUGAR DE TRABAJO MAÑANAS TARDES, NOCHES Y FESTIVOS Puesto de Dirección de Emergencia (PDE) MISIÓN Contacto permanente y directo con el JE General Dirigir y coordinar las actuaciones de emergencia en el Centro Gene- Ordenar la evacuación. Solicitar ayudas exteriores. ral. Versión 3: diciembre 2007 Página 47

48 10.4 TIPOS DE EVACUACION EN FUNCIÓN DE EL TIEMPO EVACUACIÓN URGENTE Prioridad, salvar vidas humanas CARACTERÍSTICAS DISPONIBLE NO URGENTE Además de salvar vidas, se puede evitar la pérdida de bienes materiales LA FORMA EL ÁREA VERTICAL TOTAL PARCIAL El personal es trasladado a una planta inferior, sin abandonar el centro El personal es evacuado fuera del centro. El personal es trasladado a otro sector o planta, o fuera del centro AFECTADA TOTAL El personal es evacuado fuera del centro PRIORIDADES EN LA EVACUACIÓN El personal a evacuar más vulnerable es aquel que no puede valerse por sí mismo. La evacuación de los enfermos se efectuará por el siguiente orden: Enfermos que puedan desplazarse por sí mismos. Enfermos encamados que no puedan valerse por sí mismos y que estén más alejados de la zona de salida. Enfermos impedidos más próximos a la zona de salida. Versión 3: diciembre 2007 Página 48

49 10.5 METODOLOGÍA DE EVACUACIÓN PREPARACIÓN DE LOS PACIENTES PARA LA EVACUACIÓN PREPARACIÓN DE LOS PACIENTES PARA LA EVACUACIÓN 1. Es preciso que los pacientes que van a ser evacuados puedan ser identificados en la zona a evacuar, no sólo con sus datos personales, sino también con su tratamiento. 2. Su identificación, aunque sea mínima, permitirá seguir proporcionándoles los cuidados necesarios para su recuperación. No deben existir bajas por fallos en el tratamiento posterior. 3. El factor tiempo es fundamental, no se dispondrá de él, por lo que se deberá prever de antemano. Nunca se debe dejar algo a la improvisación. 4. La identificación deberá constar al menos de: Número de cama que ocupa, unidad de origen y, si es posible, lugar a donde se dirige. Tratamiento y diagnóstico. 5. El proceso de identificación deberá ser realizado por el personal de enfermería, para ello colocar a cada enfermo un brazalete, collar o similar en donde se expongan los datos anteriores. Como mínimo el número de cama y la unidad de origen. 6. En caso de extrema rapidez, meter entre la ropa del paciente el cuadro clínico, ello servirá para identificación y tratamiento. Versión 3: diciembre 2007 Página 49

50 TÉCNICAS DE EVACUACIÓN TÉCNICAS DE EVACUACIÓN 1. Un paciente puede ser evacuado en dos sentidos, uno horizontal, cuando se traslada a otra zona de la misma planta o a través de rampas, y el otro en vertical, cuando cambia de planta a través de escaleras. 2. Los enfermos que pueden valerse por sí mismos se evacuarán ellos mismos, solamente hay que indicarles la dirección de marcha, siendo señalizada por los distintivos de salidas de emergencia o rutas de evacuación. Los componentes del EPIAE los dirigirán en la dirección correcta. 3. Si existe humo es preciso que la evacuación se efectúe lo más a ras del suelo que se pueda. Previamente y para evitar asfixia a los que aún no han sido evacuados, se deberán ir colocando en el suelo a aquellos que puedan ser movidos o proporcionar tejidos húmedos para colocárselo en la nariz y boca a los que no se puedan mover. 4. El arrastre de los pacientes sobre el suelo, mediante una sábana o una manta es el mejor método para cuando hay humo. 5. La forma más rápida, cómoda y segura de trasladar enfermos y la que requiere menor esfuerzo físico al personal, es hacerlo en su propia cama o silla de ruedas. Se debe tener cuidado que las camas no obstaculicen la evacuación. 6. Pudiera ocurrir que el método anterior no fuera válido, por las siguientes circunstancias: Que las camas no caben en el área de traslado. Ante la evacuación vertical. Que no halla un suficiente número de sillas de ruedas. 7. Los métodos a recurrir entonces son los reflejados en el punto 14.8 Métodos de traslado de enfermos RECEPCIÓN DE ENFERMOS EVACUADOS RECEPCIÓN DE ENFERMOS EVACUADOS 1. En el sector colindante o una planta más abajo. Los pacientes pueden ubicarse en los pasillos, como primera medida, para posteriormente ir acoplándolos en las habitaciones. 2. En todo caso siempre se debe de evacuar a una zona segura. Si no se tiene la seguridad de que la zona quede libre del fuego, deben de evacuarse a otra, hay que tener en cuenta que en esa zona habrá dificultades de evacuación, ya que tendrá sus pacientes normales, más los evacuados. 3. En la nueva área, los pacientes deben ser atendidos inmediatamente, al objeto de que no se produzcan bajas por falta de tratamiento. 4. Tras una evacuación, se necesitarán camas libres, para ello se debe de acelerar el alta de algunos enfermos. Un equipo médico determinará los enfermos que pueden pasar a su domicilio. Versión 3: diciembre 2007 Página 50