ALIMENTACIÓN NUTRICIÓN ESCOLAR EVALUACIÓN DEL IMPACTO DEL DESAYUNO ESCOLAR EN EL ESTADO NUTRICIONAL DE LOS ESCOLARES

Transcripción

1 ALIMENTACIÓN NUTRICIÓN ESCOLAR EVALUACIÓN DEL IMPACTO DEL DESAYUNO ESCOLAR EN EL ESTADO NUTRICIONAL DE LOS ESCOLARES * Zárate de Calderón E., Angs E., Alrralde R., Reynoso MT. La carrera de Ntrición y Dietética, Evaló el Impacto del Desayno Escolar proporcionado por el Gobierno Mnicipal de La Paz, drante los periodos 2000 a 2001, para tal efecto, se desarrollaron siete componentes: Evalación del Estado Ntricional, Consmo Alimentario, Análisis Sensorial, Aceptabilidad de la Ración, Promoción del Desayno Escolar, Edcación y Evalación del Impacto de la ración del desayno escolar en el Estado Ntricional y niveles de hemoglobina de los escolares. Cada no de los componentes, permitió describir diferentes aspectos relativos a la sitación de los escolares qe recibían el desayno escolar. 1. Se realizó na serie de mediciones del peso y la talla, tres veces al año, para Evalar el Estado Ntricional y describir los niveles de desntrición actal, crónica y combinada además de las reservas de masa grasa y los cambios en la prevalencia de desntrición drante la gestión escolar 2000; observándose na redcción importante de la desntrición actal (P/T) y global (P/E), así como la disminción del porcentaje de niños con n IMC inferior a lo normal, pero se observó n mantenimiento en el retardo del crecimiento (T/E). La ganancia de peso insficiente afecta más al sexo masclino, en secndaria el sobrepeso es mayor en mjeres y la obesidad en varones. 2. En referencia al Consmo Alimentario, de los escolares en el hogar y la inserción del desayno escolar en la misma, se observaron niveles my bajos de adecación de calorías y ntrientes qe reflejaban n consmo insficiente para la edad pese a n consmo mayor a 4 tiempos de comidas, existiendo na deficiencia notable de fentes de Hierro Hem en la dieta. Una mayoría consmía la leche escolar además del recreo. No se observó sstitción del desayno del hogar por el desayno escolar. El almerzo es el tiempo de comida más importante, pero en la escela, la leche escolar es más importante qe el recreo. 3. Con el Análisis Sensorial se evaló la calidad de la ración sólida y líqida del desayno, mediante análisis cantitativos y de aceptabilidad de la leche y del pan. Los diferentes sabores de leche se calificaron entre benos a algo más qe my benos. El pan entre reglar a ligeramente cercano a excelente. El Análisis de aceptabilidad reflejó qe la leche se encentra entre me gsta a alto grado de aceptabilidad y el pan, entre indiferente a me gsta mcho. 4. El grado de Aceptabilidad de la Ración se determinó observando el consmo total de la ración sólida y líqida, la preferencia de sabores y si existe na inflencia de la ración sobre el consmo del desayno y almerzo en el hogar. Asimismo se indagaron opciones qe podrían inclirse para variar el desayno escolar. La mayoría de los niños de tercero a octavo de primaria, consmen la ración completa, en menor proporción los de Kinder a Segndo. Una carta parte de los niños 117

2 TEMAS LIBRES consme independientemente el pan o la leche. La mayoría diferencian los sabores de pan de SOALPRO y LA FRANCESA, prefiriendo pan con agregado de azúcar y el pan integral es el menos gstado. En la ración líqida, los sabores de chocolate y frtilla son los más gstados. Más de n tercio de los niños llevan algno o ambos prodctos a ss familiares. Los niños qe no consmen la ración en la escela, lo hacen en el hogar. La ración no inflye sobre el consmo del desayno o almerzo en el hogar 5. Se realizó la Promoción del Desayno Escolar y los beneficios ntricionales qe brinda, mediante concrsos de pintra, baile de disfraces y distribción de material informativo, con la participación activa de los estdiantes y padres de familia, lográndose la valoración del desayno escolar por los estdiantes. 6. Las actividades de Edcación, permitieron difndir conocimientos sobre diferentes temas dirigidos a mejorar la ntrición y alimentación de los escolares, como ser la importancia del desayno escolar, la alimentación en esta etapa de la vida, higiene, evalación ntricional y otros. 7. La Evalación del Impacto de la ración en el Estado Ntricional y niveles de hemoglobina, se realizó el 2001 en niños escolares de 8 a 15 años, aplicando n Diseño variante de los Estdios Experimentales, con medición de n solo grpo con antes y despés. Se observó n cambio positivo en el 83.3 % de los niños desntridos y en el 51.5 % de niños con anemia. Se mantvieron sin cambio los niños con estado ntricional normal (80.1%), los niños sin anemia (40%) y n 43.2 % de niños con anemia. Fe notable la redcción de niños con desntrición actal (P/T); los niños desntridos de 8 a 10 años mejoraron s estado ntricional; disminyó la flacidez (IMC). En el tiempo observado, las enfermedades infecciosas y la parasitosis afectaron al 70 y 75% de escolares respectivamente. El desayno escolar tiene n efecto para la niñez consmidora a largo plazo y prodce n impacto positivo en el estado ntricional actal (P = ), afirmación respaldada en la disminción de la prevalencia de desntrición (P/T), y en la redcción del número de niños qe presentaron desntrición leve. El impacto en los niveles de hemoglobina es significativo (p = ), mostrando mayor significancia en los niños con anemia (p = 0.000). * Docentes Carrera de Ntrición y Dietética. Universidad Mayor de San Andrés. ** Trabajo realizado con la participación de estdiantes de 5º. Año de la Carrera de Ntrición Reprints: enicezarate@yahoo.es Periodo y lgar de ejección de la experiencia Drante los años 200 a 2001 en la cidad de La Paz - Bolivia 118

3 1ras. JORNADAS NACIONALES DE ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN CLÍNICA Y PÚBLICA ANEXOS 119

4 120 TEMAS LIBRES

5 1ras. JORNADAS NACIONALES DE ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN CLÍNICA Y PÚBLICA DEFINICIÓN DEL LICENCIADO EN NUTRICIÓN Profesional capaz de evalar el proceso alimentario ntricional de la población a nivel colectivo e individal, administrar programas de alimentación, ntrición y edcación, realizar investigaciones en éstas áreas e integrarse a eqipos mltidisciplinarios para incidir significativamente en la sitación alimentaria ntricia, mediante acciones de prevención, promoción y atención. 121

6 ANEXOS FECHAS PARA RECORDAR 1927: en América y Eropa se da inicio al estdio de la Dietética a escala niversitaria. 1974: se apreban programas enfocados a la formación de dietistas técnicos. 1940: en América Latina sólo existen dos escelas de ntrición para la formación de ntricionistas dietistas. 1976: se sman 32 escelas, 1978: lego se incrementan 40 escelas Actalmente existen 87 escelas de ntrición Institción pionera qe destaca en la formación de ntriólogos: INCAP creado en 1946 con el propósito de investigar el problema alimentariontricional e identificar posibles solciones, contribir al desarrollo de la ciencia de la ntrición, promover s aplicación y fortalecer la capacidad de los países miembros para resolver ss problemas 122

7 1ras. JORNADAS NACIONALES DE ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN CLÍNICA Y PÚBLICA INTA fe creado en 1954 a partir de n laboratorio de investigaciones pediátricas- Hospital Arriarán. Universidad de Chile, en 1972 dio origen al Dpto. de Ntrición y Tecnología de alimentos y en 1976 se transformó en n Institto. Es n organismo interdisciplinario de investigación, docencia y extensión qe otorga asesoría a institciones públicas, empresas privadas y los gobiernos de Chile y países de América Latina. 1966: Caracas - Venezela primera conferencia sobre Adiestramiento de Ntricionistas Dietistas en Sald Pública, escelas modifican crrícla en 1973 y se crea la CEPANDAL 1976: OPS realiza n estdio en América Latina, 87% de las escelas cmplían las recomendaciones de CEPANDAL 123

8 ANEXOS...Y EN BOLIVIA 1964: en Bolivia se inicia la carrera de ntrición en la escela dependiente del Ministerio de Sald, lego de 2 años se clasra. 1967: UMSA consige la creación a nivel niversitario. 1970: se crea la Escela de Ntrición y Dietética anexa a la Facltad de Medicina CAMPOS DE ACCIÓN Disciplinas qe aportan elementos para el estdio de la ntrición Ntrición básica Ntrición clínica Ciencia y tecnología de alimentos Ntrición comnitaria Ntrición y Servicios de alimentación Ntrición animal 124

9 1ras. JORNADAS NACIONALES DE ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN CLÍNICA Y PÚBLICA BREVE HISTORIA 1807: se inventan las latas de conserva qe revolcionan el mndo de los alimentos. 1860: aparece la primera cocina de hierro qe modifica la cocción y procesamiento de los alimentos. 1877: aparece la primera dietista americana. 1899: se define el perfil de dietista. 1927: se establece la Asociación Americana de Dietética ADA en Ohio. 1927: Implementación de la carrera de dietista a nivel niversitario : descbrimiento de nevas vitaminas. Prevención de enfermedades carenciales tilizando fortificación de alimentos con vitaminas. 1922: Bantin y Best descbren la inslina (tratamiento diabetes inv. en ntrición). 1947: creación de FAO, UNICEF y OMS organizan misiones de apoyo a los países en vías de desarrollo. 1955: visita a los 5 continentes para identificar problemas. Años 50 y 70 movimiento mndial generado por falta o escasez de proteínas. 1955: creación del grpo asesor de proteínas. 125

10 ANEXOS Siglos XVIII y XIX Estdios de calorimetría y macrontrientes Décadas iniciales siglo XX Pelagra, escorbto, beriberi, raqitismo Fnk 1911 descbrió las vitaminas. 1919: pelagra es considerada segnda casa de merte en Carolina del Sr. Fines de la década de los años treinta y carenta los problemas ligados a la desntrición bajo control. 1935: Cecile Williams describió el nevo síndrome Kwashiorkor qe atribyó a n déficit de proteínas en la dieta de los niños. Siglo XX - Evolción de los problemas ntricionales Primer tercio del siglo XX. Identificación, aislamiento de nevas sbstancias esenciales para la sald. 126

11 1ras. JORNADAS NACIONALES DE ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN CLÍNICA Y PÚBLICA SIGLO XXI Dominio de enfermedades infecciosas Enfoqe en el individo sano Enfoqe en grpos de población Alergias epidemia del siglo XXI Ntrición ortomoleclar medicina del siglo XXI Evalación sensorial y aceptabilidad de alimentos Estdios ntricionales de alimentos y dietas Etiqetado ntricional de alimentos Información de ntrición al consmidor Interacciones genético ntricionales Interacciones y toxicidad de los ntrientes Acciones bioqímicas y ntricionales de los alimentos Metabolismo de ntrientes Ntrición comnitaria Ntrición y metabolismo hmano 127