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1 AUTOCUIDADO 3 INSULINA WORLD DIABETES FOUNDATION Universidad de Chile

2 QUÉ ES LA INSULINA? 2 Es una hormona producida por el páncreas que sirve de llave para que la glucosa que viene de los alimentos pueda entrar a las células y se transforme en energía. Las personas con diabetes tipo 2 producen insulina, pero ésta no puede ser utilizada adecuadamente y la glucosa se acumula en la sangre. Glucosa Célula Insulina Luego de años se va agotando la producción de insulina y se requiere tratamiento con insulina inyectable. Aproximadamente 4 de cada 10 personas con diabetes tipo 2 deben inyectarse insulina para mantener su glicemia normal. Hay algunas situaciones como las enfermedades agregadas, las cirugías, el embarazo, en las que se usa insulina en forma transitoria.

3 TIPOS DE INSULINA 3 Existen diferentes tipos de insulina, los más usados son: Insulina rápida o cristalina Transparente como el agua. Comienza a actuar a los 30 minutos después de inyectada. Máximo efecto a las 2-3 horas. Su efecto dura 4 a 6 horas. Ultra-rápida Es de aspecto cristalino. Comienza a actuar a los 5 minutos después de inyectada. Máximo efecto en 1 hora. Su efecto dura 2 a 4 horas. Insulina Insulina intermedia o NPH De color lechoso. Comienza a actuar 2 a 3 horas después de inyectada. Máximo efecto a las 4 a 8 horas. Su efecto dura 16 a 18 horas. De acción prolongada Glargina. Comienza a actuar a las 2 a 4 horas después de inyectada. Su acción es pareja. Su efecto dura alrededor de 20 a 24 horas. Detemir. Comienza a actuar a las 2 a 4 horas, su acción dura 18 a 20 horas.

4 4 Los distintos tipos de insulina se pueden usar juntas o separadas, según indique el médico. Al empezar un tratamiento con insulina, es probable que el médico cambie las dosis varias veces, hasta ajustarlas. Pueden aumentar las hipoglicemias (baja de azúcar en la sangre). Esto no es grave si sabe darse cuenta y tratarlas. Después de este período de ajuste del esquema y dosis de insulina, comenzará a sentirse mejor. Insulina rápida Insulina NPH

5 LA INYECCIÓN DE INSULINA 5 Para inyectarse la insulina, si usted usa menos de 50 unidades, necesitará una jeringa graduada de 0,5 cc. Si usa hasta 100 unidades, necesitará una de 1 cc. Materiales necesarios: Jeringas desechables estériles. Alcohol y algodón. La jeringa de plástico con aguja fina incorporada es cómoda, higiénica, ahorra insulina y el pinchazo es menos molesto. Si usa lápices o pens debe cambiar las agujas frecuentemente.

6 TÉCNICA DE INYECCIÓN DE LA INSULINA 6 1 Lávese las manos con agua y jabón. 2 Prepare el material necesario y descubra el sitio a inyectar. 3 Desinfecte el tapón de goma del frasco con un algodón con alcohol. 4 Gire entre las manos el frasco de insulina lechosa (NPH), hasta que se mezcle bien. No hace falta agitar la insulina rápida o transparente.

7 7 5 Aspire aire en la jeringa, tirando el émbolo hacia atrás, hasta la dosis requerida. 6 Pinche con la aguja el tapón de goma del frasco e introduzca todo el aire en el mismo. 7 Ponga el frasco de insulina, con la jeringa y la aguja clavada, vertical hacia abajo. Tire del émbolo lentamente hasta cargar las unidades requeridas y algo más. Elimine las burbujas de aire golpeando la jeringa con el dedo. Luego deje las unidades exactas a inyectar introduciendo el resto en el frasco. Retire la jeringa. 8 Desinfecte la piel de la zona de inyección, frotándola con un algodón con alcohol.

8 8 9 Pellizque entre los dedos la piel del sitio a inyectar. 10 Clave con decisión la aguja en la piel hasta el final. 11 Suelte el pellizco. Tire del émbolo hasta arriba. Si no ve sangre en su interior, continúe. Si observa sangre, retire la jeringa y comience de nuevo. 12 Empuje el émbolo hasta el final con cuidado, inyectando toda la insulina.

9 9 13 Retire la aguja despacio. 14 Aplique el algodón mojado, sin frotar. Las personas con diabetes que usan insulina deben aprender a inyectarse en cualquier circunstancia.

10 ZONAS DE INYECCIÓN DE INSULINA 10 Cara externa y superior de los brazos Partes laterales del abdomen Parte superior y lateral de los glúteos Cara lateral y anterior de los muslos Use la misma zona de inyección durante una semana, separando los pinchazos varios centímetros entre sí. Cada semana cambie la zona, rotándolas todas. Así consigue que la insulina se absorba bien y evita deformaciones en los sitios de inyección, llamadas Lipodistrofias.

11 RECOMENDACIONES 11 Si usa insulina, coma una merienda o colación antes y después de realizar algún ejercicio físico, para evitar una hipoglicemia. Ejemplos de merienda o colación: 1 fruta de tamaño mediano 1 rebanada delgada de pan 4 galletas de soda Debido a que el ejercicio aumenta la efectividad de la acción de la insulina, el día que realiza actividad física coma una merienda o colación doble en la noche. Es aconsejable realizar ejercicios inmediatamente después de una comida. En ese momento es menos probable que se produzca hipoglicemia.

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