Programa de Educación Logros de Aprendizaje

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3 DECLARACIÓN JURADA DEL POSTULANTE. SEÑOR DIRECTOR DE LA UNIDAD DE GESTIÒN EDUCATIVA LOCAL DE OTUZCO. Presente. El que suscribe,...identificado con DNI Nº, con domicilio en.., de nacionalidad..., mayor de edad, me presento como postulante al proceso de Contratación Administrativa de Servicios, EN EL CARGO DE TRABAJADOR DE SERVICIO, Motivo por el cual DECLARO BAJO JURAMENTO que la siguiente información se sujeta a la verdad: Apellido Paterno Apellido Materno Nombres Domicilio Distrito DNI Nº RUC Nº Teléfono FIJO: Correo electrónico CEL. MOVISTAR RPM (OPCIONAL) ASIMISMO 1. No estar sancionado ni inhabilitado administrativamente o judicialmente para contratar con el Estado. 2. No tener antecedentes penales, judiciales y policiales. 3. No tener parientes hasta el cuarto grado de consanguinidad y/o segundo de afinidad y/o por razón de matrimonio, con funcionarios que gozan de facultad de nombramiento y/o contratación de personal o que tengan ingerencia directa o indirecta en el proceso de selección de personal para el Programa de Educación Logros de Aprendizaje. 4. No contar con proceso judicial vigente 5. Que soy responsable de la veracidad de todo lo contenido en mi currículum vitae y que los documentos que lo sustentan son verdaderos; de no ser así me sujeto a las disposiciones legales correspondientes. 6. Cumplo con los requisitos mínimos señalados en la convocatoria correspondiente. Formulo la presente Declaración en virtud del Principio de Veracidad previsto en los artículos 4º, Numeral 1.7 y 42º de la Ley del Procedimiento Administrativo General aprobada por la Ley Nº 27444, sujetándome a las acciones legales y/o penales que correspondan de acuerdo a la legislación nacional vigente. Lugar y fecha: Otuzco, de.. del Firma: Post Firma:

4 DECLARACIÓN JURADA DE DISPONIBILIDAD DE TIEMPO PARA EL CUMPLIMIENTO DE FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES Y DE NO PERCIBIR OTROS INGRESOS DEL ESTADO SEÑOR DIRECTOR DE LA UNIDAD DE GESTIÒN EDUCATIVA LOCAL DE OTUZCO. Presente. Yo,... identificado con DNI Nº., domiciliado en..., identificado con DNI Nº, con domicilio en.., de nacionalidad..., mayor de edad, me presento como postulante al proceso de Contratación Administrativa de Servicios, EN EL CARGO DE TRABAJADOR DE SERVICIO. En calidad de postulante, luego de haber examinado los documentos del proceso de selección y conocer todas las condiciones existentes, el (la) suscrito (a) se compromete tener la disponibilidad de tiempo para el cumplimiento de funciones y responsabilidades como TRABAJADOR DE SERVICIO, de conformidad con dichos documentos y de acuerdo con los requerimientos técnicos mínimos y demás condiciones que así lo requieran. ASIMISMO al amparo del Principio de Veracidad establecido en los artículos 4º, Numeral 1.7, 42º y 242º de la Ley del Procedimiento Administrativo General aprobada por la Ley Nº 27444, DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente: - Que no me encuentro inhabilitado administrativa o judicialmente para contratar con el Estado. - Que no he sido condenado ni me hallo procesado por delito doloso. - Que no me encuentro imposibilitado para contratar con el Estado al no registrar sanción alguna por despido o destitución bajo el régimen laboral privado ó público, sea como funcionario, servidor u obrero. - Que no percibo otros ingresos provenientes del Estado. De percibir otro ingreso del Estado distinto a la actividad o por ser miembro únicamente de un órgano colegiado y resultar ganador del presente proceso de selección, me obligo a dejar de percibir dichos ingresos durante el periodo de contratación administrativa de servicios (CAS). - Que gozo de buena salud - Que de encontrarme en alguno de los impedimentos previstos en el presente documento, acepto mi descalificación automática del proceso de selección y, de ser el caso, la nulidad del contrato a que hubiere lugar, sin perjuicio de las acciones a que hubiere lugar. Manifiesto que lo mencionado responde a la verdad de los hechos y tengo conocimiento que si lo declarado es falso estoy sujeto a los alcances de lo establecido en los artículos 441º y 438º del Código Penal, que contemplan pena privativa de la libertad de hasta cuatro años para los que hacen una falsa declaración, violando el principio de veracidad, así como para aquellos que cometan falsedad, simulando o alterando la verdad intencionalmente. Lugar y fecha: Otuzco, de.. del Firma: Post Firma:

5 DECLARACIÓN JURADA DE NO REGISTRAR ANTECEDENTES PENALES SEÑOR DIRECTOR DE LA UNIDAD DE GESTIÒN EDUCATIVA LOCAL DE OTUZCO. Presente. YO,...identificado con DNI Nº, con domicilio en.., de nacionalidad..., mayor de edad, me presento como postulante al proceso de Contratación Administrativa de Servicios, EN EL CARGO DE TRABAJADOR DE SERVICIO, Ante usted me presento y digo: Que, DECLARO BAJO JURAMENTO, no registrar antecedentes penales, a efecto de postular a una vacante según lo dispuesto por la Ley N 29607, publicada el 26 de octubre de 2010 en el Diario Oficial "El Peruano". Autorizo a su Entidad a efectuar la comprobación de la veracidad de la presente declaración jurada solicitando tales antecedentes al Registro Nacional de Condenas del Poder Judicial. Por lo que suscribo la presente en honor a la verdad. Ciudad de.de.de 20 FIRMA. Huella Dactilar DNI. N..

6 INSTRUMENTO PARA LA SELECCIÓN DE PERSONAL DE SERVICIO MEDIANTE EL SISTEMA DE CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS - CAS FICHA DE EVALUACIÓN DE EXPEDIENTES Datos Generales Nº de Expediente.. Apellidos y nombres / / Masculino ( ) Femenino ( ) Fecha de nacimiento Edad Sexo Documento de identidad Lugar de nacimiento Región Provincia Distrito Comunidad/Caserío Dirección domiciliaria Región Provincia Distrito Comunidad/Caserío Teléfono fijo Celular Correo electrónico Declaración Jurada de no poseer antecedentes penales, ni tener en curso procesos administrativos de cualquier índole. ( ) Certificado de salud física y mental ( ) Formación profesional Grado académico alcanzado Titulo Nº profesional/año Especialidad Nombre de la institución de formación Diplomados/ Especializaciones Año Especialidad Nombre de la Institución de formación Diplomados/ Especializaciones Año Especialidad Nombre de la Institución de formación Otros estudios Año Especialidad Nombre de la Institución de formación Capacitaciones recibidas en los cinco últimos años: Fecha Tema Lugar

7 Experiencia laboral (en años y meses) Año RDU inicio termino Lugar de trabajo Total de meses Total de días OBSERV. EVALUACIÒN FIRMA NOMBRE Y APELLIDOS FECHA:

8 INSTRUMENTO PARA LA SELECCIÓN DE PERSONAL DE SERVICIO MEDIANTE EL SISTEMA DE CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS - CAS CALIFICACIÓN DEL EXPEDIENTES Nº de Expediente.. ASPECTO CRITERIO PUNTOS ASIGNADOS a.1. Grado De Doctor (en Materia relacionado al Cargo) 25 a.2. Grado de Magister (en Materia relacionado al Cargo) 20 a.3. Estudios concluidos de Doctorado (en Materia relacionado al Cargo) - Excluyente con a.1 20 a.4. Estudios concluidos en Maestría (en Materia relacionado al Cargo) a. Formación - Excluyente con a.2 si se refiere a los mismos estudios. 15 académica a.5. Título profesional Universitario (según requisitos para el cargo) 15 a.6. Otro título Profesional Universitario 10 a.7. Título profesional Técnico (según requisitos para el cargo) 08 a.8. Otro título profesional técnico 05 a.9. Otros estudios Universitarios NO CONCLUIDOS (mínimo VI ciclo concluido) 03 a.10. Educación Secundaria Completa. Excluyente con a.1 al a.9 02 Máximo puntaje en formación académica 40 b.1. Certificado de Diplomado en área relacionado con el cargo. Se otorga 02 puntos por cada uno hasta un máximo de 10 puntos. 10 b.2. Capacitaciones en Gestión Administrativa. - Realizado en los últimos cinco años, con una duración mínima de 100 horas, 01 punto por cada uno de ellos. Máx. 05 (sólo para postulantes al grupo Ocupacional profesional) b. Capacitacion es b.3. Capacitaciones Técnica. - Realizado en los últimos cinco años, con una duración mínima de 40 horas, 01 punto por cada uno de ellos. (sólo para postulantes al grupo Ocupacional Auxiliar). b.4. Capacitación Auxiliar Administrativo. - Realizado en los últimos cinco años, con una duración mínima de 40 horas, 01 puntos por cada uno de ellos. (sólo para postulantes al grupo Ocupacional Técnico)) Máx. 05 Máx. 05 Máximo puntaje en Capacitaciones 15 c.1. Desempeño laboral favorable (sólo para servidores que laboraron en el año 2011, en el cargo que postula) c. Experiencia laboral - Constancia debidamente firmada por el Director de la I.E./DRE/UGEL, según corresponda. - Por 10, 11, o 12 meses de labor durante el 2011, 10 puntos. - Por 01 a 09 meses de labor durante el 2011, 01 punto por mes. c.2. Experiencia laboral en el Cargo (sólo se considera la experiencia laboral acumulada en el cargo al que postula en los últimos cinco años). - Corresponde 0.25 puntos por cada mes acreditado. - máximo a considerar 60 meses. - Un mes equivale a 30 días. - No corresponde puntaje por periodos menores a 30 días. Máx. 10 Máx. 15 Máximo puntaje en Experiencia Laboral 25 d. Méritos d.1. Felicitación MED, DRE, UGEL. (01 punto) por cada Resolución, otorgados durante los últimos cinco años. (2007 al 2011) Máx. 05 Máximo puntaje en Méritos 05 e.1. Conocimiento sobre la realidad nacional, regional y local. 3 e. Entrevista e.2. Conocimiento sobre valores axiologógicos. 3 e.3. Conocimiento de funciones asignadas al cargo. 3 e.4. Manejo de Capacidades comunicativas 3 e.5.capacidad para establecer relaciones horizontales y para el trabajo en equipo. 3 Máximo puntaje en la entrevista 15 Puntaje total 100 Firma: Post Firma: PUNTAJE OBTENIDO