1. TÍTOL DE LA ROTACIÓ : Formació bàsica en noves tecnologies aplicades a la farmàcia hospitalària.

Transcripción

1 TINERARI FORMATIU ESPECIALITAT : FARMÀCIA HOSPITALÀRIA ROTACIONS R1 ROTACIÓ 1 1. TÍTOL DE LA ROTACIÓ : Formació bàsica en noves tecnologies aplicades a la farmàcia hospitalària. 2. DURADA : 2 mesos 3. SERVEI O UNITAT : Farmàcia 4. CENTRE : Hospital d Igualada Centre extern. Quin? 5. COMPETÈNCIES : El farmacèutic resident ha de ser capaç de : - Manejar correctament les noves tecnologies aplicades a la farmàcia hospitalària en les àrees de prescripció, validació i dispensació de medicament i de la gestió d estocs i consums. - Responsabilitzar-se del funcionament dels magatzems semiautomatitzats i de la redacció dels fulls d informació al pacient en el moment de l alta hospitalària. 6. OBJECTIUS ESPECÍFICS : Conèixer el funcionament del circuit de prescripció, validació, dispensació i administració de medicaments del programa informàtic de l hospital (Gestió del medicament - SAVAC) i utilitzar-lo correctament. Prescriure correctament en base al funcionament del programa informàtic. Conèixer les freqüències habituals, els horaris d administració, les vies i les formes d administració, les periodicitats,... dels medicaments inclosos a la Guia de l hospital. Saber introduir al lèrgies i intoleràncies. Familiaritzar-se i identificar els medicaments inclosos a la Guia de l hospital. Fer altes i baixes de medicaments i actualitzar les corresponents fitxes tècniques o instruccions d administració. 1

2 Introduir i modificar protocols. Entendre el concepte de PRN i saber quan i com utilitzar-lo. Diferenciar els tipus d intervencions farmacèutiques i saber quan utilitzar una o altra. Conèixer el funcionament del circuit de gestió d estocs del programa informàtic de l hospital (Gestió del medicament - SAVAC) i utilitzar-lo correctament. Extreure informes de consums : medicaments per serveis, per pacients, per departaments o per grups terapèutics, inventaris,... Fer peticions de medicaments per pacient o per servei a través del programa SAVAC. Adquirir habilitats en el maneig del magatzem semiautomatitzat Kardex per la localització de medicaments i una correcta dispensació dels mateixos. Adquirir habilitats en el maneig dels magatzems semiatomatitzats pyxis : creació de nous usuaris i noves àrees, activació de llicències i permisos, assignació d àrees, incorporació de productes i els seus estocs, extracció d informes de consums i de moviments, realització d inventaris,... Conèixer el circuit de dispensació dels estupefaents i responsabilitzar-se del mateix. Utilitzar el programa d informació al pacient a l alta (Infowin) i responsabilitzarse de l elaboració dels informes. 7. METODOLOGIA I RECURSOS L horari serà, de 8 a 15 h, a jornada completa, de dilluns a divendres. Activitats : - Maneig del programa gestió del medicament : prescripció, validació, dispensació, consulta d informació (història clínica, analítiques, exploracions complementàries, informes,...). - Maneig del kardex (cerca de productes, consultes, inventaris, modificacions estocs i ubicacions, elaboració d informes...). - Maneig del pyxis (cerca de productes, consultes, inventaris, modificacions estocs i ubicacions, elaboració d informes...). - Dispensació de medicaments, a través de peticions per pacient i per servei. - Dispensació de medicaments de peticions urgents. - Realització d altes i baixes de productes, usuaris i serveis a pyxis. - Dispensació d estupefaents. - Realització d informes dels tractaments a l alta. 2

3 Recursos : - PC personal amb clau d'accés al programa informàtic de gestió de l hospital (SAVAC) i gestió del medicament. - Correu electrònic personal - Web i intranet de l'hospital. - Manual de funcionament del pyxis. - Manual de funcionament del kardex. - Programa Infowin. - Guia Farmacològica a SAVAC - Gestió del Medicament (2008) - Manual de procediments del Servei de Farmàcia. Procediment nº 15 : Control d estupefaents i psicòtrops (2008). - Manual de Gestió del Medicament (actualització 2010) - Enllaç a Grup de Treball : Tecno 8. PROFESSIONAL RESPONSABLE (incloure telèfon i ) : Rosa M Parés (Telèfon : Ext 4808; rpares@csa.cat) 9. NIVELL DE PRIORITAT : NIVELL DE RESPONSABILITAT (SUPERVISIÓ) : NIVELL D HABILITATS TÈCNIQUES : A B C 12. AVALUACIÓ Sumativa : Segons el qüestionari i els criteris d avaluació general del Ministeri d Educació i Cultura i el Ministeri de Sanitat i Consum, al final de la rotació. Formativa : Reunió de feed-back al final de la rotació. 3

4 ROTACIÓ 2 1. TÍTOL DE LA ROTACIÓ : Farmacotècnia (Elaboració i control de formes farmacèutiques ) 2. DURADA : 4 mesos 3. SERVEI O UNITAT : Farmàcia de l Hospital d Igualada i Farmàcia autoritzada per a l elaboració de fórmules magistrals a tercers 4. CENTRE : Hospital d Igualada Centre extern. Quin? Farmàcia Xalabarder 5. COMPETÈNCIES : El farmacèutic ha de ser capaç de : - Adquirir els coneixements necessaris per a l elaboració correcta de les diferents formes farmacèutiques, d acord amb les normes de correcta fabricació, garantint la qualitat de les mateixes en termes de seguretat, eficàcia i racionalitat. - Assumir la responsabilitat professional de l elaboració i control de les formes farmacèutiques. - Aplicar la norma ISO a l àrea de farmacotècnia. 6. OBJECTIUS ESPECÍFICS : Conèixer i aplicar les tècniques galèniques d elaboració de les diferents formes farmacèutiques estèrils i no estèrils Aplicar les normes de correcta fabricació i de control de qualitat de les matèries primeres i dels medicaments elaborats. Conèixer i aplicar els procediments normalitzats de treball sobre les normes de fabricació i control de qualitat dels productes elaborats. Utilitzar els recursos bibliogràfics disponibles per a poder realitzar noves formulacions. Conèixer les tècniques bàsiques d'anàlisis de medicaments. Conèixer els programes de qualitat aplicables a l'elaboració de formes farmacèutiques i materials utilitzats en el seu condicionament, incloent els càlculs d'indicadors. Tramitar les sol licituds per a l elaboració a tercers. Conèixer i aplicar la normativa legal. Conèixer les tècniques d envasat i d identificació dels medicaments. Conèixer les tècniques de preparació de formes farmacèutiques estèrils. 7. METODOLOGIA I RECURSOS La rotació tindrà una durada de 4 mesos, durant els quals realitzarà una estada de 2 mesos en una farmàcia o laboratori farmacèutic acreditat per a l elaboració a tercers. El director 4

5 tècnic serà el responsable d'assignar l'elaboració de les fórmules magistrals que consideri oportunes i les activitats relacionades. L horari serà, de 8 a 15 h, a jornada completa, de dilluns a divendres. Activitats - Elaboració de les diferents formes farmacèutiques no estèrils (xarops, cremes i pomades, solucions, càpsules,... ) - Tramitació de les sol licituds d elaboració per tercers. - Elaboració de les solucions de metadona destinades als pacients del Centre de Drogodependències i dels pacients ingressats. - Elaboració i condicionament de les formes farmacèutiques estèrils (infusors, col liris, preparats intravitris, mescles intravenoses,...) - Consulta de la bibliografia per a l elaboració de fórmules. - Control d estocs de les matèries primeres i registre d entrades i sortides dels corresponents lots. - Control del reenvasat dels fàrmacs orals en dosis unitàries (comprimits, càpsules i solucions orals) i de la identificació dels medicaments. - Registre de les incidències i càlcul dels indicadors. - Participació en la redacció dels protocols i les fitxes d elaboració de noves fórmules. - Control de producte acabat - Aplicació dels programes de garantia de qualitat. Recursos : - Formulari Nacional. - Reial Farmacopea Espanyola. - Formulario Básico de medicamentos magistrales 3 edición de MJ Llopis Clavijo editorial distribucions El Cid any Procediment normalitzat de treball nº 3 del Servei de Farmàcia : Elaboració de Fórmules Magistrals i Preparats Oficinals. - Procediment normalitzat de treball nº 6 del Servei de Farmàcia : Elaboració de Fórmules Magistrals i Preparats Oficinals per tercers. - Procediment normalitzat de treball nº 11 del Servei de Farmàcia : Elaboració de metadona - Relació de fórmules magistrals habituals a l'hospital. - Enllaç a grup de treball : Farmacotècnia 8. PROFESSIONAL RESPONSABLE (incloure telèfon i ) : Hospital d Igualada : Agustí Perelló. Telèfon : ; aperello@csa.cat 5

6 Farmàcia Xalabarder : Eduard Xalabarder. Telèfon : ; info@farmaciaxalabarder.com 9. NIVELL DE PRIORITAT : NIVELL DE RESPONSABILITAT (SUPERVISIÓ) : NIVELL D HABILITATS TÈCNIQUES: A B C 12. AVALUACIÓ Sumativa : Segons el qüestionari i els criteris d avaluació general del Ministeri d Educació i Cultura i el Ministeri de Sanitat i Consum, al final de la rotació. Formativa : - Reunió de feed-back amb el tutor després de l estada al laboratori extern i al final de la rotació. - Observació estructurada de la realització d una fórmula estèril i d una no estèril. 6

7 ROTACIÓ 3 1. TÍTOL DE LA ROTACIÓ : Dispensació i distribució de medicaments (Gestió clínica de la farmacoteràpia) 2. DURADA : 6 mesos 3. SERVEI O UNITAT : Farmàcia 4. CENTRE : Hospital d Igualada Centre extern. Quin? 5. COMPETÈNCIES : El farmacèutic resident ha de ser capaç de: - Manejar, gestionar i realitzar la dispensació de medicaments de manera que garanteixi la validació i el compliment de les prescripcions mèdiques i proporcioni al pacient el medicament en la forma farmacèutica, dosi i via d'administració adequada. - Assumir la importància del sistema de distribució individualitzat de medicaments com a base per a la realització de les activitats clíniques que ha de desenvolupar en les diferents àrees de l atenció farmacèutica. 6. OBJECTIUS ESPECÍFICS Identificar els diferents sistemes de dispensació i distribució de medicaments en l hospital : dosis unitàries, sistemes automàtics, estocs per planta,... i els avantatges i inconvenients de cadascun d'ells. Utilitzar correctament el programa informàtic del centre aplicat als processos de prescripció, validació i dispensació. Interpretar i validar correctament les prescripcions mèdiques. Identificar els medicaments d especial control (estupefaents, estrangers, ús compassiu, diagnòstic hospitalari, ús hospitalari, especial control mèdic,...i aquells d ús restringit que determini la Comissió de Farmàcia), a partir del coneixement de la normativa legal. Utilitzar adequadament els sistemes de dispensació dels medicaments d especial control, aplicant els procediments normalitzats de treball i el corresponent circuit de prescripció, validació, dispensació i administració. Realitzar un treball coordinat amb la resta del personal sanitari (mèdic i d infermeria) per tal de facilitar el correcte compliment de la prescripció i administració dels medicaments. Establir, aplicar i gestionar les farmacioles de les diferents unitats o àrees de l hospital. Determinar les condicions d emmagatzematge i conservació dels medicaments: control de productes termolàbils, caducitats,... 7

8 Manejar correctament les tècniques bàsiques de comunicació oral i escrita per la transmissió de coneixements i d informació a la resta de professionals. 7. METODOLOGIA I RECURSOS : L horari serà, de 8 a 15 h, a jornada completa, de dilluns a divendres. Activitats : - Interpretació i validació de les prescripcions mèdiques dels pacients de l'àrea sòcio sanitària, sempre sota la supervisió del farmacèutic responsable. - Validació de les prescripcions farmacològiques de baixa complexitat que el farmacèutic responsable consideri oportú, incrementant la complexitat de les mateixes en funció de la capacitació que vagi aconseguint al llarg del temps, sempre realitzada sota la supervisió d un farmacèutic. - Dispensació de les peticions per pacient prèvia comprovació i validació de la prescripció mèdica. - Dispensació de les peticions per servei. - Dispensació de les peticions urgents. - Dispensació de medicaments segons cadascun del tipus de distribució existents a l'hospital (estoc de planta, doble carro, unidosi, dispensació ambulatòria, medicaments d'especial control,...). - Dispensació d estupefaents a les unitats d infermeria i als serveis clínics (quiròfan, bloc obstètric, gabinets d exploració,...), seguint les normes establertes per la llei i els corresponents procediments normalitzats. - Dispensació de metadona segons la normativa legal i el corresponent procediment de treball. - Creació de l'estoc de les unitats d'infermeria. - Participació en la normalització i revisió periòdica dels estocs de planta. - Modificació de l estoc de les unitats d infermeria. - Generació i edició dels llistats de preparació dels carros d unidosi per a la seva preparació, l anàlisi de diferències i el tancament diari. - Registre dels errors de preparació de carros d unidosi. - Devolucions d unidosi. - Càlcul d indicadors. - Control de caducitats. - Revisió del carro d aturades. - Dispensació de medicaments d especial control. - Efectuar el seguiment farmacoterapèutic individualitzat dels pacients ingressats. - Realització del seguiment terapèutic dels pacients de l'àrea sòcio-sanitària, especialment dels esdeveniments adversos als medicaments. - Registre dels efectes adversos de l àrea socio-sanitària. 8

9 Recursos : - Procediment normalitzat de treball nº 2 del Servei de Farmàcia : Farmacioles a les unitats hospitalització. - Procediment normalitzat de treball nº 4 del Servei de Farmàcia : Detecció d esdeveniments adversos a la medicació (actualització 2010). - Procediment normalitzat de treball nº 12 del Servei de Farmàcia : Transport de metadona. - Procediment normalitzat de treball nº 13 del Servei de Farmàcia : Medicaments d ús compassiu. - Procediment normalitzat de treball nº 14 del Servei de Farmàcia : Emmagatzematge i control de caducitats. - Procediment normalitzat de treball nº 15 del Servei de Farmàcia : Control d estupefaents i psicòtrops - Procediment normalitzat de treball nº 18 del Servei de Farmàcia : Control i revisió dels carros d aturada. - Procediment normalitzat de treball nº 19 del Servei de Farmàcia : Sistema de transport pel tub pneumàtic. - Procediment normalitzat de treball nº 20 del Servei de Farmàcia : Dispensació de medicació urgent - Procediment normalitzat de treball nº 21 del Servei de Farmàcia : Control dels estocs - Base de dades : Esdeveniments adversos als medicaments - Catálogo de Medicamentos del Consejo General de Colegios de Farmacéuticos de España - Guia Farmacològica CSA 2006 (paper), 2009 (Intranet) - Martin Dale. The Extra Pharmacopoeia - Handbook of injectable drugs - Stockley Interacciones Farmacológicas - Enllaços diversos (inclou accés al Micromedex) PROFESSIONAL RESPONSABLE (incloure telèfon i ) : Rosa M Parés. Telèfon ; rpares@csa.cat 9. NIVELL DE PRIORITAT: NIVELL DE RESPONSABILITAT (SUPERVISIÓ) :

10 11. NIVELL D HABILITATS TÈCNIQUES A B C 12. AVALUACIÓ Sumativa : Segons el qüestionari i els criteris d avaluació general del Ministeri d Educació i Cultura i el Ministeri de Sanitat i Consum, al final de la rotació Formativa : Reunió de feed-back a la meitat i al final de la rotació ALTRES ACTIVITATS : 1. Activitats formatives específiques de l especialitat: - Curs de Formació continuada en Farmàcia Hospitalària de l Hospital d Igualada. - Activitats formatives Societat Catalana de Farmàcia Clínica : Formació continuada (setembre-juny) Sessions clíniques (tercer dimarts de cada mes, setembre-juny) Casos clínics (setembre-juny) Jornada anual (juny) - Curs intensiu d antibioticoteràpia a l Hospital del Mar (febrer) - Jornada de benvinguda de la SEFH per R1 (febrer) 2. Altres activitats formatives - Les que Docència determini com obligatòries 3. Sessions monogràfiques El primer divendres de cada mes entre octubre i juny, cada mes un resident de forma rotatòria i segons el calendari que s estableixi a l inici de cada any de residència. 4. Sessions bibliogràfiques El tercer divendres de cada mes entre octubre i juny, cada mes un resident de forma rotatòria i segons el calendari que s estableixi a l inici de cada any de residència. 10

11 5. Sessions del Servei de Farmàcia La resta de divendres del mes. 6. Sessions dels residents de farmàcia Hospitalària dels Hospitals Comarcals de Catalunya 1 sessió monogràfica o de casos clínics/trimestre 7. Comunicacions 1 comunicació al congrés de la SEFH 8. Estudis d utilització de medicaments Col laborarà en la recollida de dades dels estudis d utilització de medicaments que es realitzin al Servei de Farmàcia 9. Recerca Col laborarà en els treballs de recerca que es realitzin al Servei de Farmàcia. 10. Guàrdies El farmacèutic resident farà guàrdies de presència un dissabte al mes de 9 a 15 h a partir del 4t mes, sempre amb el suport i la supervisió d un farmacèutic del Servei i segons la distribució prevista pel Cap de Servei. 11

12 ROTACIONS R2 ROTACIÓ 1 1. TÍTOL DE LA ROTACIÓ : Malalties infeccioses 2. DURADA : 2 mesos 3. SERVEI O UNITAT : Servei de Farmàcia i Unitat de Microbiologia clínica 4. CENTRE : Hospital d Igualada Centre extern Quin? 5. COMPETÈNCIES : El farmacèutic resident ha de ser capaç de: - Realitzar les activitats pròpies del farmacèutic en matèria d assessorament terapèutic en la teràpia antibiòtica (prevenir i identificar els problemes relacionats amb l ús dels antibiòtics, realitzar el seguiment dels tractaments antibiòtics, interpretar els resultats dels antibiogrames,...) - Integrar-se en l equip assistencial, col laborant i participant amb les seves actuacions en els resultats de la farmacoteràpia, des del punt de vista de l eficiència i la seguretat de les diferents pautes antibiòtiques. 6. OBJECTIUS ESPECÍFICS : Saber interpretar els informes microbiològics dels cultius per poder assessorar en l ús eficaç dels antibacterians. Avaluar la bibliografia científica amb paràmetres de eficàcia i cost efectivitat. Actualitzar els coneixements més actuals de la teràpia antiinfecciosa sobre tot les relacions farmacocinètica/farmacodinàmiques. Assolir un coneixement de la sensibilitat dels diferents antibiòtics inclosos en la guia del hospital, per poder assessorar en el tractament empíric de les infeccions. Realitzar seguiment dels antibiòtics que requereixen un control especial : ús restringit o que requereixen monitorització (vancomicina i aminoglucòsids). Participar activament en el programa de control d antibiòtics d ampli espectre elaborant informes i proposant alternatives a les teràpies prescrites. Saber elaborar informes d avaluació d antibiòtics per la Comissió de farmàcia i la d Infeccions. Conèixer la política d antibiòtics i de profilaxi quirúrgica de l hospital. Conèixer els protocols del tractament empíric amb antibiòtics. Identificar les mesures per a la prevenció de les infeccions nosocomials. 12

13 Identificar els antibiòtics que requereixen ajust de dosi en pacients amb insuficiència renal. Aplicar la teràpia seqüencial en aquells antibiòtics amb bona biodisponiblitat oral o biodisponibilitat oral i IV similars. Conèixer i relacionar els projectes en curs o eines per al control de la infecció als hospitals : VINCat (Vigilància de les Infeccions Nosocomials de Catalunya), EPINE (estudi per la prevenció de la infecció nosocomial a Espanya), Bacterièmia cero (prevenció de les bacterièmies relacionades amb catèters venosos centrals a les UCis espanyoles). 7. METODOLOGIA I RECURSOS : La rotació es realitzarà bàsicament al servei de farmàcia, en horari de jornada completa de 8 a 15 h. Durant aquest període assistirà a : - Les reunions setmanals del grup de control d antibiòtics d ampli espectre, que tenen lloc els dimarts a les 13 h Les reunions de la Comissió d Infeccions (1/mes). - Durant 2 h diàries durant 1 mes a l àrea de microbiologia del Consorci de Laboratori Intercomarcal. Activitats : - Validació de la prescripció dels pacients amb patologia infecciosa. - Resolució dels problemes que sorgeixin en relació a la utilització d antibiòtics en el treball diari de la dispensació en unidosis. - Seguiment i registre dels tractaments antibiòtics d ampli espectre o d ús restringit, en col laboració amb el farmacèutic responsable de l àrea. - Elaboració d un informe d avaluació de nous antibiòtics o de revisió dels ja existents, per a la Comissió d Infeccions i la Comissió de Farmàcia. - Ajust de dosi d antibiòtics que requereixen monitorització a partir del resultats de laboratori. - Aplicació de la política d antibiòtics. - Revisió d una patologia infecciosa i el seu tractament. - Presentació d un cas clínic amb patologia infecciosa, seguit durant l hospitalització. - Presentació d una sessió bibliogràfica sobre temes relacionats amb malalties infeccioses o el seu tractament - Lectura de les plaques de cultiu, interpretació dels resultats dels antibiogrames i determinació dels gèrmens. Recursos : - Mensa J. Guia de Terapéutica Antimicrobiana. - The Sanford Guide to Antimicrobial Therapy

14 - Manual VINCat. Volums I (2008) i II (2009) - Qüestionari EPINE - Clinical Infectious Disease - Journal of Antimicrobial Chemotherapy Enllaç grup de treball AFinf : Atenció farmacèutica en Malalties Infeccioses. - Enllaç grup de treball GHEVI : Grup d Hepatopaties Víriques. 8. PROFESSIONAL RESPONSABLE : Juan Serrais Telèfon : , Ext 4811 ; jserrais@csa.cat 9. NIVELL DE PRIORITAT : NIVELL DE RESPONSABILITAT (SUPERVISIÓ) : NIVELL D HABILITATS TÈCNIQUES: A B C 12. AVALUACIÓ Sumativa : Segons el qüestionari i els criteris d avaluació general del Ministeri d Educació i Cultura i el Ministeri de Sanitat i Consum, al final de la rotació. Formativa : Es farà una reunió de feed-back al final de la rotació 14

15 ROTACIÓ 2 1. TÍTOL DE LA ROTACIÓ : Selecció i informació de medicaments. 2. DURADA : 2 mesos 3. SERVEI O UNITAT : Servei de Farmàcia 4. CENTRE : Hospital d Igualada Centre extern. Quin? 5. COMPETÈNCIES : El farmacèutic resident ha de ser capaç de : - Assumir la importància de la selecció de medicaments com la base necessària per la promoció de l ús racional dels medicament. - Entendre el concepte de selecció de medicaments com un procés multidisciplinari i participatiu que garanteixi la disponibilitat dels que siguin necessaris aplicant criteris d eficàcia, seguretat, qualitat i cost. - Adquirir esperit crític basat en la informació científica i en la realitat assistencial i entendre la importància de la Comissió de Farmàcia, com l instrument multidisciplinar i participatiu indispensable per la selecció de medicaments. - Valorar la importància de proporcionar informació sobre medicaments com a base per a la resolució dels problemes farmacoterapèutics dels pacients. 6. OBJECTIUS ESPECÍFICS : Comprendre la metodologia de la selecció de medicaments basada en l anàlisi de les necessitats de l hospital i els mètodes i criteris objectius per a una correcta selecció. Conèixer el funcionament de la Comissió de Farmàcia. Saber què és la Guia Farmacoterapèutica, conèixer el procés d elaboració i les normes per a una correcta utilització de la mateixa. Establir alternatives als medicaments no inclosos en la guia. Comprendre el significat de l equivalència terapèutica i diferenciar els equivalents terapèutics i els medicaments homòlegs. Conèixer les fonts d informació disponibles i el seu maneig. Aplicar la lectura crítica de la literatura científica. Aprendre tècniques de cerca de la informació. Identificar sistemes eficaços per proporcionar informació als professionals sanitaris i als pacients i aplicar tècniques per a l elaboració i difusió de la mateixa. 15

16 7. METODOLOGIA I RECURSOS La rotació tindrà una durada de 2 mesos, en horari de 8 a 15 h, de dilluns a divendres, però aquestes activitats es realitzaran durant tota la residència ja que formen part de l activitat diària del Servei de Farmàcia. Durant la rotació i al llarg de tota la residència, assistirà a les reunions de la Comissió de Farmàcia que tenen lloc una vegada al mes (dimarts i dijous alterns) de 8h 15 a 9 h 30 Activitats - Elaboració i actualització de la Guia Farmacoterapèutica de l hospital. - Elaboració i actualització de la Guia d Equivalents Terapèutics de l hospital. - Elaboració d informes d avaluació per a la Comissió de Farmàcia. - Elaboració d informes farmacoeconòmics per la Comissió de Farmàcia. - Revisió de grups farmacològics. - Elaboració de guies d administració (IV, oral, sonda,...) - Redacció de normes d utilització de fàrmacs amb recomanacions especials. - Realització de cerques bibliogràfiques. - Implantació de programes d informació al pacient. - Resolució de consultes. - Registre de les consultes. Recursos - Guia Farmacològica de l Hospital - Guia d Equivalents Terapèutics - Procediment normalitzat de treball nº 9 : Comissió de Farmàcia. Normes de funcionament - Procediment normalitzat de treball nº 10 : Comissió de Farmàcia. Avaluació i Selecció de Medicaments - Intranet PROFESSIONAL RESPONSABLE : Rosa M Parés. Tel Ext. 4808; rpares@csa.cat 9. NIVELL DE PRIORITAT : NIVELL DE RESPONSABILITAT (SUPERVISIÓ) :

17 11. NIVELL D HABILITATS TÈCNIQUES: A B C 12. AVALUACIÓ Sumativa : Segons el qüestionari i els criteris d avaluació general del Ministeri d Educació i Cultura i el Ministeri de Sanitat i Consum, al final de la rotació. Formativa : - Reunió de feed-back al final de la rotació. - Check-list sobre els punts d un informe d avaluació. 17

18 ROTACIÓ 3 1. TÍTOL DE LA ROTACIÓ : Atenció farmacèutica a pacients externs Àrea de dispensació ambulatòria 2. DURADA : 2 mesos 3. SERVEI O UNITAT : Servei de Farmàcia i Servei de Medicina (HIV i hepatitis) 4. CENTRE : Hospital d Igualada Centre extern. Quin? Hospital Clínic 5. COMPETÈNCIES : El farmacèutic resident ha de ser capaç de : - Adquirir la consciència que l'atenció als pacients externs té una important vessant d'informació i educació per a l ús racional dels medicaments, ja que s apliquen nous protocols i s utilitzen formes d'administració de medicaments que no requereixen ingrés. -Adoptar una actitud crítica i analítica per detectar i resoldre amb èxit els problemes farmacoterapèutics que es plantegen en la pràctica diària. - Desenvolupar les funcions d atenció farmacèutica dirigides als pacients externs - Crear un clima de tranquil litat i comoditat del pacient que afavoreixi la comunicació i adoptar una actitud de preocupació per les necessitats individuals d'informació amb la finalitat de que el pacient s'interessi per la seva pròpia salut i adopti una actitud participativa. 6. OBJECTIUS ESPECÍFICS : Conèixer l'etiologia, fisiopatologia i característiques de les principals patologies ateses a l'àrea de dispensació ambulatòria ( infecció per HIV, infecció per VCH, medicació oncohematològica, esclerosis múltiple, artritis reumatoïde, suport nutricional,...) Conèixer el tractament farmacològic de les principals patologies ateses a nivell ambulatori : posologia, combinacions, efectes adversos i interaccions. Conèixer les proves utilitzades per al diagnòstic, control i valoració de la resposta als tractaments. Conèixer les normes, procediments, circuit de dispensació i control de medicaments d'ús hospitalari a pacients ambulatoris. Conèixer les normes, procediments, circuit de dispensació i control de medicaments de diagnòstic hospitalari. Conèixer les normes, procediments i circuit de dispensació dels medicaments estrangers als pacients ambulatoris. Conèixer les normes, procediments i circuit de dispensació dels medicaments d'ús compassiu a pacients ambulatoris. 18

19 Conèixer i aplicar els mètodes per potenciar l'adherència dels pacients als tractaments farmacològics. Saber aplicar mesures correctores per millorar el compliment dels tractament i l adherència en els malalts que no sigui correcta. Conèixer les tècniques bàsiques d'entrevista clínica per obtenir informació relacionada amb el tractament farmacològic. Detectar i prevenir problemes relacionats amb els medicaments. Saber fer una dispensació activa i realitzar educació sanitària, donant informació clara i efectiva en funció del malalt. Treballar de forma multidisciplinar amb la resta de professionals que intervenen en l atenció dels pacients externs. Desenvolupar tècniques d entrevista clínica i d obtenció d informació del pacient. Desenvolupar mètodes per potenciar l adherència al tractament Ser el farmacèutic de referència pels tècnics que realitzen la dispensació ambulatòria. 7. METODOLOGIA I RECURSOS Es farà una rotació de 2 mesos a l'àrea ambulatòria del Servei de Farmàcia de l'hospital d Igualada, en horari de dilluns a divendres, de 8 a 15 h, i de 2 mesos al Servei de Farmàcia de l Hospital Clínic en jornada completa (de 8:30 a 17 h) Durant els mesos que estigui a l hospital la seva activitat serà supervisada pel Cap de Servei o un dels adjunts i assistirà a : - La consulta externa d HIV tots els dimarts a la tarda, de 15 a 18 h, durant els 2 mesos - La consulta externa de VCH un dia a la setmana, de 11 a 14 h, durant 1 mes. Quan estigui a l Hospital Clínic, el responsable de l àrea de dispensació ambulatòria serà qui programarà les sessions clíniques, monogràfiques i bibliogràfiques i assignarà les activitats que consideri oportunes. Activitats - Revisió i interpretació de les prescripcions mèdiques. - Realització de la història farmacoterapèutica. - Introducció dels tractaments al programa informàtic de l hospital. - Dispensació i atenció farmacèutica als pacients amb infecció per VIH. - Dispensació i atenció farmacèutica als pacients amb infecció per VHC. - Dispensació i atenció farmacèutica als pacients amb tractaments onco- hematològics. - Dispensació i atenció farmacèutica als pacients amb medicaments per a la profilaxi o tractament de les malalties tropicals. - Dispensació i atenció farmacèutica als pacients amb esclerosi múltiple. 19

20 - Dispensació i atenció farmacèutica als pacients en tractament amb factors de creixement. - Dispensació i atenció farmacèutica als pacients en tractament amb eritropoetina - Dispensació i atenció farmacèutica als pacients en tractament amb immunosupressors selectius. - Dispensació i atenció farmacèutica als pacients en programa de Nutrició Enteral Domiciliària. - Realització de l entrevista clínica als pacients. - Identificació dels pacients amb problemes relacionats amb els medicaments (falta d'adherència, reaccions adverses, interaccions...). - Prevenció i resolució de forma coordinada els problemes relacionats amb els medicaments. - Informació als pacients sobre l'ús dels medicaments que els han prescrit, per via oral i per l elaboració de fulls d'informació al pacient a través del programa Infowin. - Revisió d una patologia infecciosa i el seu tractament. - Presentació d un cas clínic d un pacient amb HIV o VCH, seguit durant l hospitalització o a nivell ambulatori. - Presentació d una sessió bibliogràfica sobre temes relacionats amb HIV o VCH o amb el seu tractament. - Presentació d una revisió o actualització d algun dels tractaments habituals en dispensació ambulatòria Recursos : - Procediment normalitzat de treball nº 1 del Servei de Farmàcia : Dispensació Ambulatòria. - Procediment normalitzat de treball nº 13 del Servei de Farmàcia : Medicaments d ús compassiu. - RecomanacionsGeSIDA/Pla Nacional del SIDA (document de consens) The Sanford Guide to HIV/AIDS Therapy Guia Farmacològica en VIH (2009) Enllaç a grups de treball : Atenció farmacèutica al pacient HIV i Hepatitis víriques. 8. PROFESSIONAL RESPONSABLE : Hospital d Igualada Hospital Clínic Rosa M Parés Tel Ext. 4808; rpares@csa.cat Maite Martin mmartin@clinic.ub.es 9. NIVELL DE PRIORITAT :

21 10. NIVELL DE RESPONSABILITAT (SUPERVISIÓ) : NIVELL D HABILITATS TÈCNIQUES: A B C 12. AVALUACIÓ Sumativa : Segons el qüestionari i els criteris d avaluació general del Ministeri d Educació i Cultura i el Ministeri de Sanitat i Consum, al final de la rotació. Formativa : - Reunió de feed-back després de la rotació a l Hospital Clínic i al final de la rotació. - Observació estructurada (OEPC) de la realització d una entrevista clínica i/o d una sessió d informació al pacient 21

22 ROTACIÓ 3 1. TÍTOL DE LA ROTACiÓ : Farmàcia oncològica assistencial (Onco-Hematologia) 2. DURADA : 6 mesos 3. SERVEI O UNITAT: Servei de Farmàcia i Hospital de Dia - Oncologia 4. CENTRE: Hospital d Igualada Centre extern. Quin? ICO-L Hospitalet 5. COMPETÈNCIES : El farmacèutic resident ha de ser capaç de : - Assumir la responsabilitat professional en l atenció farmacèutica al pacient oncològic, proporcionant el suport terapèutic adequat als pacients que el requereixin i la informació adequada a l equip assistencial. - Establir mecanismes per a la preparació segura dels fàrmacs antineoplàssics. - Definir les eines per a la gestió de la qualitat. 6. OBJECTIUS ESPECÍFICS Conèixer les opcions i alternatives terapèutiques en el tractament del càncer. Ampliació dels coneixements farmacològics i els protocols farmacoterapèutics de cada patologia. Conèixer els tractaments de suport en aquests pacients. Conèixer els procediments de treball per a la manipulació de citostàtics, fent especial èmfasi en les normes de seguretat i de protecció dels manipuladors. Conèixer les normatives legals en relació a la manipulació de citostàtics. Conèixer les tècniques de reconstitució, dosificació i control de citostàtics. Conèixer les condicions de dilució, compatibilitat i estabilitat de les solucions una vegada preparades. Aplicar correctament les normes per assegurar la qualitat de les preparacions elaborades. Complir les normes de seguretat laboral en la manipulació de citostàtics. Conèixer les tècniques bàsiques d administració de citostàtics (vies, reservoris permanents,..) Prevenir, detectar i resoldre els problemes relacionats amb els medicaments propis de la teràpia oncològica. Identificar les complicacions de la teràpia, la seva prevenció i el seu tractament. Monitoritzar els efectes adversos de la quimioteràpia anticancerosa. Conèixer les accions a prendre en cas d extravasació i/o vessaments. Conèixer el tractament dels principals símptomes associats al pacient oncològic. 22

23 Avaluar i interpretar correctament la bibliografía de major importància en l àrea oncohematològica, amb criteris d eficàcia i cost-efectivitat. Fer una correcta gestió dels residus. Preparar mescles IV per al tractament del dolor. Preparar mescles per al tractament del dolor per via epidural. Conèixer l esglaó terapèutic del dolor de l OMS i saber aplicar els fàrmacs habituals en pacients pal liatius (morfina, midazolam, escopolamina, haloperidol,...) en fase terminal. Conèixer les incompatibilitats i les compatibilitats de les mescles de fàrmacs. Elaborar estadístiques de l activitat i explotació de les dades que es requereixen per la gestió integrada a dintre del centre. Conèixer les normatives vigents per a la sol licitud i utilització de medicaments estrangers i d ús compassiu. Conèixer els diferents sistemes d administració dels fàrmacs antineoplàssics : vies estàndard, reservoris, port-a-cath, implants,... Conèixer els diferents dipositius per a la infusió de fàrmacs per al tractament del dolor : bombes PCA, infusors, METODOLOGIA I RECURSOS : Es farà una rotació de 4 mesos al Servei de Farmàcia de l Hospital d Igualada i de 2 mesos al Servei de Farmàcia de l ICO-L Hospitalet amb horari de jornada completa, de 8 a 15 h, de dilluns a divendres. Quan estigui a l ICO, el responsable de l àrea d onco-hematologia serà qui programarà les sessions clíniques, monogràfiques i bibliogràfiques i assignarà les activitats que consideri oportunes. Durant els mesos que estigui a l hospital la seva activitat serà supervisada per l adjunt de l àrea de referència i assistirà a : - Les reunions setmanals del comitè de tumors que tenen lloc els dilluns a les 13 h 30, - Les reunions de la Comissió de Tumors (1/mes). - L Hospital de Dia Mèdic, al passi de visita amb l especialista de referència, en horari de 9 a 11 h : dilluns i divendres (onco-hematologia), dimarts i dimecres (oncologia mèdica). Activitats : - Revisió i interpretació de les prescripcions mèdiques. - Transcripció de les prescripcions. - Validació de les prescripcions. - Càlcul de les dosis i volums de citostàtics. 23

24 - Introducció dels tractaments al programa informàtic. - Facturació medicaments ús hospitalari. - Imputació costos medicaments no ús hospitalari als departaments. - Preparació de citostàtics en col laboració amb el tècnic habitual. - Realització del control del producte acabat (control de pesada) - Preparació d infusors. - Registre dels tractaments. - Registre i seguiment dels indicadors per la ISO. - Realització de la història farmacoterapèutica. - Elaboració de fulls d'informació per al pacient. - Revisió, redacció, i cal, del procediment normalitzat de treball. - Sol licitud de tractaments per a ús compassiu. - Presentació d un cas clínic d un pacient amb patologia neoplàssica seguit durant l hospitalització o a nivell ambulatori. - Revisió o actualització d algun dels tractaments habituals en oncologia o oncohematologia. - Dispensació ambulatòria. - Dispensació i registre dels medicaments en assaigs clínic en Onco-Hematologia - Participació en la protocolització i estandardització de la prescripció dels esquemes de quimioteràpia i tractament de suport, amb l objectiu de contribuir a evitar errors de medicació. - Elaboració de protocols d ús de medicaments i guies clíniques en col laboració amb els metges de la unitat sobre prremedicació per a la prevenció de reaccions d hipersensibilitat, antiemesis, factors estimulants de colònies, eritropoetina,... - Informació i consell al pacient oncològic i els seus familiars. - Educació sanitària sobre el maneig de medicaments citostàtics i el tractament de residus i excretes. Recursos : - Procediment normalitzat de treball nº 5 del Servei de Farmàcia : Elaboració de citostàtics - Procediment normalitzat de treball nº 13 del Servei de Farmàcia : Medicaments d ús compassiu - Procediment normalitzat de treball nº 16 del Servei de Farmàcia : Comissió d Ètica i d Investigació Clínica del CSA. - Procediment normalitzat de treball nº 17 del Servei de Farmàcia : Mostres per a Investigació Clínica - Recomanacions per a la manipulació de citostàtics - Enllaç a Grup de Treball GEDEFO (Grup Espanyol per al desenvolupament de la Farmàcia Oncològica) 24

25 8. PROFESSIONAL RESPONSABLE : (incloure telèfon i ) Hospital d Igualada Juan Serrais. Tel Ext 4811; jserrais@csa.cat ICO l Hospitalet Ana Clopés Tel NIVELL DE PRIORITAT : NIVELL DE RESPONSABILITAT (SUPERVISIÓ) : NIVELL D HABILITATS TÈCNIQUES : A B C 12. AVALUACIÓ : Sumativa : Segons el qüestionari i els criteris d avaluació general del Ministeri d Educació i Cultura i el Ministeri de Sanitat i Consum, al final de la rotació. Formativa : - Reunió de feed-back a la meitat i al final del període de formació al CSA. - Reunió de feed-back al final del període de formació a l ICO. - Observació estructurada (OEPC) de l elaboració d un citostàtic i d un infusor. ALTRES ACTIVITATS : 1. Activitats formatives específiques de l especialitat : - Curs de Formació continuada en Farmàcia Hospitalària de l Hospital d Igualada. - Activitats formatives Societat Catalana de Farmàcia Clínica : Formació continuada (setembre-juny) Sessions clíniques (tercer dimarts de cada mes, setembre-juny) Casos clínics (setembre-juny) Jornada anual (juny) - Curs resident plus (novembre) - Congrés de la SEFH (Societat Espanyola de farmàcia Hospitalària) - Congrés de l EAHP (Societat Europea de farmàcia Hospitalària) 25

26 - Jornades d Atenció Farmacèutica al pacient HIV (maig) - Curs Farmàcia Clínica Joaquim Bonal (gener /abril) 2. Altres activitats formatives - Les que Docència determini com obligatòries 3. Sessions monogràfiques El primer divendres de cada mes entre octubre i juny, cada mes un resident de forma rotatòria i segons el calendari que s estableixi a l inici de cada any de residència. 4. Sessions bibliogràfiques El tercer divendres de cada mes entre octubre i juny, cada mes un resident de forma rotatòria i segons el calendari que s estableixi a l inici de cada any de residència. 5. Sessions de servei La resta de divendres del mes. 6. Sessions de residents 1 sessió monogràfica o de casos clínics/trimestre dels residents dels Hospitals comarcals 7. Comunicacions - 1 comunicació (mínim) al Congrés de la SEFH - 1 comunicació (mínim) al Congrès de l EAHP 8. Estudis d utilització de medicaments Col laborarà en la recollida de dades dels estudis d utilització de medicaments que es realitzin al Servei De Farmàcia 9. Recerca Col laborarà en els treballs de recerca que es realitzin al Servei de Farmàcia. 10. Guàrdies El farmacèutic resident farà guàrdies un cap de setmana al mes, part presencial i part localitzable segons la distribució prevista pel Cap de Servei. 26

27 ROTACIONS R3 ROTACIÓ 1 1.TÍTOL DE LA ROTACIÓ : Atenció farmacèutica al pacient geriàtric 2. DURADA : 2 mesos 3. SERVEI O UNITAT: Servei de Farmàcia 11. CENTRE : Hospital d Igualada Centre extern. Quin? 5. COMPETÈNCIES : El farmacèutic resident ha de ser capaç de : - Garantir l ús racional dels medicaments en la població geriàtrica - Ser conscient de la seva responsabilitat professional en l atenció farmacèutica del pacient geriàtric, adscrit o no a l àrea sòciosanitària (convalescència, aguts i cures pal liatives) - Proporcionar el suport terapèutic als pacients que ho precisin i la informació adequada a l equip assistencial. 6. OBJECTIUS ESPECÍFICS Conèixer i identificar les característiques dels processos fisiològics que tenen lloc en el pacient geriàtric i afecten a la resposta dels fàrmacs (característiques farmacocinètiques). Conèixer l adequació de les dosis de fàrmacs, la conveniència o no de la utilització de certs fàrmacs i els efectes adversos més freqüents en aquest tipus de pacients. Conèixer el tractament de les patologies més habituals en convalescència. Detectar les interaccions de medicaments, especialment les de major repercussió clínica. Conèixer i identificar els criteris de Beers i els medicaments d ús inapropiat a geriatria. Maneig correcte del tractament del pacient amb àlgies cròniques i del pacient terminal. Dominar el càlcul de les dosis dels derivats de la morfina. Conèixer l arsenal terapèutic per al tractament del dolor. Familiaritzar-se amb els medicaments i les dosis utilitzades en el pacient pal liatiu terminal. Prevenir, detectar i resoldre els problemes relacionats amb els medicaments. Detectar errors de medicació. Avaluar l estat nutricional 27

28 7. METODOLOGIA I RECURSOS Es realitzarà una rotació de 2 mesos per l àrea Sòcio sanitària de l Hospital d Igualada i la Fundació Sanitària Sant Josep, incorporant-se el farmacèutic resident al passi de visita. Activitats - Interpretació i validació de les prescripcions mèdiques. - Monitorització dels perfils terapèutics del pacient. - Adequació de la dosi de fàrmacs en cas de pacients amb insuficiència renal. - Control de la terapèutica antiinfecciosa. - Seguiment i control de les interaccions més rellevants. - Seguiment i control de la prescripció de medicaments inapropiats en geriatria. - Detecció d esdeveniments adversos als medicaments, inclosos els errors de medicació. - Anàlisi de les causes dels errors de medicació i registre - Informació a infermeria sobre l administració de medicaments. - Actualització de la Guia farmacoterapèutica per pacients geriàtrics. - Sessió monogràfica sobre alguna patologia freqüent en geriatria. - Presentació d un cas clínic. - Participació en l elaboració de protocols terapèutics - Valoració de la utilització de fàrmacs en pacients geriàtrics. - Valoració nutricional. Recursos : - Enllaç a grup de treball : Geriatria - Revista Española de Geriatría y Gerontología - Gerontology 8. PROFESSIONAL RESPONSABLE : (incloure telèfon i ) Juan Serrais. Tel Ext 4811; jserrais@csa.cat 9. NIVELL DE PRIORITAT : NIVELL DE RESPONSABILITAT (SUPERVISIÓ) : NIVELL D HABILITATS TÈCNIQUES A B C 28

29 12. AVALUACIÓ Sumativa : Segons el qüestionari i els criteris d avaluació general del Ministeri d Educació i Cultura i el Ministeri de Sanitat i Consum, al final de la rotació. Formativa : Reunió de feed-back al final del període de formació al CSA. 29

30 ROTACIÓ 2 1. TÍTOL DE LA ROTACiÓ : Atenció Primària 2. DURADA : 2 mesos 3. SERVEI O UNITAT : SAP Anoia 4. CENTRE Hospital d Igualada Centre extern. Quin? SAP Anoia 5. COMPETÈNCIES El farmacèutic resident ha ser capaç de : - Assumir el nexe que hi ha entre el farmacèutic d Hospital i el d Atenció Primària de cara a resoldre el problema de la conciliació de la medicació i les discrepàncies que hi ha en els tractaments segons el prescriptor procedeixi de l hospital o de l atenció primària. - Col laborar amb els professionals amb l objectiu de contribuir a establir programes conjunts d Atenció Farmacèutica que millorin els resultats dels tractaments. - Proporcionar informació dels indicadors qualitatius i quantitatius de la prestació farmacèutica en base a criteris d eficàcia i seguretat, amb una labor formativa i informativa contrastada i documentada. 6. OBJECTIUS ESPECÍFICS : Conèixer la normativa reguladora de la prestació farmacèutica. Adquirir la metodologia adequada per a la pràctica d atenció farmacèutica en poblacions adscrita a l àrea Realitzar la gestió i control dels talonaris de receptes. Conèixer i interpretar els indicadors quantitatius i qualitatius proporcionen els sistemes d informació de la prestació farmacèutica i que s estableixen anualment. Interpretar els indicadors quantitatius i qualitatius que Fer una anàlisi periòdica dels indicadors de prescripció a nivell individual i d equip. Dissenyar programes de conciliació de la medicació. Intervenir en programes de conciliació de la medicació. Establir mecanismes de comunicació entre els diferents nivells assistencials. Establir un circuit de detecció i comunicació d incidències dels tractaments, a través de la història clínica electrònica. Proporcionar informació farmacològica contrastada als professionals sanitaris. 30

31 7. METODOLOGIA I RECURSOS Es farà una rotació de 2 mesos al Servei de Farmàcia i al SAP Anoia. Activitats - Resolució de consultes sobre medicaments i productes sanitaris als professionals sanitaris d Atenció Primària. - Potenciació de la formació continuada en matèria d avaluació i informació de medicaments. - Informació als professionals dels objectius de prescripció del CatSalut per a la millora de la prescripció. - Anàlisi periòdic qualitatiu i quantitatiu i seguiment dels indicadors de prescripció a nivell individual i d equip. - Informació activa dels indicadors. - Participació en la Comissió de farmàcia i Terapèutica de l hospital de referència mitjançant l elaboració d informes d avaluació dels medicaments d utilització preferent en Atenció Primària. - Participació activa en la selecció de medicaments, elaboració de protocols i normes d utilització de medicaments - Col laboració en l elaboració i actualització de la guia farmacoterapèutica entre nivells. - Col laboració amb el Servei de Farmàcia de l hospital en els programes de conciliació de medicació. - Realització d estudis d utilització de medicaments. - Seguiment terapèutic de determinades patologies. - Realització de sessions formatives i informatives sobre la utilització de fàrmacs en atenció primària. Recursos - Guia per la implantació de programes de Conciliació de la Medicació als centres sanitaris.(2010). Departament de salut. Societat Catalana de Farmàcia Clínica. - Indicadors de qualitat de la prescripció (actualització anual) - Estàndard de qualitat de prescripció farmacèutica dels equips d Atenció Primària PROFESSIONAL RESPONSABLE : Hospital d Igualada Agustí Perelló Tel ; aperello@csa.cat SAP Anoia Mar Casanovas Tel

32 9. NIVELL DE PRIORITAT : NIVELL DE RESPONSABILITAT (SUPERVISIÓ) : NIVELL D HABILITATS TÈCNIQUES : A B C 12. AVALUACIÓ Sumativa : Segons el qüestionari i els criteris d avaluació general del Ministeri d Educació i Cultura i el Ministeri de Sanitat i Consum, al final de la rotació. Formativa : Reunió de feed-back al final de la rotació. 32

33 ROTACIÓ 3 1. TÍTOL DE LA ROTACiÓ : Atenció farmacèutica al pacient pediàtric 2. DURADA : 2 mesos 3. SERVEI O UNITAT: Farmàcia 4. CENTRE: Hospital d Igualada Centre extern. Quin? Sant Joan de Déu Barcelona 5. COMPETÈNCIES : El farmacèutic resident ha de ser capaç de : - Comprendre la importància de la correcta utilització dels medicaments a pediatria per tractar-se d un grup heterogeni de pacients (prematurs, neonats, lactants, nens i adolescents) amb uns processos fisiològics i unes característiques farmacocinètiques i farmacodinàmiques ben diferenciades que afecten a la resposta del fàrmacs - Assumir el paper del farmacèutic com un professional de l equip de salut per col laborar en l assoliment dels objectius terapèutics en el nen, amb un mínim de riscs. - Integrar-se en l equip assistencial i participant amb les seves actuacions en els resultats de la farmacoteràpia, des del punt de vista de l eficiència i la seguretat. 6. OBJECTIUS ESPECÍFICS : Conèixer i identificar els processos fisiològics que tenen lloc en el nen i afecten a la resposta dels fàrmacs : maduració, desenvolupament, creixement, característiques farmacocinètiques,... en els diferents grups d edat. Conèixer les fons d Informació terapèutica de les indicacions, presentacions, formes farmacèutiques i dosificació en pediatria. Determinar la disponibilitat de medicaments per a situacions especials Conèixer les preparacions galèniques especials (formes farmacèutiques i dosis) Determinar els excipients de risc en els nens Conèixer les patologies pròpies de la infància i les més freqüents. Diferenciar les tècniques d administració de medicaments Identificar els medicaments que interfereixen amb la lactància materna. Identificar els medicaments orfes. Adquirir capacitat per al treball en equip. 33