CHARLA SALUD Y DIETA MEDITERRÁNEA PONENTE: FRANCISCA GREGORIO VILLACAMPA

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1 CHARLA SALUD Y DIETA MEDITERRÁNEA PONENTE: FRANCISCA GREGORIO VILLACAMPA DIETA MEDITERRANEA Y PREVENCION DE ENFERMEDADES Disfrutar de una buena salud es cuestión de genes. Sin embargo, la dieta puede ayudarnos a mantenerla y también a mejorarla. Hoy, la dieta mediterránea se ha impuesto como patrón dietético por sus efectos positivos en la salud, concretamente en la prevención de enfermedades cardiovasculares, cáncer, diabetes o artritis reumatoide. En la década de los sesenta, la población residente en Creta, sur de Grecia y en la parte meridional de Italia tenía una esperanza de vida entre las más altas del mundo y todo ello a pesar de las limitaciones existentes en los servicios médicos. El infarto de miocardio es casi desconocido y el cáncer apenas existe. Esta realidad que ha sido conocida en el mundo entero gracias al Estudio de los Siete Países, tal vez el principal estudio para la investigación sobre la relación entre Dieta Mediterránea y Enfermedades del Corazón, puso de manifiesto que la dieta, el estilo de vida y el entorno, (clima y factores ambientales) tienen una gran importancia en la salud. A raíz de este estudio, la dieta mediterránea se ha impuesto como patrón dietético en todo el mundo Pero no debemos olvidar que la población de Creta o Italia tenía un estilo de vida que también era el responsable de proporcionarle su buena ración diaria de salud para el cuerpo y la mente. Volver a los sesenta, (fecha en la que se realizó este estudio), con su mundo de valores y necesidades es imposible. Pero no cabe duda que nuestro estilo de vida y la forma de encarar cuanto nos sucede repercute en nuestro organismo. Desde diferentes ámbitos se está recomendando el modelo de dieta mediterránea para reducir el riesgo de las enfermedades cardiovasculares, el cáncer o la diabetes, lo cual es un gran paso. Pero vivir mas y mejor es también una cuestión de mente y de objetivos en la vida. RECOMEDACIONES DE LA COMUNIDAD CIENTIIFICA En la conferencia internacional sobre Dieta Mediterránea que tuvo lugar en el Royal College of Physicians de Londres en enero del 2000 se llegó a la conclusión de que la dieta mediterránea tradicional tiene efectos positivos para la salud, concretamente en la prevención de enfermedades cardiovasculares, cáncer y diabetes. El nuevo consenso científico ha sido firmado por 50 expertos internacionales en medicina y nutrición procedentes principalmente de Europa y Estados Unidos. En su declaración de consenso se puede apreciar el modo en que los alimentos de la dieta mediterránea contribuyen a la salud. Concluyendo lo siguiente: Enfermedades cardiovasculares Los factores dietéticos a tener en cuenta para la prevención de la arteriosclerosis son: >Una reducción sustancial de la grasa saturada >Una sustitución de las grasas saturadas por grasas insaturadas, preferiblemente aceites y grasas monoinsaturadas

2 >Consumo de pescado azul >Un mayor consumo de frutas, verduras y cereales integrales Los posibles mecanismos en virtud de los cuales los factores dietéticos reducen los riesgos de enfermedades coronarias incluyen los siguientes: > Una mejora del perfil Iípidico en sangre (disminución del colesterol de las LDL lipoproteínas de baja densidad) y de los triglicéridos y aumento o mantenimiento del colesterol de las HDL lipoproteínas de alta densidad. > Una disminución en la oxidación de los lípidos >Un menor riesgo de aterotrombosis >Una mejora de la función endotelial >Una mejora en la insulinoresistencia Cáncer Las dietas ricas en frutas, verduras y cereales integrales reducen el riesgo de padecer cáncer. Respecto a este punto hay un consenso general entre la comunidad científica. Sobre el efecto de las grasas y alimentos relacionados estas son algunas conclusiones a las que se ha llegado. Cáncer de colon: >Las grasas totales no guardan, probablemente, ninguna relación >Las grasas saturadas pueden aumentar el riesgo >EI aceite de oliva y los aceites de pescado pueden reducir el riesgo >Existe controversia acerca de la validez de la asociación de las carnes rojas a un mayor riesgo Cáncer de mama: >La ingesta total de grasas en el rango de 20-40% de energía no guardan relación alguna >El aceite de oliva y las grasas monoinsaturadas pueden reducir el riesgo. Cáncer de próstata >Existen ciertas evidencias de una asociación entre la ingesta de grasas saturadas y el riesgo de cáncer de próstata Diabetes Las dietas ricas en carbohidratos que se basan en los cereales mínimamente procesados, las frutas y las verduras que también tienen un elevado contenido en fibra, así como la utilización de aceites vegetales monoinsaturados (aceite de oliva) pueden emplearse para mejorar los niveles de colesterol en sangre, la glucosa y el perfil lipídico de los diabéticos. Tan importante como la dieta es que controlen el peso, aumenten la actividad física y reduzcan el comportamiento sedentario. Un alto consume de verduras y aceite de oliva previene la artritis reumatoide La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria en la que influyen factores como la herencia, las hormonas y la alimentación. La Dra. Athena

3 Linos de la facultad de Medicina de la Universidad de Atenas ha realizado un estudio comparando los hábitos de 145 pacientes con artritis reumatoide y de un grupo de control formado por 188 personas que no padecían esta enfermedad. Todos los participantes residían en el Sur de Grecia, Los pacientes fueron clasificados en cuatro categorías según el consumo elevado o bajo de aceite de oliva y verduras. Los resultados fueron los siguientes: El grupo cuyo consumo de aceite de oliva era mas elevado (con una ingesta aproximada de 43 gramos diarios presentaba un riesgo 2,5 veces menor de desarrollar artritis reumatoide que el grupo de ingesta de aceite mas reducida.. El grupo cuyo consumo de verduras cocinadas era mas elevado (2,9 raciones al día) presentaba un riesgo 4 veces menor que el grupo de consumo mas reducido (0,85 raciones al día) de desarrollar esta enfermedad SIGUEN LOS ESPANOLES FIELES A LA DIETA MEDITERRANEA? La Dieta Mediterránea se encuentra en un momento de reconquista. España dedica mas del 60% de su superficie cultivable a los productos típicos mediterráneos, cerca de la mitad de las exportaciones de productos agroalimentarios corresponden a productos propios de la Dieta Mediterránea y, en cuanto al consumo, el Ministerio de Agricultura, Pesca y Alimentación certifica un aumento de la popularidad de frutas, hortalizas, aceite de oliva y pescado. Dieta mediterránea y prevención de enfermedades El informe de la Ponencia sobre la Dieta Mediterránea impulsado por el Senado, destaca como los españoles, a pesar de haber variado considerablemente sus hábitos alimenticios, no han perdido el interés por los productos tradicionales. En contra de la creencia mayoritaria que apunta a la progresiva desaparición de la forma tradicional de alimentación en el arco Mediterráneo, desde hace unos siete años, el Panel de Consumo Alimentario recoge un incremento constante en el consumo de productos considerados como componentes principales de la Dieta Mediterránea. División de opiniones Existe cierta división de opiniones respecto a si los españoles siguen fieles a la Dieta Mediterránea o han abandonado la alimentación tradicional en pro de costumbres menos saludables. Para el jefe clínico de medicina interna de la Fundación Jiménez Díaz, Pedro Mata existen falsos triunfalismos. En declaraciones a la agencia Efe, Mata afirmó "estamos lejos de hacer la dieta mediterránea. De hecho, se mantiene un buen consumo de frutas, verduras y aceite de oliva, pero se ha reducido el consumo de legumbres y de cereales. Y lo mas grave: ha aumentado tremendamente el consumo de carne, casi tres veces desde la década de los sesenta hasta ahora". Para Mata en la década de los sesenta era cuando efectivamente se seguía una dieta mediterránea en España, frugal y casi vegetariana, compensada

4 con abundante ejercicio físico -el trabajo en el campo-. El desarrollismo permitió a los españoles elevar su nivel de vida, lo que se tradujo en más carne en el plato y menos actividad física. Sin embargo, tampoco hay que caer en el alarmismo, sobre todo si nos comparamos con países nórdicos o anglosajones, cuyas tasas de sobrepeso y obesidad -el origen de todo lo demás: diabetes, arteriosclerosis, infartos... superan ampliamente las de España. Los nuevos hábitos de los consumidores Los nuevos sistemas de organización doméstica, la importancia de las comidas de trabajo y el incremento de ingresos dedicados al ocio son solo algunos de los factores que han hecho cambiar los hábitos alimentarios, pero sin hacer desaparecer las viejas costumbres. La estrategia mayoritaria de los consumidores es hoy por hoy apostar por la compra de productos tradicionales asociados a la Dieta Mediterránea, productos, por otro lado elaborados o semielaborados. El éxito de las verduras de IV y V gama son un buen ejemplo de ello: estos productos se conservan entre dos y cinco días por estar envasados el vacío, pero tienen todas las características de los frescos y están listos para cocinar o directamente para comer. El gusto de los españoles por consumir fruta está contrastado por el Observatorio del Ministerio de Agricultura. En el 2003, el consumo de frutas frescas superó los 100 Kg. por persona. También registraron un considerable incremento frente al año anterior el consumo de verduras frescas. Recuperación del concepto saludable Según los resultados de un estudio realizado por Taylor Nelson Cofres, las crisis alimentarias de los últimos años han reforzado la recuperación del concepto saludable: el estudio indica que el 71% de los encuestados busca productos con menos grasas y mas de la mitad aseguran que están dispuestos a pagar mas por el valor que diferencia a los productos de mas calidad. Los últimos estudios acerca de los hábitos alimentarios perecen concluir de manera parecida: existe, efectivamente una tendencia a alimentarse de manera mas saludable, -especialmente con productos pertenecientes a la Dieta Mediterránea-, pero sin cambiar las rutinas que rodean el hecho alimentario, como son la compra, la preparación o el consumo. Esas rutinas siguen adheridas a la modernidad, a nuestro ritmo de vida: compras muy espaciadas, preparación rápida y fácil y consumo en solitario, en un gran número de casos. Seguramente lo que los españoles están haciendo es ajustar en parte la Dieta Mediterránea para darle cabida en unas vidas en las que es complicado cocinar con calma. Esta reinterpretación de la Dieta Mediterránea es quizás el primer paso para une recuperación mas completa de los hábitos alimentarios tradicionales. La dieta mediterránea es declarada Patrimonio Cultural lnmaterial de la Humanidad por la Unesco

5 El 16 de noviembre de 2010, la dieta mediterránea ha sido declarada Patrimonio Cultural Inmaterial de la Humanidad durante la quinta reunión del Comité lntergubernamental de la Unesco celebrada en Nairobi (Kenia) para la salvaguardia de esta herencia. Esta candidatura transnacional, ha sido elaborada y presentada por España, Grecia, Italia y Marruecos, y coordinada técnicamente por la Fundación Dieta Mediterránea, para preservar un legado cultural y gastronómico que define e identifica a los territorios mediterráneos desde hace siglos. "La primera sensación es de satisfacción y emoción" declaraba Lluis Serra, presidente de la Fundación Dieta Mediterránea. "Satisfacción por la recompensa a años de esfuerzo y trabajo bien hecho. Emoción por haberse cumplido este sueño que nos abre un futuro lleno de posibilidades". Mas allá de los beneficios saludables contrastados científicamente, la Dieta Mediterránea constituye un estilo de vida que equilibra al individuo con su entorno, tanto en lo que respeta a la naturaleza como a su mundo social y cultural. Y es precisamente en esta esfera que la dieta mediterránea se convierte en legado. Y como legado hay que transmitirlo. Nada se puede transmitir, si no se vive, si no se toma como propio. Hay indicios de que España, al igual que otros países del mediterráneo se está alejando de este modelo de vida. En esta tarea de preservar nuestro patrimonio cultural alimentario, la hoja de ruta de Fundación Dieta Mediterránea será la de aglutinar e implicar a la sociedad civil, instituciones y entidades privadas para establecer puentes y buscar sinergias que permitan mejorar su visibilidad y cumplimiento. En este sentido, "nuestra población diana es y será aquella que se aleja mas de este patrón alimentario, es decir los colectivos mas desfavorecidos" ha manifestado Lluis Serra. Vivimos como comemos Se dice que somos lo que comemos. Pero para ser exactos, habría que decir que vivimos como comemos. Nuestra forma de vida, nuestro trabajo, nuestras relaciones familiares y sociales condicionan los menús de cada día. Cuando la industria alimentaria apela al concepto de la cocina de la abuela, es que algo se ha roto y hay que recuperar ese hilo conductor de una cocina saludable que forma parte de nuestra cultura y tradición, con horarios pautados y orden en las comidas. Si a esto le sumamos, la presión publicitaria de una parte de la industria alimentaria, quien no cae en la tentación de comer lo que nos prometen sabroso, aunque no sea demasiado sano y lo hagamos rápido y corriendo. En los años 50, del siglo pasado, que es cuando Ancel Keys acuñó el término dieta mediterránea, se decía que lo que no mata, engorda. Sobre esto, trata precisamente nuestro desvío en materia alimentaria. Un alejamiento de la dieta mediterránea trae más enfermedades cardiovasculares, más diabetes, más hipertensión. La mejor dieta contra las enfermedades cardiovasculares En la década de los sesenta, la población residente en Creta, sur de Grecia y en la parte meridional de Italia tenía una esperanza de vida entre las más

6 altas del mundo y todo ello a pesar de las limitaciones existentes en los servicios médicos y sanitarios. El infarto de miocardio es casi desconocido y el cáncer apenas existe. Esta realidad que ha sido conocida en el mundo entero gracias al Estudio de los Siete Países, realizado por Keys, puso de manifiesto que la dieta, el estilo de vida, las relaciones sociales y el entorno, (clima y factores ambientales) tienen una gran importancia en la salud. A raíz de este estudio, la dieta mediterránea se ha impuesto como patrón dietético en todo el mundo. El motivo, su tipo de alimentación que se basa en el aceite de oliva, las frutas y verduras frescas, los cereales en forma de pan o pasta, el pescado azul, el cordero y las aves de corral y un poco de vino en las comidas. El aceite de oliva virgen extra es, seguramente, el ingrediente que aglutina el concepto mediterráneo. Solo hay olivos, allá donde se da el clima mediterráneo. Los alimentos ricos en grasas monoinsaturadas, cuyo principal y clásico representante es el aceite de oliva virgen, son más beneficiosos que los otros aceites vegetales. No hay grasa con las ventajas saludables del aceite de oliva virgen. Ayuda a controlar el colesterol, la arteriosclerosis y la presión arterial - lo cual incide en un menor riesgo de enfermedad cardiovascular-; es útil en el tratamiento y prevención de algunos tipos de diabetes y puede ayudar a proteger el organismo ante determinados tipos de cáncer, especialmente el de mama. De nada sirve atiborrarse de un alimento porque nos digan que es muy saludable y dejar de lado otros. La dieta es un conjunto y cada alimento tiene su sitio. Cuando hace mas de 50 años nadie contaba calorías ni pensaba en cómo repartir porcentualmente proteínas, grasas y carbohidratos en una comida, quién iba a pensar que la forma de alimentarnos sería declarada Patrimonio Cultural lnmaterial de la Humanidad. Ahora el reto, es volver a interiorizar nuestra forma de vida y alimentación, aunque tengamos que volver a aprender a comer de nuevo.