CUMBRE LATINOAMERICANA SOBRE CALIDAD Y SEGURIDAD HACIA LA SALUD DE POBLACIONES - CATALIZANDO LA MEJORA DE LOS SISTEMAS DE SALUD - PROGRAMA

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1 CUMBRE LATINOAMERICANA SOBRE CALIDAD Y SEGURIDAD HACIA LA SALUD DE POBLACIONES - CATALIZANDO LA MEJORA DE LOS SISTEMAS DE SALUD - PROGRAMA JUSTIFICACIÓN: Los sistemas de salud enfrentan múltiples desafíos. Uno de los principales es lograr cobertura universal efectiva de la manera más eficiente posible. Sin embargo, la efectividad y la eficiencia están claramente ligadas a la calidad y la seguridad de los servicios que se proporcionan para lograr mejores resultados en salud para la población. Además, es imposible pensar en una cobertura universal efectiva sin considerar estrategias de mejora de la calidad en gran escala que incluyan la totalidad de los sistemas de salud. Por consiguiente, con objeto de lograr cobertura universal efectiva de manera eficiente que resulte en mejor calidad de la atención y por consiguiente, mejor salud, es necesario diseñar e implantar estrategias sistémicas para tal efecto. 1 Durante los últimos doce años, México ha desarrollado la más amplia estrategia nacional de mejora de calidad en el mundo con resultados variados pero con un importante aprendizaje en la implantación de estrategias en gran escala. Con un nuevo Gobierno a partir de Diciembre de 2012, la Secretaría de Salud de México, con el apoyo de la Academia Nacional de Medicina, del Institute for Healthcare Improvement (IHI), y con el financiamiento del Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología, ha iniciado el diseño de una nueva estrategia de mejora continua de la calidad fundamentada en su propia experiencia y en la incorporación de mejores prácticas de otros países. Esta Cumbre es un elemento central para el diseño de esta estrategia para los próximos años que, como un documento de postura de la Academia Nacional de Medicina, será presentado a la Secretaría de Salud.

2 La Cumbre Latinoamericana sobre Calidad y Seguridad hacia la Salud en Poblaciones proporcionará una oportunidad del más alto nivel práctico e intelectual para intercambiar experiencias locales y globales de sistemas de salud líderes que avanzan hacia una mejor salud mediante mejor calidad de la atención de una manera más eficiente la Triple Meta-. Este evento contribuirá a fortalecer o a generar desarrollos Latinoamericanos que aceleren el movimiento hacia una mejora de la calidad en la región como vehículo para lograr cobertura universal verdaderamente efectiva. Por consiguiente, el objetivo de esta Cumbre es crear el mejor escenario posible para enriquecer las experiencias de todos. OBJETIVOS: 1. Motivar, facilitar y catalizar innovaciones hacia la mejora de la calidad de los sistemas en América Latina al compartir perspectivas internacionales y mejores prácticas para mejorar en gran escala. 2. Complementar esfuerzos existentes en América Latina para avanzar en las trayectorias de mejora de cada país. 3. Fortalecer el proceso de desarrollo de la siguiente etapa de la Estrategia Nacional de Mejora de Calidad de México. 2 CONVOCANTES: SECRETARÍA DE SALUD DE MÉXICO, ACADEMIA NACIONAL DE MEDICINA DE MÉXICO, INSTITUTE FOR HEALTHCARE IMPROVEMENT (IHI)

3 DÍA 1 LUNES, JULIO 15 SEDE: AUDITORIO DE LA ACADEMIA NACIONAL DE MEDICINA SEMINARIO ABIERTO AL PÚBLICO TRADUCCIÓN SIMULTÁNEA ASISTENTES PANORAMA GLOBAL DE LA MEJORA DE LA CALIDAD DIRECTIVOS DE SISTEMAS DE SALUD; DIRECTIVOS DE ATENCIÓN PRIMARIA Y DE HOSPITALES; PROFESIONALES INTERESADOS EN APRENDER MÁS SOBRE ESTRATEGIAS DE MEJORA DE CALIDAD, MEXICANOS Y DE OTROS PAÍSES DE AMÉRICA LATINA En particular: Secretarios de Salud; Directores Generales de la Secretaría de Salud; Directores Generales de Institutos Nacionales de Salud, Hospitales Federales de Referencia, Hospitales Regionales de Alta Especialidad; Responsables de calidad en los Estados; Jefes de Prestaciones Médicas del IMSS; Directores Generales de las UMAES; Subdelegados Médicos del ISSSTE; Directores de Hospitales Regionales y Centro Médico del ISSSTE; Directores Generales de Hospitales de PEMEX. 3 PROGRAMA 8:45-9:15 SESIÓN INAGURAL Bienvenida Dr. Enrique Ruelas. Presidente de la Academia Nacional de Medicina Coordinador General de la Cumbre Latinoamericana por la Calidad y la Seguridad hacia la Salud en Poblaciones. Mensaje Sra. Maureen Bisognano. Presidenta y Directora Ejecutiva. Institute for Healthcare Improvement. (IHI) Mensaje e inauguración Dra. Mercedes Juan. Secretaria de Salud de México

4 9:15-9:45 Hacia la Triple Meta Maureen Bisognano. Presidenta y Directora del IHI 9:45-10:10 Algunas experiencias de mejora de la calidad en atención primaria en África Pierre Barker. Vice-Presidente de IHI 10:10-10:35 Mejora de la calidad en la atención primaria: condiciones crónicas. Somava Stout. Cambridge Health Alliance. Cambridge, MA, USA 10:35-11:00 Atención de Diabetes en Kaiser Permanente. Enfoque basado en Poblaciones Alide Chase. Vice-Presidenta Senior Vice President, Calidad y Seguridad, para el Kaiser Foundation Health Plan, Inc., y Kaiser Foundation Hospitals. 11:00-11:15 Receso 11:15-11:40 Mejora de la calidad de la atención materno-infantil: casos en América Latina. Jorge Hermida. Director de los Programas de University Research Co., LLC, en América Latina. 4 11:40-12:05 Mejora de la calidad desde el hospital hacia la comunidad. El caso de Cincinnati Children s Hospital. Uma Kotagal. Vice-Presidenta Senior para Calidad, Seguridad y Transformación, Cincinnati Children s Hospital Medical Center 12:05-12:30 Mejora de la calidad en un sistema hospitalario. El caso de Premier. Carolyn Scott. Vice Presidenta de Línea de Servicio, Calidad y Seguridad de Premier Healthcare Alliance 12:30-12:55 Establecimiento de una Estrategia Nacional de Mejora de Calidad: hacia la salud en poblaciones y seguridad de los pacientes. Andrew Longmate. Líder de la estrategia de seguridad de los pacientes. Gobierno de Escocia. 12:55-14:00 Comida libre 14:00-14:25 Indicadores de calidad internacionales. Niek Klazinga. Coordinador del Proyecto de Indicadores de Calidad de Atención a la Salud de la OCDE.

5 14:25-14:50 Involucramiento de altos directivos en estrategias nacionales de mejora de calidad. El caso de Ghana. Sodzi Sodzi-Tettey. Director de Proyectos Fives Alive! Institute for Healthcare Improvement y el National Catholic Health Service (NCHS), Ghana. 14:50-15:00 Conclusiones SESIONES CERRADAS (simultáneas) 15:15-16:45 Necesidades y expectativas de los países hacia la calidad y la seguridad de la atención a la salud en poblaciones. Preguntas para las sesiones del día 2 Coordinador: Pedro Delgado, Director Ejecutivo, IHI 15:15-16:45 Estrategia Nacional de Calidad para la salud de poblaciones. Lecciones aprendidas y preguntas de la Secretaría de Salud para el día 2 Coordinador: Dr. Luis Rubén Durán. Subsecretario de Integración y Desarrollo del Sector Salud. 15:15-16:45 Estrategia Nacional de Calidad para la salud de poblaciones. Lecciones aprendidas y preguntas del IMSS para el día 2 Coordinador: Dirección de Prestaciones Médicas del IMSS 5 15:15-16:45 Estrategia Nacional de Calidad para la salud de poblaciones. Lecciones aprendidas y preguntas del ISSSTE para el día 2 Coordinador: Dirección Médica del ISSSTE 15:15-16:45 Estrategia Nacional de Calidad para la salud de poblaciones. Lecciones aprendidas y preguntas de los Servicios Médicos de PEMEX para el día 2

6 DÍA 2 MARTES, JULIO 16 SEDE: HOTEL CAMINO REAL. POLANCO SALÓN SOL TALLER POR INVITACIÓN (100 participantes aproximadamente) TRADUCCIÓN SIMULTÁNEA BLOQUES CONSTRUCTIVOS PARA UNA ESTRATEGIA NACIONAL DE MEJORA DE LA CALIDAD ASISTENTES MINISTROS O SECRETARIOS DE SALUD DE ESTADOS O PROVINCIAS, DIRECTIVOS REGIONALES DE SISTEMAS DE SALUD, DIRECTIVOS DE ATENCIÓN PRIMARIA. En particular: Secretarios de Salud; Directores Generales de la Secretaría de Salud; Directores Generales de Institutos Nacionales de Salud, Hospitales Federales de Referencia, Hospitales Regionales de Alta Especialidad; Responsables de calidad en los Estados; Jefes de Prestaciones Médicas del IMSS; Directores Generales de las UMAES; Subdelegados Médicos del ISSSTE; Directores de Hospitales y Centro México del ISSSTE; Directores Generales de Hospitales de PEMEX. 6 FORMATO: Sesiones de grupos de discusión en pecera ( fish-bowl sessions ) con los Expertos Internacionales, quienes responderán a preguntas y comentarios de los participantes PROGRAMA 9:00-9:30 Marco de referencia para una estrategia nacional de calidad. Sheila Leatherman, Research Professor, Escuela de Salud Pública, Universidad de North Carolina en Chapel Hill; Senior Fellow del Institute for Health Care Improvement (IHI) 9:30-45 Bloques constructivos. El caso de México Enrique Ruelas. Presidente de la Academia Nacional de Medicina. Senior Fellow del Institute for Health Care Improvement (IHI) 9:45-10:00 Un marco de referencia para que los pagadores incentiven la mejora de la calidad de la atención a la salud a nivel nacional. Kedar Mate. Profesor del IHI

7 10:00-10:15 Bloques para construir una estrategia nacional. Síntesis Pedro Delgado. Director Ejecutivo. IHI 10:15-11:30 Sesiones en pecera con los expertos (1) 11:30-11:45 Receso 11:45-13:30 Sesiones en pecera con los expertos (2) Moderadores: Enrique Ruelas, Octavio Gómez, Pedro Delgado, Kedar Mate 13:30-15:00 Comida libre SESIONES SIMULTÁNEAS EXPERIENCIAS LATINOAMERICANAS (1) 15:00-17:00 PANEL: HACIA ESTRATEGIAS NACIONALES DE MEJORA DE CALIDAD EN AMÉRICA LATINA. EXPERIENCIAS, LECCIONES APRENDIDAS Y PROPUESTAS 7 PARTICIPANTES: REPRESENTANTES DE LOS PAÍSES DE AMÉRICA LATINA

8 RESUMEN BIOGRÁFICO DE LOS EXPERTOS INTERNACIONALES Dr. Pierre M. Barker, Vice Presdiente Senior del Institute for Healthcare Improvement (IHI), es responsable de la expansión del portafolio de iniciativas de mejora en gran escala de sistemas de salud en países de ingresos bajos y medios. Previamente, ha sido Consultor Senior del los programas del IHI en África e India y como Director del IHI para proyectos del sur de África. El Dr. Baker nació en Sudáfrica, es pediatra y es una autoridad reconocida en la mejora de sistemas de salud, particularmente en las áreas de salud materno-infantil y en la atención de HIV/SIDA. Antes de incorporarse al IHI fue Director Médico de las clínicas del Children s Hospital de la Universidad de North Carolina (UNC), responsable de liderar iniciativas para mejorar el acceso y la atención a enfermedades crónicas. Asesora a la Organización Mundial de la Salud sobre el fortalecimiento de Sistemas de Salud y el rediseño de guías para la atención HIV y de alimentación infantil. Maureen Bisognano, Presidenta y Directora Ejecutiva del Institute for Healthcare Improvement (IHI). Anteriormente fue Vice Presidenta Ejecutiva y Directora Operativa del IHI durante quince años. Es una autoridad prominente en la mejora de sistemas de salud y su experiencia ha sido reconocida al ser elegida miembor del Instituto de Medicina de los Estados Unidos y por su nombramiento en la Commonwealth Fund s Commission sobre Alto Desempeño de Sistemas de Salud, entre otras distinciones. Asesora a líderes de sistemas de salud en todo el mundo y es conferencista frecuente sobre mejora de la calidad en importantes congresos. Es una incansable defensora del cambio. Es Instructora en la Escuela de Medicina de la Universidad Harvard e Investigadora Asociada de la División de Medicina Social e Inequidades en Salud del Brigham and Women s Hospital. Es miembro de los Consejos del Commonwealth Fund y de la Clínica Mayo-au Claire. Antes de incorporarse al IHI fue Directora Ejecutiva del Massachusetts Respiratory Hospital y Vice Presidenta del Instituto Juran. 8 Alide L. Chase, MS, Vice Presidente Senior de Calidad y Seguridad del Plan de Salud de la Fundación Kaiser y de la Fundación Kaiser Hospitales. En asociación con la Federación Permanente y el Grupo Médico Permanente es responsable de supervisar los programas de apoyo, desarrollo e implementación de la agenda de mejora de calidad de Kaiser-Permanente. Es la líder del trabajo para desarrollar los planes de ejecución y las mediciones para integrar calidad, recursos, manejo de riesgos, seguridad de pacientes y servicios. Pedro Delgado, MSc, Director Ejecutivo del IHI. Trabaja en la mejora en gran escala de sistemas de salud y en la creación de redes globales para mejorar la calidad. Tiene bajo su responsabilidad los proyectos del IHI en América Latina. Antes de esto, trabajó para el National Health Service del Reino Unido en gerencia hospitalaria fue líder de un proyecto de mejora de calidad de gran escala en Irlanda del Norte que incluyó a proveedores, decisores políticos, representantes de pacientes y reguladores para diseñar, desarrollar e implantar un programa nacional de seguridad y mejora de calidad. Sus antecedentes han sido muy diversos incluyendo el deporte de alto rendimiento en fútbol soccer en Venezuela, los Estados Unidos y el Reino Unido. Su experiencia incluye también el trabajo en el campo de la salud mental. Tiene grados Summa Cum Laude en Psicología y el Negocios Globales, y una Maestría en Ciencias en Dirección y Liderazgo de Atención a la Salud. Dr. Jorge Hermida, Director de los Programas de University Research Co., LLC, en América Latina. Dirige y ha dirigido programas de mejora continua en salud en Guatemala, Honduras, Nicaragua, El Salvador, Belice, Ecuador, Bolivia, Perú y Uganda. Su experticia incluye la aplicación de la mejora continua de atención a la salud materno-infantil, tuberculosis, planificación familiar, nutrición, adecuación cultural de la atención y la relación entre mejora continua de la calidad y programas de reforma en los sistemas de salud. Posee también experiencia en la expansión a gran escala de mejoras en la atención a la salud que han sido probadas y perfeccionadas inicialmente en escala reducida.

9 Dr. Niek Klazinga, actualmente es el Coordinador del Proyecto de Indicadores de Calidad de Atención a la Salud de la OCDE en París. Asimismo, es profesor de Medicina Social en el Centro Médico Académico de la Universidad de Amsterdam. El Dr. Klazinga ha estado involucrado en los últimos veinticinco años en numerosos proyectos de investigación y debates de política pública sobre mejora de la calidad de los sistemas de salud. Actualmente es Profesor Invitado de la Universidad Corvinus de Budapest, asesor de la OMS/Europa, Presidente del Consejo Científico de la Organización Holandesa para la medición sistemática de experiencias de pacientes, miembro del Consejo para la Salud Global del IHI y asesor del Instituto Canadiense de Informática de Salud, miembro del Comité Asesor Técnico del Marco de Referencia de Resultados del Departamento de Salud de Inglaterra y miembro del Consejo Directivo de la Isala Clinics (uno de los hospitales de enseñanza más grandes de Holanda) y Arkin (uno de los hospitales más grandes de atención mental en Holanda). Andrew Longmate, MD, Líder Clínico Nacional de Seguridad de Pacientes del Gobierno Escocés. El Dr. Longmate se graduó de medicina en 1990 y trabajó tanto en Escocia como en zonas rurales de África antes de completar su entrenamiento en anestesiología y medicina intensiva. Fue miembro de la primera cohorte de del programa de Fellowship de Seguridad de Pacientes de Escocia en Después de muchos años de trabajo como clínico en medicina crítica y anestesia en el Forth Valley Hospital, ahora combina este trabajo con su interés especializado en la mejora de la calidad y la seguridad de los pacientes. Dra. Uma Kotagal, MBBS, MSc, Vice Presidenta Senior para Calidad, Seguridad y Transformación del Cincinnati Children s Hospital Medical Center. Es neonatóloga interesada en investigación de servicios de salud. Es Directora Ejecutiva del Centro James M. Anderson para la Excelencia de Sistemas de Salud sobre el desarrollo, implementación y estudio de intervenciones para mejorar la salud de los niños. Fue la líder de participación hospitalaria de la Iniciativa Persiguiendo la Perfección de la Robert Wood Johnson Foundation. Es miembro del Instituto de Medicina de Estados Unidos y profesora del IHI. 9 Dra. Sheila Leatherman, profesora de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill, profesora asociada distinguida del Darwin College de la Universidad de Cambridge y Senior Fellow del IHI. Conduce proyectos de investigación y análisis de políticas internacionales sobre calidad de la atención, reformas y métodos de evaluación del desempeño de sistemas de salud, particularmente en países de ingresos medios y bajos, así como la integración de micro-finanzas y acceso a servicios de salud. Desde 1997 ha trabajado en el Reino Unido como evaluador independiente del impacto de las reformas del gubernamentales para mejorar la calidad del National Health Service (NHS) y en 2007 fue condecorada como Comandante del Imperio Británico por la Reina Isabel II por su trabajo en el Reino Unido en la década pasada. Como Senior Fellow del IHI está enfocada en la evaluación del impacto de estrategias nacionales de mejora de calidad en países de ingresos medios y bajos. Su experiencia en dirección de sistemas de salud incluye haber sido Directora de una HMO como Ejecutiva Senior de United Health Group. Es miembro electa del Instituto de Medicina de Estados Unidos, Honorary Fellow del Royal College of Physicians del Reino Unido y autora de la serie de Chartbooks de Calidad en los Estados Unidos, Reino Unido y Canadá. Dr. Kedar Mate, Médico internista. Profesor asistente de Medicina en el Weill Cornell Medical College, Investigador de la División de Salud Global de la Escuela de Medicina de Harvard y profesor del IHI. Es asesor de numerosas iniciativas internacionales dirigidas a fortalecer los sistemas de salud para la atención de HIV, tuberculosis y salud maternal e infantil. Carolyn Scott, RN, M.Ed., MHA, Vice Presidenta de Línea de Servicio, Calidad y Seguridad de Premier, la alianza líder en Estados Unidos con más de 2,700 hospitales y sistemas de salud, y más de 90,000 unidades de atención no aguda, dedicada a mejorar el desempeño de la atención a la salud. Premier ha

10 construido un código de ética para la industria por lo cual ha sido nombrada en cinco ocasiones como una de las Empresas más Éticas del Mundo por Etisphere y ha ganado el Malcolm Baldridge Award. Carolyn tiene más de veinte años de experiencia en la industria de la salud y ha trabajado con grandes sistemas multi-hospitalarios, centros médicos académicos, hospitales de tercer nivel y en unidades de atención crítica. En su papel en Premier, Carolyn supervisa la dirección estratégica, planeación y ejecución de los esfuerzos colaborativos en calidad y seguridad, incluyendo QUEST y las iniciativas de Partnerships for Patients. Antes de incorporarse a Premier, fue Directora de la práctica de asesoría a servicios de salud de KPMG y fue responsable del portafolio de proyectos de mejora de calidad, aspectos operativos y financieros de la atención. Antes de estar en KPMG fue Directora Senior de la VHA, Inc. (Veterans Health Administration). Tiene una licenciatura en Administración de Empresas- Finanzas de la Universidad de Texas, una maestría dual en Educación/Consejería en Educación Secundaria y Profesional de la Universidad de Texas A&M, y una Maestría en Administración de Salud de la Universidad de Texas en Arlington. Dr. Sodzi Sodzi-Tettey, Actualmente es el Director de los Proyectos Fives Alive!, una sociedad entre el Institute for Healthcare Improvement y el National Catholic Health Service (NCHS) de Ghana. El Poyecto Fives Alive! se dirige a acelerar la reducción de la mortalidad en menores de cinco años en Ghana a través de la aplicación de métodos de mejora continua en colaboración con el Servicio de Salud de Ghana (GHS), el prestador de servicios de salud más grande del país. El Dr. Sodzi-Tettey proporciona liderazgo estratégico, técnico y operativo para mejorar los procesos de salud materna e infantil en gran escala dentro del NCHS y del GHS. Tiene formación en Administración y Dirección de Salud, una licenciatura en Ciencias Biológicas y el grado de Médico de la Escuela de Medicina de la Universidad de Ghana. Tiene posgrado en Salud Pública con especial énfasis en el análisis de análisis de políticas y fortalecimiento de sistemas de salud. Sodzi es un escritor activista involucrado con los medios desde hace más de diez años, habiendo escrito numerosos artículos sobre salud, política y temas sociales desafiantes. Mantiene un blog y es ampliamente publicado en numerosos periódicos incluyendo el diario nacional Graphic Ghana. Vive en Accra con su familia. Somava Stout, es médico y ocupa el cargo de Vice Presidenta de Desarrollo de Atención Centrada en el Paciente en el Hogar de Cambridge Health Alliance (CHA). Es líder de la transformación centrada en el paciente del sistema integrado de salud para apoyar el desarrollo de la atención centrada en la persona de comunidades diversas en zonas marginadas que cubren aproximadamente a 100,000 pacientes. CHA ha recibido premios y reconocimientos a mejores prácticas de la Robert Wood Johnson Foundation y del Departamento de Salud y Servicios Sociales de los Estados Unidos por el trabajo de sus equipos de primera línea para el logro de mejoras sustanciales en la experiencia de los pacientes, en el manejo de padecimientos crónicos, en la salud de poblaciones y en la reducción de costos innecesarios. Además, la Dra. Stout es profesora de Liderazgo, Dirección e Innovación del Centro de Atención Primaria de la Escuela de Medicina Harvard y conduce varios cursos de desarrollo para líderes sobre cambio transformacional en sistemas de salud. Recientemente recibió uno de los diez premios a Líderes Jóvenes de la Robert Wood Johnson Foundation por su dedicación a la mejora de la salud y de la atención a la salud en su país. 10