BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SEMANAL SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº (Del 29/02 al 06/03/2004) DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD DE ICA OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA

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1 BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SEMANAL SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº 9 24 (Del 29/2 al 6/3/24) REGION ICA DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD DE ICA Dr. MARIO LUIS FRANCO SOTO DIRECTOR GENERAL Dr. BRIAN R. F. DONAYRE PALOMINO DIRECTOR ADJUNTO DR. ROLANDO ANICAMA ZAPATA DIRECTOR (e) EDITOR bb RESPONSABLE EQUIPO TÉCNICO Blga. MIRTHA HUARIPAUCAR MISAICO Area de Análisis de Situación de Salud Blga. TANIA ALARCON FALCON Area de ETS y VIH/SIDA Dra. ROSA ELVIRA RUIZ REYES Area Enf. No Transmisibles Adm. ESTHER MUÑANTE HERNÁNDEZ Secretaria INDICE PRESENTACIÓN Pág. 1 ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA, BROTES EPIDÉMICOS Y EMERGENCIAS Pág. 2 COBERTURAS DE NOTIFICACIÓN Pág. 8 PRESENTACIÓN Principales cambios en la epidemiología de las enfermedades infecciosas en el mundo J. Del Rey Calero y E. Alegre del Rey Factores que han favorecido la emergencia de las enfermedades infecciosas Desde un punto de vista operativo, la emergencia de las enfermedades infecciosas puede verse como un proceso en dos etapas. En la primera, el agente de la infección se introduce en una nueva población, de distinta especie o en diferente espacio geográfico. En la segunda, o de «adopción», el agente se establece y disemina dentro de la nueva población huésped. Este es un proceso que ha ocurrido desde el principio de la humanidad, y que parece que se está acelerando en las dos últimas décadas gracias a la acción de un conjunto de factores que actúan sobre las dos etapas del proceso descrito. La tabla 2 describe y clasifica estos factores y las principales enfermedades cuya emergencia favorecen. En algunos casos, los factores de la tabla 2 han favorecido la «creación» de nuevas variantes de los microbios, proporcionándoles mayor patogenicidad. Sin embargo, la mayoría de las enfermedades emergentes parecen estar causadas por patógenos que estaban ya presentes en el medio ambiente, pero que alcanzaron notoriedad o adquirieron una ventaja selectiva por los factores listados en la tabla 2. En muchos casos el reservorio del agente es zoonótico. Un conjunto de factores ecológicos complejos, probablemente los más importantes en la emergencia de las enfermedades infecciosas, favorecen su paso al hombre. A continuación, las migraciones desde el campo a las ciudades favorecen la diseminación de lo que pudo ser sólo una infección localizada. El crecimiento rapidísimo de las ciudades en muchos países en desarrollo hace que las infraestructuras de saneamiento y los servicios de salud pública resulten insuficientes, favoreciendo la adopción de la nueva infección. Por último, las ciudades que son grandes nudos de comunicaciones pueden facilitar la ulterior diseminación de la enfermedad, por transportes terrestres, aéreos o marítimos. Muchas de las enfermedades emergentes de mayor crecimiento, como el SIDA, el cólera y el dengue han seguido esta ruta. Algunos de estos factores seguirán estando presentes, con mayor importancia si cabe, en el futuro. Así Naciones Unidas ha estimado que, como resultado de las migraciones continuas, el 65% de la población mundial (el 61% en las regiones en desarrollo) vivirán en ciudades en el año 225. Una vez descrita la forma general de desarrollo de las enfermedades emergentes, nuestra intención es ilustrar el papel de los diferentes factores. En primer lugar, los cambios en la ecología, incluido el uso de la tierra y el desarrollo agrícola. Este factor, en realidad un conjunto muy variado de ellos, suele ser el más frecuentemente responsable en los brotes de enfermedades previamente no conocidas, de origen a menudo zoonótico, y altas tasas de letalidad. Este factor puede actuar aumentando el contacto de las personas con los reservorios de la enfermedad o la proliferación de los microbios en su huésped natural. Año 2 - Nº 9 24 Disponible : J: ops-oms.org/bvsair/e/repindex/repi78/pagina /text/fulltext/gaceta.pdf+ epidemiologia+moderna&hl=es&ie=utf-8 1

2 ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA 1. ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS 1.1. Diarreas Acuosas Agudas (DAA): En la presente semana se han notificado 481 casos de DAA (TIS:.68 x 1 3 habitantes); el acumulado regional es de casos (TIA: 6.5 x 1 3 habitantes); en relación al año anterior se observa una disminución del % en el consolidado anual de casos (5 72 casos, TIA: 8.38 x 1 3 habitantes para el 23). El número de casos se ubica en el Area de Control del canal endémico. Los distritos con el mayor número de casos acumulados registrados hasta la presente semana son Ica con 662 casos en total, Pueblo Nuevo-Chincha con 397 casos, Pisco con 294 casos, Parcona con 279 casos, Chincha Alta 269 y Nasca con 267; los distritos de mayor riesgo hasta la presente semana fueron: Paracas (TIA: x 1 3 habitantes), San José de los Molinos (TIA: x 1 3 habitantes), Subtanjalla (TIA: x 1 3 habitantes) y Santiago (TIA: x 1 3 habitantes) Disenterías (DIS): N N Canal endémico de las Diarreas Acuosas Agudas, Periodo SE Nº SEMANA EPIDEMIOLOGICA Fuente: NOTI99- DIRESA Ica En la presente semana se han notificado 6 casos de DIS (TIS:.8 x 1 3 habitantes); el acumulado regional es de 589 casos (TIA:.83 x 1 3 habitantes); en relación al año anterior se observa una disminución del 3.5 % Canal endémico de las Disenterias, Periodo SE Nº 9-24 A. Alarma A. Seguridad SEMANA EPIDEMIOLOGICA Fuente: NOTI99- DIRESA Ica en el consolidado de casos (842 casos, TIA: 1.24 x 1 3 habitantes para el 23). El número de casos se ubica en el Área de Control del canal endémico. Los distritos con el mayor número de casos acumulados registrados hasta la presente semana son Ica con 64 casos, Pueblo Nuevo-Chincha con 62 casos en total, Parcona con 43 casos, San Juan Bautista 39 casos, y San Andrés con 36 casos; los distritos de mayor riesgo hasta la presente semana fueron: San Pedro de Huacarpana (TIS: 11.1 x 1 3 habitantes), San Juan Bautista (TIS: 3.3 x 1 3 habitantes) y Pueblo Nuevo -Ica (TIS: 3.17 x 1 3 habitantes). A. Epidémica A. Alarma A. Seguridad A. Control A. Control A. Epidémica 2

3 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS: 1.3. Infecciones Respiratorias Agudas No Neumonías (IRAs): En la presente semana se han notificado casos de IRAs No Neumonías (TIS:2.48 x 1 3 menores de 5 años), siendo el acumulado regional de casos (TIA: x 1 3 menores de 5 años); en relación al año anterior se 35 3 observa una disminución del % en el consolidado anual de casos ( casos, TIA: x 1 3 menores de 5 años A. Epidémica 25 para el 2 3). Para el presente año, el 2 grupo etáreo de mayor A. Alarma riesgo es el de menores de A. Seguridad 1 año (TIA: x menores de 1 año), siendo 1 menor el riesgo en el grupo A. Control de 1 a 4 años (TIA: x 1 3 niños de 1 a 4 años). El número de casos se ubica en el Área de Alarma Fuente: NOTI99- DIRESA Ica SEMANA EPIDEMIOLOGICA del canal endémico. Los distritos con el mayor número de casos acumulados hasta la presente semana son Ica con casos en total, Pueblo Nuevo-Chincha con casos, Parcona con 1 4 casos, Pisco con 843 casos, Chincha Alta con 725 casos, y Subtanjalla con 61 casos; los distritos de mayor riesgo hasta la presente semana fueron: San Pedro de Huacarpana (TIA: x 1 3 menores de 5 años), Paracas (TIA: x 1 3 menores de 5 años), Salas (TIA: x 1 3 menores de 5 años) y Pueblo Nuevo Ica (472.9 x 1 3 menores de 5 años). N 1.4. Neumonías: N Canal Endémico de las Infecciones Respiratorias Agudas, Periodo SE Nº 9-24 En la presente semana se han notificado 13 casos de Neumonías en todas sus formas (TIS:.18 x 1 3 menores de 5 años), siendo el acumulado anual regional de 117 casos (TIA: 1.65 x 1 3 menores de 5 años); en relación al año anterior se observa una disminución % en el consolidado anual de casos (142 casos, TIA: 2.13 x 1 3 Canal endémico de Neumonias, Periodo SE Nº Fuente: NOTI99- DIRESA Ica SEMANA EPIDEMIOLOGICA A. Epidémica A. Alarma A. Seguridad A. Control menores de 5 años para el 23). Para el presente año, el grupo etáreo de mayor riesgo es el de menores de 1 año (TIA: 4.21 x 1 3 menores de 1 año), siendo menor en el grupo de 1 a 4 años (TIA:.99 x 1 3 niños de 1 a 4 años). El número de casos se ubica en el Área de Seguridad del canal endémico. Los distritos con el mayor número de casos registrados en la presente semana son Palpa con 15 casos, Ica con 15 y Nasca con 14 casos; los distritos de mayor riesgo hasta la presente semana fueron: Santa Cruz (TIA: x 1 3 menores de 5 años) y Palpa (TIA: x 1 3 menores de 5 años). 3

4 CASOS DE DIARREAS ACUOSAS AGUDAS NOTIFICADOS HASTA LA S. E DIRECCION REGIONAL DE SALUD ICA Departamento / Provincia / Distrito DAA < 1a DAA 1-4 a DAA > 5 a Total DAA UBIGEO Descripción Población Casos TIA Población Casos TIA Población Casos TIA Población Casos TIA 11 ICA 14, ,439 1, ,621 2, ,556 4, ICA 6, , ,842 1, ,259 2, ICA 2, , , , LA TINGUIÑA , , , LOS AQUIJES , , , OCUCAJE , , PACHACUTEC , , PARCONA 1, , , , PUEBLO NUEVO , , SALAS , , SAN JOSE DE LOS MOLINOS , , SAN JUAN BAUTISTA , , SANTIAGO , , , SUBTANJALLA , , , TATE , , YAUCA DEL ROSARIO , , CHINCHA 3, , , ,811 1, CHINCHA ALTA 1, , , , ALTO LARAN , , CHAVIN CHINCHA BAJA , , , EL CARMEN , , GROCIO PRADO , , , PUEBLO NUEVO , , , SAN JUAN DE YANAC , SAN PEDRO DE HUACARPANA , , SUNAMPE , , , TAMBO DE MORA , , NASCA 1, , , , NASCA , , , CHANGUILLO , , EL INGENIO , , MARCONA , , , VISTA ALEGRE , , , PALPA , , , PALPA , , LLIPATA , , RIO GRANDE , , SANTA CRUZ , , TIBILLO PISCO 2, , , , PISCO 1, , , , HUANCANO , , HUMAY , , INDEPENDENCIA , , PARACAS , , SAN ANDRES , , , SAN CLEMENTE , , , TUPAC AMARU INCA , , , CASOS DE DISENTERIA NOTIFICADOS HASTA LA S. E DIRECCION REGIONAL DE SALUD ICA Departamento / Provincia / Distrito DIS < 1a DIS 1-4 a DIS > 5 a Total DIS UBIGEO Descripción Población Casos TIA Población Casos TIA Población Casos TIA Población Casos TIA 11 ICA 14, , , , ICA 6, , , , ICA 2, , , , LA TINGUIÑA , , , LOS AQUIJES , , , OCUCAJE , , PACHACUTEC , , PARCONA 1, , , , PUEBLO NUEVO , , SALAS , , SAN JOSE DE LOS MOLINOS , , SAN JUAN BAUTISTA , , SANTIAGO , , , SUBTANJALLA , , , TATE , , YAUCA DEL ROSARIO , , CHINCHA 3, , , , CHINCHA ALTA 1, , , , ALTO LARAN , , CHAVIN CHINCHA BAJA , , , EL CARMEN , , GROCIO PRADO , , , PUEBLO NUEVO , , , SAN JUAN DE YANAC , SAN PEDRO DE HUACARPANA , , SUNAMPE , , , TAMBO DE MORA , , NASCA 1, , , , NASCA , , , CHANGUILLO , , EL INGENIO , , MARCONA , , , VISTA ALEGRE , , , PALPA , , , PALPA , , LLIPATA , , RIO GRANDE , , SANTA CRUZ ,469. 1, TIBILLO PISCO 2, , , , PISCO 1, , , , HUANCANO ,236. 2, HUMAY , , INDEPENDENCIA , , PARACAS ,211. 1, SAN ANDRES , , , SAN CLEMENTE , , , TUPAC AMARU INCA , , ,

5 CASOS DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS NOTIFICADOS HASTA LA S. E DIRECCION REGIONAL DE SALUD ICA Departamento / Provincia / Distrito IRAS < 2m IRAS 2-11 m IRAS 1-4 a Total IRAS < 5 a UBIGEO Descripción Población Casos TIA Población Casos TIA Población Casos TIA Población Casos TIA 11 ICA 14, ,496 4, ,439 1, ,935 15, ICA 6, ,42 1, ,997 4, ,417 6, ICA 2, , , ,861 1, LA TINGUIÑA , , LOS AQUIJES , , OCUCAJE PACHACUTEC PARCONA 1, , , ,499 1, PUEBLO NUEVO SALAS , SAN JOSE DE LOS MOLINOS SAN JUAN BAUTISTA , SANTIAGO , , SUBTANJALLA , , TATE YAUCA DEL ROSARIO CHINCHA 3, ,714 1, ,461 2, ,175 4, CHINCHA ALTA 1, , , , ALTO LARAN CHAVIN CHINCHA BAJA , , EL CARMEN GROCIO PRADO , , PUEBLO NUEVO , ,827 1, SAN JUAN DE YANAC SAN PEDRO DE HUACARPANA SUNAMPE , , TAMBO DE MORA NASCA 1, , , ,371 1, NASCA , , CHANGUILLO EL INGENIO MARCONA , , VISTA ALEGRE , , PALPA , , PALPA LLIPATA RIO GRANDE SANTA CRUZ TIBILLO PISCO 2, , ,384 1, ,51 2, PISCO 1, , , , HUANCANO HUMAY INDEPENDENCIA , PARACAS SAN ANDRES , , SAN CLEMENTE , , TUPAC AMARU INCA , , CASOS DE NEUMONIAS NOTIFICADOS HASTA LA S. E DIRECCION REGIONAL DE SALUD ICA Departamento / Provincia / Distrito NEUMONIA < 2 m NEUMONIA 2-11 m NEUMONIA 1-4 a Total NEUMONIA < 5 a UBIGEO Descripción Población Casos TIA Población Casos TIA Población Casos TIA Población Casos TIA 11 ICA 14, , , , ICA 6,42. 6, , , ICA 2,628. 2, , , LA TINGUIÑA , , LOS AQUIJES , , OCUCAJE PACHACUTEC PARCONA 1,124. 1, , , PUEBLO NUEVO SALAS , SAN JOSE DE LOS MOLINOS SAN JUAN BAUTISTA , SANTIAGO , , SUBTANJALLA , , TATE YAUCA DEL ROSARIO CHINCHA 3,714. 3, , , CHINCHA ALTA 1,29. 1,29. 4,77. 5, ALTO LARAN CHAVIN CHINCHA BAJA ,57. 1, EL CARMEN GROCIO PRADO ,368. 1, PUEBLO NUEVO ,84. 4, SAN JUAN DE YANAC SAN PEDRO DE HUACARPANA SUNAMPE ,648. 2, TAMBO DE MORA NASCA 1,32. 1, , , NASCA , , CHANGUILLO EL INGENIO MARCONA , , VISTA ALEGRE , , PALPA , , PALPA LLIPATA RIO GRANDE SANTA CRUZ TIBILLO PISCO 2, , , , PISCO 1,28. 1, , , HUANCANO HUMAY INDEPENDENCIA , PARACAS SAN ANDRES ,35. 1, SAN CLEMENTE , , TUPAC AMARU INCA ,21. 1,

6 2. ENFERMEDADES PREVALENTES REGIONALES DAÑO / ENFERMEDAD CUADRO DE DAÑOS - SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº 9-24 CASOS 23 CASOS 24 ACUMULADO ANUAL TASA ANUAL ACUMULADO ANUAL TASA ANUAL Nº EN LA SE T. INCIDENCIA SEMANAL Carbunco cutáneo (*) (*). Enfermedad Febril Eruptiva 6.9 ( ) Muerte Materna 7.36 ( ) Ofidismo Hepatitis B Fuente: Fichas de Investigación de casos. (*) Tasa x 1 5 habitantes. ( ) Tasa de Notificación ( ) Tasa x 1 MEF Enfermedades Febriles Eruptivas (EFEs) No se han notificado casos de EFEs en la presente semana. La Tinguiña La Tasa de Notificación Acumulada es de.14 x 1 5 habitantes Hepatitis En la presenta semana no se han notificado casos de hepatitis B. Se estima una Tasa de Incidencia Acumulada Anual de.14 X 1 5 habitantes. Ica 6

7 3.3. Mortalidad Materna Grocio Prado En la presente semana no se han notificado casos de muerte materna. Se estima una Tasa Acumulada de Muerte Materna de.52 x 1 5 MEF Carbunco cutáneo humano En la presente semana no se han registrado casos de Carbunco Cutáneo. El consolidado Departamental es de 9 casos de carbunco cutáneo humano (Tasa de Incidencia Acumulada de 1.27 x 1 5 habitantes); la procedencia de los mismos se detallan en el mapa adjunto. Sunampe (1) Chincha Alta (1) Independencia (4) Pueblo Nuevo (2) Vista Alegre (1) 3.5. Ofidismo Parcona En la presente semana no se han registrado casos de accidentes ofidicos. Palpa Se estima una Tasa de Notificación Acumulada de.28 x 1 5 habitantes. 7

8 COBERTURAS DE NOTIFICACIÓN OPORTUNA La cobertura de notificación oportuna en la presente semana fue de 1. % (78 / 78 unidades notificantes), siendo el promedio anual de %; para 2 3 la cobertura semanal fue de 1. % (77 / 78 unidades notificantes) y el promedio anual para el mismo periodo de %. 1 COBERTURA DE NOTIFICACION OPORTUNA SEMANAL DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DIRECCION REGIONAL DE SALUD ICA - SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº: 9 8 PORCENTAJE SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS COBERTURA SEMANAL FUENTE: VEA - DIRESA ICA 8