Modelo de Solicitud de Participación en el Programa TICCámaras

Transcripción

1 Mdel de Slicitud de Participación en el Prgrama TICCámaras IMPORTANTE: PARA QUE EL EXPEDIENTE DE ESTA SOLICITUD PUEDA SER TRAMITADO, ES IMPRESCINDIBLE FIRMAR Y CUMPLIMENTAR DEBIDAMENTE TODOS SUS APARTADOS La persna firmante deberá tener la cndición de representante legal de la entidad Las cndicines de participación en el prgrama se encuentran en el dcument crrespndiente, anex a la presente cnvcatria ACOMPAÑAR CON DOCUMENTACIÓN ACREDITATIVA DEL SOLICITANTE: ACOMPAÑAR CON DOCUMENTACIÓN ACREDITATIVA DEL SOLICITANTE: Declaración respnsable del cumplimient de las cndicines de participación y de ayuda (Anex) Persna física, cpia del DNI del slicitante. Persna jurídica, cpia de: DNI del firmante de la slicitud cn pderes suficientes Pder de representación de la persna que firma la slicitud (la persna firmante deberá tener la cndición de representante legal de la empresa) Tarjeta de Identificación Fiscal de la empresa Certificad de la Agencia Estatal de la Administración Tributaria de estar al día en sus bligacines tributarias para btener subvencines públicas. Certificad de la Seguridad Scial de estar al día en sus bligacines para btener subvencines públicas. Autriz a la Cámara ficial de Cmerci, Industria y Servicis de Madrid a realizar la cnsulta telemática de su situación cn AEAT y Seguridad Scial, a efects de la Ley General de Subvencines. En cas de n autrizar, deberá presentarse la dcumentación riginal en sprte papel SI NO 2 de 6

2 (A rellenar pr el administradr el asesr del Prgrama) Nmbre y firma: Fecha y hra de entrada de la slicitud: Recibida pr (nmbre Cmplet): / / _, : Firma y/ sell de entrada DATOS DEL SOLICITANTE NIF / CIF Persna Física Persna Jurídica (especificar): Razón scial / Nmbre y apellids Nmbre cmercial Epígrafe de IAE (actividad principal) Añ de inici de actividad Otrs epígrafes (en su cas) Dmicili scial Códig pstal Prvincia Lcalidad Crre Electrónic Página web (si existe) Dmicili beneficiari del Prgrama Representante legal En cas de ser diferente de dmicili scial, indique calle plaza, nº, municipi y CP. En cas de ser persna jurídica Persna de cntact y dirección electrónica para ntificacines Nmbre y Apellids Crre Electrónic Teléfn Teléfn 2 DATOS DE ACTIVIDAD DE LA EMPRESA Sectr de actividad Cmerci Turism Industria Servicis Otrs (especificar) 3 de 6

3 FASES DE PARTICIPACIÓN Fase en la que se slicita admisión 1 Fase I + Fase II Fase II Ha participad anterirmente en la Fase I del Prgrama TICCámaras? Ha participad anterirmente en la Fase II del Prgrama TICCámaras? Ha participad anterirmente en un prgrama similar de Asesramient en la incrpración de las TIC en las pymes, de rganisms de Prmción de las TIC de las Cmunidades Autónmas, de rganisms públics reginales lcales de Cámaras de Cmerci, siempre que cumplan ls requisits del anex a la presente cnvcatria, y cuenta cn un Diagnóstic que cumple ls requisits del anex a la presente cnvcatria? En este cas deberá adjuntar a la slicitud cpia de la cnvcatria del prgrama de características similares, así cm cpia del Infrme de asesramient recibid en dich prgrama OTRAS CONDICIONES DE PARTICIPACIÓN Cnce y está dispuest el slicitante a cumplir las cndicines del Prgrama que se recgen en la cnvcatria de ayudas publicada y en sus anexs?, esty de acuerd. De acuerd cn l establecid en la Ley Orgánica de Prtección de Dats de Carácter Persnal, dy mi cnsentimient expres para que ls dats incluids en este frmulari electrónic sean tratads de acuerd a l establecid en el dcument que rige esta cnvcatria, dcument que he leíd y entiend., dy mi cnsentimient La empresa autriza a la Cámara de Cmerci y a la Cámara de Cmerci de España para que verifiquen la autenticidad de la infrmación suministrada. La empresa autriza a la Cámara de Cmerci para que las cmunicacines referidas a esta cnvcatria de ayudas se realicen a través de medis electrónics, dirigidas a la persna respnsable 1 Para saber si puede acceder directamente a fase II, cnsulte las cndicines de participación. 4 de 6

4 PAGO DE LA AYUDA: La empresa autriza a la Cámara de Cmerci de España para que verifique, de manera telemática, su situación cn la AEAT y cn la Seguridad Scial, a efects de la Ley de subvencines en el mment de la tramitación del pag. En cas de n autrizar la cnsulta telemática, y de cara a la tramitación del pag, le será requerid de nuev la actualización de la dcumentación riginal: Certificad de la Agencia Estatal de la Administración Tributaria de estar al día en sus bligacines (haciend mención a la Ley de subvencines) Certificad de la Seguridad Scial de estar al día en sus bligacines (haciend mención a la Ley de subvencines) De cnfrmidad cn ls dats anterirmente expuests, representante de la Empresa..cn CIF..y dmicili a efects de ntificacines en.solicito a la Cámara de Cmerci de. la participación en el Prgrama TICCámaras dentr del Prgrama Operativ Plurirreginal de España FEDER En, a de de Firma. Representante de la Empresa. Ls dats persnales prprcinads cn la finalidad de participar en el Prgrama TICCámaras, dentr del Prgrama Operativ Plurirreginal de España FEDER serán tratads pr Cámara de España y Cámara de Cmerci en régimen de crrespnsabilidad, siend este tratamient de dats necesari para la gestión del Prgrama TICCámaras. La finalidad de este tratamient es psibilitar la ejecución, desarrll, seguimient gestión y cntrl del Prgrama TICCámaras, así cm infrmarle del desarrll y actividades realizadas en el marc del mism. Cnfrme las bases del Prgrama, las Cámaras deberán cmunicar sus dats a ls entes financiadres del Prgrama u trs rganisms públics intervinientes en la gestión de fnds cn la finalidad de cntrlar la crrecta asignación de fnds y fines estadístics. Sus dats serán cnservads pr un plaz de 5 añs tras la finalización del Prgrama cn la finalidad de atender psibles respnsabilidades derivadas de su participación en el mism, salv que fueran aplicables trs plazs. Las Cámaras pdrán en base a su interés legítim, verificar la infrmación suministrada mediante, pr ejempl, la cnsulta de registrs públics. En cumplimient de l previst en el artícul 115 del Reglament (UE) 1303/2013 de la Cmisión de 17 de diciembre 5 de 6

5 de 2013, ls dats persnales de tds ls beneficiaris que sean seleccinads, relativs a su identidad (denminación scial, CIF y trs dats que figuren en la slicitud de participación en el Prgrama), así cm nmbre de las peracines en que participe y cantidad de fnds públics asignads, serán bjet de publicación en ls términs prevists en el citad Reglament, pr la Dirección General de Fnds Eurpes del Ministeri de Hacienda. De acuerd cn l establecid en el Reglament General de Prtección de Dats [Reglament 2016/679, del Parlament Eurpe y del Cnsej, de 27 de abril de 2016, relativ a la prtección de las persnas físicas en l que respecta al tratamient de dats persnales y a la libre circulación de ests dats y pr el que se derga la Directiva 95/46/CE], la Cámara Oficial de Cmerci, Industria, Servicis y Navegación de España cn dirección en C/ Ribera del Lira 12, Madrid y la Cámara Oficial de Cmerci, industria y Servicis de Madrid, cn dirección en Madrid, Plaza de la Independencia, 1, CP 28001, tratarán ls dats del SOLICITANTE en régimen de crrespnsabilidad. Este tratamient de dats es necesari para la gestión del Prgrama TICCámaras. La finalidad de dich tratamient es psibilitar la ejecución, desarrll, seguimient y cntrl del Prgrama TICCámaras. En el marc de este Prgrama sus dats serán cmunicads a las autridades cmpetentes en el FEDER, rganism cfinanciadr del Prgrama TICCámaras, para ls misms fines. Asimism, sus dats pdrán ser tratads cn la finalidad de llevar a cab las cmprbacines y actividades de cntrl e inspección que, en su cas, puedan ser llevadas a cab pr las Autridades cmpetentes. Puede ejercer sus derechs de acces, rectificación, supresión, prtabilidad, limitación u psición, escribiend a cualquiera de las Cámaras a las direccines indicadas, en el cas de la Cámara de Madrid, pr crre electrónic, a dpd@camaramadrid.es. Deberá incluir una cpia de su dcument de identidad dcument ficial análg que le identifique. Si l cnsidera prtun, puede presentar una reclamación ante la Agencia Españla de Prtección de Dats. 6 de 6