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2 Edita: Consellería de Sanidade Servizo Galego de Saúde Subdirección Xeral de Saúde Mental e Drogodependencias COORDINACIÓN Cid González, Aurora Morán Iglesias, Jesús DIRECCIÓN: Pedreira Crespo, Víctor Índice AUTOR Sánchez Pardo, Lorenzo Consultoría, Estudios y Gestión de Proyectos S.L Diseño y realización: Krissola diseño, S.L. D.L.: PO

3 Esto le interesa 4 Qué razones llevan a los trabajadores a consumir drogas? 6 Algunos tópicos sobre las drogas 8 Las drogas y sus efectos sobre los trabajadores 16 La prevención es lo primero 28 Cómo puede saber si tiene problemas con las drogas? 34 Cómo saber si un compañero tiene problemas con las drogas? 36 Cómo actuar cuando se tiene la certeza de que algún compañero abusa del alcohol o de otras drogas? 38 Los problemas de abuso del alcohol y de otras drogas tienen tratamiento 42 eñen tratamento A dónde puede dirigirse para obtener ayuda? 44 3

4 Esto le interesa Aunque pueda sorprenderle, debe saber que el consumo de tabaco, alcohol, hachís, marihuana y, en menor medida, cocaína y anfetaminas es relativamente frecuente en los trabajadores españoles, entre los que alcanzan niveles superiores a los registrados en el resto de la población. De hecho, la mayoría de los consumidores de drogas son trabajadores que trasladan este comportamiento al medio laboral, generando con eso graves problemas. El motivo por el cual los consumos de drogas son tan elevados entre los trabajadores es que estos están sometidos a la doble infl uencia de factores de riesgo personales, familiares y sociales (comunes con el resto de los ciudadanos) y de tipo laboral. Esta acumulación de factores de riesgo incrementa la probabilidad de que aparezcan situaciones de abuso o dependencia de diferentes drogas. 4

5 Consumo de drogas entre los trabajadores españoles ocupados Casi la mitad (el 47%) de los trabajadores fuma diariamente. El consumo de alcohol está ampliamente generalizado entre los trabajadores, como lo confi rma el hecho de que uno de cada dos haya bebido por lo menos en una ocasión durante el último mes y que un 16% lo haga diariamente. El tabaquismo y el consumo de alcohol son, sin duda, los principales problemas que los trabajadores tienen en relación con el consumo de drogas. Cerca del 12% de la población trabajadora (más de personas) consume alcohol de forma abusiva (ingiere diariamente más de 7 o 8 copas de vino/cervezas o más de 4 copas o combinados de licores destilados (brandy, whisky, ron, ginebra, aguardiente, etc.). Aproximadamente uno de cada diez trabajadores ha consumido alguna vez tranquilizantes y el 4% los utiliza de forma ocasional (por lo menos una vez al mes). Cerca del 30% de los trabajadores ha consumido en alguna ocasión hachís o marihuana y un 8% lo hace de modo ocasional. Aunque el uso de sustancias estimulantes, como la cocaína y las anfetaminas, es más reducido, por lo menos el 8% de los trabajadores probó en alguna ocasión la cocaína y un 6% las anfetaminas. FUENTE: La incidencia de las drogas en el mundo laboral, Fundación de Ayuda Contra la Drogadicción y Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas. Pese a que muchas personas consideran aún que el uso de sustancias como el alcohol, el hachís o la marihuana no supone problemas, lo cierto es que un elevado porcentaje de los trabajadores que han consumido alcohol u otras drogas reconoce haber sufrido diversos problemas derivados de esos consumos, fundamentalmente relacionados con la salud, con los confl ictos interpersonales, familiares y laborales. Recuerde: Prevenir el consumo de drogas y evitar los daños que estas pueden ocasionar en los trabajadores y en la actividad laboral es una tarea de todos (empresarios, representantes sindicales, instituciones públicas y privadas), en la que usted tiene mucho que ofrecer. 5

6 Qué razones llevan a los trabajadores a consumir drogas? Son múltiples los factores que explican por qué algunos trabajadores se inician en el consumo de drogas o abusan de estas sustancias. Estos factores se relacionan con las características físicas y psicológicas de la persona, la infl uencia ejercida por el ámbito social a favor del consumo de ciertas drogas, la disponibilidad o accesibilidad de las sustancias, sus efectos, etc. 6

7 Factores que incrementan la probabilidad de consumir drogas Personales Familiares Existencia de problemas emocionales e interpersonales: baja autoestima, difi cultades para relacionarse con los demás, difi cultades para el control de las emociones, baja resistencia a la frustración, difi cultades para resolver problemas y tomar decisiones y ciertos rasgos de la personalidad, como la depresión, la introversión y la desadaptación y el aislamiento social. Presencia de trastornos mentales. Acontecimientos vitales causantes de estrés (fallecimiento de familiares, etc.). Insatisfacción personal, sensación de angustia y tensión y de no poder superar las difi cultades. Problemas económicos en la familia. Presencia de consumidores de drogas y/o de personas con problemas de abuso o dependencia de estas en la familia. Actitudes familiares positivas hacia el uso de ciertas drogas. Confl ictividad familiar: malas relaciones padres-hijos y malas relaciones de pareja. Divorcio o separación. Compatibilizar el trabajo y las tareas domésticas. Sociales Consumo de drogas en el grupo de amigos o por los compañeros. Aislamiento social (ausencia de amigos y relaciones sociales). Ámbito social tolerante hacia el consumo de alcohol y otras drogas. Baja percepción del riesgo que supone el consumo de drogas. Infl uencia de la publicidad de bebidas alcohólicas y tabaco. Ausencia de una adecuada vinculación social (falta de participación social). Pobreza y graves carencias económicas y sociales en el ámbito social próximo. Residencia en barrios con carencias de recursos o servicios públicos y con una elevada presencia de situaciones de marginalidad. Disponibilidad y accesibilidad a las drogas (legales e ilegales). Laborales Determinadas condiciones de trabajo: realización de trabajos peligrosos, trabajos nocturnos, destajos, tareas rutinarias o monótonas, largas ausencias de casa por motivos laborales, jornadas de trabajo prolongadas, agobio y estrés laboral, turnos rotatorios y cansancio e intenso trabajo. Insatisfacción laboral: insatisfacción con el trabajo realizado, insatisfacción con el trato recibido de los superiores y considerarse mal pagado. Falta de ajuste entre la formación y el puesto (sentirse poco capacitado/a para el desempeño del puesto). Precariedad laboral: contrato precario, inseguridad en el futuro laboral, etc. 7

8 Algunos tópicos sobre las drogas Las ideas que muchas personas tienen de las drogas, sus opiniones y actitudes no siempre se ajustan a la realidad del fenómeno. Estas falsas creencias o tópicos en torno a las drogas actúan en ocasiones facilitando o estimulando su consumo. Estos son los tópicos más extendidos entre los trabajadores acerca de las drogas: 8

9 Considerar que el alcohol y el tabaco no son drogas... cuando son las drogas de mayor consumo y, por eso, las que mayores problemas provocan en el medio laboral. Pensar que los problemas de abuso o dependencia de las drogas no pueden afectarnos a nosotros, que son cosas que les pasan a otros... cuando lo cierto es que son muchos los trabajadores afectados por este tipo de problemas, pertenecientes a todas las edades y categorías profesionales. Asociar el consumo de alcohol y otras drogas con situaciones de marginación social... cuando la mayor parte del consumo de drogas se produce en un contexto de normalidad social, entre personas con familia y que trabajan o estudian. Exagerar los efectos atribuidos al consumo de drogas ilegales y menospreciar los efectos de las drogas legales como el alcohol o el tabaco... cuando lo cierto es que estas últimas tienen gravísimas consecuencias sociales y sanitarias y que hay más personas con problemas de dependencia del alcohol o del tabaco que de otras drogas. Considerar a las personas con problemas de abuso o dependencia de las drogas como viciosas... olvidando que se trata de un trastorno de tipo biológico, psicológico y social que puede desencadenarse por múltiples factores, a los que todos estamos expuestos. Pensar que las personas con problemas de abuso o dependencia del alcohol o de otras drogas son irrecuperables... cuando son muchas las personas afectadas por estos problemas que consiguen superarlos, abandonando defi nitivamente su consumo, especialmente si se les presta una atención especializada de forma temprana. Creer que sólo debemos preocuparnos por las drogas cuando sus efectos son especialmente graves o visibles... cuando los problemas de adicción o dependencia del alcohol u otras drogas no surgen de un día para otro, existiendo muchos indicadores que nos alertan de su presencia. Habitualmente transcurre un largo período de tiempo en el cual se va incrementando la frecuencia del consumo, aumentando las dosis o consumiciones, desatendiendo las obligaciones laborales o familiares, etc. Además de estos tópicos generales, existen otros particulares para cada droga, siendo el alcohol una de las sustancias que más creencias erróneas acumula: 9

10 Tópicos y mitos acerca del TABACO El tabaco es una droga menos peligrosa que la cocaína o la heroína El tabaco es menos adictivo que otras drogas Fumar ayuda a relajarse Fumar nos hace más interesantes Fumar aumenta nuestro atractivo Fumar es, para las mujeres, un signo de emancipación Los fumadores pueden dejar de fumar cuando ellos quieran Algunas personas no podrán dejar de fumar nunca Lo cierto es que es la primera causa de enfermedad y muerte en el mundo. El tabaco provoca una rápida e intensa adicción, que obliga a muchos fumadores a continuar haciéndolo durante años contra su voluntad. Pero lo cierto es que el tabaco es un estimulante. De hecho los fumadores, cuando llevan un tiempo sin consumir, sufren un síndrome de abstinencia o mono que les hace sentirse irritables o nerviosos, que sólo desaparece cuando vuelven a fumar. Por esta razón, los fumadores se sienten relajados mientras fuman o en los instantes inmediatamente posteriores. Hace años que el tabaco dejó de ser un signo de éxito social. Son los habitantes de los países menos desarrollados y las personas de las clases sociales más desfavorecidas, que no pueden acceder a la información sobre los riesgos que entraña el consumo de tabaco, los que más fuman. En las sociedades desarrolladas fumar es una conducta que genera cada vez un mayor rechazo. Cuando en realidad el tabaco provoca mal aliento, arrugas y envejecimiento de la piel, irritación de la garganta y de los ojos, un olor desagradable en la ropa y tos, síntomas que precisamente no nos harán más atractivos para los demás. Dejarse infl uir por las modas o la publicidad no es precisamente un símbolo de emancipación o independencia, sobre todo si se tiene en cuenta que las mujeres son más sensibles a los efectos nocivos del tabaco y que tienen más difi cultades para abandonar este hábito que los hombres. El tabaco es, junto con la cocaína, una de las drogas con mayor capacidad adictiva, por eso muchos fumadores necesitarán de ayuda profesional para poder superar su adicción. Como ocurre con cualquier otra adicción, es posible abandonar defi nitivamente el tabaquismo, sólo se requiere motivación y contar con un apoyo farmacológico o psicológico adecuado. Cientos de miles de personas, en su mayoría adultos con muchos años de consumo, consiguen cada año dejar de fumar en España. 10

11 Tópicos y mitos acerca del ALCOHOL El consumo habitual de alcohol no provoca problemas de salud ni de otro tipo El alcohol es un alimento Beber alcohol ayuda a combatir el frío El alcohol reanima El consumo de alcohol tiene beneficios para la salud, es bueno para el corazón Beber ayuda a olvidar los problemas Beber ayuda a desinhibirse y favorece las relaciones sexuales Cuando el alcohol es uno dos principales factores causantes de enfermedades (es la segunda causa de cáncer después del tabaco) y muerte, accidentes de tráfi co y laborales, episodios de violencia doméstica, etc. Anualmente personas reciben tratamiento en España por problemas de alcoholismo. Incluso el consumo moderado puede ser nocivo en el caso de personas vulnerables o en ciertas circunstancias: el único consumo seguro es el que no se produce. A pesar de que sus calorías no tienen aprovechamiento energético, favorece la obesidad y de que existen muchas alternativas más saludables y sin efectos nocivos asociados con las cuales conseguir una adecuada alimentación. Cuando en realidad produce el efecto contrario. La sensación de calor es momentánea, puesto que el alcohol activa la circulación exterior, provocando el descenso de la temperatura corporal. A pesar de su potente efecto depresor, que provoca relajación y sueño. Aunque algunos estudios, en su mayoría fi nanciados por la industria alcoholera, señalan que el consumo moderado de algunas bebidas (vino, cerveza) puede tener efectos benefi ciosos sobre la salud, al reducir el riesgo de accidentes cardiovasculares (infartos, etc.), lo cierto es que los hipotéticos benefi cios del alcohol nunca compensan sus riesgos y daños. El consumo de alcohol no es una forma de prevención o tratamiento de las enfermedades cardiovasculares. Consumir alcohol no hará desaparecer ningún problema; al contrario, reducirá nuestra capacidad para afrontarlos y hará que se agraven o que surjan otros nuevos. El consumo abusivo de alcohol provoca impotencia, reducción del deseo sexual y otras disfunciones. Además, se asocia a comportamientos sexuales de riesgo. 11

12 Tópicos y mitos acerca del CANNABIS Consumir hachís o marihuana relaja y ayuda a ser más creativos Es un producto natural, inocuo El cannabis no produce adicción, su consumo puede controlarse El hachís y la marihuana no son realmente drogas El cannabis tiene efectos terapéuticos El hachís o la marihuana reducen notablemente el rendimiento físico e intelectual y la capacidad para realizar tareas complejas, al deteriorar la memoria, la atención y la capacidad de concentración. Que sea una droga de origen natural no supone que no tenga efectos negativos sobre la salud. El tabaco también es un producto natural y su consumo es una de las principales causas de muerte en el mundo. Está científi camente demostrado que su consumo continuado y prolongado produce tolerancia, dependencia y un síndrome de abstinencia característico. Todos los años cerca de personas reciben tratamiento por adicción al cannabis en España. Son drogas con un impacto muy negativo en el comportamiento y la salud física y mental de sus consumidores y, además, son ilegales, estando sancionado: - Su consumo en lugares públicos, con una multa de 300 a euros. - El cultivo, elaboración, tráfi co, promoción del consumo o su posesión para tales fi nes, con penas de prisión de 1 a 3 años y multa. - La conducción de vehículos de motor bajo su infl uencia, con penas de prisión de 3 a 6 meses o las de multa y trabajos en benefi cio de la comunidad y, en todos los casos, de privación del derecho a conducir por un tiempo de 1 a 4 años. Los usos médicos del cannabis se corresponden prácticamente todos a fármacos obtenidos en laboratorio, y no al hachís o a la marihuana. El consumo de hachís o marihuana con fi nes recreativos no tiene ninguna utilidad terapéutica, ni supone ningún benefi cio para la salud de los consumidores, sino más bien al contrario. 12

13 Tópicos y mitos acerca de la COCAÍNA El consumo de cocaína ayuda a incrementar el rendimiento laboral Es posible controlar el consumo de cocaína Es la droga de la gente con clase Es una droga limpia, menos peligrosa que otras sustancias Ayuda a relacionarse con los demás, a desinhibirse Ayuda a tener relaciones sexuales satisfactorias El efecto estimulante de la cocaína es muy breve (dura minutos), apareciendo a continuación una sensación de agotamiento, decaimiento, malestar y difi cultades de concentración, que llevan a muchos consumidores a realizar nuevas tomas para combatir estos síntomas y mantener la estimulación. La cocaína es una de las drogas con mayor capacidad para generar adicción. Todos los años unas personas inician tratamiento por este motivo en España. Sus consumidores pertenecen a todos los grupos sociales, incluidos los más desfavorecidos. Hace años que la cocaína perdió todo su glamour, dejando de ser considerada una droga elitista, cuando se hicieron evidentes los graves daños que causaba. Muchas de las personas adictas a esta sustancia tienen antecedentes judiciales, han sido detenidos o han estado en prisión. Lo cierto es que tiene un grave impacto sobre la salud física y psicológica de los consumidores y se asocia a numerosos actos delictivos y violentos. Una de las secuelas más recurrentes que manifi estan los consumidores habituales de cocaína es la profunda soledad. La irritabilidad y agresividad que provoca su consumo incrementa el riesgo de verse implicado en peleas y agresiones, dentro y fuera de su ámbito familiar. El consumo habitual de cocaína provoca perdida del deseo sexual, además de problemas de erección y eyaculación en los hombres. 13

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15 Le conviene conocer los verdaderos efectos que el alcohol y el resto de las drogas pueden tener sobre su salud y en su vida familiar, social y laboral 15

16 Las drogas y sus efectos sobre los trabajadores Las drogas alteran las funciones del organismo, la conducta, la capacidad de juicio, las percepciones sensoriales (vista, oído, etc.) y el estado de ánimo de quien las consume. Aunque los efectos varían para cada sustancia, todas las drogas tienen una característica común: su capacidad de provocar dependencia tras un consumo más o menos continuado. 16

17 En función de los efectos que las drogas provocan sobre el sistema nervioso central (SNC), es posible distinguir los diferentes tipos de drogas: Depresoras: ralentizan o entorpecen el correcto funcionamiento del SNC. A este grupo pertenecen sustancias como el alcohol, la heroína y los tranquilizantes. Estimulantes: aceleran o excitan el funcionamiento del SNC, entre las que se incluyen los estimulantes mayores (cocaína y anfetaminas) y menores (nicotina y cafeína). Perturbadoras: producen diferentes alteraciones en el funcionamiento del SNC. Las sustancias más importantes de este grupo son las alucinógenas (LSD, etc.), derivados del cannabis (hachís, marihuana) y las drogas sintéticas (éxtasis). A continuación se resumen brevemente qué son y cómo actúan en el organismo algunas de las drogas más consumidas. 17

18 Qué son las bebidas alcohólicas? Son aquellas bebidas que contienen alcohol etílico, sustancia responsable de los efectos que provocan. La concentración de alcohol varía de unas bebidas a otras y se expresa por la graduación alcohólica que aparece en sus etiquetas, que mide el porcentaje de alcohol que contiene un litro de esa bebida. Por ejemplo, una cerveza de cinco grados (5º) contiene un 5% de alcohol puro por litro. Existen dos tipos de bebidas alcohólicas: Bebidas fermentadas (vino, cerveza, etc.), que proceden de la fermentación de los azúcares contenidos en los mostos de distintas frutas (uvas, etc.) y tienen una graduación alcohólica que oscila entre los 4 y los 15 grados. Bebidas destiladas (licores de frutas, aguardientes, ron, ginebra, whisky, brandy, etc.), obtenidas por destilación de las bebidas fermentadas, proceso a través del cual se elimina el agua de estas para aumentar su concentración de alcohol, lo que explica que su graduación alcohólica sea superior (entre 16 y 50 grados). Qué es el tabaco? Además de las hojas de tabaco, los cigarrillos contienen numerosos productos, algunos incorporados por los fabricantes con el objetivo de incrementar su capacidad adictiva, entre los que se incluyen: nicotina (responsable de los efectos estimulantes y adictivos del tabaco), alquitrán (principal componente cancerígeno), monóxido de carbono y gases irritantes (amoníaco, acetona, etc.), responsables del picor de ojos y de garganta que causa el humo del tabaco. El humo procedente de la combustión del tabaco contiene casi sustancias químicas, de ellas más de 50 cancerígenas. Cómo actúa el tabaco? La nicotina de los cigarrillos se absorbe rápidamente a través de los pulmones, llegando al cerebro en pocos segundos. Inmediatamente después de absorber el humo del cigarrillo, la nicotina hace que los fumadores sientan cierta estimulación, con la aparición de un estado de alerta y el aumento de la atención. Cómo actúa el alcohol? El alcohol es un depresor del sistema nervioso central, que ralentiza su funcionamiento. Una vez en la sangre, se distribuye por el organismo, afectando de forma especial a la actividad del cerebro. Las concentraciones máximas de alcohol en sangre se producen entre los 30 y 90 minutos después de ingerir la bebida, lo que provoca que muchas personas no sean conscientes de que están bebiendo en exceso hasta que perciben los primeros efectos (mareos, descoordinación, etc.). La eliminación completa del alcohol del organismo tarda entre 8 y 10 horas. 18

19 Qué es el cannabis? El cannabis es una planta de la que se extraen diversos derivados, entre los cuales los más conocidos son: El hachís, que es una resina gomosa que se obtiene de las fl ores de las plantas femeninas tras prensarlas. La marihuana, obtenida triturando las fl ores, hojas, semillas y tallos secos de la planta. El principal principio activo responsable de los efectos experimentados tras el consumo del cannabis es el THC (siglas del delta-9- tetrahidrocannabinol), aunque en la planta se identifi caron cerca de 60 compuestos químicos de tipo cannabinoide, capaces de alterar el funcionamiento de nuestras neuronas. Qué es la cocaína? La cocaína o clorhidrato de cocaína es uno de los principales derivados de la hoja de coca, obtenido a partir de la pasta base. Es un polvo blanco, fi no y cristalino, de sabor amargo, que se conoce coloquialmente como coca. Por sus potentes efectos estimulantes sobre el sistema nervioso central pertenece, junto con las anfetaminas, a la categoría de las drogas estimulantes mayores, para diferenciarlas de otros estimulantes menores como la cafeína o la nicotina. La cocaína es consumida en forma de polvo blanco, mayoritariamente a través de la inhalación o aspiración de esta por la nariz con ayuda de un cilindro, en lo que popularmente se conoce como esnifar o meterse una raya de coca. Cómo actúan los cannabinoides? Tras su consumo fumado, los niveles de THC en sangre aumentan rápidamente, alcanzando su máxima concentración a los pocos minutos de iniciado el consumo del porro o canuto de hachís o marihuana. Aunque los efectos son casi inmediatos tras el consumo, su absorción es lenta. Sólo una mínima parte llega de forma directa y rápida al cerebro, almacenándose el resto en los tejidos grasos del organismo, desde donde es eliminado lentamente. Este proceso de absorción, que prolonga la presencia de los cannabinoides en el organismo, explica por qué sus efectos se hacen sentir incluso después de varios días de haber consumido hachís o marihuana. Cómo actúa la cocaína? La cocaína es un potentísimo estimulante que se absorbe y distribuye rápidamente por el organismo. Cuando se consume por vía inhalada (esnifada), pasa desde la nariz directamente a la sangre, a través de las membranas nasales, provocando distintos efectos euforizantes de carácter pasajero, que duran entre 30 y 60 minutos, tras los cuales aparece un período de cansancio y angustia. Aunque los efectos varían según la persona, la dosis o la vía de administración, tras la inhalación de cocaína los consumidores suelen experimentar una sensación de euforia, excitación, hiperactividad, sociabilidad, comportamientos estereotipados o repetitivos, un estado de alerta y el deterioro de la capacidad de juicio. Además de estos cambios psicológicos y del comportamiento, los consumidores sufren diversos efectos físicos, como taquicardias, dilatación de las pupilas, aumento de la presión arterial, sudor, fi ebre, vómitos, pérdida del apetito, etc. En casos de intoxicación crónica aparece una sensación de tristeza, retraimiento y cansancio. 19

20 Qué son las drogas de síntesis? Son sustancias obtenidas por síntesis química realizada en laboratorios clandestinos. Existen varios cientos de sustancias incluidas en la categoría de drogas de síntesis que, en su mayor parte, como ocurre con el MDMA o éxtasis, con el MDA o píldora del amor, con el MDEA o Eva y con la metaanfetamina o speed, pertenecen al grupo de las feniletilaminas. Igual que las anfetaminas, la mayoría de las drogas de síntesis tienen efectos psicoestimulantes sobre el sistema nervioso central. Las drogas de síntesis, conocidas coloquialmente como pastis o pirulas, se comercializan en forma de comprimidos o pastillas, que incorporan una variada gama de logotipos o dibujos para facilitar su identifi cación. Esta forma de presentación hace que el consumidor desconozca realmente la composición de las pastillas que ingiere, siendo muy frecuente que los logotipos de las pastillas sean manipulados y que no se correspondan con la droga supuestamente adquirida. Cómo actúan las drogas de síntesis? El éxtasis y gran parte de las drogas de síntesis son consumidas por vía oral (habitualmente en forma de pastillas), en dosis de entre 50 y 100 miligramos, pasando desde el aparato digestivo al torrente sanguíneo. Los primeros efectos aparecen a los minutos del consumo, aumentando progresivamente hasta alcanzar su máxima intensidad cuando han transcurrido una o dos horas. Su absorción es relativamente lenta, lo que lleva a algunos consumidores a reiterar la toma pensando que la primera dosis no les ha hecho efecto, incrementando el riesgo de intoxicación y/o sobredosis. Desde que se produce el consumo es posible observar tres fases diferentes: una fase inicial de desorientación, una segunda de euforia excesiva y una tercera de sociabilidad. Simultáneamente, la mayoría de los consumidores de éxtasis sufren algún efecto negativo, como náuseas, aumento de la frecuencia cardíaca, aturdimiento, desorientación, aumento de la temperatura corporal, ansiedad o alucinaciones. Aunque la aparición de problemas relacionados con las drogas se asocia habitualmente con su abuso, en ocasiones pueden surgir problemas graves como consecuencia de consumos moderados y esporádicos si en estos concurren circunstancias de riesgo (por ejemplo, cuando se conducen vehículos de motor). No existen drogas seguras. El uso de alcohol o de cualquier otra sustancia, incluso en dosis reducidas, puede en determinadas circunstancias dar lugar a graves consecuencias. 20

21 Recuerde No es necesario estar gravemente intoxicado para sufrir un accidente laboral. Según la Organización Internacional del Trabajo, la mayor parte de los accidentes laborales relacionados con el uso indebido de alcohol afectan a bebedores moderados, más numerosos y vulnerables a los efectos del alcohol, al estar menos habituados a su ingesta. Además... El alcohol puede afectar negativamente a la realización del trabajo incluso hasta 14 horas después de su consumo. Por esta razón, debe evitar el consumo de alcohol o de otras drogas no sólo durante la jornada laboral, sino también en las horas previas a su inicio. 21

22 Efectos de las drogas sobre la salud de los trabajadores El uso y abuso de drogas constituye uno de los principales factores determinantes de la salud y de la enfermedad. Una prueba de eso lo constituye el hecho de que anualmente fallecen en España más de personas por accidentes y enfermedades directamente relacionadas con el consumo de alcohol, mientras que unas fallecen como consecuencia del consumo de tabaco. A continuación se señalan los principales efectos asociados al consumo de las distintas drogas, distinguiendo entre los efectos inmediatos o agudos y los riesgos que entraña su consumo continuado durante prolongados períodos de tiempo. Hay que tener en cuenta que los efectos y complicaciones producidas por el uso y abuso de una determinada droga van a variar en función de las características de los consumidores (su edad, sexo, personalidad), la dosis, lo habituado que se esté a consumirla, los efectos que se espere obtener con ella, el hecho de que se hayan consumido otras drogas que puedan potenciar o distorsionar sus efectos y el contexto en que se consumen (solos, acompañados). El uso inadecuado de alcohol u otras drogas por parte de los trabajadores está condicionado, entre otros, por los siguientes factores: La cantidad consumida. En el caso del alcohol, por ejemplo, se consideran como bebedores de riesgo a las personas que ingieren más de 28 (en el caso de los hombres) o de 17 (en el caso de las mujeres) unidades básicas estándar (UBE) de alcohol a la semana. Una copa de vino o caña de cerveza equivale a 1 UBE, mientras que una copa de bebidas destiladas (ginebra, whisky, etc.) o un combinado de estas bebidas equivalen a 2 UBE. El contexto en que se consume. Cuando se deban realizar actividades peligrosas o que requieran de una gran concentración/precisión o cuando se experimente cansancio o sueño, etc., no hay dosis o consumo seguro. Las características y circunstancias personales. Por ejemplo, las mujeres son mucho más vulnerables a los efectos y daños asociados al consumo de alcohol y de tabaco, del mismo modo y que está absolutamente desaconsejado el consumo de cualquier droga cuando se padece algún tipo de trastorno psicológico, cuando se están tomando medicamentos o en el embarazo. 22

23 Efectos producidos por el consumo Alcohol Efectos de las drogas sobre la salud Efectos inmediatos Euforia y desinhibición inicial, seguidas de sueño, descoordinación, alteración de la atención y de la percepción y reducción del rendimiento intelectual y físico. Riesgos que entraña el consumo continuado Provoca alteraciones físicas y psicológicas graves. La dependencia del alcohol suele ir acompañada de síntomas como depresión, ansiedad e insomnio. Tabaco Tranquilizantes Aumenta la frecuencia cardíaca y respiratoria, provocando un estado de alerta. Causan una sensación de tranquilidad, reducen el nerviosismo y ayudan a dormir. Problemas respiratorios, cardiovasculares. Produce dependencia, tolerancia y un síndrome de abstinencia característica (malestar, irritabilidad, ansiedad, etc.). Alteraciones neurológicas (temblores y vértigo) y mentales (irritabilidad, depresión). Cannabis Cocaína Anfetaminas Éxtasis (mdma) Heroína Euforia, locuacidad, relajación, taquicardia, alteración mental y sensorial. Agitación, impulsividad y agresividad. Provoca reducción del sueño y la fatiga y euforia. Excitación, sensación de euforia, insomnio y disminución de la fatiga y del apetito. Estimulación, reducción del sueño y del cansancio. Relajación, sensación de placer, ausencia de hambre y dolor. Reduce el estado de alerta y difi culta los procesos intelectuales. Trastornos respiratorios y cardiovasculares similares al tabaco. Alteraciones psicológicas (apatía, difi cultades de concentración) y dependencia moderada. Alteraciones cardiovasculares y trastornos mentales (insomnio, depresión). Fuerte dependencia tras su consumo durante un tiempo no muy prolongado. Trastornos afectivos y mentales (delirios, depresiones, etc.) y fuerte dependencia. Alteraciones psicológicas (ansiedad, pánico, depresión, delirios, insomnio y trastornos de la memoria y de la concentración) y físicas similares a las anfetaminas. Alteraciones digestivas y cardiovasculares. Trastornos de la memoria, depresión, falta de motivación. Fuerte dependencia y tolerancia. 23

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