Informe Semanal de Vigilancia 10 de marzo de Informe Semanal relativo a las Enfermedades de Declaración Obligatoria, con datos provisionales.

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1 C. N. DE EPIDEMIOLOGÍA Informe Semanal de Vigilancia 0 de marzo de 05 ÍNDICE Semanas Informe Semanal relativo a las Enfermedades de Declaración Obligatoria, con datos provisionales. 07/05 Información de la enfermedad meningocócica. 0/05 Plan Nacional de Eliminación del Sarampión y Rubéola. 0/05 Vigilancia de la gripe. Temporada /05

2 Informe Semanal relativo a las Enfermedades de Declaración Obligatoria. España. Datos provisionales a 0/03/05. Declaración numérica semanal: Se adjunta información de la semana epidemiológica nº 07/05 que finalizó el 5/0/05. Hasta la fecha (0/03/05), y correspondientes al año 05, los datos acumulados notificados son: Declaración semanal con datos epidemiológicos básicos: Nº de casos D.Individualizada D.Numérica Botulismo 0 0 Legionelosis 3 86 Paludismo (importado) 0 3 Triquinosis 0 (*) Cuatro de los casos de legionelosis corresponden a turistas extranjeros y están asociados a viajes a nuestro país. Declaración de brotes epidémicos correspondientes al año 05: Comunidades Autónomas Andalucía Aragón Asturias Baleares Canarias Cantabria Castilla la Mancha Castilla y León Cataluña C. Valenciana Extremadura Galicia Madrid Murcia Navarra País Vasco La Rioja Ceuta Melilla TOTAL Nº de brotes 3 3

3 Situación de las Enfermedades de Declaración Obligatoria en la semana 07 que terminó el 5/0/05 ENFERMEDADES CASOS DECLARADOS Sem. 07 ACUMULACIÓN DE CASOS MEDIANA ÍNDICE EPIDÉMICO () Sem. 07 Acum. C. Sem. 07 Acum. C. CÁLCULO ESPECIAL () Fiebre Tifoidea y Paratifoidea ,08 Hepatitis A ,00 0,6 Shigelosis ,00,07 Triquinosis ,88 Enfermedades de transmisión alimentaria Hepatitis B ,69 0,57 Enfermedades de transmisión parenteral Gripe ,36,66 Legionelosis ,89,6 Tuberculosis respiratoria ,46 0,43 Tuberculosis, meningitis ,48 Tuberculosis, otras ,88 0,5 Enfermedades de transmisión respiratoria Paludismo ,50 0,7 Enfermedades de transmisión vectorial Brucelosis ,9 Tularemia ,00 Enfermedades de transmisión zoonótica Enfermedad Meningocócica ,64 0,48 Parotiditis ,77,45 Rubéola (excluye rubéola congénita) ,68 Sarampión ,00 0,40 Tétanos (excluye tétanos neonatal) ,6 Tos ferina ,67,39 Varicela ,97,07 Enfermedades prevenibles por vacunación Infección Gonocócica ,47 0,59 Sífilis (excluye sífilis congénita) ,35 0,40 Infecciones de transmisión sexual Hepatitis víricas, otras ,33 0,88 No agrupada COMENTARIO GENERAL Durante la presente semana las siguientes rúbricas han presentado: * Un I.E. semanal superior o igual a,5: Shigelosis (.00), Gripe (.36), Legionelosis (.89), Parotiditis (.77), Tos ferina (3.67) * Un I.E. acumulado superior o igual a,5: Gripe (.66), Parotiditis (.45), Tos ferina (.39) * Las restantes rúbricas han presentado una incidencia normal () Índice epidémico para una enfermedad dada es la razón entre los casos presentados en la semana correspondiente (o los casos acumulados hasta dicha semana si se trata de I.E. acumulado) y los casos que se esperan o prevén (mediana del quinquenio anterior) para la misma semana. Si el valor del índice se encuentra entre 0,76 y,4 la incidencia se considera normal, si es menor o igual a 0,75 incidencia baja, si es mayor o igual a,5 incidencia alta. () Cálculo especial: En enfermedades de baja incidencia (<50 casos anuales en España) no se usa el índice epidémico. El cálculo especial para estas enfermedades es el promedio de los casos notificados en los 5 años anteriores en la semana actual, las semanas precedentes y las dos siguientes. Fuente: Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica. Elaboración: Centro Nacional de, ISCIII Enfermedades vigiladas en las que es excepcional la declaración de algún caso: Botulismo, Cólera, Difteria, Encefalitis Transmitida por Garrapatas, Fiebre Amarilla, Fiebre de Ébola, Lepra, Peste, Poliomielitis, Rabia, Rubéola congénita, Sífilis congénita, Tétanos neonatal Excepcionalmente se han declarado casos en la semana 07/05 en curso: NO 3

4 Estado de las Enfermedades de Declaración Obligatoria por CCAA en la semana 07/05 Andalucía Aragón Asturias Baleares Canarias Cantabria Castilla La Mancha Castilla y León Cataluña Ceuta España Comunidad Valenciana Extremadura Galicia Madrid Melilla Murcia Navarra País Vasco ENFERMEDADES CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS Botulismo Cólera Fiebre Tifoidea y Paratifoidea Hepatitis A Shigelosis Triquinosis Hepatitis B Gripe Legionelosis Lepra Tuberculosis respiratoria Tuberculosis, meningitis Tuberculosis, otras Fiebre Amarilla Paludismo Brucelosis Peste Rabia Tularemia Difteria Enfermedad Meningocócica Parotiditis Poliomielitis Rubéola (excluye rubéola congénita) Rubéola congénita Sarampión Tétanos (excluye tétanos neonatal) Tétanos neonatal Tos ferina Varicela Infección Gonocócica Sífilis (excluye sífilis congénita) Sífilis congénita Hepatitis víricas, otras Rioja (La) TOTAL 4

5 Nº ncasos Centro Nacional de ENFERMEDAD MENINGOCÓCICA. Temporada Semanas 4/04 a 0/05 *Datos provisionales Datos desagregados por CCAA. CCAA Enf. meningocócica Casos* Tasas** Casos confirmados Defunciones Letalidad (%) Andalucía 5 0, Aragón 5 0, Asturias Baleares 0, Canarias 3 0, Cantabria 5 0, Castilla La Mancha 0 0, Castilla y León 3 0, 33,33 Cataluña C. Valenciana 6 0,3 0 6,5 Extremadura Galicia 3 0,84 3 4,35 Madrid 6 0, Murcia 4 0,7 3 5 Navarra 4 0, P. Vasco 4 0, La Rioja Ceuta Melilla Total nacional 9 0, ,4 *Casos acumulados: suma de casos confirmados, probables y sospechosos. ** Tasas de incidencia acumulada de periodo por habitantes 30 Vigilancia de Enf. meningocócica, semana 005 Corredor Endémico 4 Vigilancia de Enf. meningocócica,semana 005 Tasas de incidencia acumulada por grupos de edad y sexo Semanas 0 < año 4 años 59 años 04 años 59 años 04 años 534 años 3544 años 4554 años 5564 años 6574 años 7584 años >84 años Nº ncasos observados 0405 ncasos esperados LICS 95% LICI 95% Hombre Sexo Mujer Fuente: Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO) Fuente: Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO) Predicción para la temporada 04/5 Tasas de incidencia por sexo y edad 5

6 Distribución por resultado microbiológico 03/4* 04/5 03/4* 04/5 Resultado microbiológico Casos Tasas Casos Tasas Defunciones Letalidad Defunciones Letalidad Sg A Sg B 76 0,6 46 0,0 5,80 4 8,70 Sg C 0, , ,5 Sg W 0 0 0, Sg Y 4 0,09 0, No tipables 4 0,09 7 0, Otros serogrupos 4 0,09 3 0, ,33 Serogrupo desconocido 33 0,07 5 0, 6,06 3,85 Total confirmados 93 0,0 80 0,7 5 6,3 9,5 Total sospechosos 30 0, ,08 6,67,56 Total 3 0,6 9 0,6 7 3,8 0 8,40 *Datos de la temporada anterior acumulados hasta la misma semana epidemiológica SEROGRUPO B. Datos desagregados por CCAA. CCAA SEROGRUPO B Casos* Tasas** Defunciones Letalidad (%) Andalucía 7 0,0 0 0 Aragón Asturias Baleares 0, Canarias 0, Cantabria 0,7 0 0 Castilla La Mancha 3 0,4 33,33 Castilla y León 0,04 00 Cataluña C. Valenciana 5 0,0 0 0 Extremadura Galicia 6 0, 6,67 Madrid 5 0,08 0 Murcia 0, Navarra 4 0, P. Vasco La Rioja Ceuta Melilla Total nacional 46 0,0 4 8,70 *El nº de casos acumulados es la suma de casos confirmados del serogrupo B ** Tasas de incidencia acumulada de periodo por habitantes. 6

7 SEROGRUPO C. Datos desagregados por CCAA. CCAA SEROGRUPO C Casos* Tasas** Defunciones Letalidad (%) Andalucía 0,0 00 Aragón Asturias Baleares Canarias Cantabria Castilla La Mancha Castilla y León Cataluña C. Valenciana Extremadura Galicia 0, Madrid 4 0,06 5 Murcia 0,07 00 Navarra P. Vasco 0, La Rioja Ceuta Melilla Total nacional 8 0,0 3 37,50 *El nº de casos acumulados es la suma de casos confirmados del serogrupo C ** Tasas de incidencia acumulada de periodo por habitantes Vigilancia de Enf. meningocócica Serogrupo B, semana 005 Razón de incidencia Vigilancia de Enf. meningocócica Serogrupo C, semana 005 Razón de incidencia Semanas Semanas IC 95%/Razón Razón Obs./Esp. IC 95%/Razón Razón Obs./Esp. Fuente: Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO) Fuente: Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO) 7

8 CLASIFICACIÓN DE LOS CASOS SOSPECHOSOS DE SARAMPIÓN Casos acumulados desde 0/0/05 hasta 08/03/05 (Semana 0) CC.AA ANDALUCIA ARAGÓN ASTURIAS BALEARES CANARIAS CANTABRIA CASTILLALA MANCHA CASTILLA Y LEÓN CATALUÑA C. VALENCIANA EXTREMADURA GALICIA MADRID MURCIA NAVARRA PAIS VASCO RIOJA CEUTA MELILLA Casos notificados () Total En Investigación Total 4 Autóctonos () Casos Confirmados Importados (3) Relacionado con caso importado (4) Total Rubéola Casos descartados (5) Otros Diagnóstico s (6) Sin Diagnosticar TOTAL : Caso notificado sospechoso: Todo caso que cursa con exantema máculopapular, fiebre alta y alguno de los siguientes síntomas: tos, coriza o conjuntivitis. : Caso confirmado autóctono: Caso notificado confirmado por laboratorio o caso vinculado en espacio y tiempo con un caso confirmado por laboratorio. 3: Caso confirmado importado: Caso notificado confirmado por laboratorio si el país de adquisición de la infección es diferente de España. 4: Caso relacionado con caso importado: Caso que forma parte de la primera cadena de transmisión originada por un caso importado 5: Caso descartado: Caso notificado con muestras de laboratorio negativas al virus del sarampión. 6: Otros diagnósticos: Identificación de otros virus diferentes de Rubéola: Sd. Kawasaki, Sarampión vacunal, Infección por estreptococo, Enfermedad manopieboca, Probable reacción alérgica, mononucleosis infecciosa, Roseola infantil por VHH7, Eritema infeccioso, Pustulosis exantemática aguda generalizada, PARVOVIRUS B9 +, V.Epstein Barr, infección por adenovirus, Cuadro febril, Sd. GianottiCrosti + eccema del pañal, Escarlatina. 6 8 Total CLASIFICACIÓN DE LOS CASOS SOSPECHOSOS DE RUBÉOLA Casos acumulados desde 0/0/05 hasta 08/03/05 (Semana 0) CC.AA Casos notificados En Investigación Casos Confirmados Casos Vacunales Casos Descartados Total Total Clínica Laboratorio Vínculo Total Total Total ANDALUCIA ARAGÓN ASTURIAS BALEARES CANARIAS CANTABRIA CASTILLALA MANCHA CASTILLA Y LEÓN CATALUÑA C. VALENCIANA EXTREMADURA GALICIA MADRID MURCIA NAVARRA PAIS VASCO RIOJA CEUTA MELILLA TOTAL 8

9 Vigilancia de la Gripe en España. Temporada Semana 09/05 (3 de febrero de marzo de 05) Sistema de Vigilancia de la Gripe en España Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica Área de Vigilancia de la Salud Pública. Centro Nacional de En la semana 09/05 la tasa global de incidencia de gripe desciende a 45,6 casos por habitantes, tras alcanzar el pico de la onda epidémica de esta temporada en la semana 05/05. De las 30 muestras centinela, 46 fueron positivas para el virus de la gripe (47%): 5,4% B y 47,9% A y 0,% C, siendo 89% A(H3N) y % A(HN)pdm09, entre los subtipados (6%). Desde el inicio de la temporada se ha identificado un 65,7% virus A, 34,% virus B y 0,% virus C, siendo el el 97% de los virus A subtipados A(H3N). Un 6% de los virus A(H3N) caracterizados hasta el momento pertenecen a grupos genéticos que presentarían diferencias con el virus vacunal de esta temporada. La intensidad de circulación de VRS (8% de muestras positivas) continúa disminuyendo desde la semana 5/04, en la que se observó el pico en la tasa de detección viral (35%). Desde la semana 40/04 se han notificado 8 brotes de gripe en ocho Comunidades Autónomas, diez en residencias geriátricas, la mayoría por virus A(H3N), y ocho en instituciones sanitarias, seis por virus A [5 A no subtipado y A(H3N)] y dos por virus B. Desde el inicio de la temporada se han notificado.68 casos graves hospitalizados confirmados de gripe [8% A (85% A(H3N) y 5% A(HN)pdm09, entre los subtipados) y 9% B]. El 60% en mayores de 64 años. De las 45 defunciones por infección confirmada de gripe, el 77% se han producido en mayores de 64 años. Se observa un exceso de la mortalidad por todas las causas, por encima de lo esperado desde que se inició el año 05, que se concentra fundamentalmente en personas mayores de 64 años. En Europa persiste elevada actividada gripal, sobre todo en los países del oeste y centro de la región. En el Norte de América disminuye la actividad gripal, asociada a circulación mayoritaria de virus A(H3N). En las últimas semanas aumenta la circulación de virus B en Canadá. Tasa de incidencia semanal de gripe y número de detecciones virales. Sistema centinela Detecciones centinela de virus de la gripe por tipo/subtipo de virus 9

10 Caracterizaciones genéticas de detecciones de virus de la gripe Tasa de detección de virus de la gripe y VRS (%) Casos graves hospitalizados confirmados de gripe y tasa de gripe Detecciones virales en casos graves hospitalizados confirmados de gripe por grupo de edad 0

11 Mortalidad diaria por todas las causas e incidencia semanal de gripe. España. Hasta semana 09/05

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